Your SlideShare is downloading. ×
0
CALIDAD E INNOVACION EN EL
           SISTEMA NACIONAL DE SALD

           MINISTERIO DE SANIDAD Y POLÍTICA SOCIAL




   ...
1771   “Industrial Revolution




                                                                    Stagnation
         ...
XXth century
1900




                                                                                                    ...
Two Phases in a Wave

                                INSTALATION PERIOD                        SPREAD PERIOD
            ...
EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL



 CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA 1978


              LEY GENERAL DE SANIDAD 1986


                ...
GASTO SANITARIO



                   año 2006

                    82.064 millones de euros
           GASTO SANITARIO   ...
EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL




Page   7
PERCEPCIÓN DE LA CIUDADANÍA SOBRE EL
                        FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA SANITARIO

                       ...
ESTADO DE SALUD.
                             ESPERANZA DE VIDA AL NACER.




       Fuente: Panorama de la sanidad 2007: ...
EL PRINCIPAL RETO PARA EL FUTURO




            equidad     sostenibilidad         SNS
                Garantizar una sos...
IGUALDAD, CALIDAD E INNOVACIÓN
                      EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
ESTRATEGIA, ACREDITACIÓN,            ...
ESTRATEGIA DE CALIDAD


            5 OBJETIVOS. 12 ESTRATEGIAS.
                  189 PROYECTOS.


                      ...
PARTICIPACIÓN CIUDADANA:                           PARTICIPACIÓN DEL PERSONAL
PREVENCIÓN/FOMENTO DE LA                    ...
HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS
¿ Qué es ?
    Registro electrónico que permite que la información clínica del
      ci...
SANIDAD EN LÍNEA

            Algunos datos del informe Las TIC EN EL SNS: El Programa Sanidad en Linea
                  ...
Consultations in Health Centres                      Hospital activity in laboratory tests
             National Health Sy...
SANIDAD EN LÍNEA (2006-2008) Situación de implantación

                                                                  ...
SANIDAD EN LÍNEA



            ESTRATEGIA


            Aunar esfuerzos con las CCAA, con los profesionales sanitarios
  ...
SANIDAD EN LÍNEA




                IDENTIFICACIÓN ÚNICA
                  DE CADA PERSONA



            APOYADA EN LA B...
LOS CIUDADANOS SE MUEVEN…LA INFORMACIÓN CIRCULA




Page   20
HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS


            SERVICIOS



              Para los profesionales

                  Acce...
HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS

  Consenso profesional sobre contenido de los documentos
  y profesional + social sobr...
Intercambio de información a través
del nodo central SNS




                                MSPS




Page   23
SANIDAD EN LÍNEA


            APOYO ECONÓMICO


            El Gobierno de España ha aportado a estas iniciativas 141
   ...
Sanidad en Línea (fase II) (2009-2012)


          Infraestructura TIC y seguridad



                                    ...
SANIDAD EN LÍNEA (fase II) LINEAS DE ACTUACIÓN

                                                             •    Impulsar...
SISTEMA DE CITACIÓN CENTRALIZADO




                   Web
                                                        Citaci...
40 MILLONES DE RECETAS ELECTRÓNICAS EN
                 2007 SÓLO EN UNA C.A.
               Proporciona a los usuarios ac...
España es referente internacional en historia clínica digital

            Porque está liderando el proyecto europeo epSOS...
NUESTRA VISIÓN DEL FUTURO DE LA SANIDAD


                                  CONOCIMIENTO
                                 ...
LA ESPIRAL DE LA MEJORA A TRAVÉS DE LA
                  GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
REDISEÑO DE PROCESOS
 CLÍNICOS
         ...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Pablo Rivero

1,484

Published on

Published in: News & Politics
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
1,484
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
136
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Pablo Rivero"

  1. 1. CALIDAD E INNOVACION EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALD MINISTERIO DE SANIDAD Y POLÍTICA SOCIAL AUNANDO ESFUERZOS PARA GENERAR EQUIDAD EN LA SOCIEDAD EN RED Page 1
  2. 2. 1771 “Industrial Revolution Stagnation 1829 Steam engine and railways 1875 Steel , Engineering 1908 Oil, cars, mass production 1971 Informatics, Computers and Telecommunications Five Technological Revolutions in 230 years Page 2
  3. 3. XXth century 1900 2000 Steel Computers, Communications Oils, Cars, Mass Production 1908-1918 Depression 30 ’sand 1rst World War MATURITY 1960-74 Social Crisis MATURITY 1rst World War Recession Social Crisis 1943-59 VietNam War SYNERGY Depression 30’ SYNERGY 1920-29 “Belle Epoque” Frenzy development 1987-2000’s ´ (20´s) Frenzy 1908-1920 1971-87 development Financing Regulations Birth Birth “Bretton Woods/Keynes” Welfare /Marshall Mass Production 90’s Informatics 1971 1908 Crash Micro- Ford Model-T Page 3 1929 processor ??? Intel
  4. 4. Two Phases in a Wave INSTALATION PERIOD SPREAD PERIOD C R MATURITY I Politics S SINERGY Production I Diffusion S 2 0 0 FRENZY Finance 8 BIRTH Finance “of its own accord” Technology Biased prosperity Bubble Explosion of novelty Decline of the old Time big-bang Siguiente big-bang Page 4 CRASH
  5. 5. EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA 1978 LEY GENERAL DE SANIDAD 1986 SISTEMA NACIONAL DE SALUD •Cobertura universal •Financiado mediante impuestos •Sistema “federalista” (17 Comunidades autónomas) •Amplia gama de servicios Page 5
  6. 6. GASTO SANITARIO año 2006 82.064 millones de euros GASTO SANITARIO GASTO SANITARIO PÚBLICO PRIVADO 58.466 millones de 23.598 millones de euros euros 6,0 % del PIB 2,4% del PIB 8,4% del PIB Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo. Estadísticas del Gasto Sanitario Público, 2006 Page 6
  7. 7. EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL Page 7
  8. 8. PERCEPCIÓN DE LA CIUDADANÍA SOBRE EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA SANITARIO El sistema sanitario funciona bien o bastante bien para 7 de cada 10 ciudadanos 100 90 80 68,1 70 PORCENTAJE 60 50 40 30 26,2 20 10 4,9 0 Funciona bastante bien + Funciona Son necesarios cambios fundamentales Está tan mal que habría que rehacerlo bien pero necesita cambios Barómetro Sanitario 2008 Page 8 5
  9. 9. ESTADO DE SALUD. ESPERANZA DE VIDA AL NACER. Fuente: Panorama de la sanidad 2007: Indicadores de la OCDE Page 9
  10. 10. EL PRINCIPAL RETO PARA EL FUTURO equidad sostenibilidad SNS Garantizar una sostenibilidad económica del Sistema de salud que sea compatible con la mejora de la calidad, la equidad y la cohesión calidad social innovación calidad cohesión social Page 10
  11. 11. IGUALDAD, CALIDAD E INNOVACIÓN EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD ESTRATEGIA, ACREDITACIÓN, ESTRATEGIAS E IGUALDAD EN MATERIA DE SEGURIDAD Y ESTABLECIMIENTO SALUD: DE DIRECTRICES CLÍNICAS: • Estrategias sanitarias (salud mental, • Establecimiento y difusión de neoplasias, cuidados paliativos, diabetes, directrices clínicas. EPOC, enfermedades raras). • Estrategia de seguridad del SNS. • Estrategias para la igualdad de género y sanitaria. • Acreditación de centros y ESTRATEGIA, • Observatorio de salud de la mujer. unidades. CALIDAD E INNOVACIÓN INFORMACIÓN Y GESTIÓN DEL DEL SNS HISTORIAS DIGITALES Y CONOCIMIENTO: RECETA ELECTRÓNICA: • 110 indicadores claves del SNS/ portal de estadística. • Historias clínicas digitales en el desarrollo • Observatorio del Sistema Nacional del SNS: de Salud. • Base de datos de tarjetas sanitarias • Despliegue completo de los personales. sistemas de información del SNS. • Nodo central, intranet del SNS. • Biblioteca virtual del SNS. • Consenso entre C.A. y sociedades científicas. • Desarrollo de recetas electrónicas. • Proyecto europeo de HCD. Page 11
  12. 12. ESTRATEGIA DE CALIDAD 5 OBJETIVOS. 12 ESTRATEGIAS. 189 PROYECTOS. ESTRATEGIAS SANITARIAS EXCELENCIA CLÍNICA SANIDAD EN LINEA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Page 12
  13. 13. PARTICIPACIÓN CIUDADANA: PARTICIPACIÓN DEL PERSONAL PREVENCIÓN/FOMENTO DE LA SANITARIO: SALUD Participación en la definición de la PARTICIPACIÓN/INTERACCIÓN estrategia MÚLTIPLES CANALES Colaboración para la mejora de habilidades Transmisión de conocimientos y evitar “compartimentos estancos” Rediseño de procesos clínicos Redesigned desde una Clinical P perspectiva integral ATENCIÓN PRIMARIA (resuelve el 80% de los problemas de salud) ATENCIÓN ESPECIALIZADA Page 13
  14. 14. HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS ¿ Qué es ? Registro electrónico que permite que la información clínica del ciudadano esté disponible en cualquier momento y lugar equidad Calidad Las 17 CCAA han desarrollado sus propios Se ha creado el nodo central del SNS que permite proyectos de Historia Clínica Digital (95% médicos que la información circule en tiempo real entre las de atención primaria en España disponen de HCD). distintas CC.AA y se han acordado los 7 tipos de documentos que se intercambian. Innovación Los ciudadanos podrán acceder a su historia clínica y saber dónde y cuándo ha sido consultado así como ocultar datos si así lo desean Se ha diseñado la Historia Clínica Digital del SNS para dar servicio a los 4,5 millones de personas que anualmente reciben asistencia sanitaria fuera de su CC.AA de origen. Competitividad Para el SNS y para las empresas españolas. Sólo en Cooperación EE.UU se van a invertir 50.000 millones $ en el desarrollo de la historia clínica en próximos 5 años Se ha creado una base de datos de tarjeta sanitaria del SNS (incluye todas las CC.AA) que permite la identificación unívoca del ciudadano. Page 14
  15. 15. SANIDAD EN LÍNEA Algunos datos del informe Las TIC EN EL SNS: El Programa Sanidad en Linea • La práctica totalidad de los centros de atención especializada y los centros de salud conectados a sus respectivas redes corporativas a través de anchos de banda superiores a 512 Kbps. • El 96% de los centros de salud disponen de una solución informática para facilitar la gestión clínico- asistencial de los médicos de familia y pediatras. En hospitales la HCD se encuentra en pleno proceso de despliegue. • Todas las CCAA están implantando proyectos de receta electrónica (2 extensión total) En la actualidad … • El 85% de los hospitales cuenta con sistemas de gestión de radiología y los sistemas de almacenamiento de imagen en formato digital (PACS) están disponibles en más del 60% de los hospitales españoles. • Completado el diseño funcional de la Historia Clínica Digital del SNS (MSC+ Sociedades Científicas + CCAA) y en fase de pilotaje. • Entre 2004-2007, la inversión y el gasto en el SNS en TIC per cápita se ha duplicado (de 6€ en 2004 a 14€ en 2007). • 1º semestre de 2009: primer piloto de intercambio de información clínica entre CCAA a través del NC SNS. Extensión en 2010-2011 Hacia donde • Acento en la integración de sistemas y normalización tanto dentro de las CCAA como en el marco de los vamos … proyectos HCD SNS y RE SNS • Extensión de la HCD en atención especializada y hospitalización • Receta electrónica en extensión en todas las CCAA e interoperabilidad en el SNS Page 15 • Más inversión en mecanismos de seguridad de los SI y autenticación de profesionales
  16. 16. Consultations in Health Centres Hospital activity in laboratory tests National Health System 2007 8 National Health System 2007 9 with ICT with ICT 97% 99.8% no ICT 3% no ICT with ICT no ICT 0.2% with ICT no ICT Patient management system: External hospital consultations Patient management system: Hospital emergencies National Health System 2007 10 National Health System 2007 11 with ICT with ICT 99% 98% no ICT no ICT 2% 1% with ICT no ICT with ICT no ICT Page 16
  17. 17. SANIDAD EN LÍNEA (2006-2008) Situación de implantación 2006 2008 HCE AP integrada El 97% de las consultas de familia y pediatría, los médicos de primaria, registran el resultado de la consulta y prescribieron medicamentos a través de medios informáticos 9 CCAA ,junto a Ceuta y Melilla, han completado la implantación en sus centros de salud de la HCD integrada a nivel de CA y otras 5 están finalizando la extensión del servicio. Receta Electrónica Más de 5.500 médicos de familia y pediatras los que disponen de ella y 7 Millones de ciudadanos los atendidos en centros de salud que ofrecen este servicio. Cita por Internet El 64% de los centros de salud del SNS dispone en la actualidad de la posibilidad de concertar las citas con los especialistas por medios telemáticos. Page 17 Fuente: Las TIC en el Sistema Nacional de Salud: El programa Sanidad en Linea. Datos actualizados 2009
  18. 18. SANIDAD EN LÍNEA ESTRATEGIA Aunar esfuerzos con las CCAA, con los profesionales sanitarios y con la ciudadanía para lograr los requerimientos que hacen posible el proyecto en el conjunto del SNS: Identificar inequívocamente a cada ciudadano Consensuar contenidos clínicos homogéneos Consensuar las reglas para el intercambio de la información Consensuar los elementos de seguridad Establecer condiciones de acceso y uso Page 18
  19. 19. SANIDAD EN LÍNEA IDENTIFICACIÓN ÚNICA DE CADA PERSONA APOYADA EN LA BASE DE DATOS DE TARJETA SANITARIA DEL SNS • Con un código de identificación SNS exclusivo para cada ciudadano • Gestionada por las propias comunidades autónomas y el MSC • Integrada, con todas las TSI del país y datos de TGSS y del M Justicia Page 19
  20. 20. LOS CIUDADANOS SE MUEVEN…LA INFORMACIÓN CIRCULA Page 20
  21. 21. HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS SERVICIOS Para los profesionales Acceso a los conjuntos Para los ciudadanos de datos e imágenes Acceso a sus conjuntos de clínicas de un datos sanitarios paciente, cuando éste solicite asistencia Auditorias de acceso a datos Posibilidad de decidir que informes suyos quieren que se muestren Page 21
  22. 22. HISTORIA CLÍNICA DIGITAL EN EL SNS Consenso profesional sobre contenido de los documentos y profesional + social sobre funcionalidades y seguridad. (37 asociaciones profesionales, técnicas y ciudadanas) Grupos de trabajo: Informe de alta hospitalaria Grupo 1 Informe de consulta Grupo 2 Informe de Urgencias Grupo 3 Resumen del historia clínica Informe de atención primaria Grupo 4 ARS Grupo 5 Informe de pruebas de laboratorio Grupo 6 Informe de pruebas de diagnóstico Atributos de las imágenes Grupo 7 Informe de enfermería Consenso institucional sobre contenidos, funcionalidades, seguridad y modelo de interoperabilidad tras análisis por las CC. AA Page 22
  23. 23. Intercambio de información a través del nodo central SNS MSPS Page 23
  24. 24. SANIDAD EN LÍNEA APOYO ECONÓMICO El Gobierno de España ha aportado a estas iniciativas 141 millones adicionales (2006-2008) en el marco del Plan Avanza: proyecto Sanidad en Línea Conjunto de actuaciones de apoyo a la mejora del acceso y uso por los ciudadanos de los servicios sanitarios, a través de la implantación de las TICs en el Sistema Nacional de Salud, fundamentalmente: » Tarjeta Sanitaria » Historia Clínica Digital » Receta electrónica » Nodo Central de Servicios del SNS con criterios de interoperabilidad a nivel nacional Page 24
  25. 25. Sanidad en Línea (fase II) (2009-2012) Infraestructura TIC y seguridad HCE, RE y servicios online HCD y RE SNS, • Garantizar anchos en las CCAA intercambio a través del de banda NC SNS adecuados, disponibilidad, seguridad y eficiencia en la gestión de los • Completar despliegues sistemas. sistemas de HCE con cumplimiento requisitos para intercambio HCD • Piloto HCD SNS: ejecución • Finalizar desarrollos e y evaluación 2009 implantaciones para • Desarrollo de generalizar implantación interoperabilidad de la RE semántica de la HCDSNS • Adopción de estándares (Snomed) • Servicios Semánticos que • Piloto de Receta SNS permitan información multilingüe e inteligible en Despliegue HCD SNS toda situación Despliegue eR SNS Normalización, estandarización y procesos Page 25
  26. 26. SANIDAD EN LÍNEA (fase II) LINEAS DE ACTUACIÓN • Impulsar la implantación de HCDSNS en su Implantación HCD SNS ámbito con el cumplimiento de los requisitos para intercambio en el SNS • Implantar sistemas de RE o adaptar los existentes y articular el intercambio de Receta electrónica información en el SNS de acuerdo con los requerimientos que establezca el MSC • Continuar despliegues y favorecer suministro equipamiento avanzado Actuaciones complementarias: • Implantar servicios en línea. Entre otros, el infraestructura TIC y servicios en linea desarrollo de nuevos canales (para solicitar información o realizar gestiones relacionadas con la atención sanitaria Internet, sms, etc) Realizar acciones de difusión y capacitación Difusión y capacitación • que impulsen el uso y muestren el funcionamiento de los nuevos servicios que se pongan en marcha dentro de los convenios • Garantizar la disponibilidad y funcionalidades Nodo Central SNS necesarias, su rendimiento y seguridad. Page 26
  27. 27. SISTEMA DE CITACIÓN CENTRALIZADO Web Citación BDU centralizada Tareas administrativas Teléfono CEIS Usuarios Correo-e Presencial Almacén de datos Otros canales Page 27
  28. 28. 40 MILLONES DE RECETAS ELECTRÓNICAS EN 2007 SÓLO EN UNA C.A. Proporciona a los usuarios acceso a instalaciones farmacéuticas para evitar que los pacientes con mala salud tengan que ir en persona. Simplifica y agiliza la autorización de recetas. . Aumenta el tiempo que se dedica al paciente. UN 22% MENOS DE VISITAS INNECESARIAS ES UN 22% MÁS DE TIEMPO PARA EL MÉDICO DE A.P. Prescripción de todo el tratamiento por especialistas. Mayor probabilidad de prescripciones correctas. Promoción importante del papel del farmacéutico. Reducción de los gastos de gestión y facturación de recetas. Mejor seguimiento y control del uso racional de los medicamentos (URM). Asignación correcta de responsibilidades en el URM entre niveles. Mayor control de alertas y programas de farmacovigilancia. Page 28
  29. 29. España es referente internacional en historia clínica digital Porque está liderando el proyecto europeo epSOS (con 11 países de la UE) Por el grado de implantación de Historia Clínica Digital (97% médicos de Atención Primaria disponen de ella, frente a un11% Canadá, 7% USA) Porque las empresas españolas están obteniendo contratos en el exterior replicando el modelo español (Brasil, Túnez, Bahrein) Porque la Comisión Europea ha encomendado a España por segunda vez organizar la Conferencia Ministerial de Salud Digital en marzo 2010 Page 29
  30. 30. NUESTRA VISIÓN DEL FUTURO DE LA SANIDAD CONOCIMIENTO Un sistema Involucrar sanitario que desarrollo al ciudadano aprende profesional Modernización Transformación organizativa PREVISIÓN Mayor productividad Un sistema COOPERACIÓN sanitario que Un sistema invierte en el sanitario que futuro coopera para mejorar CALIDAD DE VIDA Desarrollo sostenible Page 30
  31. 31. LA ESPIRAL DE LA MEJORA A TRAVÉS DE LA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO REDISEÑO DE PROCESOS CLÍNICOS La opinión de los ciudadanos nos PARTICIPACIÓN CIUDADANA (vías de asistencia) desde un punto ayuda a mejorar los procesos MEDIANTE INFORMACIÓN de vista integral: PERSONALIZADA Y ▪ Búsqueda de procesos con un RECOPILACIÓN DE impacto importante en cuanto a EXPECTATIVAS: acceso y resultados sanitarios Enfoque integral y personalizado ▪ Rediseño de procesos donde hacia el ciudadano, proporcionando interviene un equipo informacion multicanal de valor pluridisciplinar de profesionales añadido sanitarios Los procesos son Puesta en común de la base de la HCD buenas prácticas ESTRATEGIA DE INNOVACIÓN SANITARIA CREACIÓN Y PUESTA EN COMÚN DE CONOCIMIENTOS CON LOS PROFESIONALES SANITARIOS HCD GENERAL: ▪ Puesta en común de conocimientos ▪ Desarrollo de una estrategia (bibliotecas digitales, herramientas en integral sobre HCD línea) ▪ Base de datos unificada y HCD de ▪ Puesta en común de buenas cada ciudadano La HCD nos brinda información para la prácticas (especialmente en CDM y participación de los profesionales ▪ Información disponible en participación ciudadana) sanitarios cualquier momento o lugar ▪ Gestión según las habilidades de Page 31 cada profesional
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×