Mnemotechniques psy-ecn aesp

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Mnemotechniques psy-ecn aesp

  1. 1. Mnémotechniques ECN
  2. 2. Mnémotechniques 1) Généraux 2) Psychiatrie
  3. 3. Mnémotechniques 1) Généraux 2) Psychiatrie
  4. 4. • Etiologies : « Titi pa victim » Tumoral Infectieux Traumatique Inflammatoire Psy Auto-immun Vasculaire Iatrogène Congénitale Toxique Idiopathique Métabolique
  5. 5. • Diagnostic: « L’ASPECT » Localisation (Droite ou gauche? Quel organe ou partie ? Quel endroit ?) Aigu, subaigu ou chronique? Sévérité ? Grave ou non. (Certains critères comme dans l’asthme sont à connaître). Poussée ? Facteur déclenchant ? Etiologie. Complications et comorbidités. Terrain.
  6. 6. Justification d’un diagnostic : « Ta fac pd » Terrain Antécédents Fréquence (argument de) Anamnèse Clinique Para-clinique Différentiel (absence de diag diff)
  7. 7. Justification d’examens complémentaires : « PEDAG » Positif/Pronostic/Pré-thérapeutique Etiologique/Extension Différentiel Associées (pathologies associées = terrain) Gravité/Complications
  8. 8. Hospitalisation? Quel service ? En Urgence ? Oxygène et mesures respi : Sat, GDS, Kiné respi, intubation/sédation, trachéo ? SAT/VAT et autres vaccins ou prophylaxies infectieuses. Porte d’entrée et/ou facteur déclenchant à rechercher et à traiter. Insuffisances graves à rechercher (ECG, scope, sat, GDS, bilan hépatique, urée créat). Tuyaux à poser (VVP, VVC, SNG, Sonde U). Arrêt des toxiques/médics et prévention du sevrage. Lovenox et prévention des complications de décubitus. Ulcère de stress (MOPRAL) et aspect psychologique (psychothérapie, soutien, anxiolytique…) Réanimation (remplissage et Rééquilibration hydro-éléctrolytique). Glace sur le ventre/ Antalgiques. Etiologie à rechercher et traiter. Nursing et (re)Nutrition. Traitement symptomatique. Surveillance clinique et para-clinique de l’efficacité, de la tolérance et des complications. Travail : arrêt, certificat, adaptation de poste, reclassement professionnel. Ordonnance de sortie. P x6: Psy (soutien, tcc, analytique, institutionnelle, familiale, motivationnelle). Pognon (100%). Publique (déclaration obligatoire et autres mesures). Partenaire (à traiter, sujets contacts). Pédagogie (éducation et information) Post-trauma (rééducation, Kiné). Traitement/CAT : « Hospital urgence stop »
  9. 9. Et à ne pas oublier et qu’on oublie toujours !!! : « IKEA » Info Kiné Education Autorisation (surtout en pédo+++)
  10. 10. Mnémotechniques 1) Généraux 2) Psychiatrie
  11. 11. Complications PSY : « DIRAIS » Dépression Isolement social et professionnel / Repli. Risque auto et hétéro-agressif. Addictions: tabac/alcool/drogues dures. Iatrogenie Suicide
  12. 12. A ne jamais oublier ! Dans tout dossier PSY : « SIDA » Suicide Isolement Dépression Addictions
  13. 13. Descriptions d’un délire : « TOMATES » Thèmes Organisation : Systématisation NON/OUI Organisé en Réseau/Secteur Mécanismes Adhésion Thymie Evolution Signes associés
  14. 14. Crise suicidaire : « SUICIDERAS » Souffrance intense Utilisation de moyens létaux disponibles Intentionnalité (plan) Conduites suicidaires (addictions/abus) Impulsivité Dépression Evènement précipitant (ex. :divorce, chômage…) Rupture de soins/traitement Antécédents perso/fam de TS Soutien de l’entourage
  15. 15. Tout dossier de pédo : « CASIER NU » Carnet de santé /certificat Autorisation parentale de soins Surveillance (Température+++, purpura…) Information parents/enfants Education parents/enfants Retard vaccinations NU : examen clinique nu ! (maltraitance etc)
  16. 16. Bilan complémentaire de pédopsy = TOUJOURS le même !!!!! •Evaluation par Pédopsychiatre + évaluation de la dynamique familiale •Evaluation par Pédiatre : ex. clinique élimine troubles organiques •Evaluation par Psychologue : QI / carence affective / anxiété •Bilan Orthophoniste •Bilan Psychomoteur •Bilan Pédagogique : niveau scolaire •Bilan Educatif •Caryotype •Acuité visuelle, audiogramme •IRM cérébrale •EEG •T4, TSHus •Bilan nutritionnel • But bilan pédopsy :  But Diagnostique.  Ecarter Diagnostics différentiels.  Evaluer les répercussions / complications.
  17. 17. Auteur: Pierre Alexis GEOFFROY Relecteurs: Thomas FOVET, Clélia QUILES, Jean-Arthur MICOULAUD, Ali AMAD, Nora MILLIEZ, Farid BENZEROUK, Florence MESONA De nombreux autres supports de cours ici: www.asso-aesp.fr

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