Envejecimiento

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  • 1. SVFC
    Sistema de Vigilancia de Fracturas de Cadera
    Ricard Riel; Vanesa Rodríguez; Dolores Ruiz; Nuria Saigí; Natalia Salcedo
    Vigilancia en Salud Pública
    Mayo 2010
  • 2. Importancia de las caídas
    • En la UE-27 se producen casi 40,000 muertes anuales por caídas en personas mayores de 65 años1.
    • 3. En 2006 en España un 24,2% de la población mayor de 65 años padeció una caída a diferente nivel, mientras que un 59,5% padeció una caída al mismo nivel2.
    1www.euro.who.int/InformationSources/Publications/Catalogue/20060601_1
    2Encuesta Nacional de Salud 2006.
  • 4. Importancia Fracturas de Cadera
    Fracturas de cadera
    1/3
    no vuelve a caminar
    1/3
    muere antes del año
    1/3
    se recuperan
  • 5. 2002
    2010
    Población total:
    40.964.244
    46.030.109
    Menores de 15 años
    5.960.255
    6.899.459
    15-65 años
    28.053.283
    31.350.795
    Mayores de 65 años
    6.950.706
    7.779.855
    Importancia para la salud pública (I)
    • Población total en España:
    • 6. La población mayor de 65 años en España representa el 16,9% de la población total
    Institituto Nacional de Estadística (INE).
  • 7. Importancia para la salud pública (II)
    Esperanza de vida al nacer en España
    Institituto Nacional de Estadística (INE).
  • 8. Importancia para la salud pública (III)
    Incidencia de la fractura de cadera en Europa
    Informe OMS 2000. Tomado de Ferrández y cols.
  • 9. Caso
    • Fractura de cadera por caída en personas de 65 años o más, residentes en España.
  • Objetivos
    General:
    • Monitorizar las fracturas de cadera por caída en la población de 65 años o más residente en España.
    Específicos:
    1) Monitorizar las fracturas de cadera por caída teniendo en cuenta sexo, edad y nivel socioeconómico.
    2) Observar la tendencia y estacionalidad de los indicadores de las fracturas de cadera tanto a nivel español como en las Comunidades Autónomas (CCAA).
    3) Realizar proyecciones futuras de incidencia de fracturas de cadera a nivel nacional y de CCAA.
    4) Facilitar los datos del sistema de vigilancia a organismos que lo demanden y a la población general.
  • 10. Recogida de información
    • Población diana:
    Personas 65 años o más
    • Unidad de análisis:
    Datos serán a nivel individual
    • Geográfica: CCAA
    • 11. Temporal: Mes y Año
    • 12. Fuentes de información:
  • Variables
    Variable dependiente:
    Variables independientes:
  • 13. Posición Socioeconómica (disponible a nivel de sección censal)
  • 14. Diagrama de Árbol (Indicadores)
    Incidencia de fractura de cadera en:
    España / CCAA
    Hombres                    Mujeres
            65-75        >75             65-75        >75        
    grupos
    PSE
    grupos
    PSE
    grupos
    PSE
    grupos
    PSE
  • 15. Análisis de Información
    • Estadística descriptiva
    • 16. Univariada y Bivariada
    • 17. Cálculo de incidencia de fractura de cadera
    • 18. Tendencias temporales (mensuales)
    • 19. Regresión de Poisson
    • 20. Coeficiente de estacionalidad
    • 21. Análisis geográfico (17 CCAA)
    • 22. Mapa de incidencia de fractura de cadera
  • Diseminación de la Información
    • Autoridades sanitarias del estado español y CCAA
    • 23. Informe anual
    • 24. Control de calidad de los hospitales
    • 25. Correo electrónico
    • 26. Web
    • 27. Informe anual
    • 28. Base de datos del sistema
  • Organización general del sistema

    Ministerio
    CCAA
    i
    CMBD

    i
    i
    i
    Observatorio Nacional de Salud
    Sistema de Vigilancia
    i
    INE
    i
    i
    Dir. Salud Pública
    www
    @
    Población general
    i
    Director de calidad de hospitales
    Sistema de evaluación
  • 29. Recursos
    • Infraestructura
    • 30. Oficina de trabajo
    • 31. Personal
    • 32. Personal administrativo y auxiliar. 2
    • 33. Personal técnico (sanitario, estadísticos, informáticos) 4
    • 34. Departamento de edición, traducción, diseño gráfico de documentos. 2
    • 35. Recursos materiales
    • 36. Mobiliario de oficina (Mesas, sillas, archivadores)
    • 37. Material fungible (Papelería, Teléfonos, fax)
    • 38. Material y programas informático, programas estadísticos
    • 39. Otros costes:
    • 40. Mantenimiento del hardware y software, conexiones a internet, viajes puntuales, envíos de publicaciones/informes.
  •     Evaluación. Grupo de Trabajo
     
  • 41. ¿Qué pretendemos evaluar?
    Comprobar la habilidad del sistema para que sea operativo el 95% del tiempo
    Validar la causa externa de la fractura de cadera
  • 42. Objetivos
    General:
    • Monitorizar las fracturas de cadera por caída en la población de 65 años o más residente en España.
    Específicos:
    1) Monitorizar las fracturas de cadera por caída teniendo en cuenta sexo, edad y nivel socioeconómico.
    2) Observar la tendencia y estacionalidad de los indicadores de las fracturas de cadera tanto a nivel español como en las Comunidades Autónomas (CCAA).
    3) Realizar proyecciones futuras de incidencia de fracturas de cadera a nivel nacional y de CCAA.
    4) Facilitar los datos del sistema de vigilancia a organismos que lo demanden y a la población general.
  • 43. Comprobar la habilidad del sistema para que sea operativo el 95% del tiempo(I)
    Envío de resultados de la evaluación a:
    Informático del SVFC
    Resultados mensuales
    A partir de los resultados:
    Mejoras en: Servidor, Seguridad (hacker), Descarga de documento, Calidad de Servicio
  • 44. Contáctanos
    Envíanos un mensaje
    ( Seleccione Opción)
    • Retraso en bajar datos
    • 45. Retraso en bajar informe
    • 46. Problemas de Navegación
    • 47. Problemas con el usuario
    • 48. Problemas con contraseña
    • 49. Descargar documentos
    • 50. Otros
  • Comprobar la habilidad del sistema para que sea operativo el 95% del tiempo(I)
    Envio de resultados de la evaluación a:
    Informático del SVFC
    Resultados mensuales
    A partir de los resultados:
    Mejoras en: Servidor, Seguridad (hacker), Calidad del servicio
    Sistema de pestañas para capturar incidencias
    Se retroalimentará a los usuarios que hayan tenido quejas
  • 51. Comprobar la habilidad del sistema para que sea operativo el 95% del tiempo (II)
    Definimos sistema operativo al 95% del tiempo cuando únicamente se reportan 3 incidencias en el mes.
    Detectar si hay más o menos errores en la diseminación de la información.
    Atributo: Estabilidad
    Medidas
    costes informáticos
    Nº de incidencias reportadas en el sistema
  • 52. Validar causa externa de fractura de cadera (I)
    Envío de resultados de la evaluación a:
    Técnicos que trabajen con los datos recogidos en el SVFC
    Web
    Resultados anuales
    A partir de los resultados:
    Se mejorará la calidad y validez de los datos recogidos
    Preguntas que se contestarán con la evaluación:
    El diagnóstico CIE-9: 820* está relacionado con caídas (% de fracturas de cadera debidas a caída).
  • 53. Validar causa externa de fractura de cadera (II)
    Atributos: Calidad de los datos
    Métodos: de una submuestra representativa de la base de datos general, encuesta activa telefónica
    Si el 85% de la submuestraresponde que tiene fractura de cadera por caída, asumiremos que los datos son válidos.
  • 54. Limitaciones
    Pérdida de fracturas que no pasan por el hospital
    Sólo el 85% de los hospitales privados reportan CMBD
    CMBD no informa la causa de fractura
    Falta de información PSE a nivel individual
  • 55. Bibliografía
    • Ageing and life course: Our ageing world. World Health Organisation. Disponible en: http://www.who.int/ageing/en/
    • 56. Agència de Salut Pública de Barcelona. Bases per a un envelliment actiu i saludable a Barcelona. Febrer 2009. Disponible en: http://www.aspb.es/quefem/docs/Envelliment%20a%20BCN.pdf
    • 57. Encuesta Nacional de Salud, 2006. Disponible en: http://www.msc.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/home.htm
    • 58. Ferrández L. Epidemiología de la Osteoporosis. Incidencia de lafractura de cadera en Europa. Informe O2000. En: Guía dePráctica Clínica: Osteoporosis. Grupo de Estudio e Investigación en Osteoporosis (GEIOS) de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatológica (SECOT). Editores: Ferrandez L, Herrera A. Medical and Marketing Communications, S. A. Madrid. 2004..
    • 59. Gary S. Nelson and Jason T. English. Five Types of Same-Level Falls, 2006.
    • 60. Healthing ageing. Satistics for older people and health.
    • 61. Instituto Nacional de Estadística (INE). Disponible en: http://www.ine.es
    • 62. Oregon BRFSS Summary. Centre for Health Statistics – Adult Survey. Disponible en: http://www.dhs.state.or.us/dhs/ph/chs/brfs/brfssum.shtml
    • 63. Updated Guidelines for Evaluating Public Health Surveillance Systems. Recomendations from the guidelines working group. US Department of health and human services. CDC, Atlanta. July 27, 2001.
  • GRACIAS!
    Sistema de Vigilancia de Fracturas de Cadera
    Ricard Riel ; Vanesa Rodríguez ; Dolores Ruiz; Nuria Saigí; Natalia Salcedo