Lenguaje Y Afasias

12,108 views
11,649 views

Published on

enfoque anatomico sobre el area del lenguaje y sus principales afasias

Published in: Health & Medicine
1 Comment
4 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
12,108
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
16
Actions
Shares
0
Downloads
415
Comments
1
Likes
4
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Lenguaje Y Afasias

  1. 1. Seminario De Neuroanatomía Lenguaje y afasias 18 de septiembre 2009
  2. 2. Introducción <ul><li>El lenguaje es la capacidad para codificar las ideas en señales y debe diferenciarse del pensamiento, la alfabetización y el uso correcto. </li></ul><ul><li>El lenguaje tiene un diseño universal y es una capacidad innata. </li></ul><ul><li>En la corteza cerebral humana hay áreas muy relacionadas con el control motor del lenguaje ,mientras otras áreas intervienen en la fase ideatoria de este proceso. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>La modulación del lenguaje se realiza a través de un control auditivo si este falla el leguaje pierde variaciones tonales y su nivel se hace inapropiado. </li></ul><ul><li>El lenguaje humano esta formado por dos tipos de patrones: </li></ul><ul><li>Los continuos vocálicos </li></ul><ul><li>Los altos consonánticos </li></ul><ul><li>Es necesario un mecanismo de memoria de corto termino para la recepción y producción del lenguaje </li></ul><ul><li>FOX2 </li></ul>
  4. 4. Discriminación auditiva del lenguaje <ul><li>La discriminación auditiva del lenguaje necesita: </li></ul><ul><li>La discriminación de tonos de frecuencia modulada lo que corresponde a la llamada melodía del lenguaje o prosodia </li></ul><ul><li>La discriminación de sonidos discretos, los altos consonánticos </li></ul><ul><li>La intervención de un mecanismo de memoria de corto termino </li></ul>
  5. 5. Generación de palabras <ul><li>5 la circunvolución frontal antero superior izquierda </li></ul><ul><li>la parte anterior de la insula derecha </li></ul><ul><li>la parte superior de la circunvolucion temporal media </li></ul><ul><li>el nucleo caudado izquierdo </li></ul><ul><li>talamo derecho </li></ul>
  6. 6. Evolución del lenguaje <ul><li>Homo habilis se cree que empezó a usar un lenguaje sencillo a base de sonidos hace 2.5 millones de años atrás, sus cráneos muestran huellas de patrón de circunvoluciones y algunas otras áreas implicadas en la función del lenguaje moderno(área de broca y circunvoluciones supra marginal y angular) son visibles el hemisferio izquierdo </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Homo erectus vivio en áfrica hace 1.5 millones de años dominaba el fuego, comenzaron a usar sonidos mas vocalizados para comunicarse </li></ul><ul><li>Homo sapiens vivió hace 20000 años y emigro fuera de áfrica hace 100.000 años tenia un cráneo similar al nuestro y casi con certeza se podría decir que tenia un lenguaje elaborado ya que su anatomía sugiere que eran biológicamente semejantes a los seres humanos modernos. comunicaba atreves de dibujos. </li></ul>
  8. 8. La corteza y los mecanismos del lengua <ul><li>En general puede decirse que la extremidad inferior de la circunvolución pre-rolandica corresponde a las representaciones de la boca y garganta. Esto implica el control motor de los órganos efectores del lenguaje ,,es decir constituye el área motora cortical para el control de la voz en ambos hemisferio. </li></ul>
  9. 9. <ul><li>La fase ideatoria esta organizada en un solo hemisferio( el izquierdo en la mayoría de los casos independiente de la mano dominante 96%) </li></ul>
  10. 10. <ul><li>Hay 2 áreas importantes en la corteza para los mecanismos del lenguaje. </li></ul><ul><li>Área de Broca: centro de expresión del lenguaje </li></ul><ul><li>. Área de Wernicke: centro de recepción del lenguaje. </li></ul>area de Broca córtex auditivo área de Wernicke córtex visual fasciculus arcuatus córtex motor
  11. 12. Área Motora del Lenguaje de Broca <ul><li>Esta región corresponde a las áreas de Brodmann 44 y 45, y se conecta con el área de Wernicke (la otra región importante para el lenguaje en los humanos) mediante un haz de fibras nerviosas llamado fascículo arqueado (o arcuato ). </li></ul><ul><li>Se llama así en honor al médico francés Paul Pierre Broca, quien la describió en 1864.. </li></ul>                        
  12. 13. <ul><li>Está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes, músculos de la laringe, boca, lengua etc. </li></ul>
  13. 14. <ul><li>Se divide en dos sub-áreas fundamentales: </li></ul><ul><li>La triangular (anterior), que probablemente se encarga de la interpretación de varios modos de los estímulos (asociación plurimodal) y de la programación de las conductas verbales; </li></ul><ul><li>La opercular (posterior), que se ocupa de sólo un tipo de estímulo (asociación unimodal) y de coordinar los órganos del aparato fonatorio para la producción del habla, debido a su posición adyacente a la corteza motora. </li></ul>
  14. 15. Área Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: <ul><li>Corresponde a las áreas 22, 39 y 40 de Brodmann. Pertenece a la corteza de asociación o córtex asociativo .Debe su nombre al neurólogo y psiquiatra alemán Karl Wernicke. </li></ul><ul><li>Esta situada en la corteza cerebral en la mitad posterior del giro temporal superior, y en la parte adyacente del giro temporal medio. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura, es decir que uno pueda leer una frase, comprenderla y leerla en voz alta. </li></ul>
  15. 17. Área cerebral Proceso de lenguaje Giro de Heschl Recepción de l auditiva Circunvolución frontal ascendente. Expresión de Planum temporale Análisis auditivo fenémico. Área de Wernicke Decodificación de señales auditivas, sobre todo las que poseen rasgos de fonemas. Área de broca: pars opercularis posterior. Programación fonológica: programación de esquemas gestuales de los órganos fonoarticulatorios. pliegue curvo y área prefrontal Recuperación lexical y adecuación del mensaje al contenido semántico. Áreas motrices suplementarias Control de la iniciativa verbal               Área de broca: pars triangularis Formulación y programación de conductas verbales: morfosintácticas Circunvolución frontal ascendente Emisión de órdenes motoras a los núcleos de los nervios craneales que inervan estructuras fonoarticulatorias. Pliegue supramarginal Análisis e identificación de rasgos morfosintácticos Pliegue curvo Correspondencia significante- significado: función semántica del lenguaje oral y escrito Cinturón cortical terciario: corteza prefrontal, giro supramarginal, pliegue curvo y giro fusiforme de la corteza infratemporal Capacidades representativas mentales: el lenguaje como actividad simbólica Sistema límbico Memoria verbal y tonalidad afectiva del lenguaje <ul><li>HI </li></ul>Semántica de los componentes léxicos y morfosintácticos <ul><li>HD </li></ul>Semántica de los componentes prosódicos y emocionales del lenguaje Todo el cerebro Almacén léxico
  16. 19. Fascículo longitudinal superior: fascículo arqueado, manojo de fibras nerviosas que parte del lóbulo frontal y termina en parte en el lóbulo occipital y en parte en el lóbulo temporal .sirve de conexiona la corteza cerebral del lóbulo frontal con la del parietal, temporal y occipital. Es el de recorrida más largo.
  17. 20. Afasias <ul><ul><li>Afasia es un término general para referirse a un grupo de trastornos producidos por trauma o lesión cerebral después de la adquisición del lenguaje. </li></ul></ul><ul><li>Tipos mas comunes </li></ul><ul><li>Afasia de broca </li></ul><ul><li>Afasia de wernicke </li></ul><ul><li>Afasia de conducción </li></ul><ul><li>Afasia global </li></ul><ul><li>Afasia transcorticales motoras y sensitivas </li></ul>
  18. 21. Causas de la afasia <ul><li>- El cerebro depende por completo del oxigeno que aporta el torrente sanguíneo, las células cerebrales mueren si se les priva de oxigeno durante algunos minutos </li></ul><ul><li>. Existen muchos accidentes cerebro-vasculares que pueden dar lugar a ello y que explican en torno a un 85% en todos los casos de afasia. </li></ul><ul><li>- Otras causas de afasia incluyen ciertas clases de tumor cerebral, enfermedades del cerebro y daño traumático. </li></ul>
  19. 22. Afasia de Broca <ul><li>Se produce como resultado de una gran lesión del lóbulo frontal, las personas con esta lesión tienen dificultad para comprender oraciones gramaticalmente complejas </li></ul>TAC de una afasia de Broca
  20. 24. Afasia de Wernicke <ul><li>Se produce como resultado de la lesión de las estructuras del lóbulo temporal izquierdo. </li></ul>Zona de afasia
  21. 27. Afasia de conducción <ul><li>Es el resultado de la lesión de las estructuras que interaccionan con las principales aéreas del lenguaje del cerebro </li></ul>
  22. 28. Afasia transcorticales motoras y sensitivas <ul><li>Resultado de lesiones próximas a las áreas de Broca y de Wernicke </li></ul>
  23. 29. Afasia Global <ul><li>Es una combinación de las afasias de Broca, Wernicke y de conducción. </li></ul>
  24. 30. Tipo de afasia Habla comprensión Capacidad De repetición Otros signos Región afectada Broca No fluida espontanea Conservada en su mayor parte para palabras únicas y oraciones gramaticales simples reducida Hemiparesia der .(brazo-pierna) Corteza frontal posterior izquierda y estructuras subyacentes Wernicke Fluida,profusa,bien articulada, melódica reducida reducida No signos motores ,ansiedad agitacion euforia Corteza posterior izquierda y temporal media. Conducción Fluida, con algunos defectos de articulación Intacta o en su mayor parte conservada reducida Perdida sensitiva o debilidad brazo der.. Circunvolución temporal superior izquierda y supra marginal Global Escasa, no fluida reducida reducida Hemiplejía der. Lesión masiva perisilviana izquierda Transcortical motora N0 fluida explosiva Intacta o conservada en gran medida Intacta o conservada en gran medida A veces debilidad brazo der.. Anterior o superior de área de broca Transcortical sensitiva Fluida, escasa alterada Intacta o conservada en gran medida Ausencia de signos motores Posterior o inferior área de wernicke.
  25. 32. Bibliografía <ul><li>Neuroanatomía funcional Dr.Rafael Estrada </li></ul><ul><li>Principios de neurociencia cuarta edición Eric Rkandel </li></ul>
  26. 33. Muchas gracias!

×