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VIH
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  • 1. VIH Lorena Corcuera Ortiz de GuzmánR2 Matrona Hospital Universitario Ceuta
  • 2. Índice• Definición• Extensión y consolidación de la epidemia VIH 1986- 1996• Era de los ttos antirretrovirales de alta actividad 1997-2000• VIH embarazo• Situación VIH a 30 de junio 2009
  • 3. DEFINICIÓNLa palabra sida corresponde a las iniciales del Síndrome deInmunodeficiencia Adquirida. El sida es un estado avanzado dela infección causada por el virus de la inmunodeficiencia humana(VIH), que provoca la destrucción progresiva del sistemainmunitario.En una primera fase, el VIH se multiplica activamente en lascélulas infectadas. El sistema inmunitario respondedisminuyendo la presencia de virus en la sangre, aunque noimpide que los virus sigan presentes y continúen afectando aotros órganos. Durante varios años el organismo puedepermanecer en esta situación de aparente equilibrio, pero elVIH se sigue multiplicando en las células e infectando otrasnuevas. Finalmente, si no se accede al tratamiento se produceun debilitamiento paulatino de las defensas del organismo.Aparecen entonces los signos y síntomas propios de laenfermedad que definen el sida. Ministerio sanidad y consumo. Abril 2010.
  • 4. Diferencia infección-enfermedad•INFECCIÓN: Tienes el virus pero no desarrollas enfermedad•ENFERMEDAD: Tienes el virus y desarrollas la enfermedad.
  • 5. Extensión y consolidación de la epidemia VIH1986-1996 Principios 80 •50% UDI (usuarios drogas inyectadas) •Gran propagación homosexuales Años 90 •Alto contagio población heterosexual y perinatal •España 105.000-135.000 infectados-3personas/1000 hab •1993- 1ª causa muerte 25-44 años •1994- 1ª causa años potenciales vida perdidos
  • 6. Extensión y consolidación de la epidemia VIH 1986-1996Programas de prevención prácticas riesgocaida incidencia > 60%Heroína inyectada Heroína fumada
  • 7. Era de los ttos antirretrovirales de alta actividad 1997-2000Mediados años 901. Incidencia >7000 casos de Sida y 5000 muertes anuales2. Programas prevención - Disminución transmisión 30% seroprevalencia UDI - Homosexuales 16.7% - Prostitución 2% - Parejas UDI peor evolución y tasas infección no signos remisión
  • 8. Era de los ttos antirretrovirales de alta actividad 1997-2000Mediados años 90 Seroprevalencia España 18-39 años 5.6 inf/1000hab 3 veces mayores en varones 7 veces mayores zonas urbanas
  • 9. Era de los ttos antirretrovirales de alta actividad 1997-2000VALORACIÓN GENERAL• Transmisión VIH• Mejora supervivencia tras tto antirretrovirales Descenso 27%
  • 10. ESTIMADORES DE LA EPIDEMIA DE VIH Y SIDAEN ESPAÑA A FINALES DE 1999•Personas que viven con infección por el VIH hasta cerca de 20.000•Características de las personas que viven con VIH•Usuarios de drogas inyectadas 50% - 60%•Hombres con prácticas homosexuales 15% - 25%•Riesgo heterosexual 15% - 25%•Mujeres 20% - 24%•Niños (menores de 13 años) < 1%•Personas que se han infectado por el VIH desde el comienzo de la epidemia150.000-180.000•Personas que han desarrollado SIDA desde el comienzo de la epidemia 60.000-65.000•Nuevos diagnósticos de SIDA en 1999 2.800-3.200•Muertes por VIH/SIDA desde el principio de la epidemia 40.000-50.000
  • 11. Transmisión madre-hijo¿Cómo se infecta un niño/a hijo/a de madre VIH positiva?. Un niño/asólo puede infectarse si la madre está ya infectada cuando se quedaembarazada o si la infección aguda se produce durante el embarazo, encuyo caso el riesgo de infectar al bebé es mucho mayor. También puedeinfectarse un niño que no se contagió durante el embarazo ni parto y quese le administra lactancia materna, pues por la leche materna se eliminavirus VIH.¿Cuándo se infecta el niño?. El riesgo de transmisión vertical existedurante toda la gestación pero es muy raro que el feto se infecte en elprimer trimestre del embarazo. El período durante el cuál se infectanmás niños/as es el que rodea al parto. Se calcula que durante elembarazo se infecta 1/3 de los niños/as y los 2/3 restantes durante elparto. En los países en vías de desarrollo que las madres se venobligadas a amamantar al niño se infectaran más del 10% por esta vía
  • 12. Situación VIH a 30 de junio 2009• 77% hombres con edad media 41 años• 0.4% casos pediátricos < 13 años• 34.4% UDI• 34.9% No protección sexual 55.2% Transmisión sexual• 20.3% Homosexuales
  • 13. BIBLIOGRAFÍA• Anónimo. Vigilancia del SIDA en España. Situación a 30 de Junio de2000. Centro Nacional de Epidemiología. Ministerio de Sanidad yConsumo.•Castilla J, de la Fuente L. Evolución del número de personas infectadas porel virus de la inmunodeficiencia humana y de los casos de sida en España:1980-1998. Med Clin (Barc) 2000; 115:85-89.•Del Romero J, Castilla J, García S, et al. Evolución de la prevalencia deinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana en un colectivo devarones homo/bisexuales de Madrid (1986/1995). Med Clin (Barc) 1997;110:209-212.• http://www.msc.es•http://www.aeped.es•http://www.aesideseimc.es
  • 14. GRACIAS