El documento describe el procedimiento de ingreso de un paciente en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Se detalla la recogida de información sobre el paciente, la revisión del equipamiento de la cama asignada, y la recepción del paciente por parte del equipo que incluye al intensivista, enfermeras, auxiliar y celador. El objetivo es asegurar que el paciente reciba los cuidados necesarios de manera inmediata y reducir la ansiedad del paciente y familiares.
Benzodiazepinas en anestesiologia generalidades.pptx
Ingreso del paciente en UCI Pediátrica
1. UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades. H.U. Reina Sofía. Córdoba
Ingreso del paciente
en Cuidados Intensivos
de Pediatría
Autores: Antonio R. Martínez Cervelló. Nieves Jurado Ortega.
Enfermeros de Cuidados Intensivos Pediátricos
2. Ingreso del paciente
Objetivo
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades. H.U. Reina Sofía. Córdoba
• Describir los criterios de calidad que deben cumplir
los profesionales en la recepción de pacientes en uci
pediátrica.
• Recibir al paciente que llega a UCIP procedente de
otros servicios y proporcionarle los cuidados de
enfermería inmediatos necesarios.
• Valorar la gravedad del estado del paciente a la
llegada a la unidad.
• Reducir la ansiedad del paciente y familia al ingreso
en uci mediante la información necesaria.
3. Ingreso del paciente
Equipamiento
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
Cama o cuna térmica Puesto del paciente
montado y revisado
Carpeta con documentación
médica y registros de Enfermería
Pañales y salva camas
Dos bombas de
infusión volumétricas
Sueros y
sistemas de infusión
Material fungible Sujeción
terapéutica
4. Ingreso del paciente
Recursos humanos
UGCPediatría
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•Intensivista
•Enfermeras (2):
•Enfermera responsable
• Enfermera colaboradora
•Auxiliar de enfermería
•Celador
5. Ingreso del paciente
PROCEDIMIENTO
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades. Reina Sofía. Córdoba
1. Recogida de información:
Intensivista:
• Recogida de datos: edad, peso, talla,
patología y gravedad del niño así como la
hora aproximada de llegada a la UCIP.
• Comunicará al personal de enfermería los
datos recogidos.
6. Ingreso del paciente
PROCEDIMIENTO
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades. H. U. Reina Sofía. Córdoba
1. Recogida de información:
Enfermera responsable
• Accesos venosos y arteriales
• Drogas administradas
• Drenajes
• Soporte respiratorio
• Seleccionar el puesto para ubicar al
niño
7. Ingreso del paciente
2. Revisar el equipamiento completo del puesto:
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
Intensivista:
•Calibrará y programará el respirador
•Se comprobará su funcionamiento con
un balón de prueba.
Celador:
•Colocar la cama o cuna térmica en
el puesto destinado al nuevo
paciente
8. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades. H.U. Reina Sofía. Córdoba
2. Revisar el equipamiento completo del puesto:
Enfermera responsable.
Soporte ventilatorio
Resucitador
con bolsa y mascarilla,
goma de oxígeno,
caudalímetro humidificador
Manoreductor de vacío,
sistema de aspiración
sondas de aspiración
Programación del monitor
y sus alarmas FC, FR, SatO2 ,PA, Tª Monitor en espera
9. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
•Bombas de infusión de jeringa para posibles perfusiones.
•Bombas para la infusión de gotero base, medicación y
hemoderivados.
•Insertará el sistema de goteo en la bomba de infusión, colocará
las llaves de tres pasos, el filtro, la alargadera y purgará el
sistema.
•Insertará el sistema de microgoteo en la bomba de infusión
volumétrica y lo purgará.
2. Revisar el equipamiento completo del puesto:
Enfermera colaboradora.
10. Ingreso del paciente
UGCPediatría
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2. Revisar el equipamiento completo del puesto:
Auxiliar de enfermería
Vestir y enchufar la cuna
Preparar pruebas de laboratorio y RX
Montar la historia clínica
Hoja informativa de la unidad
12. Ingreso del paciente
UGCPediatría
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Intensivista.
•Se presentará, valorará y explorará al paciente.
•Rellenará las peticiones de laboratorio y radiodiagnóstico si son
necesarias.
•Cumplimentará la historia clínica del paciente.
•Cumplimentará la hoja de ingreso del paciente si éste viene
trasladado desde otro centro o dispositivo de emergencias.
•Pautará la medicación, sueroterapia, dieta y frecuencia de toma de
constantes.
•Informará a la familia del proceso clínico del paciente.
3.Recepción del paciente.
13. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
3.Recepción del paciente.
Auxiliar de enfermería.
• Llamar al paciente por su nombre y presentarse.
• Comprobará la pulsera de identificación.
• Se encargará de la sujeción del niño con muñequeras
• Invitará a pasar a la familia y les informará según el protocolo de
acogida de la unidad.
14. Ingreso del paciente
UGCPediatría
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Celador
Cursará la orden de ingreso del paciente al servicio de
admisión y solicitará etiquetas de identificación.
3.Recepción del paciente.
15. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
3.Recepción del paciente.
Enfermera responsable y colaboradora en coordinación.
• Acomodar al paciente en el puesto y darle información del ingreso
adaptada a su edad, facilitando un ambiente terapéutico.
• Informar al paciente de los procedimientos que se le va a realizar y
solicitar su colaboración.
• Monitorizar la FC, FR, Tª central y/o periférica, pulsioximetría, TA no
invasiva (registrando los datos en la gráfica de enfermería).
• Reajustar los límites de alarma del monitor.
• Administrar oxigenoterapia según la modalidad necesaria.
• Verificar la existencia de vías venosas y/o arteriales y canalizarla si es
necesario (vía venosa periférica o central) s/p.
16. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
• Verificar la presencia de drenajes, ostomías, heridas, sondajes,
realizando los cuidados y fijación de los mismos e insertando los
drenajes y sondajes que precise.
• Estabilizarán al paciente en coordinación con el intensivista.
• Realizar los controles analíticos prescritos y cursar las posibles
peticiones de radiología.
3.Recepción del paciente.
Enfermera responsable y colaboradora en coordinación.
17. Ingreso del paciente
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
• Valorar y planificar los cuidados de enfermería y registrarlos en la
historia clínica.(“Hoja de Valoración Inicial de Enfermería” RG-
455/1,”Incidencias úlceras por presión” 6.50 RG-492
•Pautar en la gráfica de enfermería el tratamiento médico prescrito
•Planificar y solicitar, si es necesario, la dieta a la cocina o al servicio de
Dietética.
• Completará la información sobre alergias, alimentación, vacunas,
medicación habitual, ocio, hábitos de descanso y sueño, etc., mediante
entrevista con el cuidador principal (peluches, uso de chupete, etc.) e irá
registrándola en la Hoja de Valoración Inicial de Enfermería.
3.Recepción del paciente.
Enfermera responsable y colaboradora en coordinación.