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Presentación Seguros Previsora Escolar
 

Presentación Seguros Previsora Escolar

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    Presentación Seguros Previsora Escolar Presentación Seguros Previsora Escolar Presentation Transcript

    • Presentación a Áreas Técnicas de Centros de Servicio del nuevo Producto Colectiv o
    • OBJETIVO DE LA PÓLIZA
      • I ndemniza r por los Accidentes y Enfermedades (Poliomielitis, Tuberculosis, Apendicitis, Amigdalitis y Adenoiditis) que sufra n los Alumnos ( Asegurados ), inscritos en un Instituto Docente Contratante de la Póliza, durante el período de vigencia de la misma de acuerdo a los límites y condiciones establecidos en ella.
    • LÍMITES DE COBERTURA
      • AMPLIA: Cobertura las 24 horas del día y los 365 días del año por los Accidentes o Enfermedades que pudiere sufrir El Asegurado.
      • RESTRINGIDA: Ampara sólo los Accidentes durante el Horario Escolar durante las actividades académicas, recreativas o deportivas incluyendo el traslado de El Asegurado para asistir a la institución o para realizar las actividades antes señaladas.
    • COBERTURAS BÁSICAS
      • MUERTE:
      • Por un Accidente o una Enfermedad que cause la muerte del Asegurado dentro de los trescientos sesenta y cinco (365) días siguientes a la fecha de ocurrencia del mismo
      • INVALIDEZ PERMANENTE:
      • Por un Accidente o una Enfermedad que cause la Invalidez Permanente, parcial o total, del Asegurado dentro de los trescientos sesenta y cinco (365) días siguientes a la fecha de ocurrencia del mismo
    • COBERTURAS ADICIONALES
      • GASTOS MÉDICOS Y DE FARMACIA:
        • POR CAUSA ACCIDENTAL
        • POR ENFERMEDAD
      • Se indemniza Gastos Médicos Razonables y Médicamente Necesarios .
      • Se debe iniciar el gasto dentro de los treinta (30) días siguientes a la fecha de un Accidente cubierto por esta Póliza y como consecuencia del mismo .
      • Se excluye la Poliomielitis adquirida antes del inicio del Seguro.
    • COBERTURAS ADICIONALES (Continuación)
      • RESPONSABILIDAD CIVIL :
      • Sólo cubre accidentes en Horario Escolar.
      • Cubre la responsabilidad civil del Asegurado por daños a Terceros, si es menor de edad, la Responsabilidad de sus Padres o Representante Legal.
      • Cubre lesiones corporales y/o daños materiales causados por Accidente del Asegurado.
      • Se excluyen daños voluntarios a terceros.
    • COBERTURAS ADICIONALES (Continuación)
      • NIVELACIÓN POR INCAPACIDAD
        • POR CAUSA ACCIDENTAL
        • POR ENFERMEDAD:
      • Cubre los gastos por nivelación en las actividades académicas del Asegurado por su incapacidad total para asistir al Instituto Docente Contratante.
      • Se paga a los Padres o Representante Legal hasta la Suma Asegurada Diaria Contratada.
      • Se paga a partir del día 16vo continuo de su incapacidad y mientras esta subsista, hasta 30 días hábiles escolares contados a partir de la mencionada fecha.
    • COBERTURAS ADICIONALES (Continuación)
      • REPOSICIÓN DE MATRÍCULA:
        • POR CAUSA ACCIDENTAL
        • POR ENFERMEDAD
      • Cubre los gastos por Matrícula y Mensualidades pagadas al dictaminarse la pérdida del año escolar por incapacidad total del Asegurado para asistir al Instituto Docente Contratante.
      • Se paga a los Padres o Representante Legal hasta la Suma Asegurada Mensual Contratada.
      • Debe demostrarse el pago de l a Matrícula y las Mensualidades respectivas.
      • BENEFICIO POR FALLECIMIENTO:
      • A causa de la muerte del Asegurado, se indemnizará a sus Padres o Representante Legal, por los gastos funerarios realizados, hasta un máximo del Capital Asegurado contratado para esta Cobertura.
      COBERTURAS ADICIONALES (Continuación)
    • ALGUNAS EXCLUSIONES
      • Los Accidentes a consecuencia de la práctica de deportes como profesional, el uso de armas, así como la práctica de deportes notoriamente peligroso s , al menos que El Asegurador haya aceptado el riesgo o formen parte de actividades docentes complementarias.
      • La Responsabilidad Civil por lesión corporal o daño material causados a terceros en Accidentes de automóviles conducidos por El Asegurado.
      • Daños causados por El Asegurado a vehículos utilizados por El Tomador para el transporte de alumnos.
      ALGUNAS EXCLUSIONES
      • Lesiones causadas por el uso o manipulación de fuegos pirotécnicos, pólvora, artículos o elementos inflamables explosivos u abrasivos de naturaleza física o química.
      • Actos imprudentes o temerarios realizados por El Asegurado
    • ALGUNAS EXCLUSIONES
      • Terapias recreacionales, educacionales o de lenguaje, tratamiento de alteraciones del crecimiento, dificultades de aprendizaje o psico-motoras.
      • La Responsabilidad Civil por lesión corporal o daño material causados a terceros en Accidentes de automóviles conducidos por El Asegurado.
    • MODALIDADES DE INDEMNIZACIÓN
      • EN CASO DE MUERTE:
      • Si el Asegurado era menor de edad, se indemniza a sus Padres o Representante Legal.
      • Si el Asegurado era mayor de edad, se indemniza a sus Herederos Legales.
      • Periodo de Aviso del Reclamo : 30 días.
    • MODALIDADES DE INDEMNIZACIÓN
      • EN CASO DE RECLAMOS QUE NO OCASIONEN LA MUERTE:
      • Si el Asegurado es menor de edad, se indemniza a sus Padres o Representante Legal y si es mayor de edad, se le indemniza a él mismo.
      • Si el Contratante, Padre o Representante Legal demuestran haber incurrido en el gasto, se hará a su nombre el pago.
    • MODALIDADES DE INDEMNIZACIÓN
      • EN CASO DE RECLAMOS POR GASTOS MÉDICOS Y DE FARMACIA:
      • Reembolso: Se indemniza según lo indicado anteriormente.
      • Cartas Avales: Se emplea red de clínicas HCM Colectivo, tanto para Accidentes como para Enfermedades.
      • Claves de Emergencia: Se emplea red de clínicas HCM Colectivo y sus criterios de exigibilidad, tanto para Accidentes como para Enfermedades, a excepción de la Poliomielitis.
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE COTIZACIÓN Y EMISIÓN
      • Tarifa aprobada por la Superintendencia de Seguros, en la cual se basa la Herramienta cotizadora disponible para Centros de Servicio e Intermediarios de Seguro.
      • Se debe realizar una cotización para cada colegio, sin considerar grupos de colegios para lograr mayores descuentos.
      • Las cotizaciones tienen validez de 30 días y una Comisión para el Intermediario del 20%.
      • Se podrán cotizar grupos desde 20 niños hasta 2.000, por los Centros de Servicio e Intermediarios de Seguros
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE COTIZACIÓN Y EMISIÓN
      • En la Cobertura Amplia, no se podrá contratar las coberturas adicionales por Enfermedad sin haber contratado la equivalente por causa accidental.
      • Sólo es permitido cotizar este Producto para Institutos Docentes, que van desde Guarderías hasta Educación Técnico-Media.
      • Coberturas de Muerte e Invalidez Permanente son de contratación obligatoria.
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE COTIZACIÓN Y EMISIÓN
      • LÍMITES DE ACEPTACIÓN PARA CENTROS DE SERVICIO E INTERMEDIARIOS:
      • Muerte : De Bs. 1.000.000 a Bs. 30.000.000
      • Invalidez Permanente : Hasta el 150% del Capital por Muerte, de Bs. 1.000.000 a Bs. 30.000.000,
      • Responsabilidad Civil : De Bs. 300.000 a Bs. 5.000.000. Se pueden contratar Capitales distintos para R.C. Lesiones Corporales y R. C. Daños a Propiedades, debiendo contratarse en forma conjunta.
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE COTIZACIÓN Y EMISIÓN
      • Gastos Médicos por Accidentes / por Enfermedad : Hasta el 50% del Capital por Muerte, de Bs. 500.000 a Bs. 15.000.000. El Capital de Gts. Médicos por Enfermedad no deben superar a los Gts. Médicos por Accidente.
      • Sumas Aseguradas permitidas :
      • Bs. 500.000 Bs. 3.000.000
      • Bs. 800.000 Bs. 4.000.000
      • Bs. 1.000.000 Bs. 5.000.000
      • Bs. 2.000.000, Más de Bs. 5.000.000
      • LÍMITES DE ACEPTACIÓN PARA CENTROS DE SERVICIO E INTERMEDIARIOS:
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE COTIZACIÓN Y EMISIÓN
      • LÍMITES DE ACEPTACIÓN PARA CENTROS DE SERVICIO E INTERMEDIARIOS:
      • Reposición de Matrícula : De Bs. 50.000 a Bs. 300.000 (Límite Mensual). El capital de la causa Accidental debe igualar a la de Enfermedad.
      • Nivelación por Incapacidad : De Bs. 5.000 a Bs. 30.000 (Límite Diario). El capital de la causa Accidental debe igualar a la de Enfermedad.
      • Beneficio por Fallecimiento : Hasta el 20% del Capital por Muerte, de Bs. 500.000 Bs. 5.000.000,
    • NORMAS Y POLÍTICAS DE RENOVACIÓN
      • Las pólizas vigentes del Producto de Accidentes Personales contratadas por Institutos Docentes se convertirán al nuevo Producto Escolar en su renovación, con la aplicación de la nueva tarifa.
      • Para los Gastos Médicos se convertirán las Sumas Aseguradas a la superior siguiente.
      • Se deberá anexar nuevo condicionado, Cuadro de Coberturas y Primas, Carta de Renovación y Red de Clínicas.
      • Las Sumas aseguradas inferiores al mínimo exigido, se incrementarán automáticamente.
    • PASOS A SEGUIR PARA DAR A CONOCER EL NUEVO PRODUCTO
      • El producto ya se encuentra disponible para la venta, a partir de las cotizaciones elaboradas por el área corporativa desde Mayo 2004.
      • Se publicarán avisos en la prensa nacional.
      • Se entregará material informativo y Cotizador, en una primera fase, a los Intermediarios que hayan cotizado y/o emitido este tipo de Producto y en una segunda fase para todo aquel interesado.
      • Se emitirán comunicados internos a través de DHO y en las Carteleras, a nivel nacional.
    • PASOS A SEGUIR PARA DAR A CONOCER EL NUEVO PRODUCTO
      • HERRAMIENTA COTIZADORA PARA
      • CENTROS DE SERVICIO E INTERMEDIARIOS
    • GRACIAS POR SU ATENCIÓN !!!