Guia atencion educativa TEL extremadura

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  • 1. Guíapara la Atención Educativadel Alumnado conTrastornos en elLenguaje Oraly Escrito
  • 2. Servicio de Programas Educativos y Atención a la Diversidad.Con la colaboración de:Los logopedas de los Equipos de Atención Temprana de Cáceres y Badajoz.Edita: Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología Dirección General de Formación Profesional y Promoción EducativaDiseño portada: Elisabet Giles Aldana. Escuela de Arte de Mérida.Impresión: Artes Gráficas Rejas
  • 3. ÍndicePresentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 1 Trastornos del Lenguaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2 Trastornos del Lenguaje Oral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 3 Detección de dificultades en el Lenguaje Oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 4 Trastornos del Lenguaje Escrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 5 Necesidades Educativas Especiales del Alumnado con Trastornos del Lenguaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 6 El Papel del centro educativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 7 Orientaciones Metodológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 8 El papel de la familia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 9 Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3210 Normativa en la que se enmarca la atención educativa del alumnado con Trastornos del Lenguaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3311 Direcciones de interés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34Anexo• Otras Guías de Observación para edades tempranas y/o alteraciones en el desarrollo lingüístico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
  • 4. PresentaciónU no de los objetivos prioritarios de la Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología es garantizar, en la Comunidad Autónoma de Extremadura, la adecuación de lasactuaciones dirigidas a prevenir y/o compensar las desigualdades de acceso,permanencia y promoción en el Sistema Educativo de todo el alumnado en situación dedesventaja. Partimos del convencimiento de que conocer y comprender un trastorno, nos ayuda atodos a acercarnos a él con menos inseguridad y de una forma más real y cercana. Los niños y niñas demandan y necesitan unas condiciones de vida que respondansimultáneamente tanto a su condición de niños, como a la especificidad del déficit quepresentan. La Escuela debe responder eficazmente a esa demanda. Con la publicación de esta GUÍA pretendemos, de un modo accesible y positivo,difundir entre la Comunidad Educativa una información básica acerca de las necesidadeseducativas especiales del alumnado con trastornos del lenguaje oral y escrito. Se ha diseñado, resaltando aspectos tales como: características generales delcolectivo, indicadores para su detección, necesidades educativas que se derivan deltrastorno, orientaciones metodológicas, papel de los profesionales y papel de la familia.Se incorporan, asimismo, reseñas bibliográficas y direcciones de interés. Si con esta publicación favorecemos el desarrollo social y personal de los niños yniñas con trastornos del lenguaje y su adecuada interacción con el medio, habremoslogrado el objetivo propuesto. Rafael Rodríguez de la Cruz Director General de Formación Profesional y Promoción Educativa Diciembre, 2004
  • 5. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 1 Trastornos del Lenguaje El hombre, ser social por naturaleza, tiene como principal vehículo de comunicación ellenguaje, impregnando éste toda su vida. La interpretación de la realidad, la interacción yla transmisión cultural, con todo lo que ello implica, se hace posible, fundamentalmente através del lenguaje. El ser humano posee unas estructuras orgánicas que posibilitan su adquisición, perono es sino a través de las interacciones con su medio socio-familiar y cultural como éstelo adquiere. Así, desde pequeños, percibimos el modelo sonoro e intentamos reproducirlo,ajustándonos progresivamente a la forma correcta de nuestro código. El desarrollo lingüístico está íntimamente relacionado con el desarrollo intelectual, esdecir, el lenguaje se enriquece con la maduración intelectual y, a su vez, es básico paradicho desarrollo, ya que constituye un medio de adquisición de conocimientos. La problemática que se presenta dentro del campo de los trastornos del lenguaje esamplia y variada. Son muchas las alteraciones que pueden darse, con orígenes diversos ydistintos grados de severidad. La presencia de un trastorno del lenguaje en un niño lleva asociado, frecuentemente,dificultades en la interacción con su entorno, rendimiento escolar deficiente, aislamiento,retraso en el desarrollo cognitivo... En la presente GUÍA que tiene uncarácter eminentemente práctico, se tra-tan tanto los trastornos del lenguaje oraly escrito, como las alteraciones en lasdistintas dimensiones del mismo (forma,contenido y uso), siempre que éstas nose deban a problemas de audición, tras-tornos generalizados del desarrollo, defi-ciencia mental ni a parálisis cerebral,cuestiones éstas que han sido tratadasen otras guías. 7
  • 6. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 2 Trastornos del Lenguaje Oral 2.1. Trastornos Primarios El fonema afectado no aparece en el inventario fonético del niño, ni en el len- Los trastornos primarios se producen guaje espontáneo, ni en el lenguaje en el periodo de adquisición del lenguaje repetido, ni tampoco es capaz de reali- oral y no son derivados ni están asociados zarlo de forma aislada. La incorrección a pérdida auditiva, daño cerebral, déficit que produce es estable, es decir, el fone- intelectual, trastornos motores, factores ma se realiza incorrectamente y siempre afectivos o factores socio-ambientales. de la misma forma. Hay que decir tam- bién, que el sistema fonológico del niño La mayoría de estos trastornos, excep- está bien construido, que dispone de to el Trastorno Específico del Lenguaje una representación mental de los fone- (TEL), suelen generar necesidades educa- mas y de una organización ajustada. tivas transitorias si se realiza una interven- ción adecuada. Pero si se detectan tardía- Generalmente este trastorno se mente o no se trabajan las dificultades de debe a una incoordinación psicomotora forma apropiada, se puede ver afectada la de los órganos articulatorios o a un pro- adquisición de la lecto-escritura y, como blema de representación mental de dicha articulación. consecuencia, todo el proceso de enseñan- za-aprendizaje. Citamos un ejemplo frecuente: la sustitución del fonema /r/ por el fonema Hay que hacer constar la gran /g/. Pero hay múltiples dislalias que pue- diversidad de términos que se han den afectar a la mayoría de fonemas. empleado históricamente para intentar definir este tipo de trastornos. En el presente documento utilizaremos aquéllos 2.1.2. Trastornos Fonológicos: que más se usan en la actualidad y que Retraso del Habla mejor sirven a nuestros propósitos. Las dificultades se producen en la adquisición del sistema fonológico. En 2.1.1. Trastorno de la Articulación: principio, en este trastorno, no apare- Dislalia Funcional cen alteradas ni la comprensión oral, ni el desarrollo morfosintáctico, ni el Se trata de un sonido o fonema que semántico. Pero, dependiendo de la no se produce de forma correcta, a gravedad del trastorno, puede estar pesar de ser percibido y ser diferencia- afectado el uso del lenguaje y la inten- do normalmente de otros sonidos. cionalidad comunicativa.8
  • 7. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Los fonemas están presentes en elrepertorio fonético de los niños que soncapaces de producirlos, bien aislada-mente, en repetición o en determinadasproducciones. Sin embargo, a la horade incorporarlos en palabras del len-guaje espontáneo, se producen varia-dos errores. La alteración puede situar-se en el plano perceptivo (discrimina-ción y memoria auditiva) y/o en el orga-nizativo (representación mental del sis-tema fonológico en cuanto a la ordena-ción y secuenciación de los sonidos dela lengua). Con frecuencia se asociantrastornos de articulación de uno ovarios fonemas. Debido a que el sistema fonológico Describimos dos tipos de dificultades:se adquiere de forma progresiva, el niñopara superar sus limitaciones expresi- 1. Sistemas fonológicos retrasados:vas, utiliza lo que llamamos procesos consisten en la persistencia en el tiem-de simplificación fonológica que supo- po de procesos fonológicos normales.nen la eliminación o sustitución de soni- Un retraso entre 12-18 meses, puededos, que le resultan difíciles, por otros cursar favorablemente sin necesidad demás fáciles. El niño dice, por ejemplo, intervención logopédica sistemática,pato en vez de plato; (proceso de sim- pero siempre habrá que vigilar la evolu- ción y la no aparición de procesos des-plificación de grupos consonánticos). viados o inusuales. En España una de las clasificacio- 2. Sistemas fonológicos desviados:nes más utilizadas sobre estos proce- son aquéllos en los que los niñossos es la de Laura Bosch (2003). Esta muestran patrones con característicasautora identifica hasta 36 procesos de distintas a las del patrón de adquisiciónsimplificación en el habla del niño, agru- normal, es decir, muestran procesospados en tres grandes bloques: proce- que, raramente, aparecen durante el desarrollo normal. En estos casos lasos sustitutorios, procesos asimilatorios intervención logopédica se hacey procesos relativos a la estructura silá- necesaria. La detección y labica. Bosch ha realizado un perfil lin- intervención temprana en estos casos,güístico de los procesos más comunes puede ser determinante de cara alque se dan en la adquisición del len- pronóstico del trastorno.guaje en cada una de las etapas. 9
  • 8. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Los tutores, sobre todo los de • Los niños con este tipo de Educación Infantil, pueden contar con la trastorno suelen responder muy ayuda del logopeda, para diferenciar si bien a la intervención, mejorando un niño presenta un retraso de habla o su competencia lingüística. bien errores de tipo evolutivo como los descritos. Perfil Lingüístico del Retraso del Lenguaje: 2.1.3. Retraso del Lenguaje • Reducción y simplificación del sistema fonológico. Este trastorno se caracteriza por presentar dificultades en la adquisición • Retraso en la adquisición de deter- de la forma, el uso y el contenido del minadas categorías morfológicas. lenguaje oral. • Incorporación lenta de las marcas flexivas, que varían y precisan el De Acosta y Moreno (1999) realizan significado de las palabras. una descripción de las características de este trastorno, en contraposición con • Predominio de oraciones con las del Trastorno Específico del Len- pocos elementos. guaje (TEL) o Disfasia que veremos • Frecuentes errores de concor- posteriormente. dancia entre los elementos de las frases. Características generales del Retraso del Lenguaje: • Incorporación lenta de palabras al vocabulario. • El núcleo del problema se centra en los aspectos expresivos, sobre • Dificultad para recordar el término todo en los fonológicos y semán- con el que se denomina al ticos. referente. • El retraso en el desarrollo lingüís- • Dificultad para establecer relacio- tico es homogéneo en todos los nes entre palabras que pertenecen a una misma categoría semántica. componentes del sistema. • Escasa participación espontánea • El acceso al lenguaje oral, se en situaciones de conversación inicia un año o año y medio más colectiva. tarde de lo que suele ser habitual. • Dificultad para iniciar y mantener • A pesar del retraso temporal, se turnos conversacionales. observa una evolución paralela a la estándar en los rasgos caracte- • Habilidades comunicativas limi- rísticos de cada una de las etapas. tadas.10
  • 9. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Los niños con este trastorno presen- • El componente morfosintáctico estan mayores dificultades que otros, para uno de los más alterados.el aprendizaje de la lectoescritura y • Presentan patrones de error quepara las tareas escolares en general.Es por esto que podemos considerar- no se corresponden con loslos un grupo de riesgo de cara al fraca- usuales en los procesos deso escolar. adquisición. Perfil lingüístico general del TEL:2.1.4. Trastorno Específico del • Distorsión y desorganización Lenguaje: Disfasia fonológicas. Este trastorno se caracteriza por • Reducciones significativas del sis-presentar severas dificultades en la tema consonántico y de la estruc-adquisición del lenguaje oral, mostran- tura silábica.do una limitación significativa en la com-petencia lingüística oral. • Habla ininteligible. • Morfología muy primaria. Características generales del TEL: • Dificultad en el uso de nexos entre • Los problemas se extienden tanto oraciones. al plano expresivo como al comprensivo. • Alteración del orden de los térmi- • Se observan asincronías en el nos de la frase. desarrollo de los distintos compo- • Yuxtaposición de palabras en las nentes, coexistiendo habilidades frases, debido a la omisión de lingüísticas propias de su edad categorías funcionales. con la ausencia o formulación errónea de otras más simples y • Uso casi exclusivo de estructuras primitivas. simples. 11
  • 10. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito • Vo c a b u l a r i o e x p r e s i v o m u y limitado. • Trastorno específico del lenguaje • Dificultad para comprender y de carácter semántico-pragmático: expresar nociones referidas al Presentan dificultad de comprensión y espacio y al tiempo. uso del lenguaje con escasa intencio- nalidad comunicativa. Les resulta difi- • Abundancia de gestos y conduc- cultoso decodificar la fonología. Su tas no verbales para mantener la pensamiento aparece ilógico y difícil interacción. de seguir. No son conscientes del impacto que causa su conducta en los • Uso del lenguaje oral para funcio- demás. No interpretan elementos nes comunicativas muy primarias. suprasegmentarios de lenguaje. • Ausencia de participación espon- • Trastorno específico del lenguaje tánea en conversaciones grupa- de carácter fonológico-sintáctico: les o colectivas. Es el más común de los trastornos • Competencia conversacional específicos del lenguaje. Presentan un lenguaje poco fluido, con vocabulario limitada. reducido y sintaxis muy elemental. La expresión está muy alterada y tienen El perfil lingüístico general descrito dificultad para comprender situaciones puede ser cambiante dependiendo de no contextuales o discursos comple- la edad del niño o del nivel del desarro- jos. Presentan procesos fonológicos llo de otras capacidades. de todo tipo y muestran una clara intencionalidad comunicativa. Las dificultades pueden abarcar todos los aspectos de la comunicación • Trastorno específico del leguaje de o limitarse a un proceso en particular. programación fonológica: El rasgo más distintivo es la presencia de una El niño puede presentar casi una expresión muy afectada. El habla está total incapacidad para comprender y distorsionada debido a la emisión responder a los intentos comunicativos defectuosa que producen sustitucio- nes fonéticas y errores en la secuen- de los demás o manifestar leves ano- ciación de los sonidos. A veces suplen malías. sus deficiencias expresivas con el uso de un lenguaje gestual más o menos Es tal la diversidad de manifestacio- elaborado. nes problemáticas que se han podido distinguir los siguientes grupos:12
  • 11. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Los casos muy graves presentan se sitúe la alteración: disglosias labia- grandes dificultades tanto para el les, mandibulares, linguales, palatinas, diagnóstico como para diferenciarlos dentales y nasales. de otras patologías (trastornos del desarrollo de espectro autista, p.ej.). Las alteraciones anatómicas más El diagnóstico precoz es funda- frecuentes, que podemos encontrar, mental, por las ventajas que supo- son el labio leporino y la fisura ne una intervención temprana y por- palatina. Hay que añadir al tratamiento que una intervención tardía, en casos quirúrgico, la rehabilitación logopédica. de gravedad, empeora claramente el Estos niños pueden acceder al pronóstico al desarrollarse trastor- curriculum de forma normalizada, pero nos asociados al déficit lingüístico- son alumnos de alto riesgo en cuanto a comunicativo inicial. su desarrollo personal-social; de ahí la importancia del trabajo logopédico.2.2. Trastornos Secundarios 2.2.2. Disartrias Son aquéllos que se producen asocia-dos o derivados de alteraciones de tipo Es un trastorno de la expresión ver-orgánico, en los que el trastorno del len- bal causado por una alteración en elguaje, es un aspecto más dentro de la pro- control muscular de los mecanismosblemática general que presenta el niño. del habla. Comprende las disfunciones motoras de la respiración, fonación, Suelen generar, en mayor o menor gra- resonancia, articulación y prosodia.do, necesidades educativas permanentes. Son frecuentes en el lenguaje de los niños con déficit motor, como conse- 2.2.1. Disglosias cuencia de alteraciones en el sistema nervioso central, como es el caso de la Es un trastorno de la expresión oral parálisis cerebral. debido a alteraciones anatómicas y/o fisiológicas de los órganos articulato- En función de la localización de la rios. Las causas son de origen periféri- lesión distinguimos: disartria flácida, co: malformaciones congénitas craneo- espástica, atáxica y discinética. faciales, trastornos de crecimiento, anomalías adquiridas como consecuen- cia de lesiones en la estructura orofa- 2.2.3. Afasias cial o de extirpaciones quirúrgicas. La afasia se define como una priva- Podemos distinguir distintos tipos en ción o alteración del lenguaje, provoca- función del órgano del habla en el que da por una lesión cerebral focal, en un 13
  • 12. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito individuo que ya había adquirido el len- guaje. Su origen puede ser vascular, tumoral y traumático. La clasificación más frecuente de las afasias se hace en función de la locali- zación de la lesión cerebral, y podemos diferenciar los siguientes tipos: • Afasia de Broca o expresiva: la lesión está en la tercera circunvolu- ción frontal o circunvolución frontal inferior (área de Broca). Se caracteri- za por un déficit primario de la expre- sión del lenguaje, no estando com- prometida la comprensión. normalidad en relación al débito y a la • Afasia de Wernicke o receptiva: la prosodia, pero con la presencia de lesión está en la parte posterior de la anomias significativas. primera circunvolución temporal del hemisferio izquierdo (área de Wernic- • Afasia global o total: la lesión des- ke). Se caracteriza por una escasa truye gran parte de las áreas del len- comprensión verbal, acompañada de guaje del hemisferio dominante. Se un déficit de lenguaje expresivo aun- caracteriza por un deterioro severo de que en menor medida. las capacidades de comprensión y expresión del lenguaje. • Afasia de conducción: es el posible resultado de la evolución de una afa- • Afasia infantil: Este tipo especial de sia de Wernicke. Se caracteriza por afasia hace referencia a aquel tras- una alteración moderada de la expre- torno del lenguaje que se produce sión, así como por una expresión por una lesión cerebral en el trans- entrecortada, con frecuentes anomias curso del desarrollo del lenguaje o y parafasias. una vez adquirido el mismo. Se dife- rencia de la afasia en el adulto, por el • Afasia sensorial transcortical: las hecho de que la respuesta del cere- áreas alteradas se sitúan por detrás bro infantil, es mucho más activa y de la zona perisilviana. Presentan plástica y porque muchos esquemas buena repetición, comprensión altera- neurolinguísticos no se han formado da y expresión caracterizada por la antes de producirse la lesión.14
  • 13. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Presentan alteraciones en la emi- La tartamudez se presenta de mane- sión del lenguaje, con reducción del ra precoz en el niño. Se puede observar vocabulario, anomia y pobreza del len- a partir de los 2 años y medio, pero es guaje con simplificación de la sintaxis. más frecuente que se desarrolle entre El pronóstico es favorable porque el los 3 y 4 años. A estas edades general- cerebro no está totalmente lateralizado mente se produce un periodo de expan- hasta los 5 ó 6 años y, con una inter- sión lingüística muy notable, especial- vención adecuada, el hemisferio contra- mente a nivel pragmático y morfosintác- rio al lesionado, puede asumir las fun- tico; sin embargo, la falta de madurez y ciones lingüísticas del otro. de recursos lingüísticos pueden ocasio- nar la aparición de dudas y titubeos que2.3. Otros trastornos del afecten a la fluencia verbal. Este tarta- Lenguaje Oral mudeo inicial puede desaparecer de forma espontánea antes de los 6 años. 2.3.1. Disfemia Sin embargo, alrededor de un 15% de los niños que la padecen, si no se inter- La disfemia o tartamudez es un trastorno en la fluidez del habla, caracte- viene de forma efectiva, continuarán rizado por repeticiones o bloqueos presentando dicho problema. Por tanto, espasmódicos que afectan al ritmo del es necesario describir los síntomas de lenguaje y a la melodía del discurso (J.R. alarma que puedan orientarnos en la Gallardo Ruiz y J.L. Gallego Ortega). toma de decisiones: Dentro de la disfemia podemos dis- • Asociación de retraso de tipo lingüís- tinguir los siguientes tipos: tico a sus problemas de fluidez. • Clónica: caracterizada por la repeti- • Frecuencia de bloqueos. ción convulsiva de una sílaba o grupo de sílabas durante la emisión de la • Presencia de bloqueos predominan- frase. temente tónicos. • Tónica: caracterizada por una inte- rrupción total del habla, produciéndose • Modelos familiares con problemas de al final una salida repentina de la emi- sión. fluidez o de habla rápida, exigente y correctiva. • Mixta: caracterizada por la combina- ción de las dos anteriores. Se puede empezar por una fase tónica y luego • Presencia de gestos o balbismos así clónica, o viceversa. Perelló habla de como de mecanismos de arranque. la “ley clo-to”, según la cual la tartamu- dez se inicia en una fase clónica y pasa a tónica si no recibe un trata- • Bloqueos respiratorios, conductas de miento adecuado. evitación lingüística, tendencia a utili- zar un lenguaje muy telegráfico. 15
  • 14. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito La presencia de estos síntomas de les, perífrasis, lenguaje redundante, alarma, nos debe orientar hacia una abuso de sinónimos..., manifestaciones intervención específica, en la cual no conductuales como retraimiento y logo- sólo debe contemplarse el trabajo con fobia, angustia y ansiedad a la hora de el niño, sino también con la familia y el comunicarse... También aparecen con- contexto escolar. ductas de evitación, en situaciones en las que debe comunicarse, y manifesta- En la disfemia se siguen las siguien- ciones corporales o respiratorias como tes fases: tics, espasmos y rigidez, alteraciones fonorrespiratorias funcionales o res- • Tartamudeo inicial (también deno- puestas psicogalvánicas. minado tartamudez primaria, fisio- lógica o de desarrollo): aparece hacia los 3 años coincidiendo con un 2.3.2. Disfonia periodo de expansión lingüística sig- La voz, según la Real Academia nificativa. Tiene carácter evolutivo, Española, es el “sonido que el aire por lo que deben evitarse los intentos expelido de los pulmones produce al de corrección, que no producirán más salir de la laringe, haciendo que vibren que situaciones de angustia y ansie- las cuerdas vocales”. Teniendo en cuen- dad en los niños. ta esta definición, cualquier alteración • Tartamudeo episódico: se da a que se produzca en las cuerdas voca- partir de los 5 años y suele verse les, en las cavidades de resonancia o favorecido por situaciones de en la cantidad y fuerza de la corriente inseguridad, como la entrada en el de aire emitido, va a afectar a las cuali- colegio, con todo lo que ello supone. dades de la voz. • Tartamudeo propiamente dicho: se De esta manera, siguiendo un crite- da a partir de los 8 ó 10 años. Se rio cuantitativo, podemos distinguir dos considera como el periodo de tipos de trastornos de la voz: afonía y instauración crónica y empiezan a disfonía. manifestarse el conjunto de síntomas que podemos encontrar en el adulto. • La afonía es una pérdida total de la Los síntomas más característicos voz que puede deberse a un estado de la disfemia son: el bloqueo espas- inflamatorio agudo, a un traumatismo, módico y las repeticiones. Suelen estar a una parálisis laríngea o a cuadros acompañados por manifestaciones lin- psíquicos histéricos. Este trastorno no güísticas como uso de muletillas verba- es muy frecuente en la edad escolar.16
  • 15. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito • La disfonía es una alteración en las Algunas recomendaciones para evitar cualidades de la voz (timbre, tono, las disfonías son: intensidad y duración). En función de su origen, pueden ser: • Evitar agentes externos tales como: tabaco, alcohol, gases nocivos • Disfonías orgánicas, si existe una (lacas, tintes…), comidas y bebidas lesión en los órganos de fonación, bien fuertes o demasiado calientes o frías, de tipo congénito (malformaciones, cambios bruscos de temperatura, parálisis...), inflamatorio (laringitis), y ambientes ruidosos que obligan a traumático (lesiones, quemaduras...). forzar la voz, situaciones de estrés… • Evitar los siguientes hábitos • Disfonías funcionales, si se deben a incorrectos: un mal uso de la voz. En este caso, podemos distinguir: las hipertónicas y • Respirar por la boca. las hipotónicas. Las hipertónicas están • Hablar fuerte o en un tono provocadas por una excesiva tensión inadecuado. de las cuerdas vocales durante la fonación; suelen darse en niños • “Carraspear” o toser hiperactivos o coléricos que están frecuentemente. gritando continuamente hasta que las • Forzar la voz cuando ésta no está cuerdas vocales acaban debilitándose. Las hipotónicas se deben a que las bien. cuerdas vocales no cierran totalmente • Chillar o gritar. la glotis por falta de tensión muscular; se suelen dar en niños tímidos. • Hablar susurrando. • Quedarse sin aire a mitad de la frase. Con respecto a los trastornos de la voz, • Hablar mientras se realiza unlo más frecuente en el entorno escolar son esfuerzo físico importante.las disfonías funcionales hipertónicas, deahí que sea necesario enseñar a los niños Deben desarrollarse losa modular la voz. siguientes hábitos adecuados: • Mantener una buena hidratación de las cuerdas vocales bebiendo agua, haciendo gárgaras, tomando vahos... • Tener periodos de descanso y no forzar la voz. • Mantener una postura corporal correcta. • Incorporar a la alimentación abundan- cia de verduras y frutas. • Dormir un mínimo de 8 horas diarias. • Estar relajados. 17
  • 16. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 2.3.3. Mutismo Electivo • Exclusión de otros tipos de trastornos de El mutismo electivo se define como tipo psicológico, sensorial, físico o retrasos en el lenguaje. una ausencia total y persistente del len- guaje hablado, en determinadas cir- • Utiliza el lenguaje con normalidad en determinadas circunstancias y no habla cunstancias o ante determinadas perso- nunca en otras. El periodo mínimo de nas. Los niños con mutismo electivo persistencia del mutismo es de 6 meses. generalmente tienen un buen desarro- • El lenguaje básico debe estar adquirido, llo del lenguaje y son capaces de utili- por tanto se trata de un problema cuya edad de inicio no suele ser inferior a los zarlo en determinados contextos y con cuatro años. personas concretas. El diagnóstico diferencial es, inicial- La escuela suele jugar un papel mente, difícil o puede confundirse con importante en la aparición y mantenimiento de este trastorno y puede intervenir una fobia escolar, con timidez o depre- favoreciendo o dificultando su evolución. sión e incluso con rasgos psicóticos. No obstante existen indicadores suficientes El mutismo se encuadra dentro de los para diagnosticarlo adecuadamente: trastornos de tipo psicolingüístico. 3 Detección de dificultades en el Lenguaje Oral La detección precoz de cualquier altera- En las observaciones se ha de tener en ción es fundamental y un paso previo para cuenta: una intervención adecuada. Pero eso no • El lenguaje que utiliza el alumno. implica alarmarse innecesariamente, viendo trastornos en procesos madurativos norma- • Los usos comunicativos. les. Hemos de ser conscientes, que el niño • El tipo de interlocutores que busca. va a ir adquiriendo y perfeccionando sus • Quién inicia la interacción, cuándo, habilidades lingüísticas de forma progresiva. para qué y cómo se lleva a cabo. El conocimiento de cómo se produce • Situaciones y contextos que favore- el desarrollo normal del lenguaje y la cen las interacciones. observación en contextos naturales, son • Las funciones comunicativas que los elementos más útiles para detectar subyacen a las mismas... problemas comunicativos o lingüísticos. Es el profesor la persona más adecuada Toda esta información ha de quedar para llevarla a cabo. recogida mediante sistemas de registros. A continuación se presenta un modelo de GUÍA DE OBSERVACIÓN DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE PARA NIÑOS DE 3 A 6 AÑOS.18
  • 17. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Guía de Observación del Desarrollo del Lenguaje: 3-6 añosExpresión: 5 Cuando el niño/a se expresa oral- mente lo hace con:1 Para comunicarse el niño/a utiliza normalmente: Sonidos aislados. Lenguaje oral (sonidos, palabras, Palabras sueltas. frases). Con frases. Lenguaje gestual (gestos con valor Observaciones: comunicativo). Observaciones: 6 Describe, tras tus observaciones, algunos de los errores que comete el2 Cuando el niño se expresa… niño/a en su lenguaje expresivo. Generalmente no le entiendo nada. Le entiendo si me guío por el con- Comprensión: texto. 1 Comprende los mensajes y las Observaciones: intenciones comunicativas del adulto y de los otros niños (en situaciones3 Cuando le hago repetir… de juego, rutinas cotidianas Mejora su expresión. trabajo de aula,...). No mejora su expresión. Sí. Observaciones: A veces (especificar).4 Por qué crees que el niño no No. habla bien: Observaciones: Por causas medio-ambientales. 2 El niño diferencia entre orden Porque no oye bien. pregunta / intención… Porque le observamos problemas en Sí. los órganos bucofonatorios (lengua, labios, dientes, mandíbula,...). No. Observaciones: Observaciones: 19
  • 18. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 3 Comprende dos o más órdenes sin Comunicación: relacionar: 1 El niño se comunica Sí. espontáneamente. No. Tiene iniciativa. Observaciones: Sólo responde. 4 En una imagen, reconoce objetos, acciones, personas, cualidades, etc. Otros. Sí. Observaciones: No. 2 Cuando se expresa (oral o Observaciones: gestualmente) sus mensajes 5 Atiende y comprende pequeñas hacen referencia a: narraciones, cuentos, canciones, etc. Informaciones. Sí. Emociones o sentimientos. No. Deseos. Observaciones: Canciones, cuentos, etc. 6 Es capaz de anticiparse a la informa- Preguntar sobre aspectos que le lla- ción acerca de personas, sucesos, etc (sobre todo rutinarios). man la atención. Sí. Otros. No. Observaciones: Observaciones: 3 Cuando se comunica lo hace con: 7 Comprende órdenes que incluyen términos de tipo categorial o concep- Sus familiares. tual (animales, muebles, conceptos Su tutora. de color, forma, tamaño, etc). Adultos. Sí. Compañeros. No. A veces. Otros. Observaciones: Observaciones:20
  • 19. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito4 Las situaciones en las que 6 Utiliza algunas normas que rigen normalmente se comunica son: el intercambio lingüístico (escuchar, Cuando está solo. responder, preguntar, guardar turno, etc). Con un compañero. Sí. En actividades de gran grupo. No. En el patio. Observaciones: En todas las situaciones. Otros. • Comentar a continuación cualquier Observaciones: otro dato de interés que no se haya recogido en los items anteriores.5 Utiliza algunas formas socialmente establecidas para iniciar y finalizar una conversación para saludar, despedirse, etc. Sí. No. Observaciones: NOTA: Por las especiales características de la Etapa, en anexo se adjuntan Guías de Observación del Desarrollo del Lenguaje para niños de 0 a 1 año, de 1 a 2 años, y de 2 a 3 años. 21
  • 20. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 4 Trastornos del Lenguaje Escrito El lenguaje escrito es un sistema de mas con los alumnos que presentan disle- comunicación que representa, mediante xia; la diferencia está en que los disléxicos signos gráficos, el lenguaje oral. El apren- centran sus alteraciones en los patrones dizaje del lenguaje escrito requiere un des- lectores. arrollo adecuado de una serie de variables: mentales, lingüísticas, metalingüísticas, socioemocionales y cognitivas. Dentro de 4.2. Las Disgrafías los trastornos del lenguaje escrito nos refe- riremos: al retraso lector, a la disgrafía, a la Son alteraciones en la calidad de la disortografía y a la dislexia. escritura o trazo gráfico, sin que exista retraso intelectual o alteración neurológica que lo explique. Este trastorno suele situar- 4.1. El Retraso Lector se entre los 7 u 8 años de edad, después o durante el aprendizaje de la escritura. Es una dificultad para el aprendizaje de la lectoescritura cuyas causas pueden ser: Se caracteriza por una letra irreconoci- baja capacidad intelectual, déficit sensorial, deprivación sociocultural, problemas emo- ble, por grafismos que permiten la confu- cionales, desmotivación o retardo madura- sión de letras, letras sobreimpresionadas tivo en alguna de las variables que intervie- (en varios trazos) abiertas, retocadas, nen en el proceso de aprendizaje de la tamaño excesivamente grande o pequeño, lecto-escritura. La única diferencia entre el grafismo tembloroso, líneas fluctuantes, retrasado lector y el lector normal es el espacio irregular entre los renglones, grado de desarrollo y no los patrones lec- ausencia de márgenes y, en general, por la tores, que son idénticos. Comparten sínto- falta de limpieza y organización.22
  • 21. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito4.3. La Distografía • Dislexias periféricas: Son aquéllas Consiste en la presencia de errores gra- cuya manifestación más relevante esmaticales en la escritura. Afectan tanto a la la dificultad para identificar los signos lingüísticos pero no otra clase deortografía natural como arbitraria Los erro- estímulos.res más frecuentes son la confusión b-v, la Dentro de las dislexias periféricasomisión y adición de la h, la unión de la “a” podemos distinguir la dislexia aten-al determinante, la utilización de mayúscu- cional, la dislexia visual y la dislexialas, la separación de pronominales, la con- letra a letra.fusión de “ll” y “y”, la “m” delante de “p” y • Dislexias centrales: Se presentan en“b”, la confusión “g” y “j”, la confusión de personas que no tienen problemasletras, separación final del renglón, la con- perceptivos pero que se muestran incapaces de reconocer las palabras.fusión de la “r” y “rr”. También se incluyen Se producen alteraciones en ellos errores de unión y fragmentación de acceso al significado, manifestándosepalabras, adiciones, sustituciones, trasla- distintos síntomas según la ruta lesionada.ciones y rotaciones de grafemas etc. Dentro de las dislexias centrales pode- mos distinguir: la dislexia fonológica, superficial, semántica y profunda.4.4 La Dislexia Afecta a aquellas habilidades lingüísti-cas asociadas a la lecto-escritura, particu- • En términos psicolingüísticos,larmente a la discriminación fonológica, hablamos de dislexia evolutivadecodificación visual, memoria a corto como una inhabilidad o dificultadplazo, percepción y secuenciación. Los específica para la lectura y escritura,alumnos con este trastorno, presentan pro- que no aparece asociada a ningúnblemas en deletreo, en análisis y síntesis trastorno cognitivo, sensorial, motor,auditivo, así como en la traducción fonema- ni afectivo-emocional aparente en un niño que, habiendo estado sometidografema y viceversa. a una instrucción lecto-escritora, lle- va un retraso en la misma de 2 ó 3 • En términos neurológicos, habla- años. La dislexia tiene un carácter mos de dislexia adquirida cuando la persistente e inesperado respecto a dificultad se debe a una lesión cere- las capacidades del sujeto. bral, lesión que normalmente sólo afecta a determinados componentes Suele afectar de modo específico a la del lenguaje, en función de la zona de lectura, descartándola en aquellas la corteza cerebral afectada. actividades de razonamiento, cálcu- lo... que no exigen el uso del lengua- Las dislexias adquiridas se clasifican je. En estas actividades, la ejecución en periféricas y centrales: puede ser superior a la media. 23
  • 22. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Esta dislexia se puede deber a pro- de análisis visual, en el reconocimien- blemas de lateralidad, de psicomotri- to de palabras y en el procesamiento cidad, de esquema corporal, orienta- sintáctico y semántico. ción espacio-temporal, a trastornos perceptivos tanto auditivos como Según distintos autores, como visuales y a factores hereditarios. Colheart, la clasificación expuesta Además, la existencia de alguna alte- para la dislexia adquirida, sería exten- ración cerebral no está descartada sible también para las evolutivas, con del todo, detectándose diferencias en la salvedad de que en las segundas las asimetrías hemisféricas y anorma- no va a haber afectación neurológica lidades en la formación de la corteza cerebral. aunque haya un trastorno en la ruta de acceso a una lectura concreta. No Las personas con dislexia evolutiva obstante, la tendencia actual es la pueden presentar déficits en los pro- que divide la dislexia evolutiva en dis- cesos perceptivos, en los procesos lexia visual, fonológica y mixta. DISLEXIA ADQUIRIDA EVOLUTIVA PERIFÉRICA CENTRAL Visuales Atencional Fonológica Visual Superficial Fonológicas Letra a letra Semántica Mixtas Profunda A muchos alumnos se les diagnostica como disléxicos cuando en realidad lo que presentan es un retraso lector. Indicamos algunos signos para su detección: • Retraso en el desarrollo del habla y del • Dificultad para aprender rimas y lenguaje. secuencias. • Confusiones en la pronunciación de • Marcada dificultad para la asociación palabras semejantes en su forma sonora. fonema-grafema. • Alteraciones significativas en la fonología, • Tendencia a escribir números y letras en así como de análisis y síntesis auditiva. espejo o en dirección inadecuada. • Dificultades en el manejo de los términos • Fallos en atención y concentración. relacionados con la orientación espacial y • Posibles problemas de conducta. temporal. • Dificultades en la organización del discurso • Mayor habilidad para la manipulación de y comprensión lectora. objetos que para su representación lingüística.24
  • 23. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Hay que tener presente que estos sig- Existen muchos lectores iniciales quenos no tienen que darse en todos los niños poseen una modalidad identificada paradisléxicos, y que puede existir alguno de adquirir la capacidad lectora, sin constituirestos signos en niños que no presenten esto una alteración o trastorno.este trastorno. Dentro de los trastornos de lenguaje La dislexia no se puede diagnosticar escrito los más frecuentes en el entornoantes de los 8 ó 9 años, dado que es en escolar son el retraso lector, la disgrafía, laesta edad cuando se completa el proceso disortografía y la dislexia evolutiva.constructivo del lenguaje lectoescritor. 5 Necesidades Educativas Especiales del Alumnado con Trastornos del Lenguaje En el caso de los alumnos con trastor- mediante la imitación, va aproximán-nos del lenguaje, como hemos podido com- dose progresivamente a los patronesprobar, hay una gran diversidad de sínto- lingüísticos. Por lo tanto, el lenguajemas y por tanto una gran diversidad de de las personas del entorno es elnecesidades educativas. No obstante, modelo que el niño tiene para adquirirexponemos algunas de estas necesidades su propio lenguaje. Es por esto, queque son generales para los distintos tras- las personas que interactúan con éltornos. deben ofrecerle situaciones de comu- nicación adecuadas en las cuales pueda percibir con claridad los ele- • Necesidad de modelos lingüísticos mentos lingüísticos. Estos modelos adecuados: deben ser estables, frecuentes y deben El lenguaje se adquiere a través de la ser transmitidos en una interacción interacción con el entorno. El niño comunicativa de calidad. 25
  • 24. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito • Necesidad de estimulación : movilidad facial y de los órganos arti- culatorios, respiración, articulación de Se han de proporcionar al niño expe- los fonemas, coordinación fonoarticu- riencias ricas en interrelación comuni- latoria-respiratoria. cativa dentro de un clima estimulante, de confianza y de comprensión, con • Necesidad de reeducación: estrategias que partan de los intere- ses del niño y le ayuden a la correc- En función del trastorno y su grave- ción de sus dificultades lingüísticas. dad, habrá casos en los que será Pero debe primar, por encima de necesario que el alumno reciba apoyo todo, el hecho comunicativo. logopédico directo. En estos casos será preciso “reconstruir” las bases La finalidad de la estimulación es con- de la adquisición del lenguaje y sus seguir que el alumno sea consciente etapas, proporcionando a los alum- de la importancia de mejorar o corre- nos sistemas de facilitación, desarro- gir su problema de lenguaje. Pero llando la discriminación auditiva, deben evitarse los sentimientos de estructuración temporal, control de la angustia y ansiedad. atención, desarrollo psicomotor y fun- ciones mentales y del lenguaje en sus Es necesario estimular habilidades y distintos componentes. procesos cognitivos como: la aten- ción selectiva hacia los sonidos del Habrá que introducir estrategias de habla; la percepción, discriminación y memoria auditiva; la abstracción, sim- comunicación alternativa en aquellos bolización, representaciones y opera- casos en los que la gravedad del tras- ciones mentales; la imitación directa torno lo haga necesario. y diferida de sonidos, así como las secuencias. En cuanto al lenguaje escrito, será necesario entrenarles en los proce- También será necesario estimular sos lecto-escritores y desarrollarles habilidades básicas motrices y de las habilidades implicadas en los coordinación psicomotriz tales como: mismos.26
  • 25. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 6 El Papel del centro educativo Los centros educativos constituyen con-textos singulares y complejos en relacióncon el uso del lenguaje, puesto que en ellosse utiliza éste como instrumento de sociali-zación y como herramienta mediadora enlos procesos de enseñanza–aprendizaje. Por esta razón es deseable poner enmarcha, desde el inicio de la educacióninfantil, programas de detección de dificul-tades de lenguaje que hagan posible laintervención temprana en todos los niños yniñas que la necesiten. Cabe destacar el papel relevante delprofesorado que incide directamente en elproceso formativo del alumno/a porque recidas presentan ciertas limitaciones en eldesarrolla una función de mediación en el lenguaje que, a su vez, provocan un mayorproceso de aprendizaje y contribuye a la riesgo de fracaso escolar.normalización de la vida escolar medianteel ajuste de la respuesta educativa. Berstein introdujo los conceptos de “res- tringido” y “elaborado” para referirse a dos Como agente educativo, no sólo ha de estilos o maneras de hablar, que él encon-centrarse en el plano formativo, sino que, tró relacionados con dos ambientes o con-además ha de favorecer el desarrollo inte- textos socio-culturales. El lenguaje restrin-gral del alumno y propiciar su integración, gido (público) correspondería a las clasestanto en el centro y en el aula, como en su socioculturales bajas y el elaborado (for-entorno social. mal) a la alta. En la actualidad se afirma que existen dos códigos que se diferencian Hemos de tener presentes que no todos en los usos que se hacen de ellos (el ela-los entornos, tanto familiares como socia- borado se utiliza en contextos socio-cultu-les, ofrecen las mismas oportunidades para rales altos, mientras que el restringido seel aprendizaje del lenguaje. Algunos ofre- utiliza en ambientes familiares y contextoscen menos y más pobres experiencias. socio-culturales bajos). El problema radica en que, en determinadas capas sociales, el A menudo se afirma que los niños que lenguaje restringido es el único que seprovienen de clases sociales más desfavo- posee. 27
  • 26. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Para contrarrestar los efectos de estos entornos deprivados socioculturalmente está la labor preventiva del centro. ALGUNAS CONSIDERACIONES • El centro educativo debe garantizar las condiciones que favorezcan la estimulación lingüística y la interacción social. • La respuesta educativa debe partir desde el propio equipo educativo que atiende al niño o niña. • Los equipos de orientación y los departamentos de orientación deben apoyar esta función, pero nunca sustituirla. • Deben desarrollarse programas de lenguaje oral, tanto de prevención como de estimulación. • La organización del centro educativo debe garantizar la coordinación entre el profesorado de apoyo, el de audición y lenguaje y el resto del equipo educativo, para que todos trabajen en una misma línea y con los mismos planteamientos. 7 Orientaciones Metodológicas Antes de entrar en orientaciones meto- • Adaptarse siempre al alumno, tanto a dológicas concretas, consideramos de sus conocimientos y experiencias especial interés hacer mención a la necesi- como a sus habilidades comunicati- dad de coordinación entre los distintos pro- vas y lingüísticas. Ahora bien, esto no fesionales que intervienen con el alumno/a. significa que nuestro lenguaje se Es necesario delimitar el papel de cada tenga que empobrecer o infantilizar, profesional: tutor/a, profesor/a de pedago- sino que tendremos que ajustarnos al gía terapeútica, maestro de audición y len- lenguaje del niño tratando de favore- guaje, educador/a, fisioterapeuta, auxiliar cer su desarrollo. técnico educativo… • Partir de los intereses, experiencias y En función de la evaluación realizada, competencias del alumno, lo que se establecerán una serie de objetivos a supone potenciar el aprendizaje cuyo logro debe contribuir cada profesional significativo. con su actuación. Como orientaciones metodológicas pro- • Facilitar interacciones enriquecedo- piamente dichas, podemos recordar las ras a través de comentarios acerca siguientes: de la tarea a realizar.28
  • 27. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito• Proporcionar un “feed-back” inmedia- • Utilizar todos los medios que faciliten to, pero sin hacer repetir constante- la comprensión del mensaje y el mente al alumno sus producciones buen establecimiento del “feed-back” erróneas o incompletas, ya que esto comunicativo: gestos, expresiones puede aumentar su sensación de fra- faciales, corporales... caso e inhibir más sus iniciativas comunicativas. Suele ser más útil que • Tener en cuenta que los alumnos con el educador realice las repeticiones dificultades de lenguaje pueden corregidas, e incluso que produzca sentirse inseguros en situaciones en extensiones de tipo gramatical o las que haya un gran componente de semántico, a partir de lo dicho por el discusión oral y de lectura y alumno. escritura.• Dar tiempo al alumno para que • Utilizar todo tipo de representaciones pueda expresarse. visuales que apoyen el tema del que se habla: gráficos, dibujos... para• Evitar cualquier tipo de burla por parte facilitar la comprensión comunicativa. de los compañeros en el contexto de la clase, así como cualquier situación en • Utilizar siempre que sea posible la que el niño se pueda sentir incómo- situaciones de juego, ya que son do, reduciéndose de esta manera su contextos que ofrecen oportunidades iniciativa de interacción. informales para el uso del lenguaje.• Reforzar los éxitos, lo que ayudará a • Tener en cuenta las conversaciones mejorar su autoestima y su seguridad en contextos naturales, donde los personal y redundará positivamente alumnos y adultos partan de su en la manera de afrontar sus déficits. actividad conjunta.• Animar el uso del lenguaje para dis- tintas funciones: describir experien- • Establecer colaboraciones con la cias, plantear preguntas, expresar familia para que las estrategias de sentimientos, ofrecer información, intervención se lleven a cabo de realizar juicios y predicciones... forma complementaria por distintos agentes educativos en situaciones• Proveer oportunidades para ampliar diferentes. De esta manera se ayuda el uso del lenguaje más allá de lo a funcionalizar y generalizar los concreto, del aquí y el ahora. aprendizajes.• Hacer tanto preguntas abiertas que posibiliten respuestas diversas, como ayudar con preguntas de dos o tres alternativas. 29
  • 28. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 8 El Papel de la familia La orientación a los padres debe perse- guir los siguientes objetivos: • Disminuir su nivel de angustia para lograr una plena aceptación. • Conseguir la superación de las actitudes negativas que no permiten el desarrollo armónico y global del niño/a ni la expresión de sus aptitudes y cualidades. • Aumentar el sentimiento de compe- tencia paterno/materna. Así, la familia debe convertirse en un agente activo que potencie el desarrollo integral del niño/a, su autonomía personal y su integración en los distintos contextos. La familia es el primer agente con el que Algunas Consideraciones el niño empieza a interaccionar. Es, por Generales tanto, en la familia donde se empieza a adquirir el lenguaje y de donde se extraen • Evitar conductas de sobreprotección o los primeros modelos lingüísticos. Escuela y de rechazo. familia deben trabajar de manera conjunta. • Estimular y potenciar sus capacidades. Los padres de un niño con trastorno del • Fomentar su autonomía personal. lenguaje han de estar informados de la pro- • Reforzar sus logros personales. blemática concreta de su hijo y ser cons- cientes de las posibilidades que presenta, • Proporcionar modelos lingüísticos ade- pero sin necesidad de crearles falsas cuados. expectativas. También se les deben dar • Verbalizar no sólo órdenes y deman- pautas concretas de actuación, para que das, sino también sentimientos, sensa- mejoren tanto la interacción, como la comu- ciones, experiencias... nicación con su hijo.30
  • 29. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito• Colaborar con los distintos profesiona- • Utilizar frases simples pero correctas. les que intervienen en la atención edu- • Evitar enunciados interrumpidos o cativa de sus hijos e hijas. desordenados.• Propiciar un mayor contacto con su entorno social y natural. • Favorecer la comprensión por parte• Tener un nivel de exigencias acorde a su del niño con preguntas alternativas. edad y posibilidades reales. • Atender y escuchar antes de hablar.• Continuar en casa la labor realizada en el centro educativo. • No responder por él, dejar que se• Implicarles y hacerles partícipes de la vida exprese libremente. familiar. • Adoptar una actitud positiva frente al niño, alentándole y felicitándole ante sus progresos. Algunas Consideraciones Específicas • Crear situaciones comunicativas donde el niño vea y oiga a la persona con la• Adecuar las actuaciones a los intereses que habla, y donde se respeten ciertos y necesidades del niño. espacios de tiempo en el que el niño se• Evitar conductas directivas, favorecien- exprese libremente. do así las intervenciones del niño. • Controlar todo tipo de actitud negativa y• Ajustar nuestro lenguaje, simplificándo- de ansiedad ante el lenguaje del niño. lo. Esto supone: • Evitar riñas, comentarios despectivos o • Hablar más despacio. castigos relacionados con el lenguaje • Pronunciar correctamente sin exage- • Eliminar correcciones del tipo “eso no es así”. En su lugar repetiremos la frase rar ni gritar. o palabra de forma correcta, acortando • Repetir si es necesario y/o intentar o ampliando sintáctica o semántica- decir lo mismo de otra forma. mente si fuera preciso. • Respetar el turno de palabra. • Reforzar sus avances. • Utilizar gestos naturales para facilitar • Todas estas recomendaciones son apli- la comprensión. cables tanto a la familia como al profe- sorado que tenga contacto con el niño o • Adecuar el tamaño y la dificultad de la niña. los mensajes al nivel del niño. 31
  • 30. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 9 Bibliografía • Acosta, V.M. y Moreno, A. (2001): • Gómez Tolón, J. (1987): Trastornos de Dificultades del lenguaje en ambientes la adquisición del lenguaje. Valoración y educativos. Masson. Barcelona. tratamiento. Ed. Escuela Española S. A. Madrid. • Acosta, V.M. y otros (1998): Dificultades del habla infantil: un enfo- • González Portal, M.D. (1985): Dificultades en el aprendizaje de la lec- que clínico. Aljibe. Málaga. tura. C.I.D.E. Madrid. • Bosch Galcerán, L. (2003): Evaluación • Le Huche, F. (2000): La tartamudez. fonológica del habla infantil. Masson. Opción curación. Masson. Barcelona. Barcelona. • Marchesi, A. Coll, C. Palacios, J. • Borel-Maisonny, S. y Picho, E. (1973): (1990): Desarrollo Psicológico y educa- La tartamudez. Naturaleza y ción III. Necesidades educativas espe- tratamiento. Toray-Masson. Barcelona. ciales y aprendizaje escolar. Alianza edi- torial. Madrid. • Cuetos Vega, F. (1990): Psicología de la lectura. Ed. Escuela Española. S. A. • Mendoza, E. (2001): Trastorno Madrid. Específico del Lenguaje. (TEL). Pirámide. Madrid. • Cuetos Vega, F. (1990): Psicología de • Monfort, M. y Juárez Sánchez, A. la escritura. Ed. Escuela Española. S. A. (1992): El niño que habla. CEPE. Madrid. Madrid. • Cuetos Vega, F. (1990): Psicología de • Monfort, M. y Juárez Sánchez, A. la escritura. Ed. Escuela Española. S. A. (1989): Estimulación del lenguaje oral. Madrid. Un modelo interactivo para niños con dificultades. Santillana. Madrid. • Gallardo Ruiz, J.L. y Gallego Ortega, J.R. (1995): Manual de logopedia esco- • Monfort, M. y Juárez Sánchez, A. lar. Un enfoque práctico. Ediciones (1993): Los niños disfásicos. CEPE. Aljibe. Málaga. Madrid.32
  • 31. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito• Pascual, P. (1981): La dislalia. CEPE. • Puyuelo, M y Rondal, J.A (2003): Madrid. Manual de desarrollo y alteraciones del lenguaje. Masson. Barcelona.• Peña Casanova, J. (1988): Manual de logopedia. Masson. Barcelona. • Rondal, J. A. y Serón, X. (1988): Trastornos del lenguaje I: Lenguaje oral,• Peñafiel, F. y Fernández, J. (2000): lenguaje escrito, neurolingüística. Cómo intervenir en logopedia escolar. Paidos. Barcelona. Resolución de casos prácticos. Editorial DDS. Madrid. 10 Normativa en la que se enmarca la atención educativa del alumnado con Trastornos del Lenguaje• Ley Orgánica 1/1990 de 3 de octubre, de Ordenación General del Sistema Educativo, LOGSE.• R.D. 696/1995 de Ordenación de la Educación de los alumnos con N.E.E.• Orden de 14 de febrero de 1996, por la que se regula el procedimiento sobre la evalua- ción psicopedagógica, el dictamen de escolarización y criterios para la escolarización de los alumnos con N.E.E.• Decretos de Currículum de Extremadura de Enseñanza Secundaria Obligatoria y Bachillerato.• Orden de 19 de diciembre de 2002, por la que se regulan determinados aspectos de la ordenación académica de las enseñanzas de Bachillerato en Extremadura, para alum- nos con necesidades educativas especiales.• Ley Orgánica 10/2002 de 23 de diciembre, de Calidad en la Educación.• Órdenes anuales, de la Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología por la que se convocan ayudas para alumnos con necesidades educativas especiales, en concepto de fisioterapia, psicoterapia, logopedia y atención domiciliaria.• Instrucciones anuales, de la Dirección General de Formación Profesional y Promoción Educativa, para el libramiento de fondos a centros públicos de Educación Primaria, Secundaria Obligatoria y Educación Especial de la Comunidad Autónoma de Extremadura, destinados a la adquisición de libros de texto, material escolar y material didáctico específicos y de acceso al currículo. 33
  • 32. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 11 Direcciones de interés Recursos Educativos (Consejería de Educación, Ciencia y Tecnología) Dirección General de Formación Profesional y Promoción Educativa Servicio de Programas Educativos y Atención a la Diversidad C/ Vespasiano, 2 • 06800 MÉRIDA Telfs.: 924 00 40 15 / 924 00 40 38 • Fax: 924 00 40 22 E-Mail: atdiversidad@ect.juntaex.es fpedagogia1@ect.juntaex.es Dirección Provincial Dirección Provincial de Educación de Badajoz de Educación de Cáceres Unidad de Programas Educativos: Unidad de Programas Educativos: Avda. de Huelva, 2 C/ Gómez Becerra, 6 - 2ª Planta 06004 BADAJOZ 10001 CÁCERES Telf.: 924 01 20 79 Telfs.: 927 00 48 53 / 924 00 48 52 Colegios y Asociaciones de Profesionales de la Logopedia Colegio Oficial de Logopedas de la Colegio Oficial de Logopedas de Comunidad Valenciana Cataluña C/ Jorge Juan, 21 - 2º, 5ª C/ Bruc 72-74, 5ª 46004 Valencia 08009 Barcelona Telf.: 96 352 51 42 / Fax: 96 394 17 69 Telf.: 93 487 83 93 • Fax: 93 487 94 52 E-mail: secretaria@colegiologopedas-cv.org E-mail: clc@clc-logopedia.org Asociación Profesional de Logopedas Colegio Oficial de Profesionales de Andaluces (APLA) Logopedia de Castilla-La Mancha Paseo de las Moreras, 10 C/ Cristo de la Luz, 29 - 1º A 29770 Torrox (Málaga) 45003 Toledo Telf.: 655 05 74 02 • Fax: 95 252 72 23 Telf.: 925 25 75 84 (de 10 a 13 horas) E-mail: aplalogopedas@hotmail.com E-mail: clclm@yahoo.com.ar Colegio Oficial de Profesionales de la ASEPEPAL (Asociación Extremeña de Profesores Región de Murcia Especialistas en Perturbaciones de Audición y Lenguaje) Avda. Miguel de Cervantes, 43 - pta. 3ª Pedro María Plano, 5 - 3º A Apdo. Correos: 3001 • 30002 Murcia 06800 Mérida (Badajoz) Telf.: 968 29 75 58 Telf.: 924 00 99 4434
  • 33. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Anexo Otras Guías de Observación para edades tempranas y/o alteraciones en el desarrollo lingüístico Guía de Observación del Desarrollo del Lenguaje: 0-1 añoExpresión - Comprensión - 4 Cuando el adulto se acerca al niño/aComunicación: con intención de estimular éste/a:1 Cuando nos acercamos al bebé con Aporta su repertorio de sonidos en la la intención de estimularle, éste res- situación de estimulación. ponde: Responde en su turno con sonidos, Sonríe. sonrisa y movimientos variados. Sonríe y se mueve. No reacciona especialmente. No manifiesta ningún tipo de res- puesta. Observaciones: Observaciones: 5 Ante situaciones rituales (del tipo2 El/la niño/a llora de forma cucutrás, cinco lobitos, etc.): diferenciada: El/la niño/a permanece alerta y Para satisfacer necesidades vitales. manifiesta alguna respuesta acorde. Para reclamar presencia del adulto. El/la niño/a responde gestualmente Para manifestar malestar. y provoca repetición. Suele expresar siempre el mismo llanto. No da respuesta ante esta situación. Observaciones: Observaciones:3 El/la niño/a comienza a emitir soni- 6 En presencia del adulto, el niño utili- dos que reproduce de forma autoes- za el dedo índice o bien realiza una timulatoria: señal gestual interpretable para Sonidos vocálicos con entonación. Pedir un objeto. Sonidos consonánticos reduplica- Llamar la atención. dos. Comenzó a emitir sonidos, pero No realiza gestos con valor comuni- cesó al poco tiempo. cativo. Observaciones: Observaciones: 35
  • 34. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 7 El/la niño/a ante personas conoci- 9 Diferencia tonos de voz y regula su das del entorno, así como con obje- conducta: tos de uso común: Siempre. Expresa verbalmente dichos térmi- En situaciones extremas. nos aunque con errores. Nunca. Se le inicia en la expresión de una palabra y él intenta completarla. Observaciones: No hace nada. 10 Hacia los 12 meses el/la niño/a Observaciones: expresa intención comunicativa: Señalando, con mirada compartida, 8 El/la niño/a ante personas de refe- vocalizando... rencia (padres, abuelos, hermanos, señorita...): Sólo señala su intención de com- partir. Responde de forma diferenciada mostrando claramente apego hacia No expresa intencionalidad. ellos. Observaciones: Busca la presencia sin mostrar acti- tud de protección clara. Se muestra indiferente. Observaciones:36
  • 35. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Guía de Observación del Desarrollo del Lenguaje: 1-2 añosExpresión: No expresa nada.1 Comienza a emitir primeras Observaciones: palabras asociadas a personas y al entorno inmediato: 5 Cuando el/la niño/a es capaz de El/la niño/a expresa palabras del expresar alrededor de 30 palabras tipo “papá, mamá, pan, agua...” aisladas comienza a producir enunciados yuxtapuestos (dos Se expresa con gestos con valor palabras): comunicativo. Sí emite enunciados, pero esporá- No se expresa. dicamente. Observaciones: Sigue en la fase de palabras aisla- das.2 Realiza complementos de palabras: Utiliza una palabra más un gesto. Ante palabras conocidas, el/la niño/a comienza a completarlas (general- Utiliza enunciados de forma gene- mente utiliza la última sílaba). ralizada. No realiza complementos. No utiliza enunciados. Observaciones: Observaciones:3 El niño comienza la masticación Comprensión: con la introducción de alimentos 1 El/la niño/a comprende órdenes sólidos: simples asociadas a situaciones Comienza a masticar alimentos blan- contextuales: dos (tortilla, quesitos, galletas...) Comprende órdenes del tipo “ven, El modelo familiar sigue siendo ali- dame, tira, toma, coge…” mentos triturados y uso del biberón. Comprende órdenes pero las ignora. El/la niño/a es muy selectivo/a No comprende. (mastica lo que quiere) Observaciones: Observaciones: 2 El niño comprende relaciones entre4 Utiliza palabras diferentes referidas objeto y referente: a personas, objetos y situaciones de su entorno inmediato: Comprende órdenes del tipo “dale el coche a papá”. Sí. No comprende. No, pero utiliza otras formas de comunicación. Observaciones: 37
  • 36. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 3 Comprende el uso instrumental de Preferentemente utiliza gestos. objetos: No emite respuestas acordes. Relaciona expresiones del tipo “el peine para peinar”. Observaciones: No establece relación uso-instru- 3 En situaciones de juegos mento. ritualizados (canciones con Sólo reconoce el instrumento. gestos...) empieza a provocar dichas situaciones: Observaciones: Expresa la melodía, hace algún 4 Señala objetos y personas en una gesto significativo y adopta una lámina con estímulos muy discrimi- postura adecuada. nativos: Sólo responde si se lo inicia en la Ante una lámina el/la niño/a señala secuencia. a mamá, a papá, la pelota, el coche... No muestra interés ni participación. Señala, pero no siempre responde Observaciones: a la petición realizada por el interlo- cutor. 4 Es capaz de evocar con alguna expresión significativa (oral o ges- No reconoce objetos y persona en tual) algún acontecimiento pasado. una lámina. Lo hace de forma espontánea o Observaciones: inducida con expresiones del tipo “pupa ahí”, “papá coche”, etc. Comunicación: Responde tras instigación pero sólo 1 Expresa intención comunicativa de haciendo una expresión significati- forma gestual y verbal: va (oral o gestual), pero sin conti- nuidad. Llama la atención del adulto lla- mándolo “mamá, papá...” y usa el Es capaz de evocar acontecimien- deíctico para pedir. tos pasados. Utiliza sólo gestos para llamar la Observaciones: atención. 5 Utiliza expresiones para hacer refe- No emite ninguna señal. rencia a informaciones, emociones, Observaciones: sentimientos y deseos. Utiliza expresiones diferenciadas 2 Comienza a utilizar formas sociales para informar, pedir o expresar sen- de comunicación de forma timientos y deseos. espontánea o dirigida: Utiliza expresiones sólo para pedir. Saluda, se despide, etc. Utiliza expresiones orales o gestuales. No utiliza expresiones con valor funcional diferenciado. Sólo utiliza estas expresiones cuando se le induce a ello. Observaciones:38
  • 37. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito Guía de Observación del Desarrollo del Lenguaje: 2-3 añosExpresión: 4 El niño sigue utilizando el chupete.1 En el desarrollo lingüístico comien- Siempre o con mucha frecuencia. za a utilizar más frecuentemente el Sólo para dormir. lenguaje oral que el gestual. No lo utiliza. Utiliza lenguaje oral para expresarse. Observaciones: Ante dificultades de uso del len- guaje oral, se complementa con 5 Cuando el niño se expresa gestos. oralmente... Utiliza gestos y pocas palabras. Se comprenden bien sus expre- siones. No dice nada. Se comprenden sus expresiones si Observaciones: nos apoyamos en el contexto. No se le entiende.2 Realiza combinaciones de palabras apareciendo enunciados de varias Observaciones: palabras. Comprensión: Realiza enunciados diferentes combinando más de 3 palabras. 1 Comprende atributos de los objetos conocidos del entorno (ej: ¿dónde Sólo combina dos palabras. dormimos? En la cama). Utiliza palabras sueltas y comple- Sí. menta con gestos. A veces (especificar). No expresa palabras. Nunca. Observaciones: Observaciones:3 La alimentación del niño es funda- 2 Responde de forma correcta cuan- mentalmente sólida. do se hace referencia a situaciones Mastica todo tipo de alimentos. pasadas. Sólo mastica alimentos entre horas Siempre. (gusanitos, patatas, gominolas, etc.). Necesita mucha contextualización. Lo come todo triturado. Nunca. Observaciones: Observaciones: 39
  • 38. Guía para la Atención Educativa del Alumnado con Trastornos en Lenguaje Oral y Escrito 3 Es capaz de predecir acontecimien- Tiene intencionalidad expresándola tos que aún no han ocurrido de forma gestual, física, etc. (ej: Cuando salgas de la “guarde” No tiene intencionalidad. ¿a dónde irás?). Observaciones: Sí. Necesita mucha contextualización. 2 Tiene intenciones diferenciadas Nunca. expresando informaciones, deman- das, estados de ánimo, preguntas, Observaciones: búsqueda de información, etc. 4 Comprende órdenes relacionadas y Sí. su relación. Sólo expresa…(señalar). Sí. No. Sólo ejecuta la última orden cuando Observaciones: las órdenes no están relacionadas. No comprende. 3 Se comunica con diferentes interlocutores. Observaciones: Familiares, adultos e iguales. 5 Es capaz de mantener conversacio- Familiares e iguales. nes sencillas participando activa- mente. Familiares. Sí. Observaciones: Sólo responde en determinadas 4 En qué contextos se comunica más situaciones. fácilmente. No participa. En todas las situaciones. Observaciones: En casa. Comunicación: En la escuela. 1 Tiene clara intencionalidad En contextos lúdicos. comunicativa. Observaciones: Expresa intencionalidad de forma oral. Sólo tiene intencionalidad ante determinados interlocutores (espe- cificar).40