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ADOPCION Y SALUD CS Lucano EUROPA ESTE. KAZAJISTAN Guía Cora 2008 <ul><li>Retraso Psicomotor </li></ul><ul><li>Retraso cre...
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ADOPCION Y SALUD CS Lucano LATINOAMERICA <ul><li>TBC (Haití) </li></ul><ul><li>Hepatitis </li></ul><ul><li>Cisticercosis <...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano SUBCONTINENTE INDIO <ul><li>INDIA </li></ul><ul><li>NEPAL </li></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA ETIOPIA Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional Huérfan...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA DIARREA <ul><li>Bacterias </li></ul><ul><li>Giardia </li></ul><ul><li>Entamoeba </li></u...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA PALUDISMO MALARIA
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ADOPCION Y SALUD CS Lucano EDAD DENTAL <ul><li>Menos influenciada </li></ul><ul><li>Malnutrición </li></ul><ul><li>Combina...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano Niña. Nepal Fecha nacimiento: 26.7.2004 Con su familia: 19.1.2008 Anemia ferropénica <ul><li>Ta...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>1ª Valoración: 5.2.08. Edad: 3 años y medio </li></ul><ul><li>Peso: 13.850 gr (P10). Ta...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>CONCLUSIONES </li></ul><ul><li>La edad cronológica se corresponde con bastante  </li></...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: comunidadtulay.com LA PENULTIMA ¡¡¡ POR FIN TIO PLASTA ¡¡¡¡
ADOPCION Y SALUD CS Lucano TONO MUSCULAR BAJO. EJERCICIOS Malnutrición Raquitismo Neurológicas Musculares Hipoestimulación
ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: flickr.com / comunidadtulay LA ULTIMA ¡¡¡ VOY A CELEBRARLO POR TODO LO ALTO ¡¡
ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? <ul><li>CHINA </li></ul><ul><li>SUDESTE ASIA </li></ul><ul><li>INDIA / NE...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? Técnica / Conservación Calendario incompleto / incorrecto Veracidad Infor...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano
ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? Internationally adopted children: What vaccines should they receive ?   M...
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ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: flickr.com / comunidadtulay LA ULTIMA YA ¡¡¡ QUEREMOS JUGAR ¡¡¡¡
ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ <ul><li>Incógnita </li></ul><ul><li>Tributo </li></ul><ul><li>Catch-up. IMC  </...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ <ul><li>India: Menarquia 12,8 / 14,4 </li></ul><ul><li>Vigilar  peso/talla 1º a...
ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ Fuente: Diario Córdoba 22.2.09
ADOPCION Y SALUD CS Lucano GRACIAS Foto obtenida en: blog tejiendosueños
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ACTUALIZACION SOBRE SALUD EN NIÑOS PROCEDENTES DE ADOPCION INTERNACIONAL

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  • Es un placer y un orgullo estar con todos vosotros esta tarde y agradezco a Esperanza y a Miguel la confianza que han depositado en mí para confeccionar esta charla sobre salud y adopción. También quiero dar la enhorabuena A todos los niños y niñas que han encontrado la dicha de tener un hogar y una familia y a todos los hombres y mujeres que han tejido el sueño de ser padres y lo han conseguido y dar muchos ánimos a los que están empeñados en ese apasionante y bello proyecto que es la adopción
  • Adopcion Y Salud Charla

    1. 1. CALISTA FLOCKHART La actriz , en enero de 2001 adoptó a un niño que llamó Liam, explicándole a los medios que quería darle la oportunidad a un niño que no tuviera hogar. NICOLE KIDMAN Con Tom Cruise adoptó 2 niños, y en su nuevo matrimonio ha decidido adoptar nuevamente
    2. 2. Francisco Javier Navarro Quesada Pediatra CS Lucano. Distrito Sanitario Córdoba Servicio Andaluz de Salud Vocal Córdoba APap-Andalucía Temesgen 2008 Eloy ADOPCION Y SALUD 11 TOROS 11
    3. 3. Temesgen 2008 Eloy ADOPCION Y SALUD 11 TOROS 11 1. Atención Primaria 2. Atención Especializada 3. Guías Salud 4. Vinculación Genética 5. El Viaje. Botiquín 6. Patologías del Niño 7. Ferropenia. VHB 8. Edad real del niño/a 9. Tono muscular bajo 10. Vacunas 11. Pubertad Precoz Niñas
    4. 4. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Disparidad Criterios Seguridad a las Familias 2005 2009
    5. 5. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en www.comunidadtulay. com Primera Pregunta
    6. 6. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Pediatras informados Particularidades niño adoptado Depende Deseable Hay mucho camino que andar
    7. 7. ADOPCION Y SALUD CS Lucano American Academy of Pediatrics. Committee on Comunity Health Service. Health care for children of inmigrant families. Ped 1997; 100:153-155 (Disponible en: http :// www.aap.org / policy /970702. html ) Pediatricians with a Special Interest in Adoption and Foster Care Medicine 2000 OTRO PAIS REFUGIADO PROGRAMAS ADOPCION INTERNACIONAL LEGAL O NO
    8. 8. ADOPCION Y SALUD CS Lucano 50% AP 50% AE < 7 Días 50% < 30 Días 100% Trastornos Postadoptivos 50% Pediatra de Familia 228 Familias Encuesta de Sanidad en Adopción. Comisión de Salud de Atlas. CORA. 2004 Dónde Consultar a la llegada ?? 33% País Origen
    9. 9. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Encuesta de Sanidad en Adopción. Comisión de Salud de Atlas. CORA. 2004 Autoformación por necesidad Pediatría Social. Infectología Práctica frecuente
    10. 10. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional http://www.visualcom.es/olivan-pediatra Zaragoza, Spain Asesoramiento Médico Especializado para Adopción Internacional [Specialized Medical Advice for International Adoption] Máxima experiencia en Federación Rusa, Ucrania, Kazajstán, China e India . DIEZ años de experiencia nos avalan
    11. 11. ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>Disponer </li></ul><ul><li>de un PEDIATRA EXPERTO en </li></ul><ul><li>MEDICINA DE LA ADOPCIÓN INTERNACIONAL </li></ul><ul><li>que pueda: </li></ul><ul><ul><li>Estudiar toda la información y material recopilado </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluar los riesgos </li></ul></ul><ul><ul><li>Identificar problemas de salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Informar a la familia </li></ul></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional
    12. 12. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Pre-adopción Post-adopción Seguimiento
    13. 13. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Clave Formado Sensibilizado
    14. 14. ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>Diarrea profusa </li></ul><ul><li>Desnutrido </li></ul><ul><li>Lesiones piel escabiosis </li></ul><ul><li>Pediatra experimentado </li></ul><ul><li>Centro Salud </li></ul><ul><li>Sierra Huelva </li></ul>
    15. 15. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en www.comunidadtulay. com Segunda Pregunta
    16. 16. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Unidad Especializada. Córdoba Atención Niño Adopción Internacional Deseable <ul><li>No asunto “privado” </li></ul><ul><li>Riesgos específicos </li></ul><ul><li>Falta información veraz </li></ul><ul><li>Consulta pre-adopción </li></ul><ul><li>Consulta post-adopción </li></ul><ul><li>Unidad Especializada </li></ul>Gratuita
    17. 17. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL CARLOS III. MADRID CENTRO DE REFERENCIA
    18. 18. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL INFANTIL NIÑO JESUS. MADRID Las familias de La Rioja, como de cualquier comunidad del Estado, pueden pasar a la llegada con su hijo/a por un reconocimiento médico en la Unidad de Pediatría Social (experta en adopciones) del hospital público Niño Jesús de Madrid. Pedir la cita: Teléfono: 91.503.59.00 Extensión: 263 y 487.
    19. 19. ADOPCION Y SALUD CS Lucano INSTITUTO UNIVERSITARIO DEXEUS. BARCELONA
    20. 20. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL DE NENS BARCELONA Dr. A. Díaz Conradi
    21. 21. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL SAN JOAN DE DEU BARCELONA ADOPCION INTERNACIONAL – MEDICINA TROPICAL – NIÑO VIAJERO MEDICINA INTERNACIONAL
    22. 22. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL VIRGEN DEL ROCIO SEVILLA UNIDAD SALUD INTERNACIONAL
    23. 23. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL REGIONAL CARLOS HAYA MALAGA UNIDAD MEDICINA TROPICAL Y CONSEJO VIAJERO
    24. 24. ADOPCION Y SALUD CS Lucano HOSPITAL REINA SOFIA CORDOBA UNIDAD INFECCIOSOS ESPECIALIDADES PEDIATRICAS
    25. 25. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Navarra.-El Gobierno desarrolla un protocolo médico para atender a menores adoptados procedentes de países extranjeros (21.11.08) ANDALUCIA HISTORIA DIGITAL DE SALUD DEL CIUDADANO
    26. 26. ADOPCION Y SALUD CS Lucano
    27. 27. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en www.comunidadtulay. com Tercera pregunta. Venga, que el personal Se duerme, zzzzzss ¡¡¡
    28. 28. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Guía para padres en Salud Adopción Internacional Disponible en: www.coraenlared.org /
    29. 29. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en www.comunidadtulay. com Cuarta pregunta. Esta no la sabe ¡¡¡
    30. 30. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CERTIFICADO O CARNET GENETICO Vinculación Genética <ul><li>Reconocimiento de un Derecho </li></ul><ul><li>Necesidad Social </li></ul><ul><li>Identificación situaciones Extremas </li></ul><ul><li>Compensación o Financiación Gobierno </li></ul>
    31. 31. ADOPCION Y SALUD CS Lucano 495 euros
    32. 32. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EL CARNET GENETICO: ESTRUJANDO LA GALLINA DE LOS HUEVOS DE ORO Blog.postadopcion.org/
    33. 33. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: blog tejiendosueños Quinta pregunta. Papis, cuidaos ¡¡¡
    34. 34. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EL VIAJE: PRECAUCIONES Y BOTIQUIN
    35. 35. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CONSULTA MEDICA PREADOPTIVA <ul><li>Factores de riesgo y de salud del país origen </li></ul><ul><li>Informes pre-adoptivos </li></ul><ul><li>Material Audiovisual </li></ul><ul><li>Viaje y estancia en el Extranjero </li></ul>NO 40-50%
    36. 36. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VIAJE Y ESTANCIA <ul><li>Riesgos enfermedades TRASMISIBLES </li></ul><ul><li>5% familias enfermedad infecciosa </li></ul><ul><li>Sólo 25% familias medidas preventivas SÍ </li></ul><ul><li>1 de cada 5 niños enfermo encuentro-regreso </li></ul>INFORMACION PREVIA (4-6 SEMANAS)
    37. 37. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VIAJE Y ESTANCIA 5% familias enfermedad infecciosa Med Clin (Barc). 2006 May 0;126(19):758-9. Gnathostomiasis after a trip to China for international adoption. Olivan-Gonzalvo G.PMID: 16759596 PubMed
    38. 38. ADOPCION Y SALUD CS Lucano RIESGOS SANITARIOS. PREVENCION <ul><li>ALERTAS SANITARIAS </li></ul><ul><li>www.who.int/ith/en </li></ul><ul><li>www.cdc.gov/travel/ </li></ul><ul><li>www.msc.es </li></ul><ul><li>MEDIDAS PREVENTIVAS </li></ul><ul><li>Vacunación. CVI </li></ul><ul><li>Malaria: Paludismo </li></ul><ul><li>Unidad de Consejo al </li></ul><ul><li>Viajero </li></ul>CONSEJOS Y NORMAS VIAJES INTERNACIONALES Tabla 23, pag 42 CORA 2008
    39. 39. ADOPCION Y SALUD CS Lucano RIESGOS SANITARIOS. PREVENCION <ul><li>RECURSOS SANITARIOS </li></ul><ul><li>Seguro cobertura </li></ul><ul><li>Centros Concertados </li></ul><ul><li>Acuerdos España-País </li></ul><ul><li>CUIDADOS BASICOS NIÑO </li></ul><ul><li>Conocimientos </li></ul><ul><li>Botiquín médico viaje </li></ul><ul><li>Teléfono contacto </li></ul><ul><li>Enfermedad post </li></ul>
    40. 40. ADOPCION Y SALUD CS Lucano BOTIQUIN Y CUIDADOS <ul><li>BOTIQUIN VIAJE </li></ul><ul><li>Escrito </li></ul><ul><li>Medicamentos </li></ul><ul><li>Cómo y cuando </li></ul><ul><li>HIGIENE Y ALIMENTACION </li></ul><ul><li>Cantidades </li></ul><ul><li>Preparación </li></ul><ul><li>Adquisición </li></ul>BOTIQUIN MEDICO VIAJE ADOPCION INTERNACIONAL Tabla 26, pag 45 CORA 2008. Anexo
    41. 41. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: comunidadtulay.com Sexta y Séptima pregunta Nuestra Salud ¡¡
    42. 42. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CONSULTA MEDICA PREADOPTIVA <ul><li>Factores de riesgo y de salud del país origen </li></ul><ul><li>Informes pre-adoptivos </li></ul><ul><li>Material Audiovisual </li></ul><ul><li>Problemas de salud </li></ul>MEJOR SALUD
    43. 43. ADOPCION Y SALUD CS Lucano RIESGO Y PROBLEMAS DE SALUD <ul><li>Factores Riesgo País de Origen </li></ul><ul><li>Factores Riesgo Pre-Institucionalización </li></ul><ul><li>Factores Riesgo Intra-Institución </li></ul>Guía Cora 2008. Pag 11-35 90% Leves Específicos Generales
    44. 44. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PROBLEMAS DE SALUD Enfermedades Infecciosas Malnutrición Internationally adopted children: What vaccines should they receive? M.J. Cillerueloa Department of Pediatrics, Hospital Carlos III, Madrid, Spain. Vaccine 2008 ;26(46):5784-5790
    45. 45. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PROBLEMAS MUY FRECUENTES > 25% <ul><li>Crecimiento Físico (Leve) </li></ul><ul><li>Falta de Hierro. Anemia </li></ul><ul><li>Dermatitis varias </li></ul><ul><li>Adaptación alimentación y sueño </li></ul><ul><li>Vacunas </li></ul><ul><li>Parásitos Intestinales </li></ul><ul><li>Infecciones propias infancia </li></ul>Guía Cora 2008. Pag 11-35 Reversibles corto plazo
    46. 46. ADOPCION Y SALUD CS Lucano FALTA DE HIERRO. ANEMIAS <ul><li>Ferropenia </li></ul><ul><li>3-4 años de edad </li></ul><ul><li>Disalimentación / Hipoalimentación </li></ul><ul><li>Multifactorial </li></ul><ul><li>Causas secundarias </li></ul>Guía Cora 2008. Pag 11-35 Ferropenia Anemia
    47. 47. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PROBLEMAS FRECUENTES 5-25% <ul><li>Retraso psicomotor leve </li></ul><ul><li>Retraso crecimiento moderado </li></ul><ul><li>Desnutrición moderada </li></ul><ul><li>Conducta. Atención. Esfínter. Escuela </li></ul><ul><li>Caries. Esmalte. Malposición </li></ul><ul><li>Ojos y Oídos . TBC latente </li></ul><ul><li>Inexactitud Edad Cronológica </li></ul>Guía Cora 2008. Pag 11-35 Reversibles corto-medio plazo
    48. 48. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PROBLEMAS INFRECUENTES < 5% <ul><li>Infección VHB </li></ul><ul><li>Hemoglobinopatías </li></ul><ul><li>Alteraciones graves desarrollo </li></ul><ul><li>Infecciones adquiridas o congénitas </li></ul><ul><li>Malformaciones Congénitas </li></ul>Guía Cora 2008. Pag 11-35 Algunos secuelas Irreversibles
    49. 49. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AREA GEOGRAFICA. PAIS PROCEDENCIA Guía Cora 2008 <ul><li>84,8 % (2006) </li></ul><ul><li>China </li></ul><ul><li>F Rusa </li></ul><ul><li>Colombia </li></ul><ul><li>Ucrania </li></ul><ul><li>Etiopía </li></ul>
    50. 50. ADOPCION Y SALUD CS Lucano ANDALUCIA ADOPCION INTERNACIONAL Fuente: Junta de Andalucía. Consejería de Igualdad y Bienestar Social 551 493
    51. 51. ADOPCION Y SALUD CS Lucano ANDALUCIA ADOPCION EFECTIVA Fuente: Junta de Andalucía. Consejería de Igualdad y Bienestar Social
    52. 52. ADOPCION Y SALUD CS Lucano ANDALUCIA PETICIONES Fuente: Junta de Andalucía. Consejería de Igualdad y Bienestar Social
    53. 53. ADOPCION Y SALUD CS Lucano ANDALUCIA EVOLUCION PETICIONES Fuente: Junta de Andalucía. Consejería de Igualdad y Bienestar Social ESTABILIDAD
    54. 54. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CHINA Y SUDESTE ASIA <ul><li>CHINA </li></ul><ul><li>SUDESTE ASIA </li></ul><ul><li>INDIA / NEPAL </li></ul><ul><li>AFRICA </li></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional
    55. 55. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CHINA Y SUDESTE ASIA ESCASA ADULTERADA FIABILIDAD ?? H. Niño Jesús. Madrid 1996-2007 1034 niños/niñas
    56. 56. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CHINA Y SUDESTE ASIA H. Niño Jesús. Madrid 1996-2007 1034 niños/niñas <ul><li>Saturnismo </li></ul><ul><li>Infección VHB (+) </li></ul><ul><li>VHC/VIH (-) </li></ul><ul><li>Hemoglobinopatías </li></ul>
    57. 57. ADOPCION Y SALUD CS Lucano CHINA Y SUDESTE ASIA <ul><li>Desnutrición </li></ul><ul><li>Raquitismo </li></ul><ul><li>Anemia </li></ul><ul><li>Saturnismo </li></ul><ul><li>Asma </li></ul>Winthrop Pediatric Specialty Center 200 Old County Road,suite 440 Mineola, New York 11501 Foto obtenida en: blog tejiendosueños
    58. 58. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VIETNAM <ul><li>CAMBOYA </li></ul><ul><li>HANOI </li></ul><ul><li>HO-CHI-MINH </li></ul>Analítica Instituto Pasteur
    59. 59. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EUROPA ESTE. KAZAJISTAN <ul><li>FEDERACION RUSA </li></ul><ul><li>UCRANIA </li></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional Riesgo elevado salud física y/o mental Malnutrición Severa
    60. 60. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EUROPA ESTE. KAZAJISTAN ESCASA CONFUSA ALARMANTE Guía Cora 2008
    61. 61. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EUROPA ESTE. KAZAJISTAN Guía Cora 2008 <ul><li>Retraso Psicomotor </li></ul><ul><li>Retraso crecimiento </li></ul><ul><li>Sensoriales </li></ul><ul><li>Conducta </li></ul>
    62. 62. ADOPCION Y SALUD CS Lucano LATINOAMERICA <ul><li>COLOMBIA </li></ul><ul><li>BOLIVIA </li></ul><ul><li>PERU </li></ul><ul><li>MEXICO </li></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional
    63. 63. ADOPCION Y SALUD CS Lucano LATINOAMERICA <ul><li>TBC (Haití) </li></ul><ul><li>Hepatitis </li></ul><ul><li>Cisticercosis </li></ul><ul><li>PARASITOS INTESTINALES (++++) </li></ul><ul><li>Paludismo </li></ul><ul><li>Enfermedad de Chagas </li></ul><ul><li>Cólera </li></ul><ul><li>Fiebre Amarilla </li></ul><ul><li>Meningitis </li></ul><ul><li>VIH (Costa) </li></ul>Guía Cora 2008 Menos Malnutrición Obesidad Calendario alimentos adelantado Vacunas documentadas fiables
    64. 64. ADOPCION Y SALUD CS Lucano SUBCONTINENTE INDIO <ul><li>INDIA </li></ul><ul><li>NEPAL </li></ul>Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional Incertidumbre NEPAL Malnutrición Severa
    65. 65. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA ETIOPIA Dr. Gonzalo Oliván Gonzalvo Centro de Pediatría y Adopción Internacional Huérfanos. Orfanatos SIDA Malnutrición Organización Social
    66. 66. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA DIARREA <ul><li>Bacterias </li></ul><ul><li>Giardia </li></ul><ul><li>Entamoeba </li></ul><ul><li>Ascaris </li></ul><ul><li>Trichuris </li></ul><ul><li>Hymenolepsis </li></ul><ul><li>Estrongiloides </li></ul>Esquistosomiasis
    67. 67. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA PALUDISMO MALARIA
    68. 68. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA HEMOGLOBINOPATIAS <ul><li>Talasemias: MAGREB </li></ul><ul><li>Drepanocitosis: SUBSAHARIANA </li></ul><ul><li>Déficit G6-PDH </li></ul>
    69. 69. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA HEPATITIS VIRICAS <ul><li>Hepatitis A </li></ul><ul><li>Hepatitis B prevalencia Alta </li></ul><ul><li>Hepatitis C (Egipto) </li></ul>
    70. 70. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA
    71. 71. ADOPCION Y SALUD CS Lucano AFRICA Etiopía. Mujer tribu Karo
    72. 72. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: comunidadtulay.com Octava Pregunta. Qué edad tengo ?
    73. 73. ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>Edad ósea. “ Prueba de la Muñeca” </li></ul><ul><li>Edad Dental. Dentograma </li></ul><ul><li>Edad Desarrollo Psicomotriz </li></ul><ul><li>Edad de desempeño escolar y madurez social </li></ul>
    74. 74. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Talla > Peso Adopción < 6 meses 3-4 años de Cuidados Recuperación Total Adopción < 4 añós 3-4 años de Cuidados Recuperación casi Total 1 Mes x 3-5 meses Pobreza Enfer Crónicas Orfanato Afectopenia Nutrición Desarrollo
    75. 75. ADOPCION Y SALUD CS Lucano TOMANDO MEDIDAS. CON QUÉ ??
    76. 76. ADOPCION Y SALUD CS Lucano 2 a P97 P50 P3 1 a 85 Talla (Cm) Edad 74 9 m Edad Cronológica Edad Talla Edad ósea
    77. 77. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EDAD OSEA RETRASADA <ul><li>Endocrinas </li></ul><ul><li>Tallas Bajas Idiopáticas </li></ul><ul><li>Enfermedades Crónicas </li></ul><ul><li>Deprivación Afectiva </li></ul><ul><li>Institucionalización </li></ul><ul><li>Negligencia. Abandono. SMI </li></ul><ul><li>Malnutrición </li></ul>Recuperación 1 año
    78. 78. ADOPCION Y SALUD CS Lucano EDAD DENTAL <ul><li>Menos influenciada </li></ul><ul><li>Malnutrición </li></ul><ul><li>Combinar con edad ósea </li></ul>El método de Demirjian y Goldstein 1973
    79. 79. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Niña. Nepal Fecha nacimiento: 26.7.2004 Con su familia: 19.1.2008 Anemia ferropénica <ul><li>Tallar y pesar </li></ul><ul><li>Velocidad crecimiento </li></ul><ul><li>Edad ósea </li></ul><ul><li>Edad Dental </li></ul><ul><li>Edad desarrollo PSM </li></ul><ul><li>Edad Psicopedagógico </li></ul>
    80. 80. ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>1ª Valoración: 5.2.08. Edad: 3 años y medio </li></ul><ul><li>Peso: 13.850 gr (P10). Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>Talla: 88 cm (< P3): Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>2ª Valoración : 2.9.08. Edad: 4 años y 2 meses </li></ul><ul><li>Peso: 16.500 gr (P50). Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>Talla: 96 cm ( P10): Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>3º Valoración : 10.2.09. Edad: 4 años y medio </li></ul><ul><li>Peso: 18.500 gr (P75-50). Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>Talla: 102 cm ( P25): Tablas de Hernández </li></ul><ul><li>VC: 14 cm/año (P50 en 7 cm/año). Catch-up </li></ul><ul><li>Edad Osea : 3 años y medio </li></ul><ul><li>Dentinograma (Exploración visual): 20 dientes de leche. </li></ul><ul><li>Edad corresponde a > de 3 años </li></ul><ul><li>Valoración psicopedagógica : 2ª Curso ciclo de Educación </li></ul><ul><li>Infantil (4 años): NIVEL MEDIO-ALTO </li></ul><ul><li>Desarrollo Psicomotor Haizea-Llevant: Corresponde a </li></ul><ul><li>un desarrollo superior a los 4 años. </li></ul>
    81. 81. ADOPCION Y SALUD CS Lucano <ul><li>CONCLUSIONES </li></ul><ul><li>La edad cronológica se corresponde con bastante </li></ul><ul><li>aproximación a la biológica-madurativa. </li></ul><ul><li>Existe un retraso de un año en la edad ósea, </li></ul><ul><li>debido a factores constitucionales, o intrínsecos </li></ul><ul><li>(situación vital pre-adoptiva. ) </li></ul><ul><li>Fuerte e intensa recuperación </li></ul><ul><li>en el peso y en la talla (catch-up) </li></ul><ul><li>RECOMENDACIONES </li></ul><ul><ul><li>Seguir en el nivel escolar actual </li></ul></ul><ul><ul><li>Aceptar como valida la edad actual (4 años y medio) </li></ul></ul><ul><ul><li>Revisiones anuales con edad ósea incluída </li></ul></ul>
    82. 82. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: comunidadtulay.com LA PENULTIMA ¡¡¡ POR FIN TIO PLASTA ¡¡¡¡
    83. 83. ADOPCION Y SALUD CS Lucano TONO MUSCULAR BAJO. EJERCICIOS Malnutrición Raquitismo Neurológicas Musculares Hipoestimulación
    84. 84. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: flickr.com / comunidadtulay LA ULTIMA ¡¡¡ VOY A CELEBRARLO POR TODO LO ALTO ¡¡
    85. 85. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? <ul><li>CHINA </li></ul><ul><li>SUDESTE ASIA </li></ul><ul><li>INDIA / NEPAL </li></ul><ul><li>AFRICA </li></ul><ul><li>COLOMBIA </li></ul><ul><li>BOLIVIA </li></ul><ul><li>PERU </li></ul><ul><li>MEXICO </li></ul><ul><li>F RUSA </li></ul><ul><li>UCRANIA </li></ul>
    86. 86. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? Técnica / Conservación Calendario incompleto / incorrecto Veracidad Información Malnutrición: Infrarrespuesta <ul><li>Documento escrito </li></ul><ul><li>Fechas </li></ul><ul><li>Intervalos </li></ul>
    87. 87. ADOPCION Y SALUD CS Lucano
    88. 88. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? Internationally adopted children: What vaccines should they receive ? M.J. Cilleruelo a Department of Pediatrics, Hospital Carlos III, Madrid, Spain Vaccine 2008 ;26(46):5784-5790 <ul><li>637 Niños Adoptados </li></ul><ul><li>Títulos serológicos </li></ul><ul><li>Carnets </li></ul><ul><li>No carnet: No protección </li></ul><ul><li>Carnet: </li></ul><ul><li>Este Europa </li></ul><ul><li>India </li></ul><ul><li>Latinoamérica </li></ul><ul><li>China </li></ul><ul><li>Africa, Nepal, Haití </li></ul>Protección PRIMOVACUNAR
    89. 89. ADOPCION Y SALUD CS Lucano VACUNAS OTRA VEZ ???? Internationally adopted children: What vaccines should they receive ? M.J. Cilleruelo a Department of Pediatrics, Hospital Carlos III, Madrid, Spain Vaccine 2008 ;26(46):5784-5790 <ul><li>TETANOS (92%) </li></ul><ul><li>POLIOVIRUS (86%) </li></ul><ul><li>RUBEOLA (38%) </li></ul><ul><li>PAROTIDITIS (30%) </li></ul>Protección SEROLOGIA SARUPA
    90. 90. ADOPCION Y SALUD CS Lucano Foto obtenida en: flickr.com / comunidadtulay LA ULTIMA YA ¡¡¡ QUEREMOS JUGAR ¡¡¡¡
    91. 91. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ <ul><li>Incógnita </li></ul><ul><li>Tributo </li></ul><ul><li>Catch-up. IMC </li></ul><ul><li>Mejora Nutrición </li></ul><ul><li>Cambios Hormonales </li></ul><ul><li>Mejora psicoafectiva </li></ul><ul><li>MAYOR RIESGO </li></ul><ul><li>NIÑAS ADOPTADAS ENTRE LOS 4-9 AÑOS </li></ul><ul><li>AFRICA Y ASIA </li></ul>50%
    92. 92. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ <ul><li>India: Menarquia 12,8 / 14,4 </li></ul><ul><li>Vigilar peso/talla 1º año </li></ul><ul><li>Curvas crecimiento . Desarrollo puberal </li></ul><ul><li>Edad ósea seriada </li></ul>MAYOR RIESGO: NIÑAS ADOPTADAS ENTRE LOS 4-9 AÑOS Pronóstico Talla Final
    93. 93. ADOPCION Y SALUD CS Lucano PUBERTAD PRECOZ Fuente: Diario Córdoba 22.2.09
    94. 94. ADOPCION Y SALUD CS Lucano GRACIAS Foto obtenida en: blog tejiendosueños
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