Este documento resume los componentes y funciones de la sangre. La sangre contiene plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina que transporta oxígeno. Los glóbulos blancos ayudan a defender el cuerpo. Las plaquetas ayudan a detener el sangrado. La hemostasia detiene la pérdida de sangre a través de la vasoconstricción, la agregación plaquetaria y la formación de un coágulo a través de las vías

1. Dra. Silvia Beatriz Pérez Escalante.

2. OBJETIVOS
• Mencionar los componentes de la sangre.
• Describir las características y funciones de los glóbulos
rojos.
• Describir la estructura de la hemoglobina e indicar su
función.
• Discutir la producción y maduración de los glóbulos
rojos.
• Clasificar los diferentes tipos de glóbulos blancos en
base a su estructura y función.
• Describir la estructura, función, y producción de
plaquetas .
• Explicar los pasos de la hemostasia.

3. SANGRE
Tejido conectivo fluído.
Funciones:
• Transportar gases disueltos, nutrimentos, hormonas y
desechos metabólicos .
• Regular el pH y composición iónica del líquido intersticial
• Evitar pérdida de sangre en sitios de heridas.
• Defender el cuerpo en contra de toxinas y patógenos.
• Regular temperatura corporal absorbiendo y redistribuyendo
el calor.

4. COMPOSICIÓN
1. Plasma
2. Elementos formes
• Glóbulos rojos o eritrocitos
• Glóbulos blancos o leucocitos
• Plaquetas o trombocitos

5. Figure 19.1a
Flebotomía

6. Figure 19.1b
Composición de la
sangre: plasma

7. Figure 19.1c
Composición de
la sangre:
corpúsculos

8. HEMATOPOYESIS
• Proceso por el cual se produce los componentes celulares
de la sangre. Ocurre en la médula ósea roja.
• Los hemocitoblastos son células germinales que se pueden
dividir para formar todos los tipos de células sanguíneas.
• La sangre de cualquier parte del cuerpo tiene la misma
temperatura (38˚C), pH (7.35-7.45) y viscosidad (5X más
viscosa que el agua).
• 5-6 litros hombre, 4-5 litros mujer.

9. PLASMA
• Ocupa el 46-63% del volumen de la sangre completa.
• 92% del plasma es agua.
• Posee una mayor concentración de oxígeno disuelto y
proteínas disueltas que el líquido intersticial.
• Más del 90% son sintetizadas en el hígado.
• Albúmina constituye el 60% de las proteínas del plasma y
es responsable de la viscosidad y presión osmótica de la
sangre.

10. PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
Globulinas
• ~35% de las proteínas del plasma .
• Incluyen a las inmunoglobulinas (atacan proteínas extrañas y
patógenos) .
• Incluyen las globulinas que transportan iones, hormonas y
otros componentes .
Fibrinógeno
• Se convierte en fibrina durante la coagulación.
• Remoción del fibrinógeno deja el suero.
Albúmina
• Constituye el 60% de las proteínas del plasma y es
responsable de la viscosidad y presión oncótica de la sangre.

11. GLÓBULOS ROJOS O
ERITROCITOS
• Responsables de poco menos de la mitad del volumen de
la sangre, y del 99.9% de los elementos formes.
• 4.5-6.3 millones/dl hombres, 4.2-5.5 millones/dl en mujeres.
• Una gota de sangre posee aproximadamente 260 millones
de glóbulos rojos.
• Hematocrito mide el por ciento de la sangre completa
ocupada por los glóbulos rojos.
• Se forman en la médula ósea roja.
• Se destruyen en bazo, hígado y médula ósea roja.

12. ESTRUCTURA DE LOS
ERITROCITOS
• Discos bicóncavos, mayor razón de área por superficie.
• Su forma les permite alinearse, doblarse y flexionarse.
• Maduros carecen de organelos celulares.
• Vida media de aproximadamente 120 días.
• Se destruyen por hemólisis.

13. Figure 19.2
Anatomía de los
glóbulos rojos

14. HEMOGLOBINA
• La hemoglobina constituye el 95% de las proteínas en los
glóbulos rojos.
• 14-18 g/dl hombres, 12-16 g/dl mujeres.
• Proteína globular, formada por una subunidad de polipéptidos
alfa y beta, llamada globina, y una subunidad formada por un
grupo hem, el cual contiene el hierro que se pega de manera
reversible con la molécula de oxígeno.
• Estos componentes son individualmente reciclados:
• El grupo Hem pierde el hierro y se convierte primero en biliverdina,
y luego en bilirrubina indirecta.
• El Hierro es reciclado y se va a los depósitos de ferritina o
hemosiderina en el hígado principalmente.
• El hierro es transportado en el torrente sanguíneo atado a la proteína
transferina, ya sea hacia la médula ósea, o a otros tejidos.

15. Figure 19.3
Estructura de la
hemoglobina

16. Figure 19.4
ANEMIA FALCIFORME

17. Figure 19.5
METABOLISMO DE LA
HEMOGLOBINA Y LOS
ERITROCITOS

18. PRODUCCIÓN DE
ERITROCITOS
Eritropoyesis = formación de nuevos glóbulos rojos.
• Ocurre en la medula ósea roja.
• Glóbulos rojos pasan a través de varias etapas como la de
reticulocitos y eritoblastos.

19. Figure 19.6
ERITROPOYESIS

20. TIPOS DE SANGRE
• Determinados por la presencia o ausencia de antígenos de
superficie o aglutinógenos: Antígenos A, B y Rh (D)
• Así como anticuerpos en el plasma o aglutininas.
• La reacción cruzada ocurre cuando los antígenos y los
anticuerpos son los mismos.

21. Figure 19.8
Tipos de sangre y
reacción cruzada

22. Figure 19.9
PRUEBAS PRUEBAS
PRUEBAS SANGUÍNEAS

23. Figure 19.10
ERITOBLASTOSIS FETAL

24. LEUCOCITOS
• Poseen núcleo y otros orgenlos.
• Defienden al cuerpo en contra de patógenos.
• Remueven toxinas, desperdicios, y células anormales o
dañadas.
• Son capaces de movimiento ameboideo y quimiotaxis
positiva.
• Algunos son capaces de fagocitar.

25. TIPOS DE LEUCOCITOS
Leucocitos granulares o granulocitos:
• Neutrófilos – 50 - 70 % de la población total de glóbulos
blancos.
• Eosinófilos – fagocitos atraídos a compuestos extraños
que han reaccionado con anticuerpos .
• Basófilos – migran ha tejido dañado y liberan histamina
y heparina.

26. TIPOS DE LEUCOCITOS
Leucocitos agranulares o agranulocitos:
• Monocitos - se convierten macrófagos en los tejidos.
• Linfocitos – incluyen a las células T, células B y células
asesinas.

27. Figure 19.11
LEUCOCITOS

28. PLAQUETAS
• Discos aplastados.
• Circulan entre 9-12 días antes de ser removidos por los
fagocitos.
• Transportan químicos importantes en el proceso de
coagulación.
• Forman una barrera temporal en las paredes de vasos
sanguíneos dañados.
• Se forman a partir de los megacariocitos.

29. Figure 19.12
HEMATOPOYESIS

31. Sangre: resumen …

32. HEMOSTASIA
• Previene la pérdida de sangre a través de las paredes de los
vasos sanguíneos dañados.
• Tres fases:
• Fase vascular o de vasoconstricción
• Fase de plaqueta o formación del tapón plaquetario
• Fase de coagulación o formación del coágulo

33. HEMOSTASIA: Fase
vascular y plaquetaria
Fase vascular:
• Constricción (espasmo vascular) de los vasos sanguíneos a
nivel local.
Fase de plaqueta: Adhesión, tapón y agregación plaquetaria.
• Las plaquetas se activan, se agregan en el sitio del daño, y se
adhieren a las superficies dañadas.

34. Figure 19.13

35. VÍAS DE COAGULACIÓN
• Factores de coagulación son liberados por las plaquetas y
células endoteliales, interactúan con los factores de la
coagulación y se forma el coágulo a través de las vías:
• Extrínseca: Daño vascular y de otros tejidos
• Intrínseca: Daño sólo endotelial o vascular
• Común: Las dos vías se unen

36. Figure 19.14a
VÍAS DE COAGULACIÓN

37. FACTORES DE COAGULACIÓN

38. Figure 19.14b
FORMACIÓN DEL COÁGULO

39. FIBRIONÓLISIS
• El coágulo gradualmente se disuelve por la acción de
plasmina que es la forma activa del plasminógeno.
• La coagulación puede evitarse a través de diferentes
drogas anticoagulantes como la heparina.