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Educación ambiental en salud
CONCEPTO DE SALUD  SALUD MEDIO AMBIENTE ESTILO  DE VIDA SISTEMA DE SALUD BIOLOGIA  HUMANA FUENTE: Isabel Pino Arana Dra.  ...
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PRIMERA ETAPA ACCIONES IMPLEMENTADAS
Investigaciones  <ul><li>En 1998 -1999 el Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA)...
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Plomo en Sangre (ug/dl) en Población Infantil por Hogar  Área del Puerto del Callao, 1998-1999 Nivel de plomo en sangre >4...
Fuentes de Contaminación y Mesa de Trabajo Multisectorial <ul><li>Los niveles altos de plomo encontrados en los niños del ...
Disposiciones Sanitarias y Atención de Casos <ul><li>Se declaró en Estado de Emergencia Sanitaria en setiembre del 2001 y ...
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SEGUNDA ETAPA ACCIONES IMPLEMENTADAS  2002 - 2003
Fuente: OPIP
CONTROL EN EL  C.E. MARÍA REICHE <ul><li>En febrero del 2002, se realizó el control de plomo en sangre a 189 niños entre 6...
EVOLUCION DE LOS RESULTADOS  C.E. MARIA REICHE
<ul><ul><li>La DISA I Callao con la DIGESA realizaron el monitoreo de los niveles de plomo en sangre en niños menores de 6...
RESULTADOS
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Escolares <ul><li>EIDEA  </li></ul>
Escolares <ul><li>A través de los “Cuentos del Medio Ambiente”  </li></ul>
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Prevención del Deterioro Ambiental
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Normativa <ul><ul><ul><li>Ordenanzas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ruidos Molestos (*) </li></ul></ul></ul></ul>...
Ejemplos – Impacto Visual <ul><li>Estaciones Base Celular, Cableado y Anuncios </li></ul>
Procedimientos  <ul><ul><ul><li>Los informes ambientales :  Consulta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Solicitud     SD...
Ejemplos Ruidos  - polea Emisiones -antes Emisiones - después Humedad  - Veterinaria
Sensibilización <ul><li>Emisiones de Gases Contaminantes de Vehículos Automotores </li></ul>
Promoción y Sanción
Función Municipal <ul><ul><ul><li>Las municipales pueden imponer acciones, aplicando de ser necesario, los procedimientos ...
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  1. 1. Educación ambiental en salud
  2. 2. CONCEPTO DE SALUD SALUD MEDIO AMBIENTE ESTILO DE VIDA SISTEMA DE SALUD BIOLOGIA HUMANA FUENTE: Isabel Pino Arana Dra. en Medioambiente Mg. Salud Pública
  3. 3. SALUD AMBIENTAL <ul><li>“ TODA PERSONA TIENE DERECHO… A GOZAR DE UN AMBIENTE EUILIBRADO Y ADECUADO AL DESARROLLO DE SU VIDA” ( Art 2. inciso.22 de CPP) </li></ul>
  4. 4. SALUD AMBIENTAL <ul><li>“ LOS SERES HUMANOS CONSTITUYEN EL CENTRO DE LAS PREOCUPACIONES RELACIONADAS CON EL DESARROLLO SOSTENIBLE . TIENEN DERECHO A UNA VIDA SALUDABLE, SOSTENIBLE Y PRODUCTIVA EN ARMONÍA CON LA NATURALEZA “ ( Principio 1 de la declaración de Rio) </li></ul>
  5. 5. <ul><li>OPS,1993. La Salud ambiental comprende los aspectos de la salud humana, determinados por factores físicos, quimicos, biológicos, sociales y psicosociales presentes en el ambiente . Esto incluye la práctica y teoría de evaluar, corregir, controlar y prevenir los factores en el ambiente que pueden afectar la salud presente y futuras generaciones. </li></ul>SALUD AMBIENTAL
  6. 6. AGENDA 21 <ul><li>“ El Cáp.. 6 de la agenda 21 relativo a la protección y fomento de la salud humana considera a la reducción de riesgos para la salud derivados de la contaminación y los peligros ambientales como una de sus áreas de programa prioritarias”. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>La contaminación ,viene afectando la salud de las personas, y es debido principalmente a los cambios en las modalidades de consumo y producción, a los estilos de vida, la producción y uso de energía, la industria, el transporte etc., que no toman en cuenta la protección del medio ambiente . </li></ul>AGENDA 21
  8. 8. <ul><li>Solución del problema esta en la Salubridad, educación de los riesgos para la salud derivados de la contaminación y los peligros ambientales. </li></ul>AGENDA 21
  9. 9. Riesgos del ambiente para la salud <ul><li>Agua, aire, alimentación, combustible, vivienda. </li></ul><ul><li>Exposición de sustancias toxicas en el medio ambiente. </li></ul><ul><li>Agentes biológicos (bacterias, virus, parásitos). </li></ul><ul><li>Carencia de recursos esenciales. </li></ul><ul><li>Peligros físicos y quimicos . </li></ul>
  10. 10. Principales riesgos ambientales para la salud <ul><li>Factores de riesgo físico.- </li></ul><ul><li>Ruido, vivienda, espacio publico, agua para consumo humano, inundaciones, avalanchas, terremotos y otros desastres naturales, variaciones extremas de temperatura y fenómenos climáticos manejo, residuos sólidos y peligrosos. </li></ul>
  11. 11. Factores de riesgo químico <ul><li>Plaguicidas, metales pesados y otras sustancias químicas, fármacos, radiaciones, contaminación del aire. </li></ul><ul><li>Factores de riesgo biológico </li></ul><ul><li>Contaminación microbiológica de alimentos y aguas, vectores, zoonosis. </li></ul>
  12. 12. Factores de riesgo Psicosocial <ul><li>Deserción Social y analfabetismo. </li></ul><ul><li>Hacinamiento </li></ul><ul><li>Violencia, </li></ul><ul><li>Inseguridad </li></ul><ul><li>Terrorismo, </li></ul><ul><li>Desplazamiento, </li></ul><ul><li>Desempleo, </li></ul><ul><li>POBREZA. </li></ul>
  13. 13. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>OPS/OMS 2000, los esfuerzos para intervenciones en salud ambiental se enmarcan en diferentes áreas de actuación que se priorizan según perfiles epidemiológicos y ambientales y según los niveles alcanzados de satisfacción de las necesidades básicas de cada país. </li></ul>
  14. 14. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>Accidentes . Se refiere a las muertes en transporte,hogar,industria,lugares de educación y esparcimiento. </li></ul><ul><li>Agua para consumo humano . Este debe reunir los requisitos físicos, químicos y microbiológicos, que permitan ser consumida por la población sin producir efectos adversos a la salud. </li></ul>
  15. 15. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>3. Aguas residuales . La cobertura de alcantarillado es deficiente , no existe el tratamiento a las aguas residuales domesticas e industriales lo que genera enfermedades y contaminación ambiental. </li></ul><ul><li>4. Aire exterior e interior . La contaminación atmosférica ocasiona afecciones pulmonares agudas y crónicas, enfermedades cardiacas, cáncer del pulmón y daños neurológicos en los niños. </li></ul>
  16. 16. “ SALUD PARA TODOS SOLO PODRA SER UN OBJETIVO ALCANZABLE CUANDO MUCHOS MILLONES MAS DE MUJERES ADQUIERAN CAPACIDAD PARA PROMOVER Y PROTEGER SU PROPIA SALUD Y EN CONSECUENCIA SU PROPIO DESARROLLO” WHO 1995.
  17. 17. <ul><li>Alimentos . El acceso a una alimentación balanceada e inocua es un derecho de todo individuo. </li></ul><ul><li>Hay emergencias ocasionadas por toxi-infecciones producidas por alimentos. </li></ul>Áreas de actuación en salud ambiental
  18. 18. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>6. Desechos sólidos Comunitarios y hospitalarios. Requieren de programas especiales para su manejo, tratamiento y eliminación por su efecto altamente nocivo sobre la salud humana sobre todo los hospitalarios deben tratarse en su origen adecuadamente y eliminarse en forma segura. </li></ul>
  19. 19. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>7. Emergencias y desastres naturales . los países deben tomar conciencia de la necesidad de prepararse para afrontar y mitigar desastres. Incorporando las necesidades sanitarias y ambientales. </li></ul><ul><li>La visión del sector salud es de prevención y no solamente como aliado en el momento del desastre. </li></ul>
  20. 20. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>8. Emergencias químicas . Estas sustancias deterioran el ambiente y generan emergencias sanitarias como consecuencia del mal manejo de empaques y residuos. </li></ul><ul><li>Las fabricas no comunican la peligrosidad de sus actividades exponiendo a la población con una emergencia quimica. </li></ul>
  21. 21. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>9 . Excretas . En las áreas rurales y marginales , la ausencia de soluciones adecuadas para la disposición de excretas en el campo contaminan el suelo y el agua y por lo tanto, dañan a la salud del ser humano. </li></ul>
  22. 22. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>10. Plaguicidas, medicamentos y otras sustancias químicas . Algunas sustancias químicas presentes en el ambiente pueden tener efectos graves en la salud, pero los riesgos dependen de la concentración de la sustancia evaluando los principales riesgos y las vías principales de exposición. </li></ul>
  23. 23. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>11. Radiaciones : </li></ul><ul><li>La radiación ionizante : puede ocasionar desequilibrio en el metabolismo celular. </li></ul><ul><li>La radiación no ionizante : es la radiación electromagnética que por su naturaleza no afecta a la materia viva. </li></ul>
  24. 24. Áreas de actuación en salud ambiental <ul><li>12. Ruidos . Contempla los riesgos que para la salud significa la instalación de viviendas en los alrededores de las industrias generadoras de ruidos . </li></ul>
  25. 25. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Empeoramiento del asma y bronquitis crónica. </li></ul><ul><li>Deterioro de la función pulmonar. </li></ul>Dióxido de sulfuro efecto de los óxidos de sulfuro, ácido sulfúrico o sales de sulfuro. EFECTOS AGENTE (aire)
  26. 26. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Aumento de la mortalidad. </li></ul><ul><li>Empeoramiento de la bronquitis y enfermedades cardiovasculares </li></ul><ul><li>Predisposición de adquirir enfermedades respiratorias, en adultos y niños. </li></ul>Óxidos de sulfuro y partículas de material de combustión EFECTOS AGENTES
  27. 27. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Empeoramiento de enfisema, asma y bronquitis </li></ul><ul><li>Deterioro de la función pulmonar </li></ul><ul><li>Irritación en la vista y el sistema respiratorio. Y deterioro en el rendimiento de atletas </li></ul>Partículas (no especificadas) Oxidantes EFECTOS AGENTES
  28. 28. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Deterioro de la función pulmonar. </li></ul>Ozono <ul><li>Envejecimiento acelerado. </li></ul><ul><li>Deterioro de la tolerancia al ejercicio físico en pacientes con enf. Cardiovasculares. </li></ul>Monóxido de carbono EFECTOS AGENTES
  29. 29. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Mayor mortalidad por enf. Coronarias </li></ul><ul><li>Deterioro del SNC </li></ul><ul><li>Arteriosclerosis </li></ul><ul><li>Enfisema pulmonar </li></ul>Dióxido de Nitrógeno EFECTOS AGENTES
  30. 30. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Deterioro en la síntesis de la hemoglobina y la porfirina. </li></ul><ul><li>Retardo mental en niños. </li></ul>Plomo <ul><li>Aumento de mortalidad derivada a exposición . </li></ul>Sulfuro EFECTOS AGENTES
  31. 31. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Calcificación pleural. </li></ul><ul><li>Mesotelioma maligno asbestosis. </li></ul>Asbestos <ul><li>Intoxicación letal aguda. </li></ul>Pesticidas órgano fosfóricos EFECTOS AGENTES
  32. 32. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Infecciones gastrointestinales, epidemias, endemias (tifoidea y cólera, shigelosis, salmonelosis, lepospirsis </li></ul>Bacterias <ul><li>Hepatitis Endémica y otras infecciones virosicas </li></ul>Virus EFECTOS Agentes ( agua)
  33. 33. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Intoxicación por plomo, mercurio, cadmio, arsénico. </li></ul>Metales <ul><li>Amebiasis hidatidosis y otras infecciones parasitarias. </li></ul>Protozoarios y metazoarios <ul><li>Metemoglobinemia con interacción bacteriana. </li></ul>Nitratos EFECTOS AGENTES
  34. 34. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Hipermotilidad gastrointestinal. </li></ul>Sulfatos y/o fosfatos <ul><li>Aumento de enfermedades cardiovasculares. </li></ul>Factor de blandura del agua <ul><li>Fluorosis (cuando es excesiva la cantidad). </li></ul>Flúor EFECTOS AGENTES
  35. 35. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Tifus, plagas, leptospirosis. </li></ul>Cloacas <ul><li>Esquistosomiasis, teniasis. </li></ul><ul><li>Anquilostomiasis. </li></ul>Excrementos <ul><li>Almacenamiento y efectos de metales tóxicos a través de la cadena alimentaría. </li></ul>Residuos Industriales y Radiactivos EFECTOS AGENTES ( suelo)
  36. 36. EFECTOS DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL <ul><li>Mayor almacenamiento de metales pesados en fumadores de tabaco cultivado en áreas tratadas. </li></ul>Pesticidas, plomo, arsénico. EFECTOS AGENTES
  37. 37. EDUCACION AMBIENTAL EN SALUD <ul><li>Dirigidas al medio ambiente: </li></ul><ul><li>La declaración de Rió afirma que los seres humanos tienen derecho a una vida sana. </li></ul><ul><li>Analizar esta información desde el punto de vista del Desarrollo Sostenible. </li></ul><ul><li>Combatir la Pobreza (disminuir la vulnerabilidad de de salud). </li></ul>
  38. 38. EDUCACION AMBIENTAL EN SALUD <ul><li>Es evidente que el factor ambiental afecta la salud en los diferentes sectores ,por el crecimiento de la población, distribución in equitativa de los recursos,los patrones de consumo, el progreso tecnológico, para una acción protectora eficaz de la salud requerirá coordinación y colaboración entre sectores mencionados. </li></ul>
  39. 39. EDUCACION AMBIENTAL EN SALUD <ul><li>Salud es un componente esencial del Desarrollo Sostenible, el cual depende a su vez de la acción concertada de todos los sectores sociales. </li></ul><ul><li>Coordinar el uso Sostenible de los recursos naturales . </li></ul><ul><li>Los gobiernos locales y las organizaciones no gubernamentales comienzan a aparecer como importantes fuerzas de desarrollo y actores fundamentales en salud y medio ambiente </li></ul>
  40. 40. EDUCACION AMBIENTAL EN SALUD <ul><li>Facilitar acciones intersectoriales mediante nuevos enfoques legislativos financieros y de formación de recursos humanos. </li></ul><ul><li>Las acciones en pro de la defensa de la salud son necesarios en todos los niveles local, provincial, nacional y mundial. </li></ul>
  41. 41. CONTAMINACIÓN DEL PLOMO EN LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO FUENTE: Dr. Marco Adrianzen Costa Director General DISA I CALLAO
  42. 42. LINEAMIENTO DE POLITICA DE SALUD 2002 - 2006 ...Promover la salud y prevenir las enfermedades en las familias, principalmente en los niños...garantizando la atención con calidad a toda la población, previniendo y controlando las enfermedades transmisibles y lo riesgos por contaminación...favoreciendo nuevos estilos para mejorar la calidad de vida de nuestra población chalaca.
  43. 43. PRIMERA ETAPA ACCIONES IMPLEMENTADAS
  44. 44. Investigaciones <ul><li>En 1998 -1999 el Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA) implementó estudios para determinar los niveles de plomo en sangre de niños en Lima y Callao asociado al plomo de la gasolina. </li></ul><ul><li>Los resultados evidenciaron que los niños del Callao tenían valores altos de plomo en sangre, superando los límites permisibles establecidos (10 ug/dL) por la OMS. </li></ul>
  45. 45. Distribución Geográfica de la Población Estudiada, Lima –Callao 1998-1999 CERCADO 9.4 H-SANTA ROSA 6.3 H-DAC 8.4 H-SB 6.3 H-IMP 6.7 HMA 5.2
  46. 46. Plomo en Sangre (ug/dl) en Población Infantil por Hogar Área del Puerto del Callao, 1998-1999 Nivel de plomo en sangre >40 ug/dl 20-40 ug/dl <20 ug/dl
  47. 47. Fuentes de Contaminación y Mesa de Trabajo Multisectorial <ul><li>Los niveles altos de plomo encontrados en los niños del Callao, especialmente en el Colegio María Reiche y el AA.HH. Puerto Nuevo, se relacionan con los concentrados de plomo de los depósitos mineros. </li></ul><ul><li>El Ministerio de Energía y Minas desde Mayo del 2000 organiza y convoca a Mesas de Trabajo con la participación de varias instituciones involucradas (13 a la fecha), con el objetivo de: aislar el plomo almacenado, control y mitigación del transporte de concentrados de plomo, mejoramiento del sistema de embarque, evaluación y atención de la población en riesgo. </li></ul>
  48. 48. Disposiciones Sanitarias y Atención de Casos <ul><li>Se declaró en Estado de Emergencia Sanitaria en setiembre del 2001 y se conformó un Comité Técnico. </li></ul><ul><li>Se elaboró un Plan de Contingencia para el control del problema. </li></ul><ul><li>Durante el año 2001 el Hospital Nacional “Daniel A. Carrión” brindó atención a niños intoxicados por plomo, que tenían cifras superiores a 20 ug/dL. </li></ul>
  49. 49. Plan Educativo y Acciones de Vigilancia en Salud <ul><li>DIGESA con apoyo de USAID diseñó un Plan Educativo en Puerto Nuevo, como medida complementaria para que las familias apliquen medidas de prevención que disminuya el riesgo e ingreso de plomo en sus hogares. </li></ul><ul><li>A partir del 2001, la DISA I Callao con el apoyo de DIGESA realiza acciones y actividades de vigilancia sanitaria de la población y el ambiente. </li></ul>
  50. 50. SEGUNDA ETAPA ACCIONES IMPLEMENTADAS 2002 - 2003
  51. 51. Fuente: OPIP
  52. 52. CONTROL EN EL C.E. MARÍA REICHE <ul><li>En febrero del 2002, se realizó el control de plomo en sangre a 189 niños entre 6 y 18 años de edad del Colegio María Reiche. Los resultados fueron un promedio de plomo en sangre de 17.05 ug/dL en toda la población estudiada, valor menor al promedio del año 1999 (34.9 ug/dL). </li></ul>
  53. 53. EVOLUCION DE LOS RESULTADOS C.E. MARIA REICHE
  54. 54. <ul><ul><li>La DISA I Callao con la DIGESA realizaron el monitoreo de los niveles de plomo en sangre en niños menores de 6 años del AA.HH.Puerto Nuevo en julio del 2002 y marzo del 2003. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se evaluaron a 552 niños. </li></ul></ul>CONTROL EN NIÑOS DEL AA.HH. PUERTO NUEVO
  55. 55. RESULTADOS
  56. 56. <ul><li>Elaboración de un protocolo de atención según niveles de plomo en sangre, en base a criterios científicos. </li></ul><ul><li>En el primer nivel de atención se ha reforzado el equipo de atención del C.S. Puerto Nuevo (Médico y Asistenta Social). </li></ul>PRESTACIÓN DE SERVICIOS
  57. 57. CENSO < 5 años (Promotoras) CAPTACION (Campaña de Dosaje de Plomo) LISTADO ZONIFICACION CITAS (5 diarias) VASO DE LECHE COMEDOR POPULAR CENTRO DE SALUD H. CLINICA - Hb. - Parasitología (Seriado) 10 – 19  g/dl 20 – 44  g/dl 45 a +  g/dl < de 45 CALCIO HIERRO EDUC. SANIT. Pb. C/3 meses Hcto. c/mes Con Síntomas UREA Creatinina N HOSPITAL Cons. Ext. Centro de Intox. por Plomo HEMATOLOGIA NEUROLOGIA PSICOLOGO Lamina Periférica N Alta PATOLO GICO CENTRO DE SALUD DOSAJE Plomo Sangre <45  g/dl > 45  g/dl HOSPITALIZACION QUELACION > 70  g/dl CONSULTA AMBULATORIO FLUXOGRAMA PARA EL MANEJO DE INTOXICACIÓN POR PLOMO
  58. 58. … PRESTACIÓN DE SERVICIOS <ul><li>Los niños con valores superiores a 20 ug/dL vienen siendo evaluados a través del Seguro Integral de Salud. </li></ul><ul><li>En el C.S. Puerto Nuevo se evalúan a los niños con valores entre 20 y 44.9 ug/dL </li></ul>
  59. 59. <ul><ul><li>En el Hospital Daniel A. Carrión se ha dispuesto la atención personalizada de los niños con valores superiores de plomo que son referidos a través del SIS. </li></ul></ul><ul><ul><li>En el Hospital Daniel A. Carrión se están evaluando los niños con valores igual/mayor a 45 ug/dL. </li></ul></ul>… PRESTACIÓN DE SERVICIOS
  60. 60. <ul><li>Inspecciones trimestrales a los depósitos de concentrados de minerales (plomo), así como visitas inopinadas, donde se observaba el cumplimiento parcial de las medidas, dejando las recomendaciones del caso. </li></ul><ul><li>Desde agosto del año 2002 los 2 depósitos en funcionamiento se encuentran encapsulados. </li></ul>VIGILANCIA AMBIENTAL
  61. 61. VIGILANCIA AMBIENTAL PARTÍCULAS TOTALES EN SUSPENSIÓN (PTS) CALLAO JULIO - 2002
  62. 62. … VIGILANCIA AMBIENTAL PLOMO EN PTS (PB) CALLAO JULIO - 2002
  63. 63. Monitoreos de la Calidad del Aire realizados por la Empresa SGS
  64. 64. Monitoreos de la Calidad del Aire realizados por la Empresa SGS
  65. 65. Monitoreos de la Calidad del Aire realizados por la Empresa SGS
  66. 66. UN CASO MUY PREOCUPANTE: <ul><li>EL ESPECTRO AUTISTA </li></ul>
  67. 67. ¿Qué es el Autismo? <ul><li>El autismo es un trastorno fisiológico, potencialmente curable e inadecuadamente explorado , de origen multifactorial: </li></ul><ul><li>Genético </li></ul><ul><li>Inmunológico </li></ul><ul><li>Ambiental </li></ul>
  68. 68. Incremento del Autismo <ul><li>California – EE. UU. </li></ul><ul><li>1987 – 1988 </li></ul><ul><li>Autismo : 273 % </li></ul><ul><li>Parálisis Cerebral : 43% </li></ul><ul><li>Epilepsia : 31% </li></ul>
  69. 69. Incidencia del Autismo <ul><li>EE. UU. </li></ul><ul><li>California </li></ul><ul><li>1 : 312 Nacidos vivos </li></ul><ul><li>Trenton, N.J. </li></ul><ul><li>1 : 132 Nacidos vivos </li></ul>General Mundial 1 : 500 Nacidos vivos
  70. 70. Incidencia T. E. A. <ul><li>Autismo Clásico : 1 – 3 x 10 000 </li></ul><ul><li>Autismo regresivo : 1 x 250 </li></ul>
  71. 71. <ul><li>“ El autismo es un problema médico y es necesario evaluar rápidamente los nuevos enfoques terapéuticos del mismo” </li></ul>W. Herlihy, Ph. D Repligen Corp. Abril 1999
  72. 76. Experiencia de Manejo Ambiental Municipal Municipalidad de Santiago de Surco
  73. 77. Santiago de Surco <ul><li>Distrito creado el 16 de diciembre de 1929. </li></ul><ul><li>Área: 42 Km2 </li></ul><ul><li>Población: aprox. 250 000 habitantes </li></ul><ul><li>Presupuesto anual: aprox. 100 mill nuevos soles </li></ul><ul><li>Residencial – comercial </li></ul><ul><li>Aprox. 320 colegios, 8 universidades. </li></ul>
  74. 78. <ul><li>Campaña “En Surco la Basura Sirve” </li></ul>Colegios Vecinos Los Residuos Reciclables
  75. 79. El Recojo selectivo <ul><ul><ul><li>“ La bolsa naranja” </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Recojo es semanal </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Dividido por sectores </li></ul></ul></ul></ul>
  76. 80. Clasificación fina Visitas : 2711324
  77. 81. Planta de Segregación
  78. 82. Productos Vidrio PE-baja PP PE PET Almacén de productos PET Latas
  79. 83. Venta y distribución <ul><li>A cargo de una empresa prestadora de servicios – EPS-EC (Ley 27314) </li></ul><ul><li>Trabaja en convenio con la Municipalidad de Surco </li></ul><ul><ul><li>Retribuir los ingresos para ser reinvertidos en gestión de residuos </li></ul></ul>
  80. 84. Los Residuos Orgánicos Compostaje <ul><li>Proceso mediante el cual </li></ul><ul><li>restos de fruta y verdura, maleza, estiércol </li></ul><ul><li>se degradan por acción de las bacterias de una manera acelerada para dar lugar al compost </li></ul>
  81. 85. Pila de compost – día 1
  82. 86. Después de 15 días
  83. 87. Etapa intensiva
  84. 88. Volteo
  85. 89. Maduración
  86. 90. Tamizado
  87. 91. Fracciones fina y gruesa
  88. 92. Aplicación
  89. 93. Aplicación - agricultura
  90. 94. Aplicación - agricultura
  91. 95. Promoción de una ciudadanía responsable
  92. 96. Los Vecinos <ul><li>Puerta por Puerta Voluntarios </li></ul>
  93. 97. Los Vecinos <ul><li>La Ruta </li></ul><ul><li>Verde </li></ul>
  94. 98. Escolares <ul><li>Através de EIDEA </li></ul><ul><li>– 4to de secundaria </li></ul><ul><li>Talleres y visitas </li></ul>
  95. 99. Escolares <ul><li>EIDEA </li></ul>
  96. 100. Escolares <ul><li>A través de los “Cuentos del Medio Ambiente” </li></ul>
  97. 101. Los Funcionarios <ul><li>Capacitación a todo nivel </li></ul><ul><ul><li>Funcionarios </li></ul></ul><ul><ul><li>Empleados </li></ul></ul><ul><ul><li>Obreros </li></ul></ul>
  98. 102. Prevención del Deterioro Ambiental
  99. 103. Función Municipal <ul><ul><ul><li>Orientada a proteger la calidad ambiental en el entorno urbano. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Si bien las competencias municipales son confusas debido al desarrollo normativo y a la gestión de otras agencias del gobierno, dependiendo del caso, corresponde LOM, RATDUyMA: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Determinar la distribución y ubicación de las versiones y demás actividades a realizarse en su jurisdicción. </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Controlar el tránsito vehicular </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Normar el acarreo de sustancias peligrosas </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Regular el avisaje comercial </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Controlar el establecimiento y funcionamiento de actividades comerciales e industriales </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  100. 104. Normativa <ul><ul><ul><li>Ordenanzas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ruidos Molestos (*) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Emisiones de Vehículos Automotores (*) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Tenencia de mascotas (*) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Residuos Sólidos (*) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Impacto visual negativo y/o contaminación luminosa </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Recojo selectivo, aprovechamiento </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Estaciones base radioeléctricas, entre otras </li></ul></ul></ul></ul>
  101. 105. Ejemplos – Impacto Visual <ul><li>Estaciones Base Celular, Cableado y Anuncios </li></ul>
  102. 106. Procedimientos <ul><ul><ul><li>Los informes ambientales : Consulta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Solicitud  SDE, SDAP  Informe ambiental  Licencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>La Constancia de Calidad Ambiental : </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Requisito </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Rubros: Restaurantes, Lavanderías, Talleres de Mecánica, Colegios, Gimnasios, Grifos. </li></ul></ul></ul></ul>Hoy Mañana
  103. 107. Ejemplos Ruidos - polea Emisiones -antes Emisiones - después Humedad - Veterinaria
  104. 108. Sensibilización <ul><li>Emisiones de Gases Contaminantes de Vehículos Automotores </li></ul>
  105. 109. Promoción y Sanción
  106. 110. Función Municipal <ul><ul><ul><li>Las municipales pueden imponer acciones, aplicando de ser necesario, los procedimientos coactivos de ley, solicitando el apoyo de organismos competentes y de la fuerza pública para hacer efectivas las prohibiciones o restricciones de las actividades que: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Deterioren el agua, suelo y subsuelo; flora y fauna...en desmedro de la calidad de vida y la seguridad de bienes y personas </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Originen ruidos molestos o nocivos </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Atenten contra el paisaje urbano </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Realicen una inadecuada disposición de efluentes sólidos,íquidos y gaseosos de cualquier origen </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Emitan o pruduzcan radiaciones nocivas. </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  107. 111. Hacia Dónde Vamos
  108. 112. Gestión Ambiental Política Ambiental Planificación Implementación o puesta en marcha Comprobación o auditorìa Revisión por la Alta Dirección Mejora Continua
  109. 113. GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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