Plan de salud Scott & White Plan del Sistema Universitario A&M de Texas (Texas A&M University System Plan)  para el año 20...
¿Por qué escoger el Plan de salud Scott & White? <ul><li>Servicios de atención preventiva cubiertos al 100% </li></ul><ul>...
Scott & White Hospital College Station ¡La construcción está en marcha!
Nuevo para 2011-2012 <ul><li>¡Todavía ofrecemos un plan muy valioso! </li></ul><ul><li>Deducible mínimo en algunos servici...
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Plan de salud Scott & White 2011-2012 <ul><li>Copago por visitas al consultorio del médico de atención primaria: $30 </li>...
Beneficios de visión <ul><li>Examen de la vista anual de rutina: $45 </li></ul><ul><li>Beneficio anual de lentes de contac...
Costos asequibles y previsibles Beneficio Copago Deducible médico $350 / $700 / $1,050 Máximo de gastos desembolsables $3,...
Beneficios de recetas Al por menor Mantenimiento Deducible $50,   se aplica a medicamentos de marca, no preferidos y medic...
Herramientas en línea y recursos para dispositivos móviles <ul><li>¡Comience con My Plan ! </li></ul><ul><li>Inicie sesión...
El Centro de diálogo (The Dialog Center): ¡NUEVO! <ul><li>Orientación para  </li></ul><ul><li>afecciones y  </li></ul><ul>...
Programas y herramientas de  bienestar Vital Care   <ul><li>Programas en línea de manejo del estilo de vida </li></ul><ul>...
Servicio personalizado <ul><li>Línea de asistencia de personal de enfermería  de   Vital Care   las 24 horas  </li></ul><u...
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  1. 1. Plan de salud Scott & White Plan del Sistema Universitario A&M de Texas (Texas A&M University System Plan) para el año 2011-2012
  2. 2. ¿Por qué escoger el Plan de salud Scott & White? <ul><li>Servicios de atención preventiva cubiertos al 100% </li></ul><ul><li>Cobertura mundial para emergencias </li></ul><ul><li>Red de más de 2,000 proveedores </li></ul><ul><ul><li>Proveedores médicos de Brazos Valley – 263 </li></ul></ul><ul><ul><li>Proveedores clínicos de S&W B/CS – 82 </li></ul></ul><ul><li>31 hospitales contratados, incluidos St. Josephs y Scott & White – Temple </li></ul><ul><li>Construcción de nuevo Hospital Scott & White – College Station </li></ul><ul><ul><li>¡Estará terminado para la temporada primavera/verano 2013! </li></ul></ul><ul><li>Coordinador de vitalidad (Vitality Coordinator) del Plan de salud Scott & White (Scott & White Health Plan, SWHP) específicamente para miembros del SWHP, ubicado dentro de la clínica S&W Bryan/College Station Clinic </li></ul><ul><li>Garantía de servicio de SWHP </li></ul>
  3. 3. Scott & White Hospital College Station ¡La construcción está en marcha!
  4. 4. Nuevo para 2011-2012 <ul><li>¡Todavía ofrecemos un plan muy valioso! </li></ul><ul><li>Deducible mínimo en algunos servicios </li></ul><ul><li>No más necesidad de designar un médico de atención primaria </li></ul><ul><li>SWHP no requiere más remisiones para atención médica especializada </li></ul><ul><ul><li>Algunos médicos especialistas requieren una remisión o diagnóstico antes de hacer una cita </li></ul></ul><ul><li>El deducible ahora está incluido en su máximo de gastos desembolsables </li></ul>
  5. 5. Plan de salud Scott & White 2011-2012 <ul><li>Deducibles Individual (individuales), Employee Plus One (empleado más una persona) y Family (familiar) </li></ul><ul><li>Máximo de gastos desembolsables para individuos: $3,000 </li></ul><ul><li>Máximo de gastos desembolsables para familias: $6,000 </li></ul><ul><li>Los deducibles médicos, copagos y coseguros se aplican a su máximo de gastos desembolsables </li></ul>
  6. 6. Plan de salud Scott & White 2011-2012 <ul><li>Copago por visitas al consultorio del médico de atención primaria: $30 </li></ul><ul><li>Copago por visitas al consultorio del médico especialista: $45 </li></ul><ul><li>Copago por atención médica de emergencia: $150 </li></ul><ul><li>Copago por atención médica de urgencia: $50 </li></ul><ul><li>Clínica ambulatoria TodayCare de Scott & White </li></ul><ul><ul><li>Abierta de 8 a. m. a 6 p. m., de lunes a viernes </li></ul></ul><ul><ul><li>Abierta de 8 a. m. a 5 p. m., los sábados y domingos </li></ul></ul><ul><ul><li>Horario de atención pediátrica los sábados de 8 a. m. hasta el mediodía </li></ul></ul><ul><ul><li>No se requiere cita previa </li></ul></ul>
  7. 7. Beneficios de visión <ul><li>Examen de la vista anual de rutina: $45 </li></ul><ul><li>Beneficio anual de lentes de contacto de $150 </li></ul><ul><li>Un par de lentes plásticos de visión simple, monturas que no sean de diseñador o un par de bifocales o trifocales </li></ul><ul><ul><li>Copago de $10, una vez cada dos años </li></ul></ul><ul><li>Otras monturas y lentes tienen costo adicional </li></ul>
  8. 8. Costos asequibles y previsibles Beneficio Copago Deducible médico $350 / $700 / $1,050 Máximo de gastos desembolsables $3,000 / $6,000 Médico de atención primaria Copago de $30 Visita al consultorio del especialista Copago de $45 Atención preventiva $0 Cirugía ambulatoria 20% después del deducible Hospitalización 20% después del deducible Sala de emergencias Copago de $150 Atención de urgencia Copago de $50
  9. 9. Beneficios de recetas Al por menor Mantenimiento Deducible $50, se aplica a medicamentos de marca, no preferidos y medicamentos que no están incluidos en la lista de medicamentos disponibles Genérico $5 $10 Marca preferida $25 $50 No preferido Menor de $50 o 50% después del deducible Menor de $100 o 50% después del deducible Que no están incluidos en la lista de medicamentos disponibles Mayor de $50 o 50% después del deducible No disponible
  10. 10. Herramientas en línea y recursos para dispositivos móviles <ul><li>¡Comience con My Plan ! </li></ul><ul><li>Inicie sesión en www.swhp.org </li></ul><ul><ul><li>Encuentre a un proveedor </li></ul></ul><ul><ul><li>Vea su resumen de beneficios (Summay of Benefits, SOB) </li></ul></ul><ul><ul><li>Explicación de beneficios (Explanation of Benefits, EOB) </li></ul></ul><ul><ul><li>Solicite tarjetas de identificación </li></ul></ul><ul><ul><li>Consulte el formulario del Plan de salud Scott & White </li></ul></ul><ul><ul><li>Acceda a programas de bienestar en línea </li></ul></ul><ul><li>Aplicación de SWHP para iPhone: </li></ul><ul><ul><li>Aplicación de localización de proveedores </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Una forma rápida y gratuita de localizar a cualquier proveedor o institución en la red SWHP desde un iPhone, iPod Touch o iPad </li></ul></ul></ul>
  11. 11. El Centro de diálogo (The Dialog Center): ¡NUEVO! <ul><li>Orientación para </li></ul><ul><li>afecciones y </li></ul><ul><li>enfermedades </li></ul><ul><li>Comuníquese con un </li></ul><ul><li>Instructor en salud </li></ul><ul><li>Herramientas </li></ul><ul><li>interactivas </li></ul><ul><li>Información </li></ul><ul><li>médica </li></ul>
  12. 12. Programas y herramientas de bienestar Vital Care <ul><li>Programas en línea de manejo del estilo de vida </li></ul><ul><li>Evaluación de riesgos de salud Succeed® </li></ul><ul><li>10 programas adicionales </li></ul><ul><ul><li>Balance® </li></ul></ul><ul><ul><li>Nourish® </li></ul></ul><ul><ul><li>Move™ </li></ul></ul><ul><ul><li>Overcoming Depression™ </li></ul></ul><ul><ul><li>Relax® </li></ul></ul><ul><ul><li>Breathe® </li></ul></ul><ul><ul><li>Care for your Back™ </li></ul></ul><ul><ul><li>Care for your Health™ </li></ul></ul><ul><ul><li>Overcoming Insomnia™ </li></ul></ul><ul><ul><li>Overcoming Binge Eating™ </li></ul></ul><ul><ul><li>¡Todo esto es “gratis”! </li></ul></ul>
  13. 13. Servicio personalizado <ul><li>Línea de asistencia de personal de enfermería de Vital Care las 24 horas </li></ul><ul><ul><li>877-505-7947 </li></ul></ul><ul><ul><li>Disponible para todos los miembros de SWHP </li></ul></ul><ul><li>Defensor del cliente </li></ul><ul><ul><li>¡Nuevos horarios! </li></ul></ul><ul><ul><li>24 horas al día, 7 días de la semana </li></ul></ul><ul><ul><li>800-321-7947 </li></ul></ul><ul><li>Oficina local de SWHP </li></ul><ul><ul><li>979-268-7947 </li></ul></ul><ul><ul><li>3000 Briarcrest Drive, Suite 422 </li></ul></ul><ul><ul><li>Bryan, Texas 77802 </li></ul></ul>
  14. 14. Gracias por tomar en consideración el Plan de salud Scott & White Estamos orgullosos de nuestra sociedad de 24 años con el Sistema Universitario A&M de Texas (Texas A&M University System)

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