Proceso de atencion de enfermeria fase de planificación
1. “AÑO DE LA DIVERSIFICACION PRODUCTIVA Y EL
FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIÓN”
DOCENTE : María Ysabel CHAVEZ AGUIRRE
INTEGRANTES Luis Fernando CRUZ SALINAS
Tomas Enrique NOEL FUENTES
Oscar Martin NUÑEZ SANCHEZ
TEMA : Fase de la Planificación
FACULTAD : Enfermería
2. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Es un método sistemático
de brindar cuidados
humanistas eficientes
centrados en el logro de
resultados esperados,
apoyándose en un modelo
científico realizado por un
profesional de enfermería
3.
4. PAE: FASE PLANIFICACION
ES UNA FASE
SISTEMÁTICA DEL
PROCESO DE
ENFERMERÍA QUE NOS
AYUDA A LA TOMA DE
DECISIONES Y A LA
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS.
5. TIPOS DE PLANIFICACION
• PLANIFICACION
INICIAL:
LA PLANIFICACIÓN DEBE
INICIARSE TAN PRONTO
COMO SEA POSIBLE TRAS LA
VALORACIÓN INICIAL,
ESPECIALMENTE DEBIDO A LA
TENDENCIA A ACORTAR LAS
ESTANCIAS HOSPITALARIAS.
6. • PLANIFICACION CONTINUADA:
A MEDIDA QUE LOS PROFESIONALES DE
ENFERMERÍA VAN OBTENIENDO NUEVA IN-
FORMACIÓN Y VAN EVALUANDO LAS
RESPUESTAS DEL PACIENTE A
LOS CUIDADOS, PUEDEN INDIVIDUALIZAR
MÁS EL PLAN DE CUIDADOS INICIAL. LA
PLANIFICACIÓN CONTINUADA TAMBIÉN
TIENE LUGAR AL PRINCIPIO DE UN TURNO,
CUANDO EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PLANIFICA LOS CUIDADOS QUE
ADMINISTRARÁ ESE DÍA.
7. • PLANIFICACION DEL ALTA:
LA PLANIFICACIÓN DEL ALTA, EL
PROCESO DE PREVER Y
PLANIFICAR LAS NECESIDADES
TRAS EL ALTA, ES UNA PARTE
ESENCIAL DE LOS CUIDADOS
INTEGRALES DE LA SALUD Y DEBE
ABORDARSE EN CADA PLAN DE
CUIDADOS DEL PACIENTE.
8.
9. ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDADES:
DETERMINAR PRIORIDADES ES UNA HABILIDAD ESENCIAL DEL PENSAMIENTO
CRÍTICO QUE REQUIERE QUE SEA CAPAZ DE DECIDIR:
• QUÉ PROBLEMAS NECESITAN ATENCIÓN INMEDIATA Y CUÁLES PUEDEN
ESPERAR.
• QUÉ PROBLEMAS SON SU RESPONSABILIDAD Y CUÁLES DEBE REFERIR A
OTRO PROFESIONAL.
• QUÉ PROBLEMAS TRATARÁ USANDO LOS PLANES ESTANDARIZADOS (POR
EJEMPLO, VÍAS CRÍTICAS, PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS).
• QUÉ PROBLEMAS NO ESTÁN CUBIERTOS POR LOS PROTOCOLOS O PLANES
ESTÁNDAR PERO DEBEN TRATARSE PARA ASEGURAR UNA ESTANCIA
HOSPITALARIA SEGURA Y QUE EL ALTA SE PRODUZCA A SU DEBIDO TIEMPO.
10. PASOS SUGERIDOS PARA EL ESTABLECIMIENTO DE
PRIORIDADES
PASO 1. PREGUNTE: “¿QUÉ PROBLEMAS
NECESITAN ATENCIÓN INMEDIATA Y QUÉ
PASARÍA SI ESPERARA HASTA MÁS TARDE
PARA ATENDERLOS?”. EMPRENDA
INMEDIATAMENTE LAS ACCIONES
APROPIADAS PARA INICIAR EL
TRATAMIENTO SEGÚN ESTÉ INDICADO
(POR EJEMPLO, NOTIFICARLO A LA
SUPERVISORA E INICIAR LAS ACCIONES
PARA REDUCIR EL PROBLEMA).
11. • PASO 2. IDENTIFIQUE LOS PROBLEMAS
QUE TIENEN SOLUCIONES SENCILLAS E
INICIE LAS ACCIONES APROPIADAS PARA
SOLUCIONARLOS (POR EJEMPLO,
CORREGIR LA POSICIÓN DE UNA PERSONA
PARA AYUDARLE A MEJORAR LA
RESPIRACIÓN).
Paso 3. Desarrolle una lista inicial
de problemas, identificando
problemas reales o potenciales y
sus causas, si las conoce.
12. PASO 4. ESTUDIE LA LISTA DE PROBLEMAS Y DECIDA
CUÁLES VAN A SER TRATADOS PRINCIPALMENTE POR
ENFERMERAS, QUÉ PROBLEMAS SON ABORDADOS POR
PLANES ESTÁNDAR Y CUÁLES REQUIEREN UNA
PLANIFICACIÓN MULTIDISCIPLINAR.
Paso 5. Decida qué problemas deben
ser abordados en el plan de cuidados, es
decir, aquellos problemas únicos del
usuario que deben ser controlados o
resueltos para progresar en el logro de
los objetivos mayores de cuidado.
13. PASO 6. DETERMINE CÓMO SE
MANEJARÁ CADA PROBLEMA (POR
EJEMPLO, ¿HAY ÓRDENES MÉDICAS?
¿SE SEGUIRÁN LOS PROTOCOLOS?
¿DESARROLLARÁ LA ENFERMERA UN
PLAN INDIVIDUALIZADO DE
CUIDADOS?). LAS POLÍTICAS VARÍAN
DE UN CENTRO A OTRO; USTED DEBE
IDENTIFICAR DÓNDE ANOTAR UN
PROBLEMA Y CÓMO MANEJARLO DE
ACUERDO CON LA POLÍTICA DE CADA
CENTRO EN PARTICULAR.
14. ELABORACIÓN DE OBJETIVOS
LA PROVISIÓN DE CUIDADOS ENFERMEROS EFECTIVOS REQUIERE QUE NOS
CENTREMOS EN LOS RESULTADOS DEL PACIENTE, QUE SE FORMULAN COMO
OBJETIVOS CENTRADOS EN LA PERSONA CUIDADA. LOS OBJETIVOS SIRVEN A TRES
PROPÓSITOS PRINCIPALES:
1. SON LA VARA DE MEDIR DEL PLAN DE CUIDADOS: USTED MIDE EL ÉXITO DEL
PLAN DE CUIDADOS DETERMINANDO SI SE HAN CONSEGUIDO LOS RESULTADOS
DESEADOS.
2. DIRIGEN LAS INTERVENCIONES: USTED NECESITA SABER QUÉ PRETENDE
CONSEGUIR ANTES DE PODER DECIDIR CÓMO LOGRARLO.
3. SON FACTORES DE MOTIVACIÓN: TENER UN MARCO TEMPORAL ESPECÍFICO PARA
HACER LAS COSAS PONE A TODOS EN MARCHA.
15. CARACTERISTICAS DE LOS OBJETIVOS
EL ESTABLECIMIENTO DE UN OBJETIVO DEBE PERMITIR CON CLARIDAD A LA
ENFERMERA SABER QUE ES LO DESEA REALIZAR, POR LO QUE DEBE SER:
16. • ESPECÍFICO.- DEBE INDICAR LA PERSONA O GRUPO DE PERSONAS A LAS QE
VA DIRIGIDO (EL SEÑOR X).
• OBSERVABLE.- DEBE INDICAR DE MANERA OBJETIVA Y OBSERVABLE LO QUE
EL PACIENTE SERÁ CAPAZ DE HACER O CUAL SERÁ SU COMPORTAMIENTO
(SER CAPAZ DE PONERSE LA CAMISA DE PIYAMA).
• CONSTAR DE LA OBSESIÓN:- QUE ESPERA PODER HACER EL PACIENTE Y EL
GRADO DE IMPLICACIÓN QUE SE ESPERA DEL (PONERSE LA CAMISA DE
PIYAMA TODAS LAS MAÑANAS SIN AYUDA).
• MENSURABLE.- DEBE INDICAR EL PERIODO EN EL QUE SE CONSEGUIRÁ EL
OBJETIVO.
• REALIZABLE.- DEBE TENER EN CUENTA LOS RECURSOS DE LA PERSONA Y LOS
DE LA ENFERMERA PARA PODER ALCANZAR LOS OBJETIVOS.
17. TIPOS DE OBJETIVOS
LOS OBJETIVOS NO DEBERÍAN SOLAMENTE BUSCAR LA SATISFACCIÓN
DE NECESIDADES INMEDIATAS DEL CLIENTE, SINO QUE DEBERÍAN
TAMBIÉN CONLLEVAR UN ESFUERZO HACIA LA PREVENCIÓN Y LA
REHABILITACIÓN. SE DESARROLLA 3 TIPOS DE OBJETIVO PARA EL
CLIENTE, , A CORTO, MEDIANO Y A LARGO PLAZO, SEGÚN LA
NATURALEZA DE LAS NECESIDADES Y LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE, Y
EL TIPO DE SERVICIOS ENFERMEROS PRESTADOS.
18. 1. TENIENDO EN CUENTA EL TIEMPO:
• - OBJETIVO A CORTO PLAZO (MÁXIMO UNAS HORAS)
• -OBJETIVO A MEDIANO PLAZO (MÁXIMO UNA SEMANA)
• - OBJETIVOS A LARGO PLAZO (MESES, INCLUSO AÑOS, PACIENTES
CRÓNICOS, REHABILITACIÓN).
2. TENIENDO EN CUENTA EL ÁREA QUE CUBRE PARA EVALUAR LOS
CUIDADOS:
• -OBJETIVOS ESPECÍFICOS: AQUEL QUE EVALÚA UN ÁREA CONCRETA DE
UN PLAN DE CUIDADOS.
• -OBJETIVOS GENERALES: AQUEL QUE LA ACCIÓN Y TIEMPO QUE
PONGAMOS CUBRIMOS TODO EL PLAN DE CUIDADOS. PREVENCIÓN,
EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN.
19. ELABORACION DE LAS INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
LAS INTERVENCIONES ENFERMERAS SON ACCIONES LLEVADAS A CABO POR LAS ENFERMERAS
PARA:
• CONTROLAR EL ESTADO DE SALUD.
• REDUCIR LOS RIESGOS.
• RESOLVER, PREVENIR O MANEJAR UN PROBLEMA.
• FACILITAR LA INDEPENDENCIA O AYUDAR CON LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.
• PROMOVER UNA SENSACIÓN ÓPTIMA DE BIENESTAR FÍSICO, PSICOLÓGICO Y ESPIRITUAL.
20. TIPOS DE INTERVENCIONES:
HAY TRES TIPOS DE INTERVENCIONES ENFERMERAS: INICIADAS POR LA
ENFERMERA, INICIADAS POR EL MÉDICO, Y LAS DE COLABORACIÓN.
22. DOCUMENTACION DEL PLAN DE CUIDADOS
LAS FORMAS Y MÉTODOS PARA REGISTRAR EL PLAN DE CUIDADOS DEBERÍAN
HACERSE PARA RESPONDER A LAS NECESIDADES DE LAS ENFERMERAS Y DE
LOS PACIENTES DE CADA INSTITUCIÓN. CUANDO CAMBIE DE CENTRO DE
TRABAJO, FAMILIARÍCESE CON LAS POLÍTICAS Y ESTÁNDARES DE CADA
INSTITUCIÓN PARA REGISTRAR EL PLAN DE CUIDADOS: USTED ES
RESPONSABLE DE QUE EL PLAN DE CUMPLE LOS ESTÁNDARES ESPECÍFICOS DE
CADA CENTRO.
23. • FINES DEL PLAN DE CUIDADO
• PROPORCIONA UN CUIDADO INDIVIDUALIZADO.
• COORDINA LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA. FOMENTANDO LA CONTINUIDAD DE LOS MISMOS.
• PERMITE A CUALQUIER MIEMBRO DEL EQUIPO IDENTIFICAR LAS ACCIONES QUE SE DEBEN PRESTAR
• FACILITA EL RIESGO, ORGANIZANDO LA INFORMACIÓN INTERCAMBIADA POR LOS PROFESIONALES.
• PERMITE IDENTIFICAR Y COORDINAR LOS RECURSOS UTILIZADOS, PROPORCIONANDO DATOS QUE
FACILITAN LA PREVISIÓN Y EL CONTROL DE GASTOS.
• PERMITE ADAPTARSE A LAS NECESIDADES DEL “ALTA” DEL PACIENTE.
• REDUCE LA ESTANCIA MEDIA DEL PACIENTE (HOSPITAL) AL DISPONER DE UN REGISTRO
TEMPORALIZADO.
• AYUDA AL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA A DETERMINAR SI LOS OBJETIVOS DE LA ATENCIÓN SE HAN
ALCANZADO.
• PUEDE SERVIR DE GUÍA PARA LAS COMPENSACIONES ECONÓMICAS QUE LAS COMPAÑÍAS
ASEGURADAS DEBEN REMBOLSAR.
24. PARTES QUE COMPONEN LOS PLANES DE CUIDADOS
LOS PLANES DE CUIDADO DEBEN TENER LOS SIGUIENTES
REGISTROS DOCUMENTALES.
• DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: NECESIDADES Y/O PROBLEMAS
IDENTIFICADOS EN EL PACIENTE.
• OBJETIVOS DEL CLIENTE (CRITERIOS DE RESULTADO).
• ACCIONES DE ENFERMERÍA (ACTIVIDADES).
• EVALUACIÓN DE LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA. (INFORME DE
EVOLUCIÓN).
25. TIPOS DE PLANES DE CUIDADOS
• INDIVIDUALIZADO
• ESTANDARIZADO
• ESTANDARIZADO CON MODIFICACIONES
• COMPUTARIZADO
26. CLASIFICACION NIC - NOC
• TAXONOMIA NIC
LA CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) ES UNA
CLASIFICACIÓN NORMALIZADA COMPLETA DE LAS INTERVENCIONES QUE
REALIZAN LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA.
LA CLASIFICACIÓN INCLUYE LAS INTERVENCIONES REALIZADAS POR LOS
PROFESIONALES DE ENFERMERÍA EN FUNCIÓN DE LOS PACIENTES,
INTERVENCIONES TANTO INDEPENDIENTES COMO EN COLABORACIÓN Y
CUIDADOS TANTO DIRECTO COMO INDIRECTOS.
27. • LA TAXONOMÍA NIC TIENE
TRES NIVELES:
• CAMPOS
• CLASES
• INTERVENCIONES
ACTUALMENTE HAY 7
CAMPOS, 30 CLASES, 542
INTERVENCIONES Y MÁS DE
12000 ACTIVIDADES.
28. • TAXONOMIA NOC
LA CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS EN
ENFERMERÍA (NOC) ES UNA CLASIFICACIÓN
NORMALIZADA Y COMPLETA DE LOS
RESULTADOS ENFERMEROS.
CADA RESULTADO REPRESENTA UN
CONCEPTO QUE PUEDE UTILIZARSE PARA
EVALUAR EL ESTADO, CONDICIÓN O
PERCEPCIÓN VARIABLE DE UN PACIENTE,
CUIDADOR FAMILIAR, FAMILIA O
COMUNIDAD PARA EVALUAR LOS EFECTOS
DE LAS INTERVENCIONES ENFERMERAS A LO
LARGO DEL PROCESO DEL CUIDADO DEL
PACIENTE.
30. ESCALAS DE LA MEDIDA DEL NOC
• DADO QUE LOS RESULTADO CON CONCEPTOS VARIABLES QUE
REPRESENTAN ESTADOS, CONDUCTAS Y PERCEPCIONES DE
PACIENTES, ES ESENCIAL POSEER UN MÉTODO PARA MEDIR LOS
CONCEPTOS. LAS ESCALAS PROPORCIONAN SUFICIENTES OPCIONES
PARA DEMOSTRAR LA VARIABILIDAD EN EL ESTADO, CONDUCTA O
PERCEPCIÓN DEL PACIENTE DESCRITOS POR EL RESULTADO
