Vinculación Estatal
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  • 1. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 
  • 2. PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO 2007-2012Unidades Estatales de Vinculación SocialPrimera ediciónD.R.© Secretaría de SaludLieja 7, Col. Juárez06696, México, D.F.Impreso y hecho en México
  • 3. DirectorioDr. José Ángel Córdova VillalobosSecretario de SaludDra. Maki Esther Ortiz DomínguezSubsecretaria de Innovación y CalidadDr. Mauricio Hernández ÁvilaSubsecretario de Prevención y Promoción de la SaludLic. Laura Martínez AmpudiaSubsecretaria de Administración y FinanzasMtro. Daniel Karam ToumehComisionado Nacional de Protección Social en SaludLic. Miguel Ángel Toscano VelascoComisionado Federal para la Protección Contra Riesgos SanitariosDr. Germán Fajardo DolciComisionado Nacional de Arbitraje MédicoDr. Julio Sotelo MoralesTitular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Saludy Hospitales de Alta EspecialidadDra. María de los Ángeles Fromow RangelTitular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación SocialDra. Jaqueline Arzoz PadrésTitular de la Unidad de Análisis Económico
  • 4. ContenidoMensaje del C. Secretario de Salud 7Mensaje de la C. Titular de la Unidad Coordinadora 9de Vinculación y Participación SocialIntroducción . Marco Institucional 5 1.1 Marco jurídico 16 1.2 Vinculación con PND 2007-2012 17 1.3 Sustentación con base en el Programa Sectorial de Salud 2007-2012 192. Diagnóstico 2 2.1 Problemática 21 2.2 Avances 2000-2006 22 2.3 Retos 2007-2012 233. Organización del Programa 25 3.1 Misión 25 3.2 Visión 25 3.3 Objetivos 26 3.4 Estrategias y líneas de acción 26 3.5 Metas anuales 2008-2012 27 3.6 Indicadores 274. Estrategia de Implantación Operativa 29 4.1 Modelo operativo 29 4.2 Estructura y niveles de responsabilidades 30 4.3 Etapas para la instrumentación 30 4.4  Acciones de mejora de la gestión pública   315. Evaluación y Rendición de Cuentas 33 5.1 Sistema de monitoreo y seguimiento 33 5.2 Evaluación de resultados 336. Bibliografía 357. Glosario de Términos 378. Agradecimientos 4
  • 5. Mensaje del C. Secretario de SaludD esde el inicio de su mandato, el Presidente de la República Licenciado Felipe Calderón Hinojosa,sentó las bases para la realización de objetivos El Programa tiene como objetivo principal fun- dar procesos y estructuras de vinculación en materia de salud con los congresos locales y organizaciones -nacionales orientados a lograr un desarrollo equi- de la sociedad civil, estableciendo la mutua retroa- -tativo, generador de mejores niveles de vida para limentación que permita la corresponsabilidad de latodos los mexicanos. En ese sentido dio a conocer acción pública y el impulso de los planes estratégicoslas estrategias que en materia de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud.son primordiales para el desarrollo y para el logrode los objetivos señalados. Dicho programa pretende facilitar la identificación de los desafíos del sector salud, así como impulsar El Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 imprime estrategias integrales que den alternativas para laun enfoque de largo plazo a los objetivos nacionales, atención en breve de las demandas sociales.las estrategias generales y las prioridades de desarrollo.Con ello, se busca que al final de esta Administración, Es útil advertir que con la publicación de esteen el año 2012, el país avance en tiempo y forma documento se pretende convertir a la informaciónhacia el porvenir que los mexicanos visualizan. en mecanismo que incite primero la reflexión, para luego impulsar la participación social en todo lo Asimismo, el Plan plantea una estrategia inte- - que tenga que ver con la salud del país.gral de política pública, reconociendo que los retosque enfrenta nuestro país son multidimensionales, El reto es llevar las reformas al nivel local, espriorizando el requerimiento de la participación decir, ahí donde transcurren las cosas.corresponsable de los poderes Ejecutivo, Legisla- -tivo y Judicial; del gobierno federal, así como los Para ello, será necesario conformar una alianzagobiernos estatales y municipales; de los partidos en los tres niveles de gobierno, para la consolidaciónpolíticos, de las organizaciones sociales y los sin- - de todas las acciones involucradas.dicatos; del sector privado, el educativo y, sobretodo, de los ciudadanos. Con este programa, la Secretaría de Salud reafirma su empeño de trabajar de manera comprometida con Sin embargo, tal como lo establece el Programa todos los actores de la vida social y política del país,Sectorial de Salud 2007-2012 “Por un México sano: para atender de forma integral las necesidades yconstruyendo alianzas para una mejor salud”, el pro- - problemas de salud de nuestra sociedad.greso de la salud en nuestro país debe ir acompañadodel fortalecimiento político y normativo, pues de lo El desafío de todos debe ser el de transformarcontrario, todo adelanto sería controvertible. el estado de la salud de la nación en todas sus áreas, para construir un país más próspero y justo, y desde el En concordancia con lo anterior, el Programa ámbito local, donde se edifica el México del Siglo XXI.Unidades Estatales de Vinculación Social formaparte de la estrategia de la vinculación con losestados y con las organizaciones de la sociedad Dr. José Ángel Córdova Villaloboscivil, como una pieza clave en la identificación deretos para la agenda nacional del ramo. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 7
  • 6. Mensaje de la C. Titular de la Unidad Coordinadorade Vinculación y Participación SocialE l Gobierno Federal tiene el sólido compromiso con el mejoramiento de las condiciones de salud de todoslos mexicanos, sin importar su origen étnico, condición Por ello, es de relevancia la vinculación legislativa estatal que a través de mecanismos de información entre la Secretaría de Salud, las Secretarías Estatalesde género, posición social o el lugar donde residen. de Salud y los Congresos Estatales de las entidades federativas, busquen la armonía de los proyectos Para avanzar en ese sentido, es necesario incidir legislativos estatales con base a las líneas estratégicasen diversos componentes que afectan el avance del del Programa Nacional de Salud.sistema de salud que anhelamos. Dentro de estosfactores se encuentran los sociales, políticos y legales. El Programa de Unidades Estatales de VinculaciónTodos ellos implican la identificación de intereses en Social que ahora se presenta, puede verse comomateria de salud de las entidades federativas, los una oportunidad para atender de mejor manera lascongresos locales y los sectores sociales, a fin de legítimas demandas sociales para que los serviciosanalizar su impacto y su viabilidad con base en los de salud operen con mayor eficiencia.planes prioritarios. Es pues, una propuesta que permitirá fortalecer Así, mediante el diálogo y la relación permanente y cimentar el quehacer institucional para contribuircon las entidades federativas, los directivos de las a acuerdos y concertaciones, que con el impulsoagrupaciones políticas, de organizaciones de la y compromiso local, compondrán, con la rectoríasociedad civil, y el poder legislativo, se pretende federal, la fórmula estratégica.ligar a la Secretaría de Salud a la vida social, siem-pre con vistas a generar insumos valiosos para Este programa implica un esfuerzo de coordi-nuestro Sistema de Planeación Democrática el que, nación entre distintos niveles de gobierno, yen términos del artículo 26 constitucional, ha de pretende servir como guía para impulsar y fortalecerdesembocar en el Plan Nacional de Desarrollo al que el marco normativo de la salud en México.todo programa federal de gobierno se ha de ajustar. Es también su objetivo, no menos trascendente, El Programa Sectorial de Salud 2007-2012 resalta: el de promover la estimación social hacia la“Por un México sano: construyendo alianzas para una política, entendida como el arte y la técnica paramejor salud”. Al respecto, es evidente la necesidad la conciliación de las más encontradas posicionesde implementar acciones conjuntas que permitan la para que el producto de esa conciliación se coloqueintegralidad de los trabajos que se lleven a cabo en al servicio del proyecto nacional de salud.la federación para buscar equilibrios en el desarrollonacional; en este contexto se requiere implementar La vinculación social constituye, en consecuencia,estrategias que fortalezcan los lazos de colaboración el rumbo clave para el progreso y siempre inacabablecon el poder legislativo y la sociedad civil, a nivel perfeccionamiento de nuestro sistema de salud.federal, estatal y municipal. Bajo las anteriores convicciones y premisas, nos Dra. María de los Ángeles Fromow Rangelproponemos abrir espacios para el análisis de lasalud nacional, lo mismo que para la formulaciónde propuestas legislativas y de políticas públicas ensolidaridad para servir a la gente. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 9
  • 7. Introducción E l Desarrollo Humano Sustentable, como principio rector del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012, consiste en crear una atmósfera donde todos puedan aumentar su capacidad y las oportunidades se amplíen para las generaciones presentes y futuras. Dicho Plan considera a la persona, sus derechos y la ampliación de sus capacidades como la columna vertebral para la toma de decisiones y la definición de las políticas públicas. Ello significa asegurar para los mexicanos de hoy la satisfacción de sus necesidades fundamentales, como lo es la salud; así como ampliar las oportunidades para las generaciones actuales y futuras, sin que el desarrollo de hoy comprometa el de las siguientes generaciones. La igualdad de oportunidades en salud es necesaria para que todos los mexicanos puedan vivir mejor y participar plenamente en las actividades productivas. Por otra parte, la gobernabilidad democrática es premisa básica para que el país se beneficie de la riqueza de su pluralidad y se alcancen los acuerdos necesarios para transformar la realidad y promover el desarrollo nacional. Los problemas sociales, políticos y económicos de nuestro país están íntimamente relacionados. Por ello, los grandes grupos de políticas públicas propuestos en el Plan Nacional de Desarrollo son complementarios para resolver los problemas de pobreza, marginación y falta de oportunidades en todos los ámbitos. Es imprescindible no perder de vista que, aunque las políticas públicas y las instituciones obedezcan a diseños y a programas novedosos, sólo un fortale- cimiento de la vida democrática que vitalice la participación de la sociedad en los asuntos públicos y en la esfera política ampliamente considerada, logrará promover el verdadero desarrollo. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 
  • 8. En ese sentido, el Programa Sectorial de Salud La Estrategia 4 parte de la premisa de que el 2007-2012, cuenta con 5 Objetivos que son: buen funcionamiento del Sistema Nacional de Salud obliga a anticiparse a los retos por venir. Para = Mejorar las condiciones de salud de la población; cumplir de manera adecuada con sus obligaciones = Reducir las brechas o desigualdades en salud como cabeza de sector, la Secretaría de Salud debe mediante intervenciones focalizadas en grupos concentrarse en el desarrollo de actividades de vulnerables y comunidades marginadas; planeación estratégica, regulación de la atención a = Prestar servicios de salud con calidad y seguridad; la salud, generación y recopilación de información, = Evitar el empobrecimiento de la población por y evaluación del desempeño. Con el propósito de motivos de salud; y fortalecer las capacidades rectoras de las secretarías = Garantizar que la salud contribuya al combate a estatales de salud, la actual administración propone, la pobreza y al desarrollo social del país. entre otras acciones, la de promover la creación de unidades de vinculación y coordinación sectorial Estos objetivos habrán de concretarse mediante en los servicios estatales de salud. 10 Estrategias sustantivas: La vinculación social se entiende como el proceso Rectoría efectiva en el sector. que permite establecer relaciones permanentes con 1. Fortalecer y modernizar la protección contra los sectores de la sociedad, para llevar a cabo acciones riesgos sanitarios. y proyectos de beneficio mutuo que impulsen el 2. Fortalecer e integrar las acciones de promo- - fortalecimiento de las expectativas planteadas. ción de la salud, y prevención y control de enfermedades. Así, las acciones de vinculación estarán bajo 3. Situar la calidad en la agenda permanente del criterios de retribución mutua, congruencia con los Sistema Nacional de Salud. valores institucionales y esfuerzos permanentes, a 4. Desarrollar instrumentos de planeación, gestión fin de atender los requerimientos de la sociedad. Por y evaluación para el Sistema Nacional de Salud. tanto, la vinculación se convierte en un instrumento 5. Organizar e integrar la prestación de servicios que valida, actualiza y retroalimenta la acción pú- del Sistema Nacional de Salud. blica que contribuye a la mejora de la toma de decisiones. Financiamiento equitativo y sostenible. 6. Garantizar recursos financieros suficientes para En este contexto, se propone la ejecución del llevar a cabo las acciones de protección contra Programa de Unidades Estatales de Vinculación riesgos sanitarios y promoción de la salud. Social, a efecto de fortalecer los vínculos existentes 7. Consolidar la reforma financiera para hacer entre los tres niveles de gobierno en materia de salud, efectivo el acceso universal a los servicios de estableciendo la vinculación social como un factor salud de la persona. estratégico para el impulso del Sistema Nacional de Salud, que permita identificar las necesidades a las Generación de recursos suficientes y oportunos. que se enfrenta el sector y las alternativas para una 8. Promover la inversión en sistemas, tecnologías pronta respuesta. de la información y comunicaciones que mejo- - ren la eficiencia y la integración del sector. La vinculación social se expondrá en función 9. Fortalecer la investigación y la enseñanza en a actividades legislativas, organizaciones de la salud para el desarrollo del conocimiento y los sociedad civil y gobiernos municipales. recursos humanos. 10. Apoyar la prestación de servicios de salud Hoy podemos afirmar que tenemos un Estado inte- mediante el desarrollo de la infraestructura grado por instituciones vigorosas, comprometidas con y el equipamiento necesarios.2 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 9. el Pacto Federal. No obstante, es necesario mejorar los objetivos, metas y líneas de acción del Programamecanismos institucionales de coordinación entre los Sectorial de Salud 2007-2012, que avalan latres órdenes de gobierno, para lograr mayor eficiencia formulación del programa.en el sistema de salud. Hacer un balance de lo logrado es la base para Es difícil mejorar las condiciones de vida de delimitar lo que falta por realizar. En el segundola gente, si las instituciones públicas carecen de apartado titulado “Diagnóstico” se analizan losla información y de las capacidades para diseñar e componentes que afectan el avance del sistema deimplementar estrategias que al conjuntar los esfuerzos salud que anhelamos; así como los principales retosde la sociedad, den respuesta a las aspiraciones de la que habrán de enfrentarse en los próximos años, yciudadanía. cómo pueden abordarse para lograr las metas que se han planteado y los beneficios que se obtendrían. La responsabilidad de la Secretaría de Salud en esteaspecto, es dotar a todos los servicios estatales de salud El compromiso del sector se traduce en el tercerde la información necesaria, estableciendo la mutua apartado “Organización del Programa” al describirseretroalimentación que permita la corresponsabilidad la misión, la visión, los objetivos del programa,de la acción pública y el impulso de los planes las estrategias y las líneas de acción, así como losestratégicos del Sistema Nacional de Salud. indicadores; que servirá a los involucrados como guía para encuadrar su participación, contraer los Sabemos que de la fortaleza y éxito de los servicios compromisos y lograr las metas establecidas en elestatales de salud, dependen en buena medida, el que la Programa Sectorial de Salud 2007-2012.política y el servicio público, cumplan su cometido cen- -tral de propiciar el desarrollo integral de los mexicanos. Bajo el título de “Estrategia de Implantación Operativa” el cuarto apartado describe en un esquema El Programa de Unidades Estatales de Vinculación gráfico los elementos fundamentales del modelo; laSocial es una propuesta para fortalecer la relación y estructura organizacional y las funciones sustantivascomunicación de la Secretaría de Salud con los servi- en que se apoyará el programa, a nivel federal ycios estatales de salud, en materia de proyectos le- - estatal; así como las fases de su instrumentación.gislativos, a fin de construir los consensos necesariospara la planeación, innovación e instrumentación de Finalmente, con la denominación de “Evaluaciónlos programas rectores del sector salud que se impul- - y Rendición de Cuentas” se presentan los criteriossen en el quehacer parlamentario de las entidades para el seguimiento y evaluación de las metasfederativas. propuestas, a nivel federal y estatal, que permitirá hacer oportuna una rendición de cuentas. Su objetivo general es lograr mecanismos efica- -ces de vinculación con el poder legislativo estatalque faciliten a la Secretaría de Salud cumplir conlos propósitos rectores del Programa Sectorial deSalud 2007-2012. En la parte inicial del documento, denominado“Marco Institucional” se establecen las disposicionesjurídicas que sustentan el presente programa; losobjetivos y metas a los cuales contribuye el mismoen torno a los ejes de política pública del PlanNacional de Desarrollo 2007-2012; así como los UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 3
  • 10. . Marco Institucional E l futuro de nuestro país tiene grandes desafíos, debemos fortalecer y hacer valer el derecho a la educación, a la alimentación, a la vivienda y por supuesto a la salud, producir el doble de los generadores que actualmente se ofrecen de bienes y servicios. En los próximos años es necesario actualizar la legislación en casi todos los ámbitos, reformar al Estado, vivir los nuevos esquemas de la democracia, poner al sistema de salud a la altura de los retos que demanda la sociedad, enfrentar el crimen organizado y el narcotráfico, combatir la corrupción y la impu- nidad, modernizar la administración pública y por ende lograr la desregulación y simplificación, hacer efectivo el federalismo y la descentralización. Debemos avanzar significativamente en la solución de la problemática compleja de las grandes ciudades, atender el rezago en las comunidades, abatir los índices de pobreza, buscar el desarrollo de las regiones del país, dotar de infraestructura y servicios básicos y crear empleos productivos. A su vez, la globalización de la economía, de las telecomunicaciones y nuestra propia situación geopolítica, impactan no siempre de manera positi- - va a nuestro país. Sin embargo, el aprovechamiento, adaptación e inserción del país a las nuevas realida- - des y problemática internacional, constituyen opor- - tunidades para el México futuro. De ahí, la urgente necesidad de replantear nuestro marco jurídico. El diagnóstico de nuestra realidad, la visión del futuro de México y la visión compartida que se está formando, nos permiten afirmar que es la época en la que debemos dar cause a las oportunidades, enfrentar los retos y transformaciones que tiene el país. El momento histórico que vivimos, dada su pluralidad y madurez política, parece configurar el momento adecuado para comenzar a discutir las grandes reformas estructurales que nuestra nación requiere para enfrentar los retos del futuro. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 5
  • 11. . Marco jurídico III. Las bases para que el Ejecutivo Federal coordine sus actividades de planeación con las entidades El derecho a la protección de la salud, como derecho federativas, conforme a la legislación aplicable; autónomo, fue elevado a rango constitucional IV. Las bases para promover y garantizar la parti- - mediante reforma al artículo 4º de la Constitución cipación democrática de los diversos grupos Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada sociales así como de los pueblos y comunida- - en el Diario Oficial de la Federación el 3 de febrero des indígenas, a través de sus representan- - de 1983, por la cual se adicionó el siguiente párrafo: tes y autoridades, en la elaboración del Plan ”Toda persona tiene derecho a la protección de la y los programas a que se refiere esta Ley, y salud. La ley definirá las bases y modalidades para V. Las bases para que las acciones de los parti- - el acceso a los servicios de salud y establecerá la culares contribuyan a alcanzar los objetivos concurrencia de la federación y de las entidades y prioridades del plan y los programas. federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo Expuesto lo anterior, dicha planeación deberá 73 de esta Constitución.” tender a la consecución de los fines y objetivos polí- - ticos, sociales, culturales y económicos contenidos Este derecho público, subjetivo a favor del en la Constitución Política de los Estados Unidos gobernado, impone al estado el deber de proteger Mexicanos, basada en los siguientes principios: convenientemente la salud de los ciudadanos, mediante la organización y puesta en funcionamiento I. El fortalecimiento de la soberanía, la inde- - de los medios que se consideren necesarios. pendencia y autodeterminación nacionales, en lo político, lo económico y lo cultural; Ahora bien, nuestra Carta Magna en su artículo II. La preservación y el perfeccionamiento del régi- - 26, señala que el Estado organizará un sistema de men democrático, republicano, federal y repre- planeación democrática del desarrollo nacional que sentativo que la Constitución establece; y la imprima solidez, dinamismo, permanencia y equidad consolidación de la democracia como sistema al crecimiento de la economía para la independencia de vida, fundado en el constante mejoramiento y la democratización política, social y cultural de la económico, social y cultural del pueblo, impul- - Nación, … la planeación será democrática mediante sando su participación activa en la planeación la participación de los diversos sectores sociales, y ejecución de las actividades del gobierno; recogerá las aspiraciones y demandas de la sociedad III. La igualdad de derechos, la atención de las para incorporarlas al plan y los programas de desa- necesidades básicas de la población y la me- - rrollo. Se establece que habrá un plan nacional de joría, en todos los aspectos, de la calidad de desarrollo al que se sujetarán obligatoriamente los la vida, para lograr una sociedad más igua- - programas de la Administración Pública Federal. litaria, garantizando un ambiente adecuado para el desarrollo de la población; De ese mandato constitucional nace la Ley de IV. El respeto irrestricto de las garantías indivi- - Planeación, cuyo objeto es establecer: duales, y de las libertades y derechos socia- - les y políticos; I. Las normas y principios básicos conforme a V. El fortalecimiento del pacto federal y del Muni- los cuales se llevará a cabo la Planeación Na- - cipio libre, para lograr un desarrollo equilibrado cional del Desarrollo y encauzar, en función del país, promoviendo la descentralización de la de ésta, las actividades de la Administración vida nacional; y Pública Federal; VI. El equilibrio de los factores de la produc- - II. Las bases de integración y funcionamiento del ción, que proteja y promueva el empleo; en Sistema Nacional de Planeación Democrática; un marco de estabilidad económica y social.6 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 12. En cumplimiento con lo dispuesto en el Artículo la estructura y funcionamiento de los sistemas26 de la Constitución Política de los Estados Unidos de salud e incrementar el mejoramiento del nivelMexicanos, así como por lo previsto en los Artículos de salud de la población; la comunidad podrá4 y 20 de la Ley de Planeación, el gobierno federal participar en los servicios de salud de los sectorespresentó el Plan Nacional de Desarrollo que habrá de público, social y privado a través de acciones queregir nuestras acciones en los próximos seis años. coadyuven a la protección de la salud. En este orden de ideas, el marco legal del Programa .2 Vinculación con el Plan Nacionalde Unidades Estatales de Vinculación Social encuentra de Desarrollo 2007-202sustento en el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012como parte del fortalecimiento a la democracia, la El Plan Nacional de Desarrollo contempla 5 ejesmodernización del sistema político y la participación rectores a saber:ciudadana en el quehacer gubernamental. 1. Estado de Derecho y Seguridad. Para cumplir este objeto, se diseñó el Programa 2. Economía competitiva y generadora de empleos.Sectorial de Salud 2007-2012, el cual está estruc- - 3. Igualdad de oportunidades.turado en torno a 5 grandes objetivos de política 4. Sustentabilidad ambiental.social ya señalados. 5. Democracia efectiva y política exterior res-- ponsable. El artículo 4 de la Ley General de Salud determi- -na que son autoridades sanitarias los gobiernos de Es en el Eje Rector 5 del Plan Nacional de Desarrollo,las entidades federativas. “Democracia Efectiva y Política Exterior Responsable”, donde ubicamos el Programa de Unidades Estatales De conformidad al artículo 13, corresponde al de Vinculación Social:Ejecutivo, por conducto de la Secretaría de Salud,proveer, orientar, fomentar y apoyar las acciones EJE RECTOR 5. Democracia Efectiva y Políticaen materia de salubridad general a cargo de los Exterior Responsable.gobiernos de las entidades federativas, con sujecióna las políticas nacionales en la materia; asimismo, 5. Fortalecimiento de la Democraciacorresponde a los gobiernos de las entidades fede-rativas, en materia de salubridad general, como El sistema democrático es el espacio para promoverautoridades locales y dentro de sus respectivas el diálogo entre todas las fuerzas políticas y sociales,jurisdicciones territoriales, formular y desarrollar así como para impulsar los acuerdos políticos entreprogramas locales de salud, en el marco de los sistemas ellas con miras al bienestar colectivo.estatales de salud y de acuerdo con los principiosy objetivos del Plan Nacional de Desarrollo, llevar El gran reto de la democracia efectiva es traducira cabo los programas y acciones que en materia de la voluntad ciudadana en justicia social mediantesalubridad local les competan y elaborar información leyes y programas que contribuyan no sólo alestadística local y proporcionarla a las autoridades fortalecimiento de este sistema de gobierno y a lafederales competentes. vigencia del Estado de Derecho, sino al avance en el bienestar de todos los grupos sociales de todas Por último, queda establecido en el mismo las regiones del país.ordenamiento legal, artículos 57 y 58, que la parti-cipación de la comunidad en los programas de OBJETIVO protección de la salud y en la prestación de los Contribuir al fortalecimiento de la democraciaservicios respectivos, tiene por objeto fortalecer mediante el acuerdo con los poderes de la Unión, los UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 7
  • 13. órdenes de gobierno, los partidos, las organizaciones ESTRATEGIA 2.2 políticas y sociales, y la participación ciudadana. Promover mecanismos de coordinación que faciliten los acuerdos y la gestión institucional ESTRATEGIA . entre los Poderes de la Unión. Fortalecer el diálogo, la conciliación y la negociación con los actores políticos y sociales ESTRATEGIA 2.3 que conforman la pluralidad nacional. Impulsar la corresponsabilidad y subsidiariedad en- - tre los tres órdenes de gobierno. ESTRATEGIA .2 Fortalecer la gobernabilidad democrática, entendida ESTRATEGIA 2.4 como la capacidad con que cuentan los representantes Contribuir al fortalecimiento de la autonomía y populares para tomar decisiones de manera eficaz, las capacidades de los municipios, promoviendo a través de la construcción de una agenda nacional la transparencia y la rendición de cuentas ante la sobre las grandes prioridades del país. ciudadanía. ESTRATEGIA .3 5.3 Participación Ciudadana Promover una nueva cultura democrática a través de la asimilación de las prácticas y los valores democráticos La participación ciudadana en el quehacer guber- - como la legalidad, el diálogo, la tolerancia, la civilidad, namental es mandato legal desde hace casi tres la igualdad, la transparencia y la responsabilidad en décadas. La Ley de Planeación de la Administración los diversos ámbitos de la vida nacional. Pública Federal prevé la participación de los grupos sociales en la elaboración del Plan Nacional de De-- ESTRATEGIA .5 sarrollo y los programas que de él derivan. Participar de forma activa y promover un diálogo responsable con los poderes de la Unión, los OBJETIVO 3 órdenes de gobierno, los partidos y organizaciones Desarrollar una cultura cívico-política que promueva políticas y la sociedad en el debate sobre la reforma la participación ciudadana en el diseño y evaluación del Estado. de las políticas públicas. 5.2 Modernización del Sistema Político ESTRATEGIA 3. Promover la creación de consejos de participación Las nuevas circunstancias que enfrenta el país exigen ciudadana como mecanismos fundamentales para la ir hacia adelante y construir los acuerdos necesarios participación de la ciudadanía en el diseño de las para modernizar el andamiaje institucional del políticas públicas, la transparencia y la rendición de sistema político. Para modernizar a México es cuentas. necesaria la corresponsabilidad de los tres poderes de la Unión y de los tres órdenes de gobierno. ESTRATEGIA 3.3 Fortalecer los mecanismos de participación ciuda-- OBJETIVO 2 dana y promoverlos en las dependencias y entidades Consolidar la democracia en lo político para de la Administración Pública Federal. asegurar su efectividad como régimen para el desarrollo de la sociedad. ESTRATEGIA 2. Adecuar los órganos del Estado para lograr, en un con- - texto de pluralidad, la gobernabilidad democrática.8 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 14. .3 Sustentación con base en elPrograma Sectorial de Salud2007-202Con fundamento en el PROSESA 2007-2012, sesustenta la formulación del Programa de UnidadesEstatales de Vinculación Social en la siguienteestrategia:Estrategia 4“Desarrollar instrumentos de planeación, gestióny evaluación para el Sistema Nacional de Salud”.4. Promover la reestructuración organizativa de los servicios estatales de salud.= Promover la creación de unidades de vinculación y coordinación sectorial en los servicios estatales de salud. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 9
  • 15. 2. Problemática2. Diagnóstico M éxico transita por un intenso proceso de democratización política, de reestructuración económica y de reformas estructurales. Los go- biernos locales, por ser instancias de poder mucho más cercanas a las necesidades y posibilidades de control ciudadano, constituyen un espacio territorial, social y político esencial en la afirmación y fortalecimiento de esos procesos. La composición política de los gobiernos estatales y municipales ha desarrollado condiciones de competitividad. Ésto ha generado transformaciones en las econo- mías locales y en las formas de gobierno; ha contribuido a que se introduzcan modificaciones en la organización institucional y en el papel de intermediario de las demandas ciudadanas locales ante la distribución de poderes; ha transfigurado las formas de obtención de recursos y ha incidido en la creación de instancias de participación ciudadana y de representación social y política. Pero si bien es cierto que éste es el sentido de las transformaciones que se vienen materializando en el ámbito estatal también es cierto que persiste un gran número de obstáculos para que este nivel de gobierno ejerza sus funciones eficientemente, esto podemos analizarlo desde el enfoque que el gobierno federal conduce una intensa interacción entre diversas instancias de gobierno con vida e intereses propios. Los gobiernos de los estados cuentan con un cierto margen de acción relativamente independiente, lo cual puede traducirse en tensiones constantes de diferente intensidad y complejidad de acuerdo a los parámetros reguladores o integradores. Así que aunque partiendo de que existe entre estos dos niveles de gobierno una interacción dinámica, en donde se comunican, crean vínculos de dependencia o de oposición y, en la que confluyen la diversidad de intereses y objetivos resulta que persisten dificultades en establecer concurrencia y coordinación por lo que es necesario buscar las formas para alcanzar una convivencia fundada en el consenso. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 2
  • 16. Por lo que es vital repensar las maneras en las vinculación con las dependencias y entidades del cuales se entablarán espacios de interacción y forta- sector público, Poder Legislativo y sociedad civil, a lecimiento que busquen consolidar la integralidad o fin de colaborar en el desarrollo de los programas y bien el equilibrio entre el gobierno federal y el de las proyectos del Sistema Nacional de Salud. entidades federativas, aunando el de agrupar temas que tienen que ver con la relación de los gobiernos En consecuencia, la Unidad Coordinadora de locales y los poderes legislativo, ejecutivo y judicial. Vinculación y Participación Social ha realizado funciones de enlace institucional a efecto de Si tomamos en consideración estas concurrencias contribuir en la toma de decisiones,en la identificación y los cambios políticos recientes en México cobra de desafíos, en la promoción de políticas nacionales especial relevancia, la necesidad de crear y/o de salud, proporcionando información oportuna y consolidar nuevas formas de vinculación más confiable para el impulso y desarrollo del Programa equilibradas, horizontales y plurales que den paso Sectorial de Salud. a una convivencia equitativa y funcional entre el gobierno federal y el estatal, así como que incidan Por lo anterior, la vinculación social con los estados en el impulso de propuestas demandadas para el ha sido y es una pieza clave en la identificación de estudio en el interior de los Poderes de la Unión. retos para la agenda nacional del ramo, por lo que establecer un puente de comunicación es impulsar Por otro lado, cabe señalar que a raíz de los la corresponsabilidad de la acción pública, además cambios constitucionales surge el reto de adecuar los de coadyuvar en la integración de estructuras que marcos legales locales y de presionar para alcanzar impacten en la atención de las demandas sociales. una mejor definición de los espacios de acción, sin perder la visión de integración de proyecto de Así, hemos entendido a la vinculación social nación, que nos mantiene unidos en torno a los como el proceso que permite establecer relaciones mismos objetivos generales. permanentes con los sectores de la sociedad, para llevar a cabo acciones y proyectos de beneficio mutuo 2.2 Avances 2000-2006 que impulsen el fortalecimiento de las expectativas planteadas en los niveles de gobierno y la coordinación En las democracias modernas encontramos oficinas con la distribución de los poderes. de enlaces interinstitucionales como mecanismos utilizados para dar trámite a los asuntos de Estado, de Por tanto, las acciones de vinculación están bajo manera pronta, transparente y democrática. criterios de retribución mutua, congruencia con los valores institucionales y esfuerzos permanentes, a Diversas dependencias del gobierno federal fin de atender los requerimientos de la sociedad. han instaurado vínculos de coordinación para la interacción entre los niveles de gobierno y la En consecuencia, la vinculación se ha convertido en distribución de poderes, estableciendo mecanismos un instrumento que valida, actualiza y retroalimenta eficientes y eficaces para atender los asuntos de la la acción pública que contribuye a la mejora de la agenda nacional y los de carácter coyuntural. toma de decisiones a nivel federal y estatal, así como permite la difusión de la cosa pública entre los Poderes En este sentido, en las reformas al Reglamento de la Unión, en particular con el Legislativo. Interior de la Secretaría de Salud publicadas el 19 de enero de 2004, en su artículo 13, Capítulo VIII, En este sentido, la Unidad Coordinadora de queda establecido entre las funciones de la Unidad Vinculación y Participación Social configura con la Coordinadora de Vinculación y Participación creación de las Unidades Estatales de Vinculación Social: Establecer y coordinar los mecanismos de Social, el fortalecimiento de los vínculos existentes22 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 17. entre los niveles de gobierno en materia de salud Como todos sabemos, uno de los grandes cambioscon enfoque legislativo, estableciendo la vinculación en nuestro Sistema Político es la conformación desocial como un factor estratégico para el impulso del Congresos más fuertes y plurales, que se ha convertidoSistema Nacional de Salud, que permita identificar en un verdadero factor de gobernabilidad y controllas necesidades a las que se enfrenta el sector y las que da pauta a que se establezcan mecanismos dealternativas para una pronta respuesta. enlace para coordinar de forma integral y responsable las relaciones con las cámaras legislativas.2.3 Retos 2007-202 Los acontecimientos recientes que ha experi-Si bien en las últimas dos décadas en el país se han mentado el país han generado que cada vez seregistrado avances notables en la descentralización impulsen iniciativas que no siempre van acordeen materia de salud, persiste una agenda de asuntos a las acciones implementadas en los niveles dependientes. Para atender esta agenda se requiere gobierno, distanciando las relaciones que se veníanver la política en salud bajo una perspectiva construyendo, de ahí la necesidad de reforzarde cooperación, que preserve los principios de acciones conjuntas que permitan la integralidad desolidaridad y corresponsabilidad. las acciones que se lleven a cabo en la federación para buscar equilibrios en el desarrollo nacional, en Desde el ámbito de la salud, las tareas coordi- este contexto se requiere implementar estrategiasnadas que se desarrollan en las entidades federativas que fortalezcan los lazos de colaboración con elbuscan articular un sistema que dé fuerza y solidez poder legislativo federal y estatal.a la Federación, en un marco de respeto a lasatribuciones de los distintos órdenes de gobierno, En este sentido y derivado de la revisión delmediante un proceso dinámico en el que la monitoreo de la actividad legislativa tanto deldistribución equilibrada de facultades responda a las Congreso General y de los Congresos Locales, sobrenecesidades cambiantes del sistema de salud. las proposiciones o iniciativas que atañen problemas de salud, se ha observado la necesidad de conjuntar El Sistema Nacional de Salud ha entrado en acciones que propicien el fortalecimiento de launa nueva era, es decir, el papel de las entidades rectoría del Sistema Nacional de Salud.federativas ha permitido continuar por el caminode coparticipación, en aquellos casos en que éstos Por lo anterior, se confirma la necesidad de crearrepresentan una mayor eficacia en el quehacer unidades de vinculación estatal que estructurenpúblico y una mayor garantía en la consecución de mecanismos de información entre la Secretaríalos objetivos del Sistema Nacional de Salud. de Salud, las Secretarías Estatales de Salud y los Congresos Estatales, a fin de que se conformen como Al mismo tiempo, se ha buscado dar mayor áreas especializadas en fortalecer la integralidad dedefinición en términos de responsabilidades y los proyectos legislativos estatales alineando a losfacultades, tanto como para el gobierno federal que se establece en el Programa Sectorial de Salud.como para las entidades federativas, sin dejar a unlado la acción legislativa estatal. Es así que nuestro reto es construir un vínculo cooperativo en las entidades federativas y con los Si bien la corresponsabilidad de las entidades poderes legislativos locales en materia de salud,federativas para el desarrollo de las tareas en salud de acuerdo con las funciones que la ley confierees relevante en la agenda de la vida nacional, lo a cada uno, que prioricen el impulsar las tareases también la actividad legislativa del Congreso establecidas por el Programa Sectorial de Salud yGeneral y de los Congresos Estatales en los trabajos fortalezcan la rectoría de la Secretaría de Salud.parlamentarios en materia de salud. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 23
  • 18. En consecuencia, el fortalecimiento de la relación y comunicación de la Secretaría de Salud con las Secretarías Estatales de Salud en materia de proyectos legislativos, construirá los consensos necesarios para la planeación, innovación e instrumentación de los programas rectores del sector salud que se impulsen en el quehacer parlamentario de las entidades federativas. El lograr mecanismos eficaces de vinculación con el poder legislativo estatal facilitará a la Secretaría de Salud cumplir con los propósitos rectores del Programa Sectorial de Salud, así como alcanzar acuerdos favorables con los legisladores locales en su quehacer legislativo en nuestro ámbito de competencia, siguiendo los principios de división y colaboración de poderes.24 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 19. 3. Organización delPrograma 3. Misión Generar en los servicios estatales de salud, procesos y estructuras de vincula- - ción hacia los congresos locales y las organizaciones de la sociedad civil, para la formulación de propuestas legislativas y la homologación del marco jurídico que fortalezca la capacidad de rectoría. 3.2 Visión La operación de Unidades de Vinculación Social en cada uno de los servicios estatales de salud, con capacidad de construir alianzas locales con el poder le- - gislativo y la sociedad civil, lo cual abre espacios para el análisis y fortalece el ámbito político y jurídico del Sistema Nacional de Salud. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 25
  • 20. 3.3 Objetivos = Identificar los intereses del Poder Legislativo y del impacto de éstos en el Programa Sec- - Objetivo General torial de Salud, así como la construcción de estrategias coordinadas de negociación. Lograr mecanismos eficaces de vinculación con = Concertar la agenda legislativa con los le- - el poder legislativo estatal y organizaciones de la gisladores y orientar la postura en torno a sociedad civil, que faciliten a la Secretaría de Salud el las iniciativas de ley y puntos de acuerdo cumplimiento de los objetivos rectores del Programa del sector salud, actuando ordenadamente Sectorial de Salud 2007-2012. en la negociación que permita incidir en los asuntos legislativos. Objetivos Específicos = Analizar las iniciativas de ley y puntos de acuerdo en materia de salud, que se presenten 1. Alcanzar acuerdos con el poder legislativo esta- - en los congresos locales, y emitir opinión a tal, favorables a la agenda sugerida por la Secre- - través de las áreas técnico-jurídicas, con co-- taría de Salud, para la homologación del marco ordinación del ramo para lograr posiciones jurídico que fortalezca la capacidad de rectoría. unificadas. 2. Articular el trabajo de los legisladores, las = Fortalecer las capacidades del personal que organizaciones sociales y la ciudadanía participa en las Unidades Estatales de Vincu- - en general, para beneficiar las acciones y lación Social, mediante la capacitación y la programas de la Secretaría de Salud. instalación de sistemas de información. 3. Fomentar la transparencia y la rendición de = Establecer esquemas para desarrollar con éxito cuentas a la sociedad civil, a nivel local, a través las comparecencias y las reuniones de funcio- - de la participación ciudadana, como un aspecto narios de los servicios estatales de salud, con central para evaluar los programas y acciones legisladores. implementados por la Secretaría de Salud. = atención oportuna a los puntos de acuer- Dar - do y a las solicitudes del Congreso General y 3.4 Estrategias y Líneas de Acción de los Congresos Estatales, cuya respuesta se desahogue con impacto favorable para el Estrategia 4 del Programa Sectorial de Salud Sistema Nacional de Salud. 2007-202: = Optimizar los canales de comunicación en materia legislativa entre la Secretaría de Sa-- Rectoría efectiva en el sector lud, Unidades Estatales de Salud y el Sistema de Comisiones Legislativas de los Congresos Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y Locales. evaluación para el Sistema Nacional de Salud. ESTRATEGIA 2. Desarrollar instrumentos de participación social en el Sistema ESTRATEGIA . Fortalecer la capacidad Nacional de Salud. de rectoría en el sector. Líneas de Acción. Líneas de Acción. = Identificar las demandas sociales en las entidades = Fomentar relaciones vigorosas con el Poder federativas para integrarlas a los planes y progra- - Legislativo a través de la definición de estra- - mas institucionales. tegias específicas para la interacción. = Coadyuvar en el diseño de lineamientos de = Sistematizar el seguimiento del trabajo par- - trabajo y programas tendientes a fortalecer la lamentario en materia de salud, que realizan participación ciudadana en el Sistema Nacional los congresos locales. de Salud.26 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 21. = Implementar mecanismos de atención y segui- - 3.5 Metas anuales 2008-202 miento a peticiones y gestoría que realicen los legisladores, las organizaciones sociales y la ciu-- Las Metas nos permiten conocer en qué medida dadanía en general. se cumplen los objetivos. Las metas definidas para= Consolidar un modelo de información sustantiva el Programa de Unidades Estatales de Vinculación de la Secretaría de Salud, dirigido a legisladores y Social son: organizaciones sociales.= Establecer vínculos con la iniciativa privada de las = Contribuir a la reestructuración organizativa de localidades a fin de crear mecanismos de participa-- los servicios estatales de salud, a través de la ción para apoyar los programas de salud. creación de unidades de vinculación social, en= Promover el acercamiento de la participación ciu- - las 32 entidades federativas. dadana a la institución, a través de la realización = Mantener y consolidar las 32 unidades estatales de eventos del ramo. de vinculación social.= Realizar un diagnóstico permanente de la si- - = Capacitar al 100% de los responsables de las tuación política local, así como de los actores unidades estatales de vinculación social. sociales de influencia en la entidad, que benefi- - = atención a las demandas ciudadanas, median- Dar - cie la articulación de las acciones de salud y de te la implementación de mecanismos institucio- - seguimiento de la coyuntura nacional. nalizados de atención. = Impulsar la aprobación de iniciativas de ley y pun- -ESTRATEGIA 3. Fomentar la transparenc c tos de acuerdo que beneficien el cumplimiento decia y la rendición de cuentas, para legic c las Metas estratégicas del Programa Sectorial detimar las labores de gobierno. Salud 2007-2012 y de las Metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y fortalezcan la rectoríaLíneas de Acción. del sector.= Coadyuvar en la implementación de foros de consul-- ta sobre temas de interés legislativo y ciudadano. 3.6 Indicadores= Analizar los desafíos que enfrenta el sector salud, así como las alternativas de solución. Dentro de los elementos para operar la evaluación,= Coordinar acciones que contribuyan en la imple- - se encuentra el uso de “indicadores”, los cuales son mentación de programas y políticas en las enti- - relaciones numéricas que sirven para medir la situación dades federativas y en la atención de inquietudes y los cambios que se generen en un proceso. de las organizaciones de la sociedad civil.= Presentar anualmente ante la ciudadanía un Los Indicadores permiten un seguimiento ge- informe de rendición de cuentas sobre los rencial de la ejecución del Programa y facilitan la resultados obtenidos por los servicios y programas evaluación de resultados e impactos. Los Indicadores de nuestras instituciones de salud. establecidos para el Programa de Unidades Estatales= Facilitar las actividades de monitoreo a la acción de Vinculación Social son de eficacia y eficiencia: gubernamental que realiza el Poder Legislativo, las organizaciones sociales, las universidades, = Número de Unidades Estatales de Vinculación los sindicatos, las asociaciones de profesionales, Social creadas. etcétera. = Número de Unidades Estatales de Vinculación Social activas. = Número de responsables de Unidades Estatales de Vinculación Social capacitados. = tienen mecanismos institucionalizados de Se atención a las demandas ciudadanas. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 27
  • 22. = porcentaje de atención entre las demandas El atendidas y el total de demandas de la ciuda- - danía. = tiene algún tipo de vinculación con el Poder Se Legislativo y se aplican mecanismos de segui- - miento de la actividad parlamentaria. = Unidad promueve la vinculación con orga- La - nismos de la sociedad civil. = Unidad aplica mecanismos de consulta ciu- La - dadana para la aplicación de políticas y progra- - mas.28 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 23. 4. Modelo operativo4. Estrategia deImplantación C on el objeto de sistematizar las estrategias y acciones del Programa de Acción de Unidades Estatales de Vinculación Social, el modelo ope- -Operativa rativo sintetiza los principales elementos para la planeación, organización, difusión, capacitación, distribución, operación, monitoreo, evaluación y seguimiento del mismo. Programa de Acción para la Creación de Unidades Estatales de Vinculación Social A partir del diagnóstico de la situación actual, el desarrollo gerencial, la investigación, la reco-que denota incuestionable la necesidad de realizar pilación de información, la supervisión, la evalua-acciones vinculadas que permitan fortalecer el ción y el seguimiento, que representan la estructuraámbito político y jurídico del Sistema Nacional de elemental de operación del programa.Salud, y de la leyenda del propio Programa Sectorialde Salud 2007-2012, que realza: “Por un México A su vez, están las estrategias de soporte quesano: construyendo alianzas para una mejor salud”, tienen la condición de filtrar a todas las estrategiasse definen la visión y la misión del programa y se sustantivas y son los pilares que le dan firmeza aldeterminan las metas a lograr durante el periodo programa. Estas son la coordinación intersectorial, el2008-2012. desarrollo humano, la capacitación, la organización y la vinculación social. Con la utilización concurrente En este contexto se concretan las líneas estraté- y metódica de estas estrategias y sus acciones esgicas a desarrollar. Para su apropiada sistematización viable atender a los objetivos y metas del programase diferencian dos tipos de estrategias, las que establecido para el periodo 2008-2012 y contribuirdenominamos sustantivas, que integran las al avance del Programa Sectorial de Salud.acciones de fortalecimiento institucional, es decir, UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 29
  • 24. 4.2 Estructura y niveles de 4.3 Etapas para la instrumentación responsabilidades Para la puesta en marcha del programa, se han definido Para lograr los objetivos y metas del programa las siguientes fases para su instrumentación, hasta es fundamental mantener una coordinación muy lograr la operación óptima de las acciones previstas estrecha a nivel Interinstitucional, Intersectorial e en el mismo. Intrasectorial. Fase Plazo para cumplimiento Al interior de la Secretaría de Salud, se consoli- dará la coordinación con la Dirección General Durante el segundo semestre de 2009 se de Asuntos Jurídicos y áreas mayores, para la realizará difusión y se brindará asesoría a las 32 unidades estatales de salud, obtención e intercambio oportuno de información Planeación para la puesta en marcha del programa. y opiniones conjuntas. Al finalizar 2009 se habrán conformado las Unidades Estatales de Vinculación Social, El grupo interinstitucional está integrado por la en todas las entidades federativas. Secretaría de Salud y las Unidades Estatales de Salud. Durante el primer semestre de 2010 se La estructura organizacional en que se apoyará habrá concluido la capacitación a los re- - el Programa de Unidades Estatales de Vinculación Organización sponsables de las Unidades y se habrán Social, es la siguiente: establecido los mecanismos y procesos de coordinación. Nivel Federal Nivel Estatal A partir de 2010 se asegurará la óptima Primer nivel operación del programa, reforzando las de responsabilidad Dirección medidas que permitan el mejor cumpli- Unidad Coordinadora de miento del mismo. Responsable designado Vinculación y Participación Social por el titular de los servi- - Segundo nivel cios estatales de salud De manera permanente se realizará el de responsabilidad Dirección General Adjunta de Control monitoreo, para la evaluación y segui- - Vinculación Social miento del programa. Funciones sustantivas Coordinación Operación Para el logro de los objetivos y metas establecidas es importante fortalecer las áreas que ejecutarán el programa en las unidades estatales de salud, ya que de no hacerse, se verá mermada su capacidad operativa y solidez para el desarrollo óptimo del programa. En el grupo intersectorial participan el Poder Legislativo y organizaciones de la sociedad civil.30 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 25. 4.4 Acciones de mejora de la Con una estrategia de transformación para responder a las expectativas de la ciudadanía con ungestión pública gobierno eficiente, racional, moderno y profesional que otorgue servicios de salud transparentes yEl programa que se presenta conlleva a la consecución congruentes con los requerimientos de la sociedadde mejoras a mediano plazo que promueven la y capaz de ofrecer atención oportuna e informacióneficiencia y la eficacia del Sistema Nacional de Salud sobre su actuación.y fortalecen la rectoría de la Secretaría de Salud y delas unidades estatales de salud, a través del impulso Es así que la planeación democrática se conviertede estrategias integrales que dan alternativas para la en el instrumento que posibilita la alineación deatención de las demandas sociales. los esfuerzos realizados por los diferentes actores que participan en este proceso de transformación, Aumentar la eficacia, eficiencia y transparencia constituyéndose en una política integral deen la aplicación de los recursos públicos, implica la modernización e innovación orientada a alcanzarmodernización continua de la gestión pública. los compromisos con la ciudadanía. La aspiración fundamental del Programa de Uni- -dades Estatales de Vinculación consiste en garantizarla congruencia entre las realidades que se enfrentan,las previsiones que se establecen y las políticas quese definen para promover el desarrollo de la salud ennuestro país. De esta forma y frente a la complejidadde las realidades que vivimos, las metas a abordarobedecen a los aspectos fundamentales de la vidasocial y política del país. Este programa implica una vinculación depolíticas que se articulan bajo el propósito rectorde conformar un desarrollo de la salud integral. Sus objetivos sientan las bases para impulsar eldesarrollo de la salud con un esquema integral y deinterrelación entre las áreas de la AdministraciónPública Federal y Estatal, así como con el PoderLegislativo y la sociedad civil organizada, y crearsinergias de complementariedad de acciones y sumade recursos y voluntades que impliquen el mejorarlos procesos administrativos para contar con unagestión de mayor calidad, evaluable, medible y deresultados conjuntos. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 3
  • 26. 5. Evaluación y 5. Sistema de monitoreo y seguimientoRendición de Cuentas E l Programa de Unidades Estatales de Vinculación So- cial ha considerado parte fundamental de su opera- - - ción el de llevar a cabo una metódica, consistente y fide- - digna medición de sus componentes a fin de conocer el alcance de las acciones desarrolladas, dando así continui- - dad y mejorar las acciones, por una parte, e identificar y corregir las desviaciones que se presentan, por otra. El seguimiento de las acciones derivadas del Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social permite conocer con oportunidad sus alcances a través de la super- - visión constante, verificando la oportunidad y calidad de las acciones, garantizando así los resultados esperados. La medición continua del funcionamiento del programa tiene como finalidad garantizar el cumpli- miento del destino de los recursos disponibles, realizar los ajustes necesarios para mejorar el uso de los mismos, lograr la participación articulada de los distintos actores involucrados que supervisen procesos, homologar criterios y, en su caso, corregir desviaciones e identificar aciertos en su operación. Se realizará el seguimiento de manera periódica de la aplicación directa de instrumentos diseñados para verificar el adecuado desarrollo del programa. 5.2 Evaluación de resultados Los resultados de las evaluaciones se utilizarán para: = gestión del programa. La = ajuste de políticas que fortalezcan el ámbito político El y jurídico del Sistema Nacional de Salud. = Formulación de mejores propuestas legislativas. = Homologación del marco jurídico. = asignación de recursos. La = rendición de cuentas a la sociedad civil. La Como instrumento administrativo la evaluación mejora la pertinencia, el diseño y la gestión de las po- - líticas de vinculación y favorece en los acuerdos con el Poder Legislativo y en la mejor toma de decisiones. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 33
  • 27. 6. Bibliografía Acuerdo por el que se emiten los Lineamientos para la Conducción y Coordinación de las Relaciones del Po-- der Ejecutivo Federal con el Poder Legislativo de la Unión, publicado en el Diario Oficial de la Federa-- ción el 1º de octubre de 2003. Bobbio Norberto, Incola Matteucci y Gianfranco Pasqui- - no, Diccionario de Política, Ed. Siglo XXI, México, 1998 Borja. Rodrigo. Enciclopedia de la Política. México, FCE, 1997. Cansino, César. “Estado”, en Léxico de la Política, México, FLACSO-FCE CONACYT, 2000 Democracia, www.southlink.com.ar/vap/la_democracia.htm División de poderes, www.proyectosfindecarrera.com/ definicion-division-poderes.htm Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, www.cddhcu.gob.mx Pedroza de la Llave, Susana. El Congreso de la Unión. Integración y Regulación, México. INAP. 1997 Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012, Presidencia de la República, México, 2007. Programa Nacional de Salud 2007-2012, Secretaría de Salud, México, 2007. Sistema de Información Legislativa, Secretaría de Go- - bernación, Diccionario de Términos Legislativos, http://sil.gobernacion.gob.mx Weber, Max. Economía y sociedad. México. FCE. 2004 UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 35
  • 28. 7. Glosario de A Acuerdo parlamentario Resolución que se toma alTérminos, Acrónimos y interior de los órganos de gobierno del Congreso, para establecer normas o lineamientos donde la legislaciónsinónimos es limitada. Los acuerdos están apegados casi siempre a las prácticas parlamentarias vigentes y su importancia consiste en dar respuesta de manera ágil al dinamismo e imprevisibilidad del quehacer legislativo. C Comisión Grupo de trabajo integrado por legisladores de diversos grupos parlamentarios. Tiene como finalidad estudiar, analizar y discutir los asuntos legislativos que les son turnados por los órganos de dirección de la Cámara a la que pertenecen, para elaborar los trabajos, informes o dictámenes que serán discutidos en el pleno. Las comisiones fomentan la organización, la especialización y la distribución del trabajo parlamentario. Las comisiones pueden ser ordinarias, extraordinarias, especiales, de investigación, bicamerales y jurisdiccionales. Congreso Local En los estados con un régimen federal, es el órgano en el que se deposita el poder legislativo de un estado de la Federación. En México el congreso local es unicameral y se integra solamente por una Cámara de Diputados. Entre sus principales atribuciones se encuentran: a) legislar en las materias que no sean de la competencia exclusiva de la Federación; b) decretar las contribuciones necesarias para cubrir los gastos del Estado y los municipios; c) aprobar el presupuesto anual de gastos del estado; d) ejercer ante el Congreso de la Unión el derecho de iniciativa de leyes y decretos federales. D Democracia Se define como la doctrina política favo- rable a la intervención del pueblo en el gobierno y al mejoramiento de sus condiciones. Remite también a un conjunto de reglas de conducta para la convivencia social y política, tomando en consideración los derechos de todos y cada uno de los miembros de la comunidad. Como forma de gobierno remite a la participación del pueblo en la acción gubernativa por medio del sufragio y del control que ejerce sobre el Estado. División de poderes Es un procedimiento de ordenación del poder de autoridad que busca el equilibrio y armonía de fuerzas, mediante una serie de frenos y contrapesos. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 37
  • 29. Principio de organización política por el que las distin- - En el Estado moderno, el verdadero dominio consiste tas tareas de la autoridad pública deben desarrollarse en el manejo diario de la administración que se encuen- - por órganos separados. La división tradicional se ha ba-- tra en manos de la burocracia, tanto militar como civil. sado en la existencia de tres poderes que se justifican por necesidades funcionales y de mutuo control. Ade- - G más, en los sistemas democráticos se concibe como un Gobierno Conjunto de personas que ejercen el poder complemento a la regla de la mayoría ya que gracias a él político o determinan la orientación política de una so- - se protegen mejor las libertades individuales. ciedad mediante órganos a los que institucionalmente les está confiado el ejercicio del poder. Los formuladores de la teoría de la división de poderes son Locke y Montesquieu; ambos parten de la necesidad I de que las decisiones no deben concentrarse, por lo que Iniciativa de ley o decreto Documento formal que los los órganos del poder han de autocontrolarse a través de órganos o actores facultados presentan ante cualquiera un sistema de contrapesos y equilibrios. de las Cámaras del Congreso para su estudio, discusión y, en su caso, aprobación. Tiene como propósito crear, E reformar, adicionar o derogar disposiciones constitucio- - Estado 1) Es el régimen de asociación humana más am- - nales o legales. plio y complejo de cuantos ha conocido la historia el hombre. Es el último eslabón de la larga cadena de las De acuerdo con el artículo 71 de la Constitución, en formas organizativas de la sociedad creadas por su ins- - México tienen la facultad para iniciar leyes: el Presiden- - tinto gregario y representa la primera forma propiamen- - te de la República, los diputados federales y senadores, te política de asociación, puesto que tiene un poder así como las Legislaturas de los estados. Todo texto de institucionalizado que tiende a volverse impersonal. El iniciativa se compone de: a) exposición de motivos, Estado tiene cuatro elementos constitutivos: el pueblo, b) parte normativa y, c) normas transitorias. el territorio, el poder político y la soberanía. Los cuatro elementos deben concurrir para que pueda haber Esta- - L do; si uno solo de ellos falta no hay Estado. Legislador Miembro del poder legislativo que tiene el encargo de la representación de los intereses de la po- - 2) Cuerpo político caracterizado por ser una organización blación frente a dicho órgano. Su actividad primordial dotada de la capacidad para ejercer y controlar el uso de es la creación, modificación, adición y derogación de la fuerza sobre un periodo determinado y en un territorio las leyes que le correspondan según su esfera de com- - dado. Como tal, el Estado se distingue de la sociedad, petencia, entre otras actividades. Un legislador puede pues este es mucho más que sociedad política, pero tam- - ser elegido por el principio de mayoría relativa o por el bién es una realidad social, o sea, vida humana social de principio de representación proporcional (art. 52 y 56 hombres asentados en un territorio, con una organiza- - constitucionales). ción montada sobre un núcleo de poder, unificado por una suprema unidad de decisión e informado por una O idea del Derecho que se realiza en un sistema jurídico. Organización no gubernamental Es una entidad de carácter privado, con fines y objetivos definidos por sus 3) El Estado es aquella comunidad humana que en el in- - integrantes, creada independientemente de los gobier- - terior de un determinado territorio reclama para sí (con nos locales, regionales y nacionales, así como también éxito) el monopolio de la coacción física legítima. de los organismos internacionales. Jurídicamente adop- - ta diferentes estatus, tales como asociación, fundación, El Estado, lo mismo que las demás asociaciones políti- - corporación y cooperativa, entre otras formas. Al conjun- - cas que lo han precedido, es una relación de dominio to del sector que integran las ONG se le denomina de de hombres sobre hombres basada en el medio de la diferentes formas, tales como sector voluntario, sector coacción legítima. no lucrativo, sector solidario, economía social y tercer sector social, entre otras.38 UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL
  • 30. Su membresía está compuesta por voluntarios. Interna- - Proposición con punto de acuerdo Propuesta quemente pueden tener un bajo o alto grado de organiza-- hace un legislador o grupo (s) parlamentario (s) para so- -ción. El financiamiento de actividades, generalmente, licitar al Ejecutivo información sobre algún ramo de laproviene de diversas fuentes: personas particulares, administración pública, citar a comparecer a algún fun- -Estados, organismos internacionales, empresas, otras cionario de la federación, exhortar al Ejecutivo a acatarONG, etc. alguna disposición o convocar al Congreso a modificar alguna normatividad en un sentido específico. PParticipación social El proceso que permite involucrar a Rla población, a las autoridades locales, a las instituciones Reforma Procedimiento para modificar, innovar, en- -públicas y a los sectores social y privado en la planeación, mendar o mejorar las disposiciones legales que rigen aprogramación, ejecución y evaluación de los programas un Estado. Según el artículo 71 de la Constitución, ely acciones de salud, con el propósito de lograr un mayor derecho para iniciar leyes o reformas compete al Presi- -impacto y fortalecer el Sistema Nacional de Salud. dente de la República, al Congreso de la Unión y a las Legislaturas de los estados.Poder Legislativo Órgano del estado en el que reside lapotestad de hacer y reformar leyes. En 1297 surge como Sprimera función del parlamento, la presupuestaria, Sociedad civil Designa al conjunto de las organizacio- -que consistía en la facultad de aprobar los tributos o nes e instituciones cívicas voluntarias y sociales queasignaciones económicas del rey; posteriormente, en el forman la base de una sociedad activa, en oposición asiglo XIV, aparecieron otras funciones que, junto con las estructuras del estado y de las empresas. Esta defi--la primera, prevalecen hasta nuestros días tales como nición incluye, pues, a las organizaciones no lucrativaslas administrativas, de control, de dirección política y o no gubernamentales como las asociaciones y funda- -jurisdiccionales. En el ámbito federal mexicano, el Poder ciones. Aunque las entidades de la sociedad civil no tie- -Legislativo se conforma por una Cámara de diputados nen por qué ser necesariamente políticas suelen tenery una de senadores. En el ámbito local, existe sólo influencia en la actividad política de la sociedad de launa Cámara de diputados. Sólo en el caso del Distrito que forman parte.Federal, existe una Asamblea legislativa. VProcedimiento legislativo Es el conjunto de pasos que Vinculación social Proceso que permite involucrar a ladeben seguir los órganos de gobierno de las Cámaras población, a las autoridades locales, a las institucionespara producir una modificación legal o para implemen- - públicas y a los sectores social y privado en la planeación,tar una nueva ley. El procedimiento legislativo ordinario programación, ejecución y evaluación de los programasse encuentra regulado por el artículo 72 Constitucional; y acciones de salud, con el propósito de lograr un mayorasí como por diversas disposiciones asentadas en la ley impacto y fortalecer el Sistema Nacional de Salud.orgánica y el reglamento del Congreso.El proceso legislativo ordinario en otros países por logeneral consta de seis etapas, mientras que en Méxicose compone de siete, las cuales son: iniciativa, discu- -sión, aprobación, sanción, promulgación, publicación einiciación de vigencia.Promoción de la salud Las acciones que se realizancon el objeto de crear, conservar y mejorar las condicio- -nes deseables de salud para toda la población y propiciaren el individuo las actitudes, valores y conductas ade- -cuadas para motivar su participación en beneficio de lasalud individual y colectiva. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 39
  • 31. 8. Agradecimientos B ajo la coordinación de la Dra. María de los Ángeles Fromow Rangel Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social, el presente programa fue elaborado por el Dr. Lucio Galileo Lastra Marín, la Lic. Iliana Castells Salas, la Lic. Brenda Alicia Margáin Rivera y la Lic. Hosanna Marisela Álvarez Pérez. UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL 4
  • 32. Programa de Acción Específico 2007-2012.Unidades Estatales de Vinculación Social.Se terminó de imprimir y encuadernar en (imprenta)el (15 de julio de 2008)La edición consta de (500) ejemplares