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Tipologia de ancianos(septiembre 2009).
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Tipologia de ancianos(septiembre 2009).

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  • 1. Autor: Ernesto Álvarez Jordi
  • 2. 1)Con el envejecimiento, aumenta las enfermedades y las discapacidades. 2)No es posible solo con la edad predecir la salud en una población. 3) No existe población anciana que sea homogénea. 4) Existen distintos tipos de ancianos.
  • 3. 1) 2) 3) 4) Anciano Sano. Anciano con Enfermedad Aguda. Anciano Frágil. Paciente Geriátrico.
  • 4. 1)Edad avanzada.  2)Pluripatologia.  3)Alto riesgo de descompensación.  4)Aunque independiente de manera precaria, tiene alto riesgo de hacerse dependiente.  5)Alta probabilidad de desarrollar Síndromes Geriátricos. 
  • 5. 1)Edad avanzada.  2) Pluripatologico.  3) POLIMEDICADO.  3)Deterioro Cognitivo.  4)Problemática Social.  5)Dependencia para la A.V.D.  6)Muy alta probabilidad de desarrollo de Síndromes Geriátricos.(1) 
  • 6. TIPO A.I.V.D* A.V.D** G.D*** S.G**** SANO Independiente Independiente Baja Tendencia Baja Probabilidad ENFERMO Independiente Independiente Baja Tendencia Baja Probabilidad FRÁGIL Dependencia Dependencia para (dos o mas) Alta tendencia Alta Probabilidad. GERIÁTRICO Dependencia Dependencia Total Total *, **(Se evalúan mediantes instrumentos de valoración tales (E. Lawton), (I.Barthel),(I.Katz)etc. ***, **** Grado de dependencia ,Síndromes Geriátricos.(1)
  • 7.  Modelo de Brocklerhurst.  Modelo de Buchner.
  • 8. Lida Fried y colaboradores del Cardiovascular Health Study ,en el año 2001.  Identifican la fragilidad como un síndrome.  Los criterio de dicho síndrome fueron validados en un estudio de cohorte de 5317 personas mayores de 65 años.  Demostrando que eran predictivos de aparición de discapacidad,caidas,hospitalizacion y mortalidad en un 7% de la población analizada. 
  • 9. Estudio Italiano de InChianti detecto síndrome de fragilidad en el 8,8% de la población de cohorte.  Women Health and Agin Study(WHAS-I and II),detectaron el síndrome en 8,9% de la población estudiada.(2) 
  • 10. Se define por la presencia de tres de los siguientes criterios Perdida de peso no intencionada en el ultimo año, o bien 5%del peso corporal en el ultimo año. Debilidad Muscular . Fuerza prensora <20% del limite de la normalidad ,ajustado por sexo y por índice de masa corporal. Baja Resistencia-cansancio Autor referido a la misma persona e identificado por dos preguntas de la escala CES-D(Center Epidemiológica Studies-Depresión). Lentitud de la marcha Velocidad de la marcha ,para recorrer una distancia de 4,5m,<20% del limite de la normalidad ,ajustado por sexo y altura. Nivel bajo de actividad física Calculo del consumo de calorías semanales por debajo del quintil inferior ,ajustado por el sexo. (2)
  • 11. 1)Se puede identificar a los ancianos con mayor riesgo de Discapacidad.  2)Posibilidad de diseñar estrategias preventivas.  3)Siendo las intervenciones nutricionales y el desarrollo de la actividad física ,los factores modificables mas importantes . 
  • 12. 1)Ejercicio físico ,ha demostrado incremento de fuerza y masa muscular ,incluso en sujetos de edad muy avanzada.  2)La utizacion de suplementos nutricionales, Proteínas, Vitaminas Antioxidantes y Aceites grasos Omega 3.  3)La utilización de CALCIO -Vitamina D ,han tenido resultados positivos en cuanto a mejoría de Fuerza muscular y prevención de caídas.(2) 
  • 13. Retrasar Fragilidad. Mejorar Estado psicofuncional Equipo multidisciplinario Identificar Y seleccionar
  • 14.  Participación de los diferentes profesionales (Médicos, Enfermeros, Terapeutas y Trabajadores Sociales, sobre el abordaje de los diferentes aspectos de asistencia del anciano.
  • 15. 1)Acceso a un mayor numero de servicios y profesionales. 2)Mayor eficiencia de los servicios brindados al paciente. 3)Mayor comunicación entre profesionales y cuidadores. 4)Mayor numero de oportunidades de adquirir conocimientos y habilidades de máxima calidad.(3)
  • 16. 1)Señalar la importancia clínica de Diagnostico y reconocimiento del Síndrome de Fragilidad.  2)La importancia del trabajo del Equipo Multidisciplinar.  3)El diseño de estrategias preventivas ,para retrasar la discapacidad del anciano frágil. 
  • 17. 1)Definición y objetivos de Especialidad de Geriatria.Tipologia de Ancianos y Población Sana, Robles Rya MJ,Miralles Basseda R, Cervera Alemany AM. Tratado de Geriatría para Residentes.2007,p(3346)  2)El Equipo Interdiciplinar. Gutiérrez Bezon C, Jiménez Rojas C, Corregidor Sánchez AI.Tratado de Residentes de Geriatría. 2007,p(89-93)  3)La Fragilidad :¿Un Síndrome Geriátrico o un Estado propio del Envejecimiento?.Salva A. Año Gerontológico, volumen 22,2009.p(19-22) 