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心理學(包括諮商與輔導) 讀實力-2013高普考試.各類特考學儒
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心理學(包括諮商與輔導) 讀實力-2013高普考試.各類特考學儒

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  • 1. 第二章 生物心理學 31人類的視丘除了傳遞視覺訊息之外,幾乎來自感覺器官(如眼睛、 耳朵及皮膚)以及網狀組織的訊息,均會傳經視丘,經過訊息的 整合再傳送到更高層的腦部組織。視丘的下方有一小團的神經組織稱為下視丘(hypothalamus),它 對身體恆定狀態的維持具有關鍵性的影響。前腦:邊緣系統邊緣系統(limbic system)主要負責個體的動機與情緒,亦稱為「情 緒 中 樞 」 其 中 最 重 要 的 組 織 為 杏 仁 核 ( amygdale) 與 海 馬 迴 , (hippocampus)。邊緣系統主要負責調控各個狀況下所產生的情 緒反應。研究資料顯示,杏仁核主要與個體所展現的負向情緒有關,在憤 怒與攻擊的行為上掌控著重要的功能;但關於引發正向情緒的組 織部位,目前仍尚待更多的研究證實。海馬迴是指形狀極像一對海馬般彎曲的長條組織,主要影響個體 的學習與記憶的能力。海馬迴和杏仁核的相互合作,讓人類得以展現出複雜的情緒行為 與學習效果。大腦半球與皮質:左右相對稱的部分稱之為腦半球(cerebral hemisphere) ,其中,右 腦半球掌管身體左邊的活動,而左腦半球則掌管身體的右邊。每 個腦半球依照中央溝(central sulcus)與側溝(lateral fissure)的 不同區域,可分割成四大腦葉,包括額葉(frontal lobe)、頂葉 (parietal lobe)、顳葉(temporal lobe)與枕葉(occipital lobe)。額葉位於中央溝與側溝間靠近額頭的部位,不僅控制運動的進行 與注意力的轉移,更重要地是它也掌控了人們的高等認知活動。頂葉則是位於中央溝的後方靠近頭頂位置,主要負責觸覺、痛覺 與溫度覺的控制。
  • 2. 32 心理學(包括諮商與輔導) 顳葉則是位於側溝下方,緊臨耳朵的位置,因此不難理解它負責 的是聽覺訊息的處理。 枕葉是接近頭部的後方,主要負責視覺功能,這正可解釋當腦部 後方受到重擊時,眼前會覺得一片空白,嚴重時可能會造成視覺 功能的損壞。 腦側化的研究: 腦側化的研究主要是在探討兩個腦半球的功能異同。 一般而言,慣用右手的人,其左腦半球主要負責語言、邏輯、身 體右半側的活動,以及右視野的視覺等功能;右腦半球則主要負 責空間概念的處理,音樂、左半側的身體活動,以及左視野的視 覺功能。 透過腦側化的研究,我們得以了解大腦各部位所負責的工作執掌 與功能,以及它們如何分工、處理不同的任務,尤其透過胼胝體 連結及相互交流,致使人們能夠同時呈現「感性」與「理性」的 多樣面貌。
  • 3. 第二章 生物心理學 33一、以苯酮尿症(PKU)會導致智障為例,說明發展歷程中遺傳與環 境的關係。 【91 年】【擬答】苯酮尿症(PKU)的介紹與病因: 苯酮尿症(PKU)目前為國內最常見的先天遺傳代謝疾病之一,目前 估計台灣的發生率約為 1/30,000(其為體隱性遺傳)。其主要起因於人 體必需將胺基酸中的苯丙胺酸(Phenylalanine)代謝成酪胺酸(Tyrosine) 的代謝路徑上發生缺陷,而導致苯丙胺酸大量的堆積在體內,因產生 許多有毒的代謝產物,而造成病人的腦部傷害。病人如果不早期治療 及嚴格控制苯丙胺酸血中的濃度於治療範圍內,將會產生嚴重的智力 障礙。發展歷程中遺傳與環境的關係: 苯酮尿症為隱性遺傳疾病。病童因同時帶有 2 個突變之基因(由父母 各得到一個突變基因) ,而無法代謝苯胺酸而發病,目前已有相當準確 的方法來做產前診斷,以確認胎兒是否為患者。其治療最好在出生兩 週內開始,最遲也不可超過二個月大,苯酮尿症的患者能持續服用特 殊配方之治療奶粉,則可降低苯丙胺基酸的大量堆積,以免對智力造 成傷害。未來在環境與生活上則要進行飲食上的嚴格控管,限制含苯 丙胺酸過多的食物,若有發展遲緩之疑慮,亦可提早進行早期療育與 復健工作。【資料來源】中華民國苯酮尿症關懷之友協會(http://www.pku.org.tw)
  • 4. 34 心理學(包括諮商與輔導)二、我們的眼睛、皮膚及耳分別處理不同性質的環境訊息,這種分工 原則,在大腦皮層依然適用,請說明這三種感官所收到的訊息傳 送到大腦皮層何處(繪腦圖標示之)?接著在視覺的範疇裡,請 舉出三種不同性質的訊息,並舉證說明前述之分工原則依然適 用。 【92 年】【擬答】如圖所示,並補充說明如下: 眼睛(視覺區) :管制兩眼視覺的神經中樞,位在兩半球的枕葉區域 內。 皮膚(體覺區) :管制身體各種感覺的神經中樞,位置在左右腦的頂 葉皮質內。 耳朵(聽覺區) :管制兩耳聽覺的神經中樞,位在兩半球的顳葉區域 內。以視覺的範疇,舉出三種不同性質之訊息的分工原則: 大腦分為左右兩半球,各有運動區、體覺區、視覺區、聽覺區與聯合 皮質區等神經中樞,互相對稱,其中則靠胼胝體的連結傳遞左右腦間
  • 5. 第二章 生物心理學 35 之訊息,兩半球是交互配合分工運作的。下述將討論「主要(原級) 視覺皮質」 「次級視覺皮質」和「三級視覺皮質」的分工原則。 、 原級:主要視覺區域,掌管的是視覺的接收與視覺的呈現,此區受 損,就算視神經感覺器官良好,仍無法在知覺上看見物體。 次級:次級視覺區域,掌管的是視覺的協調與集合視感覺的功能, 能辦識視覺的物理特性,如顏色、方位、形狀等。若此區受損則會 有視覺辨識上的困難。 三級:三級視覺區域,掌管的視覺的理解和經驗的整合,此區受損 的患者,可能看見牙刷無法說出名稱,但透過觸摸則可以得知這是 牙刷。三、請分別說明「表達型失語症」(expressive aphasia)及「接受型失 語症」(receptive aphasia)在大腦受傷部位及症狀上有何不同? 【94 年】【擬答】失語症: 指全部或局部喪失語言能力之現象,失語症的成因主要由於大腦職司 語言的中樞部位受傷或病變所導致,常見的病因為腦中風。下述將分 別討論「表達型失語症」 「接受型失語症」的受傷部位與症狀。 、表達型失語症(expressive aphasia): 受傷部位為 Broca area,位於大腦左半球額葉靠近側裂上方, 「布 稱為 氏語言區」,主要管制語言的表達,最早由法國醫生 Broca 於 1861 年發現命名。位於左額葉第三腦回,靠近大腦運動區內支配唇、舌、 咽喉等運動的區域,此區域是專司語言表達功能的地方。 症狀為病人的語言表達有困難,能聽懂對方所說的一切,但不能發 出適當的聲音,無法與對方流暢的溝通。(聽懂、但有口難言)
  • 6. 96 心理學(包括諮商與輔導) 例如:狗兒因聽到研究人員腳步聲而分泌的唾液(制約反應) ,相 較於因食物而分泌的唾液,量較少、較稀薄。 所謂的「制約」 ,就是透過制約刺激與非制約刺激的配對,使得制 約刺激能引發制約反應。 刺激在有機體的腦中產生連結,因此他們使用連結(association) 來指稱這個歷程,而行為主義的學習觀點也被稱為連結論 (associationism)。 古典制約的基本原理: 習得、削弱與自然恢復: 習得(acquisition)。 消弱(extinction)。 自然恢復(spontaneous recovery)。 類化與區辨: 這種對於制約刺激反應的自動延伸,稱為刺激類化(stimulus generalization)(有機體對與制約刺激相似,但從未與原來的 非制約刺激配對過之刺激產生反應的現象)。 與原來配對過的刺激越相近的刺激,制約反應越強;越不相近 的 刺 激 , 制 約 反 應 越 弱 , 此 稱 為 類 化 梯 度 ( generalization gradient)。 刺激區辨(stimulus discrimination)的歷程則發生在有機體能夠
  • 7. 第五章 學習 97 區分兩個刺激的情況下。 透過刺激區辨,有機體可以學會區分在某些向度(如:音調或 顏色)上,與制約刺激有所差異的其他刺激,並對不同刺激做 出不同反應。這樣的狀況有助於有機體的適應。古典制約的應用: 制約的情緒反應: 古典制約在情緒反應上,尤其是恐懼感的形成方面佔有很重要的 地位。  恐 懼 制 約 ( fear conditioning ) 的 普 遍 後 果 是 「 反 應 的 壓 抑 」 (response suppression),因為制約刺激會引發有機體的恐懼,致 使有機體停止正在從事的行為,這也是制約的情緒反應 (conditioned emotional response, CER)之基本原理與歷程。 ◎最有名的例子就是小嬰兒 little Albert 的恐懼。Watson 與他的助 手想要證明恐懼制約可以來自中性刺激與恐懼刺激的連結。三、操作制約學習◎古典制約學習有幾項特徵:第一,這些制約反應或非制約反應屬於 由自主神經控制的反應。第二,制約反應的學習是取決於外在條件 的,只要制約刺激與非制約刺激能重複配對出現,有機體自然而然 會習得制約反應。 Thorndike 的效果律: 當面對一個情境時,學習者主動嘗試反應,並且修改行為,如此 習得的行為像是工具一般,可以幫助有機體達成一些目的,被稱 為工具性學習(instrumental learning)。  Thorndike 設計了一個難題箱(puzzle box) ,他將飢餓的貓關在其 中,並且觀察牠如何學會打開籠子以得到籠外的食物。  Thorndike 的貓與 Pavlov 的狗,在學習模式上有何不同?根據
  • 8. 98 心理學(包括諮商與輔導) 分析,學習是「情境中刺激與有機體所習得反應之間的連結」。 亦即有機體(貓)因為環境中的刺激(被困於迷籠中)而產生 了一個有效解決問題的行為(踩踏板逃離迷籠並獲得食物)。  Thorndike 從觀察中歸納出可預測有機體學習的效果律(law of effect),就是行為的結果影響了行為未來再次出現的機率。認為 學習是個嘗試錯誤(trail-and-error)的歷程。 隨著探索次數的增加,其中能帶來正向效果的行為會被強化,其 他行為則會被減弱;如此重覆下去,無效的行為會逐漸消失,僅 留下對個體有益處的行為。  B. F. Skinner 和操作行為:  Skinner(1904~1990)是行為主義代言者,亦為行為取向的心理 學之父,積極提倡激進行為主義,強調環境因素對行為的影響, 同時也是一名決定論者,不相信人類有選擇的自由。  Skinner 認為學界耗太多心力在無法直接觀察、無法直接改變的內 在心理階段和動機,卻甚少關注在能夠直接觀察和改變的環境因 素。 他對「增強(reinforcement)」的概念極有興趣,並將此概念實際 應用在自己的生活中。  Skinner 進一步稱這些工具反應為操作(operant),因為有機體會 藉由操作環境來改變環境,以獲得酬賞。  Skinner 發展了一個可以讓工具制約行為一再重複的實驗箱,稱作 Skinner Box。以老鼠使用的實驗箱為例,其中包含一個壓桿,以 及壓桿之後就會有食物掉出來的輸送裝置。 ◎Skinner Box 與連續記錄儀:在 Skinner Box 中,飢餓的老鼠會 壓桿以獲得食物。在一開始,壓桿只是偶然的行為,但漸漸地, 老鼠會跳過其他隨機的動作,學會藉由壓桿,使得食物分配器 的食物丸掉進食物盤中。 ◎這樣的結果,又進一步強化了老鼠壓桿的行為,因此這壓桿行
  • 9. 第五章 學習 99 為的頻率漸增。箱子外面的裝置則能夠為研究者記錄老鼠每次 壓桿的時間距離。操作制約的基本原理:強化: 在操作制約的過程中,有機體會在環境中做出某些行為反應, 這些反應會使環境出現某種刺激或物質。如果這是有機體喜歡 的,那麼這個改變就可以增加有機體之後做出該反應的機會, 而這些因反應而出現的刺激或物質,就稱作「增強物」 (reinforcer)。 增強物,有時又稱為強化物,是指一種刺激或事物,因有機體 的特定行為而出現,可以增強有機體的制約反應。正向增強物 (positive reinforcer)是一種正向的刺激物。 負向增強(negative reinforcement)是指移除或停止一項不愉快 的刺激或事物,為了得到這樣的效果,有機體會努力做出這些 制約反應。 藉由增強物的幫助,當制約刺激與非制約反應之間的關係堅固 之後,該制約刺激又可以用來制約新的刺激,此時,這個原有 的制約刺激稱為「次級增強物」 ,這樣的制約又稱為「次級制約」 (second-order conditioning)。◎代幣制度: 採操作制約原理,以個體自發性的活動配合代幣作為外在增強 的控制,以期逐漸進步以正當適切行為取代之(外爍而內發)。 學校老師和醫院中常使用,紅利、積點也是代幣法的應用。優 點是容易執行、迅速給予和強化效果直接,缺點為易受外在誘 因影響而內在動機少,會導致破壞原有的興趣。循序漸進的強化—行為塑造: 透過「循序漸進」的方法(successive approximation),有機體 就能學習完整的複雜行為。需注意的是,此時「立即酬賞」是
  • 10. 100 心理學(包括諮商與輔導) 相當重要的,因為在有機體一做出期待中的行為,立即給予酬 賞可以增強其行為。 循序漸進的訓練方式稱作行為塑造(shaping) ,歷程雖然比前面 單純的制約複雜,但是將困難的學習化簡為數個簡單學習的累 積,能省掉很多錯誤嘗試的機會,可說是有效率的學習方式。 非連續的強化—強化時制: 固定比率時制(fixed ratio schedule, FR schedule)是指有機體的 反應次數,必須達到某個數量才能夠獲得一份報酬。 變動比率時制(variable ratio schedule, VR schedule)是指儘管 有機體的反應次數,必須達到某個標準才能獲得報酬,但此處 的標準是變動的,而且平均而言,研究者會依循著一個預定的 增強比率來給予增強物。 固定時距時制(fixed interval schedule, FI schedule)是指,不論 有機體反應次數為何,必須在經過某個固定時間之後,有機體 做出的第一次反應,才可獲得酬賞;換句話說在固定的這段時 間內,不管有機體做了多少次反應,都不會得到報酬。 變動時距時制(variable interval schedule, VI schedule)是指,不 論有機體反應次數為何,必須經過某個不固定的時間之後,有 機體做出的第一次反應才會獲得酬賞。
  • 11. 第八章 智力與創造力 201效度與信度(validity and reliability) 【94 年】史比智力測驗(The Stanford-Binet Intelligence Scale)與魏氏成人 智力測驗(The Wechsler Adult Intelligence Scale) 【94 年】離差智商(Deviation, IQ) 【97 年】心理年齡(mental age) 【99 年】預測效度(predictive validity) 【99 年】何謂「效標關聯效度(criterion-related validity)」? 【100 年】
  • 12. 第九章 發展心理學 205 第九章 發展心理學了解發展的意義及對個體的影響。了解生命各階段的主要發展歷程。認識主要的發展理論與發展研究。幫助個體認識自己,懂得與各階段的自己相處。【考】Piaget 的認知發展理論、Erikson 的心理社會發展理論、Vygotsky 的社會文化理論、Kohlberg 的道德發展理論。一、生命的開始:從懷孕到出生二、幼兒期與兒童期:我們都是這樣長大的三、青少年期:激盪少年時四、成年期:變動與挑戰五、老年期:黃昏雖短,美景無限
  • 13. 第十五章 諮商理論 411 對自己在家中地位的詮釋來得重要。雖然手足均處於同一家庭 星座(family constellation) ,但是會因出生序的不同,產生不同 的心理位置。 出生序: 注目核心、備受寵愛、傾向依賴、認定新 長子(女)/老大 成員搶走關愛 老二 與人競爭、和老大唱反調 排行中間的孩子 受壓迫、感到不公平、問題兒童 老么 家中寶貝、走自己的路 特徵像老大卻缺乏合作學習機會、多於成 獨子 人互動治療技術與程序:治療程序: 治療程序是與目標呼應的四個階段 階段一 建立合宜的治療關係 階段二 探索案主內在的心理動力 一種評估 階段三 激勵案主內省形成自我了解 領悟行為內在的目的 階段四 協助案主做出新的抉擇 重新定向與再教育鼓勵內省與自我了解:  Mosak 與 Maniacci(2008)將領悟(insight)定義為從了解轉 化為建設性的行動。 諮商員的自我表露及恰當時機的闡釋,是催化案主獲得領悟之 過程所需的技術。闡釋(interpretation)的焦點置於此時此刻的 行為表現下的內在動機。 鼓勵是 Adler 學派治療程序中最具特色的部分。鼓勵意味著信 任當事人,期望他們能為自己的生活負責任,並肯定他們本有 的價值。鼓勵是激發並強化案主社會興趣的關鍵所在。
  • 14. 412 心理學(包括諮商與輔導) 製造「不同」的技術,促使案主改變: 立即性。 給建議。 幽默。 沉默。 矛盾意向法(欲擒故縱法)。 扮演彷彿法(彷彿法)。 潑冷水法。 盯住自己(把持自己、停頓法)。 踩當事人痛腳(觸鈕法)。 外化。 重新編排。 避開陷阱。 面質。 運用故事與寓言。 早期回憶分析。 訂目標與承諾(設定任務與承諾)。 給家庭作業。 終止與晤談摘要。五、存在主義治療 代表人物: 維克托.法蘭克(Viktor Frankl):  Frankl(1905~1997)出生於維也納,1928~1938 年間創立管 理「青年諮商中心」。  1942~1945 年,Frankl 與其家人被納粹關在波蘭 AuschWitz 和 德國 Dachau 的集中營,最後僅他一人生還,集中營的恐怖經歷 一直烙印在其腦海中,但他仍以建設性的方式來運用這些經驗。
  • 15. 第十五章 諮商理論 413  Frankl 進入納粹集中營之前已在臨床上發展出存在主義的治療 理論,然而在集中營的深刻體驗,讓他更堅信存在主義的治療 理念。他在經驗中學到,我們可以剝奪一個人所擁有的一切, 但無法剝奪人自由選擇面對環境的態度及自由選擇行動的方 式。  Frankl 相信人類存在的本質在於意義和目的的追尋,我們可以 藉由自己的行動和努力,或是藉由在經驗中獲得價值感,以及 努力奮鬥來發現存在的意義。  Frankl 所發展的心理治療理論和實務工作,強調自由、責任、 意義,以及價值的追尋,在國際上以「維也納精神分析第三學 派」的創始人著稱。羅洛.梅(Rollo May):  Rollo May(1909~1994)從小生長在俄亥俄州,在其記憶中家 庭生活並不愉快,這也讓他後來對心理學和心理諮商感興趣, 在他的人生中常陷在存在的思索,也曾受苦於兩次失敗的婚姻。 在獲得聯合神學院的學位後,他認為接近和幫助人最好的方式 是心理學而非神學,於是到哥倫比亞大學完成臨床心理學的博 士學位。  May 在撰寫論文時罹患肺結核,並在療養院休養兩年,期間自 修有關焦慮本質的文獻,並將研讀結果撰寫成《焦慮的意義》 一書,而著名的著作《愛與意志》則反映他個人在愛與親密關 係中的掙扎,亦反映出西方社會對性與婚姻關係價值之質疑。  May 是人本取向主要倡導者之一,他認為治療目標應放在幫助 人們探索生活的意義,對存在議題的關注,不應只有問題解決, 存在議題包括學習如何處理「性」與「親密」 ,逐漸衰老及面對 死亡。  May 認為個人主義應該由 Alder 所提出的「社會興趣」來加以 平衡,治療者應該幫助個人找到能為社會福祉貢獻個人心力的
  • 16. 414 心理學(包括諮商與輔導) 生活方式。 柏根塔爾(James Bugental): 以「存在主義對個人當下存在的關懷」和「人本主義對個人整 合的重視」這兩者為基礎,發展了一個深度心理治療的取向。  Bugental 提出一個生命改變的治療取向,治療中心的要點在於 幫助案主去檢視他們如何回答生命的存在問題,並且督促案主 去修訂這些回答以更真誠地生活。 葉倫(Irvin Yalom):  Yalom 將治療的焦點放在四個存在的天賜(gives of existence) , 或是人類的終極關懷:死亡、自由和責任、存在的孤獨,以及 無意義感。  Yalom 感謝許多哲學家與小說家對他寫作的影響,主題整理如 下: Kierkegaard 創造的焦慮、絕望、對不安的恐懼、罪惡、虛無。 齊克果 Nietzsche 死亡、自殺、意志。 尼榮 Heidegger 真誠存在、關懷、死亡、罪惡、個人責任、獨立。 海德格 Sartre 無意義、責任、選擇。 沙特 Martin Buber 人際關係、治療中的我/汝關係、自我超越。 馬丁布伯 沿革: 存在主義治療比較像是種思考的方式,而不是任何特定的治療 工作模式,較適合被理解為一種影響諮商師進行治療實務工作 的哲學取向。 精神分析認為個人自由被潛意識的力量、非理性的驅力及過去
  • 17. 第十五章 諮商理論 415 的經驗所限制;行為主義則認為自由是被社會文化的制約所掌 控;存在主義認同在人類的處境中,上述觀點有部分事實,但 更強調我們對於促成自己的處境有選擇的自由。 存在諮商並不像是傳統的醫學模式要「治好」病人,案主不是 生病的人,而是對生命感到厭煩,或不善於處理生活的人。治 療者的基本工作是鼓勵案主探索他們自身的選擇機會,創造出 有意義的存在,先發現自己不該被動地成為環境犧牲者,然後 再用清醒的頭腦來擔任個人生命的建築師。存在主義的歷史: 身分 主要概念 特別關心 angst 不安) ( 。它的意義介於 「擔憂」和「焦慮」之間。 Kierkegaard 齊克果強調生命不安和焦慮所扮演的 丹麥 齊克果 角色,生命的無常絕對不是個舒服的 哲學家 (1813~1855) 狀態,卻是我們成為人類的必然。 齊克果強調和上帝息息相關的「主觀 真理」(subjective truth)。 像是注入反叛性格的齊克果,表達出 關於自我、道德和社會的革命性觀點。 尼榮和齊克果皆強調人的主體性,開 Nietzsche 德國 始證明將人類定義為理性的論述是錯 尼榮 哲學家 誤的,也是率先研究主體性和自我啟 (1844~1900) 蒙的創始人。 尼榮強調個人的「權力意志」(will to power)。 Heidegger 海德格的現象存在主義提醒我們存在 海德格 於「這個世界中(在世存有) ,我們 」 (1889~1976) 的思想和這個世界是分不開的。

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