Lesiones epiteliales

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Lesiones epiteliales

  1. 1. LESIONES EPITELIALES
  2. 2. EPITELIO DE RECUBRIMIENTO DE LA MUCOSA ORAL <ul><li>ESCAMOSO HÚMEDO </li></ul><ul><li>ESCAMOSO QUERATINIZADO </li></ul>
  3. 3. TÉRMINOS HISTOLÓGICOS QUE SE APLICAN CON FRECUENCIA EN LA DESCRIPCIÓN DE LESIONES EPITELIALES
  4. 4. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>ORTOQUERATOSIS </li></ul><ul><li>Las células superficiales escamosas, queratinizadas de aspecto normal. </li></ul><ul><li>( Planas, anucleadas y con citoplasma homogéneo ) </li></ul>
  5. 5. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>PARAQUERATOSIS </li></ul><ul><li>Las células escamosas superficiales conservan el núcleo. </li></ul>
  6. 6. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>HIPERQUERATOSIS </li></ul><ul><li>Incremento de las capas de queratina. </li></ul>
  7. 7. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>HIPERPARAQUERATOSIS </li></ul><ul><li>Incremento de las </li></ul><ul><li>capas de queratina </li></ul><ul><li>presencia de núcleos </li></ul><ul><li>en éstas capas. </li></ul>
  8. 8. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>ACANTOSIS </li></ul><ul><li>Incremento en el espesor del epitelio, aumento en el número de capas celulares, se debe a hiperplasia de las células epiteliales. </li></ul>
  9. 9. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>ATROFIA </li></ul><ul><li>Disminución en el número de capas de células epiteliales. </li></ul>
  10. 10. TÉRMINOS HISTOPATOLOGICOS <ul><li>ATIPIA CELULAR </li></ul><ul><li>Cambios en la arquitectura celular, se asocia a la displasia. Este cambio es propio de lesiones premalignas y malignas. </li></ul><ul><li>DISPLASIA EPITELIAL </li></ul><ul><li>Se aplica a un grupo de células o tejido conformado por células atípicas. Hay desorganización de la arquitectura normal del tejido. </li></ul>
  11. 11. LESIONES ORIGINADAS EN EL EPITELIO (NO SE INCLUYE CARCINOMA ESCAMOCELULAR NI LESIONES PRENEOPLÁSICAS)
  12. 12. GRANULOS DE FORDYCE VARIACIÓN ANATÓMICA <ul><li>Glándulas sebáceas heterotópicas en diversos sitios de la mucosa oral </li></ul><ul><li>Pequeñas manchas amarillas separadas o en placas </li></ul><ul><li>Asintomáticas </li></ul><ul><li>Bilaterales y simétricas </li></ul><ul><li>Histológicamente se ven glándulas sebáceas normales. </li></ul>
  13. 13. NEVUS EPITELIAL ORAL o NEVUS ESPONJOSO BLANCO Condición Hereditaria <ul><li>Hereditario, familiar, asintomático, no desaparece a la presión y puede extenderse por amplias zonas de la mucosa. </li></ul><ul><li>Histología: epitelio acantótico, con hiperqueratosis y paraqueratosis. </li></ul><ul><li>No es una lesión premaligna. </li></ul>
  14. 14. LEUCOEDEMA <ul><li>Mucosa blanquecina traslucida </li></ul><ul><li>Histológicamente no se ven alteraciones, las células epiteliales muestran abundante colágeno </li></ul>
  15. 15. HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL ENF. De HECK <ul><li>Lesiones nodulares múltiples de base amplia, </li></ul><ul><li>1 a 5 mm. </li></ul><ul><li>Localizadas en mucosa oral y rara vez en encías. </li></ul><ul><li>Mas frecuentes en niños y adolescentes. </li></ul><ul><li>Curan espontáneamente después de 6 a 8 meses. </li></ul><ul><li>Histología: Acantosis, hiperqueratosis y ligera papilomatosis. Estroma con infiltrado linfoide. </li></ul>
  16. 16. HIPERPLASIA PAPILAR DEL PALADAR <ul><li>Etiología poco clara asociada a trauma o irritación local (prótesis + cándida) </li></ul><ul><li>Proyecciones papilares sobre el paladar </li></ul><ul><li>Histología: epitelio hiperplásico con papilomatosis . En el estroma hay cambios inflamatorios. </li></ul><ul><li>Clínicamente se puede parecer a un carcinoma escamocelular o carcinoma verrucoso. </li></ul>
  17. 17. HIPERPLASIA EPITELIAL FRICCIONAL <ul><li>Es el equivalente al callo en la piel. </li></ul><ul><li>Asociado a fricción o trauma continuo </li></ul><ul><li>Histología hiperqueratosis y acantosis </li></ul>
  18. 18. ESTOMATITIS NICOTÍNICA <ul><li>Condición clínica asociada al habito de fumar </li></ul><ul><li>Lesiones blanco grisáceas o puntos rojos en los sitios donde desembocan las glándulas salivares menores. </li></ul><ul><li>Lesión potencialmente maligna </li></ul>
  19. 19. LEUCOPLASIAS <ul><li>Lesiones clínicamente de aspecto blanquecino que pueden tener asociación a condiciones premalignas. </li></ul><ul><li>Requieren estudio histológico en su evaluación. </li></ul><ul><li>La extensión de la lesión es variable. </li></ul>
  20. 20. LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO <ul><li>PAPILOMA ESCAMOSO </li></ul><ul><li>Crecimiento exofítico con numerosas proyecciones papilares similares a dedos, superficie rugosa o verrucosa similar a coliflor. </li></ul><ul><li>Lesión localizada en cualquier sitio de la mucosa oral, únicas o múltiples </li></ul><ul><li>Tamaño variable </li></ul><ul><li>Sesiles o pediculadas </li></ul><ul><li>Se presenta en adultos y niños </li></ul><ul><li>Pueden ser autoinoculadas </li></ul>
  21. 22. LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO VERRUGA VULGAR Lesiones en piel
  22. 23. LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO LESIONES EN GENITALES EXTERNOS: CONDILOMA ACCUMINATUM
  23. 24. LESIONES ASOCIADAS AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PAPILOMATOSIS LARINGEA
  24. 25. QUERATOACANTOMA <ul><li>Clínicamente similar al carcinoma escamocelular. </li></ul><ul><li>Lesión benigna de etiología desconocida. </li></ul><ul><li>Se presenta en piel, puede verse en labios </li></ul><ul><li>Crecimiento rápido y autolimitado </li></ul><ul><li>Personas mayores. </li></ul><ul><li>Aspecto crateriforme o umbilicado </li></ul>
  25. 26. CARCINOMA BASOCELULAR <ul><li>Neoplasia maligna originada en las células basales del epitelio. </li></ul><ul><li>Se presenta en superficies expuestas al sol. </li></ul><ul><li>Crece lentamente infiltrando los tejidos adyacentes, formando nidos. </li></ul>
  26. 27. ALTERACIONES DE LOS MELANOCITOS <ul><li>Los melanocitos son las células que le dan pigmento a la piel y a las mucosas. </li></ul><ul><li>Las alteraciones en su funcionamiento pueden dar lesiones hipopigmentadas o hiperpigmentadas </li></ul><ul><li>Los melanocitos pueden estar aumentados en número por hiperplasias o neoplasias. </li></ul><ul><li>Las neoplasias benignas son los nevus y las malignas los melanomas </li></ul>
  27. 28. VITILIGO AUSENCIA DE MELANOCITOS <ul><li>El vitíligo se presenta en tres formas: focal, segmentario y generalizado. </li></ul><ul><li>El curso del vitíligo es poco predecible. </li></ul>
  28. 29. HIPERMELANOSIS AUMENTO EN LA PRODUCCIÓN DE PIGMENTO, NÚMERO NORMAL DE MALANOCITOS Mácula melanótica
  29. 30. HIPERMELANOSIS AUMENTO EN LA PRODUCCIÓN DE PIGMENTO, NÚMERO NORMAL DE MALANOCITOS <ul><li>Melasma </li></ul>Manchas café con leche
  30. 31. HIPERPLASIA DE MELANOCITOS Lentigo simple - senil
  31. 32. NOPLASIAS DE MELANOCITOS BENIGNAS O NEVUS <ul><li>Hay diversas clasificaciones, las más empleadas son: según el tipo de células que los componen y su localización. </li></ul><ul><li>Pueden ser congénitos o adquiridos. </li></ul><ul><li>Algunos nevus pueden ser considerados premalignos </li></ul>
  32. 33. NEVUS CONGÉNITOS
  33. 34. LOCALIZACIÓN DE LAS CÉLULAS NÉVICAS CÉLULAS NEVICAS EPIDERMIS M BASAL N. UNION COMPUESTO INTRAMUCOSO N AZUL
  34. 35. NEVUS
  35. 36. NEVUS AZUL
  36. 37. MELANOMAS
  37. 38. MELANOMAS EN PIEL

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