1. En el manual DSM-IV, el Asperger
es
uno de los cinco trastornos
definidos bajo la
categoría de "Trastorno
Generalizado del Desarrollo"
2.
3. • A. Deficiencia cualitativa de interacción social, según la manifestación de
por lo menos dos de las siguientes características:
• (1) deficiencia marcada en el uso de múltiples comportamientos no verbales
tales como contacto visual, expresión facial, posturas del cuerpo y gestos
para regular la interacción social.
• (2) incapacidad para desarrollar una buena relación con sus iguales
apropiadas para el nivel de desarrollo.
• (3) falta de esfuerzo espontáneo para compartir placer, intereses o logros con
otras personas (por ejemplo, por la falta de mostrar, traer o apuntar objetos
de interés a otras personas).
• (4) falta de reciprocidad social y emocional.
• B. Patrones restringidos, repetitivos y esteriotipados de comportamiento,
intereses y actividades, tal como se manifiesta al menos por una de las
siguientes características:
• (1) preocupación total con uno o más patrones estereotípados y restringidos
de interés que es anormal ya sea en intensidad como en enfoque.
• (2) adherencia aparentemente inflexible a rutinas y rituales específicos y no
funcionales.
• (3) formas motríces esteretípados y repetitivos (por ejemplo, el aleteo o
torcedura de manos y dedos o movimientos complejos de todo el cuerpo).
• (4) preocupación persistente en la manipulación de piezas de objetos.
• A. Deficiencia cualitativa de interacción social, según la manifestación de
por lo menos dos de las siguientes características:
• (1) deficiencia marcada en el uso de múltiples comportamientos no verbales
tales como contacto visual, expresión facial, posturas del cuerpo y gestos
para regular la interacción social.
• (2) incapacidad para desarrollar una buena relación con sus iguales
apropiadas para el nivel de desarrollo.
• (3) falta de esfuerzo espontáneo para compartir placer, intereses o logros con
otras personas (por ejemplo, por la falta de mostrar, traer o apuntar objetos
de interés a otras personas).
• (4) falta de reciprocidad social y emocional.
• B. Patrones restringidos, repetitivos y esteriotipados de comportamiento,
intereses y actividades, tal como se manifiesta al menos por una de las
siguientes características:
• (1) preocupación total con uno o más patrones estereotípados y restringidos
de interés que es anormal ya sea en intensidad como en enfoque.
• (2) adherencia aparentemente inflexible a rutinas y rituales específicos y no
funcionales.
• (3) formas motríces esteretípados y repetitivos (por ejemplo, el aleteo o
torcedura de manos y dedos o movimientos complejos de todo el cuerpo).
• (4) preocupación persistente en la manipulación de piezas de objetos.
4. • C. El trastorno causa una deficiencia clínicamente
significativa en el aspecto social, ocupacional y en otras
áreas importantes del funcionamiento.
• D. No hay un atraso general clínicamente significativo
en el desarrollo del lenguaje (por ejemplo, las palabras
sueltas utilizadas a la edad de 2 años, las frases
comunicativas usadas a la edad de 3 años).
• E. No existe un retraso clínicamente significativo en el
desarrollo cognitivo o en el desarrollo de destrezas de
autoayuda de acuerdo a la edad apropiada, de
comportamiento con capacidad de adaptación (además
de la interacción social) y curiosidad acerca del medio
ambiente de los niños.
• F. No se cumplen los criterios de otro Trastorno
Generalizado del Desarrollo o Esquizofrenia específica.
5. . Puede ser sensible al tacto o a los ruidos fuertes.
. Puede ser torpe cuando camina o practica deporte.
. A menudo tiene problemas comprendiendo las emociones de otras personas.
. Puede tener dificultades reconociendo expresiones faciales.
. A menudo no comprenden cuando alguien está bromeando o usa un lenguaje que no
es preciso en su ámbito.
. A menudo hablan en voz alta, en voz muy baja o con una voz carente de emociones
(una voz monótona).
. A menudo no les gustan los cambios de colegio, trabajo o en su rutina diaria.
. Pueden aprender a hablar muy pronto o muy tarde.
6. . Pueden aprender a leer muy pronto o muy tarde.
. Tienen problemas socializando.
. No comprenden cómo piensan otras personas.
. Con frecuencia tienen una fuerte atracción hacia intereses concretos como
los juegos para ordenador, las estadísticas deportivas, los programas de TV,
entre otras cosas.
. Tienen dificultades en entender o no les interesa el juego simbólico.
. Se mueven de forma repetitiva.
. Les puede costar educarse sea en casa o fuera de esta y pueden ser muy
testarudos e insistentes.
. Suelen ser crédulos e ingenuos.
7. TALENTOS• Actúan de una forma que tenga sentido: son
tremendamente racionales.
• Tienen la habilidad de actuar (ser actor), dada
la capacidad que desarrollan para expresar
emociones y sentimientos sin que
necesariamente sea verdad los sientan.
• Ven y recuerdan detalles de cosas que otras
personas no ven.
• A menudo tienen una memoria extraordinaria
(visual, musical, numérica).
• Son muy buenos recordando reglas, leyes,
sistemas y hechos importantes.
8. • Son mejores escribiendo que hablando con la gente,
porque son cuidadosos eligiendo las palabras que
significan exactamente lo que quieren decir.
• Algunos son buenos en matemáticas y programando
ordenadores, por su buena inteligencia lógica-
matemática.
• Tienen un interés especial que los convierte en
expertos en su terreno.
• Se divierten haciendo lo mismo muchas veces, lo que
la mayoría encontraría aburrido. Muchas personas con
Síndrome de Asperger son buenos practicando escalas
de piano, realizando largas sumas, y buscando entre
libros y papeles para encontrar información y errores.
9. ETIOLOGÍA
• SE DESCONOCE, PERO SE
HA ASOCIADO A
PATOLOGÍAS
NEUROLÓGICAS, COMO
TRASTORNOS
CONVULSIVOS Y
ESCLEROSIS TUBEROSA.
10. • POR FAMILIA SE DA UNA INCIDENCIA
ALTA DEL TRASTORNO.
• CERCA DEL 30% DE LOS PACIENTES
PRESENTAN ANORMALIDADES EN EL
EEG.
• EL 15 % MUESTRA EVIDENCIA DE
ATROFIA CEREBRAL.
11. • Es un trastorno muy frEcuEntE (dE
3 a 7 por cada 1.000 nacidos vivos)
quE parEcE tEnEr mayor incidEncia
En niños quE niñas.
12. • El síndrome, que se
considera congénito y no
curable, puede ser
detectado a partir del
cuarto año de vida.
13.
14. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
• A. Desarrollo aparentemente normal hasta al menos los dos años de
edad. Se requiere para el diagnóstico la presencia de una capacidad
normal para la comunicación, para las relaciones sociales y el juego, y
para los comportamientos adaptativos hasta al menos los dos años de
edad.
• B. Al comenzar el trastorno se produce una clara pérdida de
capacidades previamente adquiridas. Se requiere para
el diagnóstico una pérdida clínicamente significativa de capacidades (y
no sólo un fracaso puntual en ciertas situaciones) en al menos dos de
las siguientes áreas:
• 1) Lenguaje expresivo o receptivo.
• 2) Juego.
• 3) Rendimientos sociales o comportamientos adaptativos.
• 4) Control de esfínteres.
• 5) Rendimientos motores.
15. •C. Comportamiento social cualitativamente anormal. El
diagnóstico requiere la presencia demostrable de alteraciones en
dos de los siguientes grupos:
•1) Alteraciones cualitativas en las relaciones sociales recíprocas
(del estilo de las del autismo).
•2) Alteración cualitativa de la comunicación (del estilo del
autismo).
•3) Patrones restringidos de comportamiento, intereses y
actividades repetitivas y estereotipadas, entre
ellas, estereotipias motrices y manierismos.
•4) Pérdida global de interés por los objetos y por el entorno en
general.
•D. El trastorno no se puede atribuir a otros tipos de trastornos
generalizados del desarrollo, a epilepsia adquirida con afasia, a
mutismo selectivo, a esquizofrenia, ni a síndrome de Rett.
16. • El Trastorno Desintegrativo de
la Infancia se establece sobre
la base de síntomas que se
ajustan a una edad
característica de aparición,
cuadro clínico y curso.
18. • Con el tiempo, el deterioro se hace estable, y
aunque algunas capacidades pueden recuperarse
es en un grado muy limitado.
• Aproximadamente el 20% recupera la habilidad
de hablar construyendo frases, pero sus
habilidades de comunicación seguirán
deterioradas.
• La mayoría de los adultos son completamente
dependientes y requieren cuidado institucional.
• Algunos de ellos tienen una vida corta.