Clinic 1 : Blessurepreventie en revalidatie in het hedendaagse voetbal.

4,675 views
4,436 views

Published on

Presentatie Raymond de Jong (Willem II)

Published in: Sports
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
4,675
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
542
Actions
Shares
0
Downloads
92
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Clinic 1 : Blessurepreventie en revalidatie in het hedendaagse voetbal.

  1. 1. Revalidatie en blessurepreventie in het hedendaagse voetbal<br />Preventie gedurende het seizoen <br />Raymond de Jong<br />
  2. 2. Staf en groep<br />Hoofdtrainer, 2 assistent-trainers<br />Clubarts,1 hersteltrainer, 1 sportfysiotherapeut<br />Orthopeed en sportarts <br />24 spelers (21 veld, 3 keepers)<br />
  3. 3. Preventie<br />Fysieke risicofactoren Willem II:<br />Kracht/stabiliteit/conditie enz<br />Blessureverleden<br />Trainingsleeftijd/wedstrijdervaring<br />Atletisch vermogen<br />Hoge belasting van eerste 13-14 spelers<br />
  4. 4. Preventie<br />Indoortesten<br />Gewicht/vetpercentage<br />Krachttesten isometrisch en functioneel<br />Omtrekmetingen<br />Flexibiliteit/mobiliteit<br />Stabiliteit (performance matrix)<br />Veldtesten<br />Aeroob<br />Anaeroob<br />Sprong<br />Sprint<br />Agility<br />(Trapsnelheid)<br />
  5. 5. Preventie<br />Orthopedische controle sportarts<br />(verplichte jaarlijkse) longfunctie en rust ECG<br />Nieuwe spelers volledige medische keuring (orthopeed/cardioloog/bloed)<br />
  6. 6. Preventie<br />Individueel programma<br />Technische staf: <br />conditioneel, snelheid (herhaald vermogen), <br />agility.<br />Medische staf: <br />kracht/explosiviteit, snelheid (sprint), stabiliteit,<br />flexibiliteit (evt)<br />
  7. 7. Preventie<br />Krachttraining volgens PRT-systeem <br />(van Wingerden)<br />- PRT A = coördinatief<br />- PRT B = extensief uithoudingsvermogen<br />- PRT C = intensief uithoudingsvermogen<br />- PRT D1 = bodybuildingmethode<br />- PRT D2 = extensieve herhalingsmethode<br />- PRT E = intensieve herhalingsmethode, rekrutering I<br />- PRT F = intensieve herhalingsmethode, rekrutering II<br />- PRT G = 1RM of supramaximaalmethode, rekrutering III<br />PRT-systeem<br />
  8. 8. Preventie voorbereiding 1<br />Week 1-4: kracht UHV maximaalkracht<br />
  9. 9. Preventie voorbereiding 1<br />Week 3-6: snelkracht plyometrie<br />
  10. 10. Preventie voorbereiding 1<br />Vanaf week 1: excentrische kr. Hamstrings <br />(ook op snelheid!)<br />Flexibiliteit/Mobiliteit<br />Oplossen van beperkingen waar nodig<br />Terughoudend met stretching<br />
  11. 11. Preventie<br />Stabiliteit volgens “Performance Matrix”<br />(Mark J Comerford/Michael Nicol)<br />Localcontrol<br />Global control<br />Asymmetricaltrunkloading<br />Symmetricallimbloading (traditionele krachttraining)<br />
  12. 12. Preventie<br />Local control <br />Aanspannen lokale stabiliserende musculatuur (bijv. m. transversus abdominus)<br />low treshold; geen vermoeidheid, langzaam<br />
  13. 13. Preventie<br />Global control<br />Stabiliseren core tijdens beweging aansluitende gewrichten<br />Rotation challenge <br />Low treshold; geen vermoeidheid, langzaam<br />
  14. 14. Preventie<br />Asymmetrical trunk loading<br />“Traditionele” stabiliteitstraining (oa planks)<br />Rotation challenge<br />High treshold; vermoeidheid en/of snelheid<br />
  15. 15. Preventie<br />Opvallend <br />In topsport veel aandacht voor asymmetrical trunk loading, terwijl local/global control nauwelijks getraind wordt!! <br />Voetbal is bij uitstek een sport met veel “rotation challenge” onder explosieve belasting.<br />
  16. 16.
  17. 17. Preventie<br />Stabiliteitstesten volgens Performance Matrix<br />5 testen Low Treshold<br />5 testen High Treshold<br />Iedere 3-4 weken hertesten en evt aanpassen programma<br />Stabiliteitsprogramma obv “weak links”<br />
  18. 18. Preventie<br />Weak Links<br />
  19. 19. Preventie wedstrijdperiode 1<br />Kracht<br />Individueel opbouwen max. kracht en omzetten naar explosiviteit/snelheid<br />Individueel opbouwen explosiviteit/snelheid<br />Altijd voorkeur voor functionele oefeningen<br />Opbouwen excentrische kracht hamstrings (ook omzetten naar snelheid)<br />Laatste wkn voor winterstop alleen nog complextraining<br />
  20. 20. Preventie wedstrijdperiode 1<br />Stabiliteit<br />Constante test/hertest Performance Stability<br />Flexibiliteit/Mobiliteit<br />Oplossen van beperkingen waar nodig<br />Terughoudend met stretching<br />
  21. 21. Preventie voorbereiding 2<br />Kracht<br />Week 1-2: opbouw maximaal kracht<br />Week 2-3: omzetten naar snelheid/explosiviteit<br />Stabiliteit<br />Test/hertest volgens Performance Stability<br />Flexibiliteit/Mobiliteit<br />Individueel (op basis van blessures bijv)<br />
  22. 22. Preventie wedstrijdperiode 2<br />Kracht<br />Alleen nog explosieve oefeningen of complextraining<br />Onderhouden excentrische kracht hamstrings<br />Laatste weken van wedstrijdperiode afbouw in intensiteit/omvang<br />
  23. 23. Preventie wedstrijdperiode 2<br />Stabiliteit<br />Onderhouden stabiliteit door gevarieerd oefenprogramma<br />Individueel evt programma opbouwen (bijv op basis van blessures)<br />Flexibiliteit/Mobiliteit<br />Individueel (bijv op basis van blessures)<br />
  24. 24. Preventie algemeen<br />Iedere belasting gevolgd met Polar<br />Polardata verwerkt in TopsportLab<br /> Dagelijkse indicatie voor prestatie/overuse<br />Uitgebreid pakket orthomoleculaire voedingssupplementen<br /> Multi Visolie<br /> Vitamine C Magnesium<br />
  25. 25. Preventie algemeen<br />Jaarlijkse check door voedingsdeskundige<br /> dmv voedingsdagboek en individuele begeleiding<br />Aangepaste voeding club<br />Dagelijks hersteldranken/proteïneshakes<br />Na blessure programma voorkomen recidief<br />Controle leefwijze<br />
  26. 26. Preventie<br />Rol van trainer in bovenstaande is zeer belangrijk!!<br />Aanpak preventie volledig steunen en uitstralen<br />Weekprogramma aanpassen (bijv krachttraining)<br />Dagelijkse training aanpassen waar nodig<br />Inspelen op individuele situatie speler<br />Overload naast groepstrainingen ook individueel<br />
  27. 27. Visie toekomst<br />Individu binnen het team belangrijker<br />Fysieke/mentale programma’s gespecificeerd op de speler<br />11 fysiek/mentaal sterkere spelers maken een beter team<br />
  28. 28. Revalidatie<br />Na het ontstaan van de blessure direct aandacht voor het revalidatietraject<br />Medici veelal vooral gericht op het letsel en niet of nauwelijks op snel herstel in functie<br />Overleg medici/para-medici noodzakelijk in belang van sporter en herstel<br />Gevoel en vertrouwen van de sporter hierbij uiteraard ook belangrijk <br />
  29. 29. Revalidatie<br />Bij een blessure is de wondgenezing en het bindweefselherstel bepalend voor de revalidatie<br />Ontstekingsfase: 24-48 uur acuut/totaal 7-10 dagen<br />Proliferatiefase: vanaf dag 1-3 tot 3-4 weken<br />Remodelleringsfase: vanaf 3 weken tot maanden/jaar<br />
  30. 30. Revalidatie<br />Ontstekingsfase<br />Blokkering proprioceptieve informatie achterhoorn<br />Zsm herstellen door belasting waar mogelijk<br />Ontstekingsreactie niet remmen door medicatie<br />Bewegingsbeperking is functioneel<br />Goede voeding zal positieve invloed hebben<br /> Vitamine C collageensynthese<br /> Ess. vetzuren positieve invloed ontst.reactie<br />Eerste 48 uur rust<br />Oefenen binnen pijngrens<br />Underloaded krachttraining, coördinatie, stabiliteit<br />
  31. 31. Revalidatie<br />Proliferatiefase<br />Ingroei fibroblasten, productie matrix, begin collageensynthese<br />Eerst vnl collageen type III: turnover 10-14 dagen<br />Na 1 week ook collageen type I: turnover 300-500 dagen<br />Collageensynthese en productie matrix positief beïnvloed door zuurstof<br />Capillarisatie na 1 week 10-15% van oorspronkelijke situatie<br />Door actief bewegen meer doorbloeding en dus meer zuurstof<br />
  32. 32. Revalidatie<br />Proliferatiefase<br />Functioneel bewegen zorgt voor functioneel herstel<br />Mobiliseren binnen matrixrange: geen collagene rek<br />Na 7-10 dagen minder rekening houden met pijn<br />Opbouw naar overloaded krachttraining<br />Conditionele opbouw van aspecifiek naar specifiek<br />Uitgebreide (romp-) stabiliteit<br />
  33. 33. Revalidatie<br />Remodelleringsfase<br />Remodellering van collageen<br />Vastleggen van definitieve structuur, organisatie en functie<br />Toename treksterkte door crosslinking<br />Oefenen MOET rekbelasting collageen geven<br />Vnl functioneel gerichte oefeningen<br />Kracht richting explosiviteit/plyometrie<br />(Vaak) start looptraining<br />Uitgebreide (romp-) stabiliteit<br />
  34. 34. Revalidatie<br />Algemeen<br />Z.s.m. functioneel belasten dus een must<br />Pijn tijdens belasten toegestaan, mits het na belasting direct afneemt (A-delta pijn)<br />Terughoudend met NSAID’s<br />Terughoudend met immobilisatie (ook voor niet aangedane structuren)<br />Terughoudend met koelen<br />Rol van de trainer ook tijdens revalidatie zeer belangrijk<br />Sporter moet volledig achter het beleid staan!<br />
  35. 35. Bedankt en succes!<br />

×