Clinic 1 : Blessurepreventie en revalidatie in het hedendaagse voetbal.

  • 3,793 views
Uploaded on

Presentatie Raymond de Jong (Willem II)

Presentatie Raymond de Jong (Willem II)

More in: Sports
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
3,793
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
83
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Revalidatie en blessurepreventie in het hedendaagse voetbal
    Preventie gedurende het seizoen
    Raymond de Jong
  • 2. Staf en groep
    Hoofdtrainer, 2 assistent-trainers
    Clubarts,1 hersteltrainer, 1 sportfysiotherapeut
    Orthopeed en sportarts
    24 spelers (21 veld, 3 keepers)
  • 3. Preventie
    Fysieke risicofactoren Willem II:
    Kracht/stabiliteit/conditie enz
    Blessureverleden
    Trainingsleeftijd/wedstrijdervaring
    Atletisch vermogen
    Hoge belasting van eerste 13-14 spelers
  • 4. Preventie
    Indoortesten
    Gewicht/vetpercentage
    Krachttesten isometrisch en functioneel
    Omtrekmetingen
    Flexibiliteit/mobiliteit
    Stabiliteit (performance matrix)
    Veldtesten
    Aeroob
    Anaeroob
    Sprong
    Sprint
    Agility
    (Trapsnelheid)
  • 5. Preventie
    Orthopedische controle sportarts
    (verplichte jaarlijkse) longfunctie en rust ECG
    Nieuwe spelers volledige medische keuring (orthopeed/cardioloog/bloed)
  • 6. Preventie
    Individueel programma
    Technische staf:
    conditioneel, snelheid (herhaald vermogen),
    agility.
    Medische staf:
    kracht/explosiviteit, snelheid (sprint), stabiliteit,
    flexibiliteit (evt)
  • 7. Preventie
    Krachttraining volgens PRT-systeem
    (van Wingerden)
    - PRT A = coördinatief
    - PRT B = extensief uithoudingsvermogen
    - PRT C = intensief uithoudingsvermogen
    - PRT D1 = bodybuildingmethode
    - PRT D2 = extensieve herhalingsmethode
    - PRT E = intensieve herhalingsmethode, rekrutering I
    - PRT F = intensieve herhalingsmethode, rekrutering II
    - PRT G = 1RM of supramaximaalmethode, rekrutering III
    PRT-systeem
  • 8. Preventie voorbereiding 1
    Week 1-4: kracht UHV maximaalkracht
  • 9. Preventie voorbereiding 1
    Week 3-6: snelkracht plyometrie
  • 10. Preventie voorbereiding 1
    Vanaf week 1: excentrische kr. Hamstrings
    (ook op snelheid!)
    Flexibiliteit/Mobiliteit
    Oplossen van beperkingen waar nodig
    Terughoudend met stretching
  • 11. Preventie
    Stabiliteit volgens “Performance Matrix”
    (Mark J Comerford/Michael Nicol)
    Localcontrol
    Global control
    Asymmetricaltrunkloading
    Symmetricallimbloading (traditionele krachttraining)
  • 12. Preventie
    Local control
    Aanspannen lokale stabiliserende musculatuur (bijv. m. transversus abdominus)
    low treshold; geen vermoeidheid, langzaam
  • 13. Preventie
    Global control
    Stabiliseren core tijdens beweging aansluitende gewrichten
    Rotation challenge
    Low treshold; geen vermoeidheid, langzaam
  • 14. Preventie
    Asymmetrical trunk loading
    “Traditionele” stabiliteitstraining (oa planks)
    Rotation challenge
    High treshold; vermoeidheid en/of snelheid
  • 15. Preventie
    Opvallend
    In topsport veel aandacht voor asymmetrical trunk loading, terwijl local/global control nauwelijks getraind wordt!!
    Voetbal is bij uitstek een sport met veel “rotation challenge” onder explosieve belasting.
  • 16.
  • 17. Preventie
    Stabiliteitstesten volgens Performance Matrix
    5 testen Low Treshold
    5 testen High Treshold
    Iedere 3-4 weken hertesten en evt aanpassen programma
    Stabiliteitsprogramma obv “weak links”
  • 18. Preventie
    Weak Links
  • 19. Preventie wedstrijdperiode 1
    Kracht
    Individueel opbouwen max. kracht en omzetten naar explosiviteit/snelheid
    Individueel opbouwen explosiviteit/snelheid
    Altijd voorkeur voor functionele oefeningen
    Opbouwen excentrische kracht hamstrings (ook omzetten naar snelheid)
    Laatste wkn voor winterstop alleen nog complextraining
  • 20. Preventie wedstrijdperiode 1
    Stabiliteit
    Constante test/hertest Performance Stability
    Flexibiliteit/Mobiliteit
    Oplossen van beperkingen waar nodig
    Terughoudend met stretching
  • 21. Preventie voorbereiding 2
    Kracht
    Week 1-2: opbouw maximaal kracht
    Week 2-3: omzetten naar snelheid/explosiviteit
    Stabiliteit
    Test/hertest volgens Performance Stability
    Flexibiliteit/Mobiliteit
    Individueel (op basis van blessures bijv)
  • 22. Preventie wedstrijdperiode 2
    Kracht
    Alleen nog explosieve oefeningen of complextraining
    Onderhouden excentrische kracht hamstrings
    Laatste weken van wedstrijdperiode afbouw in intensiteit/omvang
  • 23. Preventie wedstrijdperiode 2
    Stabiliteit
    Onderhouden stabiliteit door gevarieerd oefenprogramma
    Individueel evt programma opbouwen (bijv op basis van blessures)
    Flexibiliteit/Mobiliteit
    Individueel (bijv op basis van blessures)
  • 24. Preventie algemeen
    Iedere belasting gevolgd met Polar
    Polardata verwerkt in TopsportLab
    Dagelijkse indicatie voor prestatie/overuse
    Uitgebreid pakket orthomoleculaire voedingssupplementen
    Multi Visolie
    Vitamine C Magnesium
  • 25. Preventie algemeen
    Jaarlijkse check door voedingsdeskundige
    dmv voedingsdagboek en individuele begeleiding
    Aangepaste voeding club
    Dagelijks hersteldranken/proteïneshakes
    Na blessure programma voorkomen recidief
    Controle leefwijze
  • 26. Preventie
    Rol van trainer in bovenstaande is zeer belangrijk!!
    Aanpak preventie volledig steunen en uitstralen
    Weekprogramma aanpassen (bijv krachttraining)
    Dagelijkse training aanpassen waar nodig
    Inspelen op individuele situatie speler
    Overload naast groepstrainingen ook individueel
  • 27. Visie toekomst
    Individu binnen het team belangrijker
    Fysieke/mentale programma’s gespecificeerd op de speler
    11 fysiek/mentaal sterkere spelers maken een beter team
  • 28. Revalidatie
    Na het ontstaan van de blessure direct aandacht voor het revalidatietraject
    Medici veelal vooral gericht op het letsel en niet of nauwelijks op snel herstel in functie
    Overleg medici/para-medici noodzakelijk in belang van sporter en herstel
    Gevoel en vertrouwen van de sporter hierbij uiteraard ook belangrijk
  • 29. Revalidatie
    Bij een blessure is de wondgenezing en het bindweefselherstel bepalend voor de revalidatie
    Ontstekingsfase: 24-48 uur acuut/totaal 7-10 dagen
    Proliferatiefase: vanaf dag 1-3 tot 3-4 weken
    Remodelleringsfase: vanaf 3 weken tot maanden/jaar
  • 30. Revalidatie
    Ontstekingsfase
    Blokkering proprioceptieve informatie achterhoorn
    Zsm herstellen door belasting waar mogelijk
    Ontstekingsreactie niet remmen door medicatie
    Bewegingsbeperking is functioneel
    Goede voeding zal positieve invloed hebben
    Vitamine C collageensynthese
    Ess. vetzuren positieve invloed ontst.reactie
    Eerste 48 uur rust
    Oefenen binnen pijngrens
    Underloaded krachttraining, coördinatie, stabiliteit
  • 31. Revalidatie
    Proliferatiefase
    Ingroei fibroblasten, productie matrix, begin collageensynthese
    Eerst vnl collageen type III: turnover 10-14 dagen
    Na 1 week ook collageen type I: turnover 300-500 dagen
    Collageensynthese en productie matrix positief beïnvloed door zuurstof
    Capillarisatie na 1 week 10-15% van oorspronkelijke situatie
    Door actief bewegen meer doorbloeding en dus meer zuurstof
  • 32. Revalidatie
    Proliferatiefase
    Functioneel bewegen zorgt voor functioneel herstel
    Mobiliseren binnen matrixrange: geen collagene rek
    Na 7-10 dagen minder rekening houden met pijn
    Opbouw naar overloaded krachttraining
    Conditionele opbouw van aspecifiek naar specifiek
    Uitgebreide (romp-) stabiliteit
  • 33. Revalidatie
    Remodelleringsfase
    Remodellering van collageen
    Vastleggen van definitieve structuur, organisatie en functie
    Toename treksterkte door crosslinking
    Oefenen MOET rekbelasting collageen geven
    Vnl functioneel gerichte oefeningen
    Kracht richting explosiviteit/plyometrie
    (Vaak) start looptraining
    Uitgebreide (romp-) stabiliteit
  • 34. Revalidatie
    Algemeen
    Z.s.m. functioneel belasten dus een must
    Pijn tijdens belasten toegestaan, mits het na belasting direct afneemt (A-delta pijn)
    Terughoudend met NSAID’s
    Terughoudend met immobilisatie (ook voor niet aangedane structuren)
    Terughoudend met koelen
    Rol van de trainer ook tijdens revalidatie zeer belangrijk
    Sporter moet volledig achter het beleid staan!
  • 35. Bedankt en succes!