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Continuidad asistencial congresos sefh santiago

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Ponencia del Congreso Nacional de la SEFH en Santiago de Compostela 2011

Ponencia del Congreso Nacional de la SEFH en Santiago de Compostela 2011

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    Continuidad asistencial congresos sefh santiago Continuidad asistencial congresos sefh santiago Presentation Transcript

    • Continuidad Asistencial y Relación Primaria-Hospital.UGC FARMACIA GRANADA Unidad de Gestión Clínica Intercentros-Interniveles José Cabeza Barrera Jefe de Servicio de Farmacia Director UGC Intercentros-Interniveles de Farmacia de Granada
    • UGC FARMACIA GRANADA
    • UGC FARMACIA GRANADA
    • PROFESIONALES DE LA UGC HOSPITALES DISTRITOS SAN CECILIO GRANADA VIRGEN DE LAS NIEVES METROPOLITANO BAZA NORDESTEUGC FARMACIA GRANADA CATEGORIA PROFESIONALES FACULTATIVOS 22 ENFERMEROS 13,1 87 PROFESIONALES AUXILIARES ENFERMERIA 15,1 TECNICOS FARMACIA 16 TECNICOS GESTION 2 ADMINISTRATIVOS 9 CELADORES 7
    • UGC FARMACIA GRANADA
    • Concepto de Unidad de Gestión Clínica La Unidad de Gestión Clínica es el elemento estructural en que se basa el nuevo modelo organizativo del Sistema Sanitario Público de Andalucía, requerido por los profesionales, donde se realizan las estrategias de salud de la Consejería de Salud:UGC FARMACIA GRANADA •Asistencia sanitaria, asegurando la continuidad asistencial y la promoción integral de la salud, articulando los Planes Integrales y los Procesos Asistenciales Priorizados; •La superación de la Gestión por Objetivos, asumiendo la Gestión por Valores e implementando progresivamente la Gestión por Competencias;
    • Concepto de Unidad de Gestión Clínica •Liderazgo clínico y profesional; •Gestión y optimización de personas y recursos;UGC FARMACIA GRANADA •Desarrollo profesional hasta el máximo nivel (acreditación/carrera profesional); •Producción, aplicación y transferencia del conocimiento; •Participación de los ciudadanos; •Pactos de consumo y alianzas estratégicas
    • MISION La UGC Intercentro-Interniveles de Farmacia tiene como misión proveer unaUGC FARMACIA GRANADA farmacoterapia segura, integral y eficiente a los pacientes de Granada y su área de influencia de forma corresponsable con el resto del equipo, añadiendo calidad al proceso asistencial de modo que contribuya a mejorar el estado de salud de la población
    • VISIÓN La visión de esta UGC de Farmacia se centra en la prestación de un servicio deUGC FARMACIA GRANADA calidad, en permanente mejora de los procesos asistenciales, crecimiento profesional y técnico con los recursos disponibles, que logre un alto grado de satisfacción a los pacientes y profesionales.
    • VALORES •El ciudadano como centro del sistema sanitario.UGC FARMACIA GRANADA •La corresponsabilización con el resto de clientes. •La motivación y el trabajo en equipo. •Los objetivos acordados con la organización. •La mejora continua de la calidad.
    • UGC FARMACIA GRANADA OBJETIVOS DE LA UGC
    • HOSPITALES Objetivos estratégicos principal.- Mejorar la calidad y eficiencia de la prescripción farmacéutica en el SAS.UGC FARMACIA GRANADA Objetivos estratégicos específicos: •Profundizar en la estrategia de mejora de la calidad de la selección y adecuación en el uso de medicamentos, tanto adquiridos por el hospital, como en los prescritos a través de recetas. •Mantener la prescripción por Principio Activo como marca emblemática del URM en el SAS. •Promover la prescripción en Receta XXI en los hospitales en que esté implantada.
    • HOSPITALES Consumo Porcentaje de Índice Porcentaje de total de los recetas de Sintético de prescripción medicamento medicamento Calidad a través deUGC FARMACIA GRANADA s de s prescritos Receta XXI adquisición por principio hospitalaria. activo SAN CECILIO 26.133.181 € 70-80% 2-8 > 10% VIRGEN DE 43.828.387 € 70-80% 2-8 > 10% LAS NIEVES BAZA 1.647.039 € 70-80% 2-8 > 10% TOTAL: 71.608.607 €
    • DISTRITOS Objetivos estratégicos principal.- Mejorar la calidad y eficiencia de la prescripción farmacéutica en el SAS. Objetivos estratégicos específicos:UGC FARMACIA GRANADA •Adecuar el gasto de la prestación farmacéutica, a través de recetas, al presupuesto en capítulo IV aprobado por el parlamento andaluz. •Profundizar en la estrategia de mejora de la calidad de la selección y adecuación en el uso de medicamentos y productos sanitarios. •Mantener la prescripción por Principio Activo como marca emblemática del URM en el SAS.
    • DISTRITOS Gasto en prestación Porcentaje de Índice farmacéutica a recetas de Sintético de través de recetas, medicamentos CalidadUGC FARMACIA GRANADA expresado en prescritos por PVP/TAFE principio activo GRANADA 29.79 € 78-85% 2-8 METROPOLITANO 28.34 € 78-85% 2-8 NORDESTE 29,40 € 78-85% 2-8
    • OBJETIVOS U.G.C. Desarrollo Crítico - Uso adecuadoUGC FARMACIA GRANADA del medicamento y otras tecnologías sanitarias: 25% DE LOS OBJETIVOS Resto de Objetivos: 75% DE LOS OBJETIVOS
    • Desarrollo Crítico Peso D. Título Objetivo Fórmula CríticoUGC FARMACIA GRANADA Elaboración de los acuerdos Consumo farmacéutico del individualizados de consumo 10 Hospital farmacéutico con las distintas unidades asistenciales del hospital Indice Sintético de Calidad y Valor ISC - Al menos el valor 15 Consumo de AP mínimo asignado en CP (valor=2) Indice Sintético de Calidad y Valor ISC - Al menos el valor 15 Consumo de Hospital mínimo asignado en CP (valor=2)
    • Desarrollo Crítico Peso D. Título Objetivo Fórmula Crític o Nº de recetas con prescripciónUGC FARMACIA GRANADA Prescripción de por PA X 100 / Nº total de recetas 15 medicamentos por prescritas - Al menos el valor principio activo de AP mínimo asignado en CP (valor=78%) Nº de recetas con prescripción Prescripción de por PA X 100 / Nº total de recetas 15 medicamentos por prescritas - Al menos el valor principio activo de Hospital mínimo asignado en CP (valor=70%) Nº de recetas por tarjeta ajustad por edad (Nº de recetas / TAFE) 30 PVP / TAFE no superará el valor asignado en CP (valor=28,54)
    • Crecimien Definición del itinerario formativo de los to - 2 residentes de la especialidad según Presentación de documento Docencia modelo de CLD Colaboración con grupos de Crecimien investigación consolidados o grupos con to - Colaboración con grupos deUGC FARMACIA GRANADA 1 escasa actividad investigadora. Investigaci investigación Presentación de comunicaciones y/o ón artículos publicados con autoría mixta. Aumentar/mantener el número de publicaciones (con referencia a los Centros integrantes de la UGC, en su Crecimien autoría) del periodo 2009-2011 no to - 3 Producción científica inferior a la media del periodo 2008- Investigaci 2010; y/o petición o colaboración en al ón menos un proyecto de investigación con financiación competitiva (FIS/Junta de Andalucía) Crecimien to - Proyectos de Investigación con Número de Proyectos solicitados y/o 4 Investigaci financiación competitiva activos >= 1 ón
    • Plan de mejora de Del Cliente - Elaboración e implantación 5 calidad del circuito de Accesibilidad del Plan de Mejora Continuidad AsistencialUGC FARMACIA GRANADA Protocolo de conciliación del tratamiento en pacientes hospitalizados que permita una Nº de Servicios Del Cliente - transición sin 5 implantados en los 2 Accesibilidad discontinuidad del hospitales > 4 domicilio al hospital y viceversa. Incluir 4 servicios entre los 2 hospitales
    • Nº de medicamentos adquiridos por el centro que Del Cliente - Adecuación a la "Guía figuran en la versión vigente de Actividad 6 Farmacoterapéutica de la Guía en 2011 x 100 / Nº total Asistencial Referencia del Hospital" de medicamentos adquiridosUGC FARMACIA GRANADA por el centro en 2011 Incrementar el Número de Del Cliente - Extender unidosis al menos al camas con dispensación de Actividad 5 96 % de las camas fármacos por dosis unitaria en Asistencial hospitalarias HUSC y HUVN Intervenciones específicas y Del Cliente - personalizadas en la Al menos una intervención al Actividad 5 promoción y seguimiento del trimestre Asistencial Uso Adecuado del Medicamento en AP
    • UGC FARMACIA GRANADA Del Cliente - Seguimiento personalizado de Al menos un informe al Actividad 5 objetivos de prescripción en trimestre Asistencial recetas
    • Adecuación medicamentos Implementación PAIs Delegación - PAIs: PAI Demencias, PAI Demencia y Fractura de 4 Gestión Clínica Fractura cadera y consenso cadera y elaboración del utilización IBP consenso utilización IBPUGC FARMACIA GRANADA Iniciar proceso de Delegación - Potenciar la creación de una 5 constitución de UGC Gestión Clínica de UGC provincial provincial de Farmacia Implementación del Programa de Equivalentes Delegación - Programa de Equivalentes 5 Terapéuticos de Área Gestión Clínica Terapéuticos de Área sanitaria de Granada sanitaria de Granada
    • Ajuste al objetivo de gasto Cumplimiento del presupuesto fijado en contrato programa, Financiera - 15 asignado (adecuado a la plantilla definido como variación entre Capítulo I asignada) en Capítulo I el gasto realizado en el año y el gasto máximo autorizadoUGC FARMACIA GRANADA Respecto al volumen total de derechos reconocidos en el año 2010 por liquidaciones Derechos reconocidos por practicadas en concepto de Financiera - 5 asistencia sanitaria prestada a asistencia sanitaria a terceros Capítulo II terceros obligados al pago. obligados al pago (tráfico, accidentes, mutuas, privados), habrá de experimentar un crecimiento no inferior al 5%. Disminución en un 20% de las reclamaciones presentadas por Financiera - 5 Responsabilidad patrimonial responsabilidad patrimonial en Capítulo II relación con las registradas al 31/12/2010.
    • Interna - Finalización del proceso de 5 Acreditación UGC Acreditación autoevaluaciónUGC FARMACIA GRANADA Profesionales acreditados o Número de profesionales Interna - 5 iniciado proceso de acreditación acreditados o en proceso de Acreditación por la ACSA acreditación > al 30 % Interna - Receta XXI: Formación y Facilitar , formar y asesorar la Sistemas de 10 asesoramiento en las unidades implantación de receta XXI Información donde se implante
    • ¿QUE SE HA CONSEGUIDO? • Unificación de procedimientos. • Continuidad Asistencial.UGC FARMACIA GRANADA • Seguridad del Paciente. • Grupos Permanentes de Mejora. • Gestión del Conocimiento.
    • Unificación de procedimientos •Acreditación de los Servicios de Farmacia integrantes de la UGC •H. U. Virgen de las Nieves •H. U. San Cecilio Nivel avanzadoUGC FARMACIA GRANADA •H. de Baza •Distrito Granada •Distrito Metropolitano En proceso conjunto •Distrito Nordeste •Comisión de Uso Racional del Medicamento (Comisión de Farmacia) unificada entre el HUSC-HUVN •Unificación de la Guía Farmacoterapéutica •Compartimos profesionales según proyectos específicos
    • Continuidad Asistencial •Proyecto de dispensación de medicamentos de dispensación hospitalaria para pacientes con requerimientos especiales (personas dependientes) que viven en núcleos alejados de los hospitales a través de los centros de saludUGC FARMACIA GRANADA de Atención Primaria mediante los Farmacéuticos de Atención Primaria •Resolución de las no conformidades de las prescripciones de medicamentos de visado en indicaciones no aprobadas. •Unificación de la medicación en los Servicios de Urgencia en ambos niveles asistenciales. •Guía de Equivalentes Terapéuticos de Área.
    • Seguridad del Paciente •Seguimientos coordinados de pacientes específicos. Seguimiento de pacientes tratados con zoledrónico anual para prevenir que continúen con medicamentos orales en Atención Primaria.UGC FARMACIA GRANADA •Proyecto de conciliación de la medicación al ingreso y al alta en pacientes ingresados en servicios quirúrgicos. •Intervenciones conjuntas (AP-AE) ante la detección de uso inadecuado de medicamentos (dosis erróneas, duplicidades, alertas, etc.). Comunicación a los médicos de AP de los protocolos de uso de medicamentos. •Acuerdos para el Uso Adecuado de Medicamentos en ambos niveles: Inhibidores Bomba de Protones, Estatinas, etc.
    • Grupos Permanentes de Mejora •Comité directivo de la UGC.UGC FARMACIA GRANADA •Comité de estrategias y seguimiento de los indicadores de prescripción en recetas •Comité específicos de mejora: salud mental, cirugía vascular, demencias,…
    • Gestión del Conocimiento •Sesiones clínicas inter-centros los miércoles y sesiones bibliográficas conjuntas de todos los residentes los viernes.UGC FARMACIA GRANADA •Proyectos de investigación con participación de diferentes centros. •Publicaciones con participación de varios centros. •Actividades formativas dirigidas al personal de diferentes centros. •Definición Programa Formativo de residentes de farmacia hospitalaria en AP.
    • Conclusiones: La UGC Farmacia Intercentros-UGC FARMACIA GRANADA Interniveles es un modelo organizativo, que da respuesta a una serie de problemas derivados de la descoordinación existente entre AP-AE y mediante el cual se articula la confluencia entre las necesidades de los ciudadanos y las expectativas de los profesionales en ambos niveles asistenciales.
    • GRUPO VSUGC FARMACIA GRANADA EQUIPO “El secreto está en el talento de los futbolistas y en el trabajo duro, no hay más” Guardiola