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Enfermeria Ambulatoria Hospitalaria
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Enfermeria Ambulatoria Hospitalaria

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Este es el temario

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  • 1. Enfermería ambulatoria y hospitalaria Programa de Estudios Área(s): Salud Carrera(s): Profesional Técnico y Profesional Técnico-Bachiller en Enfermería General ENAH-00 1/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 2. Enfermería ambulatoria y hospitalaria Editor: Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica Programa de Estudios del Módulo: Enfermería ambulatoria y hospitalaria Área(s): Salud Carrera(s): Profesional Técnico y Profesional Técnico –Bachiller en Enfermería General Semestre(s): Tercero D. R. 2009, Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica. Este material es vigente a partir de agosto 2009. Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio, sin autorización por escrito del Conalep. Calle 16 de Septiembre 147 Norte, Col. Lázaro Cárdenas, Metepec, Edo. de México, C. P. 52148. HECHO EN MÉXICO. Primera Edición 1 de agosto de 2009. ISBN: En trámite. www.conalep.edu.mx Fecha en que se terminó su edición: 31 de julio de 2009. ENAH-00 2/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 3. Directorio Director General Mtro. Wilfrido Perea Curiel Coordinadora de las Áreas de Metalmecánica, Metalurgia y Procesos de Producción y Transformación Secretario General Lic. Patricia Alejandra Bernal Monzón Lic. Ramón Picazo Castelán Coordinadora de las Áreas de Comercio y Administración, Informática, Secretario de Desarrollo Académico y de Capacitación Salud y Turismo Ing. Arq. Francisco de Padua Flores Flores Lic. María Teresa Villar Moya Secretario de Administración Coordinador de las Áreas de Automotriz, Electrónica y Lic. Hermilo García Christfield Telecomunicaciones e Instalación y Mantenimiento Lic. Jaime G. Ayala Arellano Secretaria de Planeación y Desarrollo Institucional Mtra. en C. Esther Alicia Díaz Treviño Grupo de trabajo Secretario de Servicios Institucionales Mtro. Salvador Alvarado Garibaldi Técnico: Director Corporativo de Asuntos Jurídicos Lic. Virginia Orozco Olvera Lic. Daniel Aceves Villagrán cclab Director Corporativo de la Unidad de Estudios e Intercambio Académico Metodológico: Mtro. Roberto Borja Ochoa Lic. Soraya Elizabeth Cruz Jiménez Director Corporativo de Informática y Comunicaciones Lic. Miguel Ángel Serrano Perea Directora de Diseño Curricular de la Formación Ocupacional Arq. Violeta Araceli Figueroa Villarreal ENAH-00 3/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 4. Enfermería ambulatoria y hospitalaria Contenido Pág. Mensaje del Director General 5 Presentación del Secretario de Desarrollo Académico y de Capacitación 7 Capítulo I: Generalidades de las Carreras 1.1 Objetivo General de la Carrera 8 1.2 Competencias Transversales al Currículum 9 Capítulo II: Aspectos Específicos del Módulo 2.1 Presentación 11 2.2 Propósito del Módulo 13 2.3 Mapa del Módulo 14 2.4 Unidades de Aprendizaje 15 2.5 Referencias Documentales 44 ENAH-00 4/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 5. Mensaje del Director Las grandes transformaciones mundiales en los diversos órdenes de la vida social, económica, política y cultural, obligan a replantear, en General el universo educativo, los modelos de formación académica, las prácticas y estrategias didácticas y todo aquello que tenga que ver con la transmisión del saber. En ese contexto, las instituciones encargadas de la formación educativa deben capitalizar su propia experiencia para lograr su pertinencia conforme a las necesidades laborales y culturales características de los grupos sociales que atiende, así como para innovar y promover la actualización de los contenidos curriculares y la mejora continua en los procesos formativos y de capacitación. Para ello, se hace necesario conocer el entorno laboral, el perfil de los empleadores y las necesidades del mundo productivo. Ante estos retos, el Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica, con sus tres décadas de experiencia en la formación de los profesionales técnicos que requiere el país, estrechamente vinculado con el sector productivo, asumió el compromiso institucional de reorientar su Modelo Académico, para perfeccionar su doble tarea de responder concretamente a los requerimientos profesionales técnicos del sector laboral y, a la vez, a la formación integral, cultural y ciudadana de nuestros egresados. Las perspectivas actuales del CONALEP se definen en el contexto de las nuevas condiciones y circunstancias del país. La política educativa diseñada por las autoridades federales, como parte del Plan Nacional de Desarrollo, nos marca el rumbo a seguir. A nosotros nos corresponde desarrollar nuestra iniciativa y capacidad creativa para estar a la altura de lo que la sociedad mexicana demanda del Colegio. Nos encontramos ya en el inicio de la construcción del sistema nacional del bachillerato, objetivo principal de la reforma integral de la educación media superior. El énfasis inicial de la reforma del bachillerato será puesto en los elementos comunes que todos los subsistemas deberán incorporar en su perfil propio, tales como el marco curricular común y la formación docente basada en competencias. Pero la reforma también observa la necesidad de que cada subsistema fortalezca su identidad propia, es decir, lo que lo diferencia de los demás y le otorga su propia especificidad. El CONALEP está preparado para participar de forma entusiasta en la reforma general y, al mismo tiempo, para impulsar su propia reorientación con el fin de fortalecer su identidad y mejorar las formas en que realiza su misión. Sin embargo, tal entrecruzamiento de políticas no deja de representar un gran reto para las estructuras y funciones tradicionales del Colegio. Algunos de los cambios que de manera obligada debemos hacer, como consecuencia de la reforma integral de la educación media superior, no sólo serán de orden funcional, sino que necesariamente afectarán a las estructuras académicas y administrativas del Colegio. La misión original del CONALEP consistía en la formación de los técnicos medios, de postsecundaria, que demanda el aparato productivo del país. Posteriormente se le otorgaron expectativas y funciones para atender la demanda de los jóvenes para estudiar el bachillerato. En otras palabras, pasamos a formar parte del archipiélago del bachillerato nacional, habiendo surgido como sistema de ENAH-00 5/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 6. educación técnica profesional. La reforma integral que hoy se lleva a cabo nos ubica de manera definitiva y clara, sin ambigüedades, en lo que quiere ser el sistema nacional del bachillerato, pero al mismo tiempo nos obliga a recuperar nuestra misión fundamental, planteada desde su origen: la formación de los técnicos medios de la industria y los servicios. De ahí deriva la reorientación del modelo académico del colegio, adaptada para preparar ambas figuras necesarias: la del Profesional Técnico y la del Profesional Técnico Bachiller. En otras palabras, para el CONALEP se le plantea un camino que, sin dejar de impartir la educación profesional técnica, deberá ser cada vez más capaz de impartir también la educación del bachillerato general. Nuestro Modelo Académico de Calidad para la Competitividad, basado en competencias laborales certificadas, mediante normas de validez universal, nos permite diseñar el camino para lograr lo que consideramos nuestro resultado fundamental: un profesional técnico capaz de trabajar en cualquier empresa o institución, en el ámbito nacional o internacional, con base en sus competencias que en cualquier momento puedan ser comprobadas, así como de asumir plenamente sus responsabilidades ciudadanas y desarrollar las cualidades de aprendizaje durante su vida. Con estas grandes fortalezas de nuestra parte y con el invaluable apoyo de los Prestadores de Servicios Profesionales, tenemos la certeza de que los alumnos egresados del CONALEP estarán mejor preparados para afrontar los nuevos desafíos que el desarrollo demanda. Nuestro profundo agradecimiento a los Prestadores de Servicios Profesionales, porque mediante sus opiniones expresadas en diferentes reuniones de evaluación, se han sumado a las aportaciones de los sectores productivo, científico y humanístico, configurando así una consulta incluyente. El resultado de los trabajos realizados se resume en esta versión del Programa de Estudios, la cual ponemos a disposición de la comunidad del Sistema CONALEP, para enriquecer la labor docente y la formación académica. Mtro. Wilfrido Perea Curiel Director General ENAH-00 6/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 7. Presentación del La Secretaría de Desarrollo Académico y de Capacitación, encargada de diseñar y evaluar el modelo académico de acuerdo a los Secretario de requerimientos y necesidades de los sectores productivos; público, social y privado, en concordancia con los objetivos y las metas Desarrollo del CONALEP, conforme a las estrategias nacionales y sectoriales y con lineamientos establecidos para la Educación Media Académico Superior, llevó a cabo una reorientación de su modelo académico dando como resultado el Modelo Académico de Calidad para la Competitividad. Su propósito es promover una formación profesional técnica y capacitación pertinente, flexible y de vanguardia en congruencia con las necesidades cambiantes del entorno laboral; así como una formación integral y permanente de los individuos en un marco de desarrollo humano sustentable, a través del desarrollo de competencias con un enfoque constructivista del conocimiento y del fortalecimiento de los mecanismos de vinculación con el sector productivo e interinstitucional para asegurar la inserción laboral y posibilitar el ingreso a la educación superior. Además, el modelo está diseñado para dotar al joven de los elementos que posibiliten la toma de decisiones con respecto al plan de vida y carrera, a la vez que favorezcan su desempeño académico, profesional y social; podrá descubrir todas sus potencialidades de naturaleza e índole biológica, psicológica, moral, cognitiva, física, estética, espiritual y trascendental, y de la adquisición de los saberes universales y fundamentales de cada disciplina. En suma, los Programas de Estudios buscan responder a las expectativas de la nueva generación de estudiantes que nos han confiado su formación académica y a quienes no podemos fallarles, por su propio bien y por el bien de México. En el CONALEP está claro que la trascendencia de la institución se sustenta en el desarrollo profesional de sus egresados. Ing. Arq. Francisco de Padua Flores Flores Secretario de Desarrollo Académico y de Capacitación ENAH-00 7/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 8. CAPÍTULO I: Generalidades de las Carreras. 1.1. Objetivo General de la Carrera P.T. y P.T–B en Enfermería General Proporcionar cuidados generales de enfermería a personas sanas o enfermas en los tres niveles de atención y participar en acciones derivadas de las funciones docente y administrativa, cuyo ámbito de competencia está determinado por la ejecución de intervenciones como resultado de la atención médica y de la aplicación del proceso de atención de enfermería, cuyas actividades están encaminadas a proteger, mantener, promover, mejorar o restablecer la salud acorde con los requerimientos, necesidades e interculturalidad de la población que atiende. ENAH-00 8/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 9. 1.2. Competencias Transversales al Currículum ( * ) Competencias Genéricas Atributos Se autodetermina y cuida de sí • Enfrenta las dificultades que se le presentan y es consciente de sus valores, fortalezas y debilidades. • Identifica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una 1. Se conoce y valora a sí mismo y situación que lo rebase. aborda problemas y retos • Elige alternativas y cursos de acción con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida. teniendo en cuenta los objetivos • Analiza críticamente los factores que influyen en su toma de decisiones. que persigue. • Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones. • Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas. 2. Es sensible al arte y participa en • Valora el arte como manifestación de la belleza y expresión de ideas, sensaciones y emociones. la apreciación e interpretación de • Experimenta el arte como un hecho histórico compartido que permite la comunicación entre individuos y culturas en el sus expresiones en distintos tiempo y el espacio, a la vez que desarrolla un sentido de identidad. géneros. • Participa en prácticas relacionadas con el arte. 3. Elige y practica estilos de vida • Reconoce la actividad física como un medio para su desarrollo físico, mental y social. saludables. • Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de riesgo. • Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean. Se expresa y comunica • Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingüísticas, matemáticas o gráficas. • Aplica distintas estrategias comunicativas según quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los 4. Escucha, interpreta y emite objetivos que persigue. mensajes pertinentes en • Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas. distintos contextos mediante la • Se comunica en una segunda lengua en situaciones cotidianas. utilización de medios, códigos y • Maneja las tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas. herramientas apropiados. Piensa crítica y reflexivamente • Sigue instrucciones y procedimientos de manera reflexiva, comprendiendo como cada uno de sus pasos contribuye al alcance de un objetivo. 5. Desarrolla innovaciones y • Ordena información de acuerdo a categorías, jerarquías y relaciones. propone soluciones a problemas • Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenómenos. a partir de métodos • Construye hipótesis y diseña y aplica modelos para probar su validez. establecidos. • Sintetiza evidencias obtenidas mediante la experimentación para producir conclusiones y formular nuevas preguntas. • Utiliza las tecnologías de la información y comunicación para procesar e interpretar información. ENAH-00 9/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 10. 6. Sustenta una postura personal • Elige las fuentes de información más relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a su sobre temas de interés y relevancia y confiabilidad. relevancia general, considerando • Evalúa argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias. otros puntos de vista de manera • Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista al conocer nuevas evidencias, e integra nuevos crítica y reflexiva. conocimientos y perspectivas al acervo con el que cuenta. • Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética. Aprende de forma autónoma • Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento. • Identifica las actividades que le resultan de menor y mayor interés y dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones 7. Aprende por iniciativa e interés frente a retos y obstáculos. propio a lo largo de la vida. • Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana. Trabaja en forma colaborativa • Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de acción con pasos específicos. 8. Participa y colabora de manera • Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva. efectiva en equipos diversos. • Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo. Participa con responsabilidad en • Privilegia el diálogo como mecanismo para la solución de conflictos. la sociedad • Toma decisiones a fin de contribuir a la equidad, bienestar y desarrollo democrático de la sociedad. • Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y reconoce el 9. Participa con una conciencia valor de la participación como herramienta para ejercerlos. cívica y ética en la vida de su • Contribuye a alcanzar un equilibrio entre el interés y bienestar individual y el interés general de la sociedad. comunidad, región, México y el • Actúa de manera propositiva frente a fenómenos de la sociedad y se mantiene informado. mundo. • Advierte que los fenómenos que se desarrollan en los ámbitos local, nacional e internacional ocurren dentro de un contexto global interdependiente. 10. Mantiene una actitud respetuosa • Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad de dignidad y derechos de todas las hacia la interculturalidad y la personas, y rechaza toda forma de discriminación. diversidad de creencias, valores, • Dialoga y aprende de personas con distintos puntos de vista y tradiciones culturales mediante la ubicación de sus propias ideas y prácticas sociales. circunstancias en un contexto más amplio. • Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integración y convivencia en los contextos local, nacional e internacional. 11. Contribuye al desarrollo • Asume una actitud que favorece la solución de problemas ambientales en los ámbitos local, nacional e internacional. sustentable de manera crítica, • Reconoce y comprende las implicaciones biológicas, económicas, políticas y sociales del daño ambiental en un contexto con acciones responsables. global interdependiente. • Contribuye al alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y largo plazo con relación al ambiente. *Fuente: Acuerdo 444 por el que se establecen las competencias que constituyen el Marco Curricular Común del Sistema Nacional de Bachillerato. ENAH-00 10/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 11. CAPÍTULO II: Aspectos Específicos del Módulo. 2.1. Presentación El módulo Enfermería ambulatoria y hospitalaria, se imparte en el tercer semestre y corresponde al núcleo de formación profesional de la carrera de Profesional Técnico y Profesional Técnico-Bachiller en Enfermería General. La atención integral del paciente es un proceso continuo de asistencia, que inicia cuando una persona con alteración de la salud ingresa a una unidad hospitalaria y que su estancia en ella y egreso, van a depender de varios factores, entre ellos; la respuesta humana de la persona, la evolución de la enfermedad y los recursos disponibles, solo por mencionar algunos, de ahí que parte la necesidad de contar con un conjunto de profesionales de la salud y servicios que den respuesta oportuna, asertiva, segura, eficiente y confiable, encaminada a satisfacer las necesidades de la persona que requiere cuidados de enfermería y servicios hospitalarios en un segundo nivel de atención y que pueden ser extendidos hasta el área ambulatoria para dar continuidad al tratamiento médico y de enfermería. En este sentido, se pretende que con la instrumentación de este módulo, el alumno adquiera las competencias, habilidades y actitudes necesarios para proporcionar cuidados de enfermería al paciente y su familia tanto en el ámbito hospitalario como ambulatorio y domiciliario, a través de la elaboración del plan de cuidados de enfermería y su ejecución a través de diversos procedimientos y técnicas orientados a identificar y tratar las respuestas humanas a los problemas de salud reales o potenciales, comprende la práctica de la función asistencial, que tiene por objetivo la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el alivio del sufrimiento, la recuperación de la salud y el desarrollo óptimo de ésta, e incluye la aplicación de todos los aspectos implicados en el proceso de atención de enfermería. Para ello, el módulo está conformado por dos unidades de aprendizaje, cuya estructura curricular implica la participación asistencial de la enfermera tanto en la atención ambulatoria como hospitalaria; la primera unidad, está diseñada de tal manera, que permita al alumno ir construyendo su marco referencial, relacionado con la seguridad social en México y el modelo de atención ambulatoria que lo provea de los elementos necesarios para proporcionar cuidados de enfermería con base en las necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo de sus funciones y roles, para mantener, restaurar o promover el bienestar físico y espiritual del paciente en los diferentes tipos de atención ambulatoria. La segunda unidad, aporta al alumno los elementos teóricos y prácticos necesarios para adquirir las habilidades y actitudes para proporcionar cuidados de enfermería al paciente hospitalizado en el segundo nivel de atención, con base en sus necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas específicas para lograr la satisfacción del paciente y colaborar con el equipo interdisciplinario en el diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y mantenimiento o restauración de la salud. Cabe mencionar, que el módulo esta organizado en dos fases; una teórico-práctica de 36 horas dentro del plantel y otra clínica de 108 horas, es decir, tres semanas en el campo clínico de unidades médicas del segundo nivel de atención, para la ENAH-00 11/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 12. adquisición de habilidades y destrezas en los escenarios reales de atención a la salud, con base en el desarrollo de las técnicas y procedimientos descritos al interior del programa y en la guía pedagógica y de evaluación. La contribución del módulo al perfil de egreso de la carrera en el que está considerado, incluye el desarrollo de competencias para proporcionar cuidados de enfermería, tanto en el medio hospitalario del segundo nivel de atención como en el extra-hospitalario, con un enfoque holístico centrado en la persona y basado en la relación enfermera-paciente, tomando como referencia las necesidades y respuestas humanas, el proceso de atención de enfermería y el desarrollo de técnicas y procedimientos de un nivel medio de complejidad, que en conjunto, permitan ofrecer servicios de enfermería seguros y de calidad. La formación profesional del PT y el PT-B, está diseñada con un enfoque de procesos, lo cual implica un desarrollo sistemático en la adquisición de competencias profesionales, que incluye la realización de funciones asistenciales tanto en el ámbito hospitalario del segundo nivel de atención como en el ambulatorio y domiciliario a través de la implementación y ejecución de técnicas y procedimientos específicos integrados en las etapas del proceso de atención de enfermería. Las competencias desarrolladas en éste módulo, serán empleadas en otros módulos que integran la carrera, debido a que son procedimientos sustantivos que se realizan tanto en el contexto hospitalario como ambulatorio y comunitario. Además, estas competencias se complementan con la incorporación de otras competencias básicas, las profesionales y genéricas que refuerzan la formación tecnológica y científica, y fortalecen la formación integral de los educandos; que los prepara para comprender los procesos productivos en los que está involucrado para enriquecerlos, transformarlos, resolver problemas, ejercer la toma de decisiones y desempeñarse en diferentes ambientes laborales, con una actitud creadora, crítica, responsable y propositiva; de la misma manera, fomenta el trabajo en equipo, el desarrollo pleno de su potencial en los ámbitos profesional y personal y la convivencia de manera armónica con el medio ambiente y la sociedad. La tarea docente en este módulo tendrá que diversificarse, a fin de que los Prestadores de Servicios Profesionales (PSP´s) realicen funciones preceptoras, las que consistirán en la guía y acompañamiento de los alumnos durante su proceso de formación académica y personal y en la definición de estrategias de participación que permitan incorporar a su familia en un esquema de corresponsabilidad que coadyuve a su desarrollo integral; por tal motivo, deberá destinar tiempo dentro de cada unidad para brindar este apoyo a la labor educativa de acuerdo al Programa de Preceptorías. Por último, es necesario que al final de cada unidad de aprendizaje se considere una sesión de clase en la cual se realice la recapitulación de los aprendizajes logrados, en lo general, por los alumnos, con el propósito de verificar que éstos se han alcanzado o, en caso contrario, determinar las acciones de mejora pertinentes. Cabe señalar que en esta sesión el alumno que haya obtenido insuficiencia en sus actividades de evaluación o desee mejorar su resultado, tendrá la oportunidad de entregar nuevas evidencias. ENAH-00 12/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 13. 2.2. Propósito del módulo Proporcionar cuidados de enfermería a las personas que presentan problemas de salud reales o potenciales tanto en el ámbito hospitalario del segundo nivel de atención como en el ambulatorio y domiciliario, a través del desarrollo de técnicas y procedimientos específicos para ofrecer servicios de enfermería de calidad, seguros y humanos que contribuyan a incrementar el grado de satisfacción y bienestar del paciente, de su familia y del propio profesional de enfermería. ENAH-00 13/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 14. 2.3. Mapa del Módulo Nombre del Módulo Unidad de Aprendizaje Resultado de Aprendizaje 1.1 Describe la seguridad social en México de acuerdo con su evolución, fundamento y ley establecida para su conocimiento y aplicación durante la 1. Atención de enfermería al atención del paciente. 9 horas paciente ambulatorio 1.2 Elabora un plan de cuidados de enfermería tomando como referencia las respuestas humanas del paciente y las funciones y roles que le competen 24 horas para su aplicación durante la atención del paciente en los diferentes tipos de atención ambulatoria. 15 horas 2.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería con base en los elementos culturales y espirituales que definen a la profesión de enfermería que permita una relación enfermera-paciente basada en la ayuda, el respeto y una comunicación eficaz para su aplicación durante la atención del Enfermería ambulatoria y paciente hospitalizado. hospitalaria 10 horas 2.2 Toma muestras de laboratorio al paciente hospitalizado mediante el 144 Horas desarrollo de procedimientos y técnicas específicas para cada tipo de examen requerido, con la finalidad de colaborar con el equipo 2. Atención de enfermería al interdisciplinario en la generación de información confiable que lleve a un paciente hospitalizado diagnóstico y toma de conducta terapéutica oportuna y segura. 15 horas 2.3 Prepara física y psicológicamente al paciente que se va a someter a 120 horas estudios y procedimientos de visualización mediante el desarrollo de procedimientos específicos para colaborar con el equipo interdisciplinario en la generación de información confiable que lleve a un diagnóstico y toma de conducta terapéutica oportuna y segura. 15 horas 2.4 Proporciona cuidados de enfermería seguros y de calidad al paciente hospitalizado en el segundo nivel de atención con base en el plan de cuidados de enfermería para atender sus respuestas humanas y satisfacer sus necesidades fisiológicas. 80 horas ENAH-00 14/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 15. 2.4. Unidades de Aprendizaje Unidad de aprendizaje: Atención de enfermería al paciente ambulatorio Número 1 Propósito de la unidad Proporcionará cuidados de enfermería al paciente ambulatorio, con base en sus necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo de sus funciones y roles, para mantener, restaurar o 24 horas promover el bienestar físico y espiritual del paciente en los diferentes tipos de atención ambulatoria. Resultado de aprendizaje: 1.1 Describe la seguridad social en México de acuerdo con su evolución, fundamento y ley 9 horas establecida para su conocimiento y aplicación durante la atención del paciente. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 1.1.1 Realiza un trabajo escrito para Trabajo escrito 10% A. Descripción de la seguridad social en describir brevemente el estado México actual y las perspectivas de la • Concepto seguridad social en México. • Finalidad • Antecedentes Históricos • Fundamento Constitucional • Responsabilidad • Estado actual y perspectivas B. Descripción de la ley para la seguridad social en México • Introducción a la Ley del Seguro Social • Introducción a la Ley del ISSSTE • Introducción a la Ley Federal del Trabajo − Capitulo XII. Trabajo a domicilio ENAH-00 15/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 16. Resultado de aprendizaje: 1.2 Elabora un plan de cuidados de enfermería tomando como referencia las respuestas humanas del paciente y las funciones y roles que le competen para su aplicación durante la atención del 15 horas paciente en los diferentes tipos de atención ambulatoria. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 1.2.1 Proporciona cuidados de PLACE 10% A. Descripción de las modalidades de enfermería al paciente Rúbrica atención ambulatoria ambulatorio, a través del • Concepto de modelo de atención desarrollo de las siguientes médica actividades: • Modelo de atención ambulatoria • Elabora en equipos un plan de − Antecedentes cuidados de enfermería − Concepto (PLACE) − Objetivo − Formula el (los) • Tipos diagnóstico (s) de − Ambulatoria enfermería (NANDA) − Hospital de día − Establece el resultado − Ingreso hospitalario (NOC) para cada − Domiciliaria diagnóstico de enfermería − Selecciona las B. Descripción del marco legal y normativo intervenciones y relacionado con la atención ambulatoria. actividades (NIC) para • NOM-205-SSA1-2002, para la lograr los resultados del práctica de la cirugía mayor paciente ambulatoria. • Ejecuta el plan de cuidados de • NOM-178-SSA1-1998, que establece enfermería los requisitos mínimos de − Desarrollo de funciones, infraestructura y equipamiento de roles y procedimientos establecimientos para la atención indicados médica de pacientes ambulatorios. − Demuestra habilidad y • Derecho del paciente a la actitud durante la autodeterminación atención del paciente • Evalúa el plan de cuidados de C. Cuidados, funciones y roles de enfermería enfermería con base en los en los ámbitos domiciliario y ambulatorio indicadores seleccionados • Asistenciales • Entregar el PLACE por − Valoración del paciente escrito. ENAH-00 16/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 17. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Valoración del entorno del paciente − Plan de cuidados de enfermería Diagnósticos de enfermería (NANDA) Resultados esperados (NOC) Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Técnicas y procedimientos para el cuidado del paciente Atención farmacéutica Acompañamiento Cuidados para la rehabilitación − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente − Evaluación de resultados Indicadores − Plan de visitas domiciliarias − Plan de alta • Prestadores de servicios profesionales − Asesoría, capacitación y educación al paciente y familia − Servicios preventivos • Administrativas − Uso de las TIC’s en la atención del paciente ambulatorio y domiciliario: Gestión clínica ambulatoria Expediente electrónico Servicios de diagnóstico a distancia Red digital de imagenología Laboratorio clínico automatizado Sistemas de información en ENAH-00 17/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 18. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos salud Atención médica telefónica • Roles − Defensor de los derechos del paciente − Planificador, ejecutor y evaluador de cuidados de enfermería − Educador sanitario − Gestor o coordinador de actividades del plan de tratamiento del paciente Sesión para recapitulación, coevaluación y entrega de evidencias. C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal ENAH-00 18/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 19. Unidad de aprendizaje: Atención de enfermería al paciente hospitalizado Número 2 Propósito de la unidad Proporcionará cuidados de enfermería al paciente hospitalizado en el segundo nivel de atención, con base en sus necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas específicas para lograr la satisfacción del paciente y colaborar con el equipo 120 horas interdisciplinario en el diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y mantenimiento o restauración de la salud. Resultado de aprendizaje: 2.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería con base en los elementos culturales y espirituales que definen a la profesión de enfermería que permita una relación enfermera-paciente basada 10 horas en la ayuda, el respeto y una comunicación eficaz para su aplicación durante la atención del paciente hospitalizado Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 2.1.1 Elabora individualmente un PLACE 10% A. Descripción de la unidad hospitalaria. plan de cuidados de Rúbrica • Concepto de hospital enfermería (PLACE) de • Concepto de unidad de atención acuerdo con el desarrollo de médica las siguientes actividades: • Objetivo • Formula los diagnósticos de • Clasificación de hospitales: enfermería (NANDA) − Por el número de camas. − Deterioro de la − Por su localización geográfica. comunicación verbal − Por el promedio días-estancia. − Sufrimiento espiritual − Por su dependencia. • Establece el resultado − Por el servicio que presta. (NOC) para cada − Por su construcción. diagnóstico de enfermería − Por su zona de afluencia. • Selecciona las • Funciones del hospital: intervenciones y actividades − Prevención. (NIC) para lograr los − Curación. resultados del paciente − Rehabilitación. • Selecciona los indicadores para la evaluación del plan − Docencia. de cuidados de enfermería − Investigación. • Entrega el PLACE por • Servicios: escrito. − Médicos. − Administrativos ENAH-00 19/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 20. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Sociales. − Técnicos. − Educativos. • Estructura organizacional − Perfil de la unidad Misión Visión Valores Política de calidad Organigrama Métodos de trabajo − Perfil del paciente − Perfil del personal de enfermería B. Descripción de los elementos que integran el cuidado enfermero • Concepto de ayuda • Concepto de relaciones interpersonales • Relación enfermera-paciente • Fases de una relación de ayuda: − Previa − Preliminar − De trabajo − De terminación • La comunicación en enfermería − Tipos: Verbal No verbal • Proceso de comunicación − Emisor − Mensaje − Receptor − Respuesta • Barreras de la comunicación ENAH-00 20/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 21. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos • Enfermería intercultural − Modelo de Alba de Leininger • Espiritualidad y religión − Concepto de religión − Concepto de desarrollo espiritual − Características de la espiritualidad − Religión y enfermedad − Bienestar espiritual C. Elaboración del plan de cuidados de enfermería • Diagnósticos de enfermería: − Deterioro de la comunicación verbal − Sufrimiento espiritual • Resultados esperados (NOC) • Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Evaluación de resultados • Indicadores C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal ENAH-00 21/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 22. Resultado de aprendizaje: 2.2 Toma muestras de laboratorio al paciente hospitalizado mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas específicas para cada tipo de examen requerido, con la finalidad de colaborar con el 15 horas equipo interdisciplinario en la generación de información confiable que lleve a un diagnóstico y toma de conducta terapéutica oportuna y segura. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 2.2.1 Toma muestras de laboratorio Reporte de la práctica 15% A. Descripción de los tipos de muestras de mediante el desarrollo de clínica laboratorio procedimientos y técnicas Rúbrica • Hemograma específicas para cada tipo de • Electrólitos séricos examen: (Práctica clínica núm. • Monitorización de fármacos 1) • Bioquímica sanguínea • Realiza el desarrollo de los • Muestras de esputo y faringe procedimientos y técnicas • Muestras de orina indicados • Muestras de heces • Aplica el procedimiento general para la recolección B. Aplicación del procedimiento general para la de muestras de laboratorio recolección de muestras de laboratorio • Aplica técnicas para la • Concepto de recolección de muestras de extracción segura de laboratorio sangre • Objetivo • Aplica técnicas para el • Medidas de control y seguridad análisis de secreciones, − Identificación correcta del paciente orina y heces − Uso de técnicas asépticas • Entrega reporte de la − Precauciones estándar práctica clínica núm. 1 Lavado de manos Uso de guantes Uso de mascarilla Uso de goggles o lentes protectores • Fases para la obtención de muestras de laboratorio − Previa: Empatía y sensibilidad Preparación física y psicológica del paciente ENAH-00 22/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 23. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos Valoración del paciente Información al paciente − Durante: Desarrollo del procedimiento correcto Etiqueta de muestras Registros clínicos Almacén de muestras Transporte seguro − Posterior: Compara resultados previos y actuales Comunica resultados C. Aplicación de técnicas para la extracción segura de sangre • Venopunción − Concepto − Objetivo − Material y equipo − Técnica • Método de extracción de sangre − Selección del sitio de punción − Material y equipo − Técnica • Muestra de sangre para hemocultivo − Selección del sitio de punción − Preparación campo estéril − Material y equipo Frascos para hemocultivo − Técnica D. Aplicación de técnicas para el análisis de secreciones, orina y heces • Muestras de esputo ENAH-00 23/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 24. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Concepto − Objetivo − Tipos Saliva Expectoración Cultivo faríngeo − Material y equipo − Técnica • Muestras de orina − Concepto − Objetivo − Tipos Examen general de orina (EGO) Urocultivo Examen de orina a través de tiras reactivas − Material y equipo − Técnica • Muestras de heces − Concepto − Objetivo − Tipos Amiba en fresco Coproparasitoscópico − Material y equipo − Técnica C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal ENAH-00 24/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 25. Resultado de aprendizaje: 2.3 Prepara física y psicológicamente al paciente que se va a someter a estudios y procedimientos de visualización mediante el desarrollo de procedimientos específicos para colaborar con el 15 horas equipo interdisciplinario en la generación de información confiable que lleve a un diagnóstico y toma de conducta terapéutica oportuna y segura. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 2.3.1 Prepara física y Reporte de la práctica 15% A. Identificación de los tipos de estudios y psicológicamente al paciente Rúbrica procedimientos de visualización que se va a someter a • Concepto de técnicas de visualización estudios y procedimiento de • Tipos: visualización, utilizando − Directos simuladores, modelos − Indirectos anatómicos o físicamente en el campo clínico y de acuerdo B. Descripción de los principales estudios y con cada tipo y procedimiento procedimientos de visualización requerido: (Práctica clínica • Estudios relacionados con núm. 2) alteraciones digestivas • Requisita o verifica que el − Rayos X del tubo digestivo consentimiento informado − Radioscopia forme parte del expediente − Endoscopia clínico del paciente − Proctoscopia • Prepara psicológicamente − Proctosigmoidoscopia al paciente − Colonoscopía • Desarrolla los • Estudios relacionados con alteraciones procedimientos indicados urinarias para la preparación física del paciente − Pielografía intravenosa • Entrega reporte de la − Pielografía retrograda práctica clínica núm. 2, − Ecografía renal explicando con sus propias − Cistoscopia palabras las experiencias • Estudios relacionados con alteraciones de aprendizaje. cardiopulmonares − Electrocardiograma (ECG) − Electrocardiografía de esfuerzo − Angiografía − Ecocardiograma ENAH-00 25/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 26. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Gamagrafía pulmonar − Broncoscopia • Estudios indirectos − Punción lumbar (PL) − Paracentesis abdominal − Toracocentesis − Biopsia de médula ósea − Biopsia hepática • Estudios de imagen nuclear − Tomografía computarizada (TC) − Resonancia Magnética (RM) C. Preparación física y psicológica para el paciente que se va a someter a estudios y procedimientos de visualización • Consentimiento informado • Preparación psicológica − Orientación sobre el estudio que se va a realizar − Explicar el procedimiento con claridad sin tecnicismos − Mantener la individualidad − Mostrar: Empatía Solidaridad Amabilidad • Procedimientos para la preparación física − Cuidar el ayuno cuando este indicado − Identificación correcta del paciente − Preparar material y equipo − Preparar y abrir campo estéril cuando el procedimiento lo requiera − Dar la posición indicada ENAH-00 26/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 27. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Aplicación de enema evacuante previa indicación médica − Administración de radiofármacos por indicación médica − Realizar tricotomía cuando este indicado − Asistencia en la administración del medio de contraste − Asistencia en la toma y registro del ECG C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal ENAH-00 27/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 28. Resultado de aprendizaje: 2.4 Proporciona cuidados de enfermería seguros y de calidad al paciente hospitalizado en el segundo nivel de atención con base en el plan de cuidados de enfermería para atender sus 80 horas respuestas humanas y satisfacer sus necesidades fisiológicas. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos 2.4.1 Proporciona cuidados de Tres PLACE’s 40% A. Atención de enfermería segura y prevención enfermería al paciente Reporte de práctica de riesgos y eventos adversos al paciente hospitalizado, a través del clínica hospitalizado desarrollo de las siguientes Rúbrica • Concepto de seguridad actividades: (Práctica clínica • Concepto de riesgo núm. 3) • Concepto de evento adverso • Elabora como mínimo tres • Procedimientos para una atención planes de cuidados de segura y libre de riesgos enfermería (PLACE’s) − Identificación de factores de riesgo durante la práctica clínica Edad y desarrollo del segundo nivel de Estilo de vida atención Movilidad y estado de salud − Formula el (los) Alteraciones sensoriales y diagnóstico (s) de perceptivas enfermería (NANDA) Conciencia cognitiva con base en las Estado emocional necesidades y Capacidad para comunicarse respuestas humanas de Conciencia de la seguridad la persona Factores ambientales − Establece el resultado Factores relacionados con el (NOC) para cada procedimiento y equipo diagnóstico de − Valoración de riesgo de accidente enfermería − Aplicación de medidas preventivas − Selecciona las Promoción de la salud en los intervenciones y diferentes grupos de edad actividades (NIC) para Promoción de la seguridad en lograr los resultados del la asistencia hospitalaria paciente Prevención de riesgos • Ejecuta el plan de cuidados Prevención de caídas en la de enfermería unidad hospitalaria − Desarrollo de − Aplicación de dispositivos de ENAH-00 28/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 29. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos procedimientos protección y seguridad: indicados Restricciones físicas − Demuestra habilidad y Restricciones químicas actitud durante la − Aplicación de lineamientos para la atención del paciente seguridad del paciente • Evalúa el plan de cuidados Identificación correcta del de enfermería con base en paciente los indicadores Prevención de infecciones seleccionados nosocomiales • Entrega tres PLACE’s por Promoción de un clima de escrito. seguridad • Entrega reporte de la Comunicación clara práctica clínica núm. 3 Manejo seguro de medicamentos Prevención de caídas de pacientes Corresponsabilidad del paciente Prevención del error por factor humano • Elaboración del plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Riesgo de lesión Riesgo de intoxicación Riesgo de asfixia Riesgo de aspiración Riesgo por síndrome de desuso − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante ENAH-00 29/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 30. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores B. Cuidados de enfermería en la higiene del paciente • Concepto de higiene • Concepto de cuidados higiénicos • Procedimientos en los diferentes tipos de higiene al paciente hospitalizado − Higiene matutina temprano Aseo perineal Aseo de cara Lavado de manos − Higiene matutina Baño de regadera Baño de artesa Baño en cama Cuidado del cabello Afeitado del vello facial Lubricación de piel Aseo bucal − Higiene vespertina Lavado de manos Comodidad y seguridad − Higiene nocturna Aseo perineal Aseo de cara Lavado de manos Aseo bucal Masaje en la espalda • Valoración física de la piel • Plan de cuidados de enfermería − Diagnóstico de enfermería: Autocuidado deficiente para ENAH-00 30/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 31. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos realizar la higiene − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores C. Cuidados de enfermería para la integridad de la piel • Concepto de integridad de la piel • Factores que afectan la integridad de la piel − Edad − Enfermedades crónicas-degenerativas − Tratamiento médico (corticoesteroides) − Exposición a la luz solar − Mala nutrición − Estado mental • Úlceras por presión • Concepto • Causas: − Isquemia localizada − Hiperemia reactiva • Factores de riesgo − Inmovilidad − Fricción − Fuerza de cizallamiento − Incontinencia fecal y urinaria ENAH-00 31/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 32. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Mala postura − Superficies de apoyo duras • Estadios de las úlceras por presión − I eritema que no palidece − II pérdida cutánea de grosor parcial − II pérdida cutánea de grosor completo − IV pérdida total del grosor de la piel • Aplicación de herramientas para valoración de riesgo − Escala de Braden − Sistema de puntuación Norton • Procedimientos para la prevención de úlceras por presión − Movilización continua − Registrar estado de la piel − Aplicar barreras protectoras • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Riesgo de alteración de la integridad de la piel Alteración de la integridad de la piel Alteración de la integridad tisular − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores ENAH-00 32/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 33. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos D. Atención de enfermería en problemas relacionados con el sueño del paciente • Fisiología del sueño • Trastornos del sueño − Disomnias − Parasomnias − Trastornos asociados a dolencias físicas o mentales • Procedimientos para favorecer el sueño del paciente − Higiene y comodidad − Administración oportuna de medicamentos prescritos • Plan de cuidados de enfermería − Diagnóstico de enfermería: Insomnio − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores E. Atención de enfermería en el tratamiento del dolor • Conceptos relacionados con el dolor − Umbral del dolor − Tolerancia al dolor − Hiperalgesia ENAH-00 33/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 34. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Hiperpatía − Alodinia − Disestesia − Placebo • Tipos de dolor − Agudo − Crónico − Intratable − Neuropático − Nociceptivo • Fisiología del dolor • Aplicación de herramientas para valorar el dolor − Regla mnemotécnica para evaluar el dolor (CILDEAR) Carácter o tipo de dolor Inicio Localización Duración Exacerbación Alivio Radiación − Escala de intensidad del dolor − Escala de puntuación del dolor con caras • Procedimientos para aliviar el dolor del paciente − Administración de analgésicos prescritos − Proporcionar medidas de confort al paciente • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Dolor agudo Dolor crónico ENAH-00 34/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 35. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores F. Atención de enfermería al paciente con problemas nutricionales • Conceptos relacionados con la nutrición − Nutrición − Nutrientes − Valor nutritivo • Nutrientes esenciales − Carbohidratos − Proteínas − Lípidos − Micronutrientes Vitaminas Minerales • Producción de energía − Metabolismo basal (MB) − Gasto de energía en reposos (GER) • Estándares de peso y masa corporales − Peso ideal − Índice de masa corporal • Aplicación de la herramienta para evaluar el riesgo nutricional − Buena nutrición puntaje de 0-2 ENAH-00 35/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 36. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Riesgo nutricional moderado puntaje de 3-5 − Riesgo nutricional alto 6 o mayor • Alteraciones de la nutrición − Malnutrición − Sobrenutrición − Infranutrición • Pirámide de alimentos • Procedimientos para favorecer una nutrición equilibrada al paciente hospitalizado − Asistir los diferentes tipos de dietas Suave Líquida Blanda Según tolerancia Modificada de acuerdo con la enfermedad − Manejo de la nutrición enteral Procedimiento para la instalación de sonda nasogástrica (SNG) o nasointestinal (yeyunostomía) Cuidados de gastrostomía − Manejo de la nutrición parenteral (NPT) Procedimiento para el cambio de NPT Cuidados para la NPT • Plan de cuidados de enfermería − Diagnóstico de enfermería: Desequilibrio nutricional mayor a los requerimientos corporales Desequilibrio nutricional menor a los requerimientos corporales ENAH-00 36/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 37. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores G. Cuidados de enfermería en la eliminación de orina y heces • Fisiología de la eliminación urinaria • Conceptos relacionados con la eliminación de orina − Anuria − Disuria − Diuresis − Nicturia − Enuresis − Micción − Oliguria − Poliuria − Retención urinaria − Vejiga neurogénica • Procedimientos para atender la necesidad de eliminación urinaria del paciente hospitalizado − Técnica para la colocación del orinal − Prevención de infección de vías urinarias − Colocación de sonda vesical (foley) − Cuidados de nefrostomía ENAH-00 37/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 38. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Maniobra o método de Credé para la retención urinaria • Valoración de la función urinaria − Medición del gasto urinario − Descripción de la orina Macroscópica Microscópica a través de tira reactiva − Problemas con la eliminación de la orina − Factores que influyen en la eliminación de la orina • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Alteración de la eliminación de la orina − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores • Fisiología de la defecación • Conceptos relacionados con la eliminación de heces − Heces − Defecación − Diarrea − Estoma − Estreñimiento ENAH-00 38/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 39. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Flatulencia − Impactación fecal − Incontinencia fecal − Laxantes − Meconio − Ostomía − Peristaltismo − Quimo • Procedimientos para atender la necesidad de eliminación de heces del paciente hospitalizado − Técnica para la colocación del cómodo − Técnica de extracción digital de una impactación fecal − Cuidados al paciente con dispositivos para recoger las heces: Colostomía Yeyunostomía − Administración de medicamentos antidiarreicos prescritos − Administración de medicamentos laxantes prescritos • Valoración de la función intestinal − Patrón de defecación − Descripción de las heces (código de evacuaciones) − Problemas de eliminación de las heces − Factores que influyen en la eliminación de las heces • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Incontinencia intestinal Estreñimiento ENAH-00 39/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 40. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos Diarrea − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores H. Cuidados de enfermería en la oxigenación • Fisiología del intercambio gaseoso • Conceptos relacionados con la función respiratoria − Apnea − Aspiración − Atelectasia − Bradipnea − Cianosis − Disnea − Enfisema − Estridor − Hemotórax − Hipercapnia − Hipoxemia − Hipoxia − Neumotórax − Ortopnea − Taquipnea • Procedimientos para atender la necesidad de oxigenación del paciente hospitalizado ENAH-00 40/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 41. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Ejercicios respiratorios (espirometría incentivada) − Hidratación − Técnica para la percusión, vibración y drenaje postural − Oxigenoterapia − Técnica de aspiración de secreciones • Valoración de la función respiratoria − Problemas respiratorios actuales − Antecedentes de enfermedades respiratorias − Descripción del esputo − Presencia de factores de riesgo • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Limpieza ineficaz de las vías respiratorias Patrón respiratorio ineficaz Alteración del intercambio de gases − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores I. Manejo de líquidos y electrolitos • Distribución de los líquidos en el organismo ENAH-00 41/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 42. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos − Líquido intracelular − Líquido extracelular − Plasma − Líquido intersticial − Líquido transcelular • Conceptos relacionados con el equilibro de líquidos y electrolitos − Iones − Aniones − Cationes − Electrolitos − Miliequivalentes − Hipercalcemia − Hipercloremia − Hipernatremia − Hipovolemia − Osmolalidad − Ósmosis − Presión hidrostática − Presión oncótica − Presión osmótica • Fluidoterapia intravenosa − Concepto − Objetivo − Tipos de soluciones intravenosas Isotónicas Hipotónicas Hipertónicas • Procedimientos para el manejo de líquidos y electrolitos − Sustitución enteral de líquidos y electrolitos − Técnica para la canalización de una vía intravenosa − Regulación y control de la infusión ENAH-00 42/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 43. Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos intravenosa Factor de goteo Mililitros por hora Gotas por minuto Etiquetado de la solución Asegurar la perfusión de la cantidad de solución prescrita − Control de líquidos y electrolitos − Cuidados de dispositivos de acceso venoso • Valoración del equilibrio hídrico y electrolítico − Problemas hídricos anteriores y actuales − Exploración física: piel y mucosas − Medición de parámetros clínicos Peso Signos vitales Ingesta y pérdida de líquidos • Plan de cuidados de enfermería − Diagnósticos de enfermería: Déficit de volumen de líquidos Exceso de volumen de líquidos − Resultados esperados (NOC) − Intervenciones y actividades de enfermería (NIC) • Ejecución del plan de cuidados de enfermería − Desarrollo de procedimientos − Demuestra habilidad y actitud durante la atención del paciente • Evaluación del plan de cuidados de enfermería − Indicadores Sesión para recapitulación, coevaluación y entrega de evidencias. C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal ENAH-00 43/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 44. 2.5 Referencias Documentales Básica: Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. España, Ediciones Harcourt Brace, 2009 – 2011. Berman Autrey, PhD, RN, AOCN. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, Proceso y Prácticas. 8ª. Ed. Vol I, España, Pearson Educación S.A. 2008 Johnson, M Interrelaciones NANDA, NIC Y NOC. Diagnósticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones. 2 ª. Ed. España, Ediciones Harcourt Brace, 2006. Kozier Barbara, RN, MN Fundamentos de Enfermería. Conceptos, Proceso y Práctica. 5ª. Ed. México, Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2002. Nordmark T Madelyn, R.N., M.S. Bases Científicas de la Enfermería. (Clásico) 30ª. Ed, México, Ed. El Manual Moderno, 1999. Complementaria: Iyer Patricia RN, MSN, CNA Proceso y Diagnóstico de Enfermería 3ª. Ed. México, Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2003. Juall Carpenito, Lynda R. N., M. S. N. Manual de Diagnóstico de Enfermería. 4ª. Edición, Ed. McGraw Hill-Interamericana, 2000. Morán Victoria. Proceso de Enfermería. Modelo sobre Interacción Terapéutica y Uso de los lenguajes NANDA, CIE y CRE. 2 ª. Ed. Editorial Trillas, S.A. de C.V. 2006. Pérez de la Plaza, Evangelina. Técnicas Básicas de Enfermería. México, Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2004. Smeltzer, SC. Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Edición, Estados Unidos, Ed. McGraw Hill-Interamericana, 1998. Sorrentino Sheila A., RN, PHD. Fundamentos de Enfermería Práctica. España, Elsevier 2002. Volkow Fernández., Patricia. Manual del Manejo Ambulatorio de la Terapia Intravenosa para el Enfermo con Cáncer. Instituto Nacional de Cancerología. México, 1998. ENAH-00 44/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad
  • 45. Páginas Web: Guía para el Desarrollo de Servicios Farmacéuticos Hospitalarios. Atención farmacéutica al paciente ambulatorio Disponible en: http://www.sefh.es/bibliotecavirtual/ops/afambulatorio.pdf (Consultado: 31 de marzo de 2009). http://ierd.prd.org.mx/coy123-124/jag2.htm (Consultado: 31 de marzo de 2009). http://www.cird.org.py/sida/documentos/modelo%20atencion%20integral.pdf (Consultado: 31 de marzo de 2009). http://www.ordenjuridico.gob.mx/Federal/PE/APF/APC/SSA/Normas/Oficiales/NOM-205-SSA1-2002.pdf” (Consultado: 31 de marzo de 2009). Ley del Seguro Social. Última reforma publicada DOF 16-01-2009 Disponible en: http://www.imss.gob.mx/NR/rdonlyres/15E5C49C-4938- 4966-814D-D75878A6CCF1/0/LeySeguroSocial.pdf (Consultado: 31 de marzo de 2009). Ley Federal del Trabajo, JM Editores. Capítulo XII. Trabajo a domicilio Disponible en: http://leyco.org/mex/fed/125.html#t6c12 (Consultado: 31 de marzo de 2009). Manual de procedimientos de enfermería. Disponible en: http://www.fjd.es/WebOtrosServicios/Residentes/Manuales/Fluidoterapia.htm#arriba (Consultado: 10 abril de 2009) Modelo de Atención Integral a las PVVS en el Sistema Público de Salud Disponible en: Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria. Disponible en: Nueva ley del ISSSTE. Disponible en: http://www.issste.gob.mx/nuevaley/ (Consultado: 31 de marzo de 2009) Procedimientos de enfermería. Disponible en: http://www.terra.es/personal/duenas/teorias2.htm (Consultado: 10 abril de 2009) Seguridad social en México Francisco Javier Aguilar García Disponible en: Tecnología en el cuidado de la salud “Disponible en: http://www.clinicalomas.com.mx/tecnologia2.html (Consultado: 31 de marzo de 2009). Teorías de enfermería. Disponible en: http://www.terra.es/personal/duenas/teorias2.htm (Consultado: 10 abril de 2009) ENAH-00 45/45 Modelo Académico de Calidad para la Competitividad