Este documento describe el sistema de Seguridad Social en España. Explica que su objetivo es proteger a las personas ante situaciones de necesidad mediante prestaciones económicas y asistencia sanitaria. Se gestiona a través del Ministerio de Trabajo y cubre contingencias como enfermedad, accidente, desempleo, jubilación y más. Incluye diferentes regímenes y modalidades para trabajadores asalariados y autónomos.

2. Conjunto integrado de medidas de ordenación estatal para la prevención y remedio de los riesgos personales, mediante prestaciones individualizadas y evaluables económicamente.

3. Su finalidad es prestar asistencia y protección a las personas ante determinados estados de necesidad o siniestro, procurando a la vez la prevención de éstos.

5. La SS se extiende a todos los españoles residentes en España y a extranjeros que residan o se encuentren legalmente en el país.

6. Inclusiones en la modalidad contributiva:

7. Trabajadores por cuenta ajena

8. Trabajadores por cuenta propia o autónomos

9. Socios trabajadores de Cooperativas de Trabajo Asociado

10. Estudiantes

12. Los trabajadores de la modalidad contributiva se encuadran en el régimen general y los siguientes regímenes especiales:

13. Trabajadores autónomos (RETA)

14. Trabajadores del mar

15. Agrario

16. Empleados del hogar

18. Existen dos modalidades en el sistema de S.S. a efectos de prestaciones:

19. Modalidad contributiva: Atiende a personas que han cotizado a la S.S. y sus familiares que reúnan unos requisitos de cotización (período de carencia).

21. Características individuales:

22. Salud: Enfermedades, accidentes y riesgo durante el embarazo

23. Edad

24. Situación familiar:

25. Cargas familiares

26. Muerte y supervivencia

27. Situación laboral:

28. Incapacidades

29. Maternidad

30. Desempleo

31. Se pueden clasificar en:

32. C.Comunes: Enfermedad común y accidente no laboral.

34. Son los organismos públicos que gestionan y dispensan protección a la ciudadanía.

35. Son:

36. Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS)

37. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria

38. Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO)

39. Instituto Nacional de Empleo (INEM)

40. Instituto Social de la Marina

41. Tesorería General de la Seguridad Social

43. Se encarga de la gestión y administración de las prestaciones económicas.

44. Funciones específicas:

45. Inscripción de empresas

46. Reconocimiento de prestaciones económicas

47. Reconocimiento del derecho a asistencia sanitaria

49. Se encarga fundamentalmente de la gestión de las prestaciones por desempleo.

50. Funciones específicas:

51. Gestionar las prestaciones por desempleo

52. Organizar los servicios de empleo

53. Fomentar la formación profesional de los trabajadores

55. Realiza actividades auxiliares en materia de Seguridad Social y unifica todos los servicios financieros.

56. Competencias:

57. Inscripción, altas y bajas de trabajadores

58. Afiliación de trabajadores

59. Gestión y control de cotizaciones

60. Recaudación de cuotas, aplazamiento o fraccionamiento

62. Son asociaciones autorizadas por el MTAS que tienen por objeto la colaboración en la gestión de la Seguridad Social.

63. Competencias:

64. Gestionar las contingencias profesionales

65. Colaborar en la gestión de la incapacidad temporal por contingencias comunes

70. Con carácter general, todos aquellos que ostenten la condición de trabajadores por cuenta ajena.

71. Exclusiones:

72. Trabajadores que desarrollen una actividad encuadrada en un régimen especial.

73. Cónyuge y parientes hasta el segundo grado del empresario, salvo que demuestren su condición de asalariados.

75. Inscripción de la empresa según modelo oficial TA.6.

76. Afiliación del personal por cuya cuenta trabajan.

77. Alta de los trabajadores.

78. Comunicación de la baja cuando proceda.

79. Ingreso de las cuotas de cotización.R.E.T.A La principal diferencia es que su cotización no se fija en función de lo que cobra sino a partir de la cuantía que se elige entre un mínimo y un máximo.

81. Estar afiliado y en alta

82. Acreditar período de carencia

83. Asistencia sanitaria

84. Tiene por objeto la prestación de servicios médicos y farmacéuticos conducentes a conservar o reestablecer la salud de sus beneficiarios y su aptitud para el trabajo.

85. Contingencias que cubre:

86. Enfermedad común o profesional

87. Accidente, sea o no laboral.

89. Beneficiarios:

90. Trabajadores afiliados y en alta o situación asimilada al alta.

91. Pensionistas y perceptores de prestaciones periódicas.

92. Sus familiares siempre que:

93. Convivan con el titular y estén a su cargo

94. No realicen trabajo remunerado ni perciban rentas superiores al doble del SMI

95. No tengan derecho a la prestación por título distinto

96. Personas sin recursos siempre que:

97. Sean españoles y residan en España

98. No perciban rentas superiores al SMI

99. No estén incluidos en la asistencia sanitaria benéfica

100. Emigrantes que suscriban un convenio de asistencia sanitaria

101. Personas con minusvalía igual o superior al 33% que no tengan derecho por otro título.

103. Nacimiento y extinción:

104. El derecho a asistencia sanitaria nace el día de la afiliación y es efectivo a partir del día siguiente al de la presentación del alta.

105. Duración:

106. Para los pensionistas, trabajadores en alta y familiares: Mientras dure el proceso patológico. Si este se deriva de AT o EP se mantiene el derecho durante todo el proceso aunque causen baja en la S.S..

107. Para los trabajadores dados de baja y sus familiares la duración depende del número de días cotizados en los 365 días anteriores.

109. Trata de cubrir la falta de ingresos cuando el trabajador, por una enfermedad o un accidente, no puede trabajar y precisa asistencia sanitaria de la S.S.

110. Requisitos:

111. Estar afiliados y en alta en la fecha del hecho causante.

112. Tener cubierto un periodo de cotización de:

113. 180 días en los 5 años anteriores en caso de enfermedad común

114. No hay período de carencia en caso de accidente o enfermedad profesional.

115. Para los trabajadores a tiempo parcial se computarán solo las cotizaciones efectuadas en función de las horas trabajadas calculando su equivalencia en días teóricos de cotización.

116. Cuantía:

118. Cálculo de la prestación

119. Base reguladora:

120. Es el resultado de dividir el importe de la base de cotización del trabajador en el mes anterior a la iniciación de la IT entre 30.

121. En caso de AT y EP la base reguladora se obtiene sumando:

122. La base de cotización de CP del mes anterior sin horas extra entre el número de días a que corresponda dicha cotización

123. La cotización por horas extra del año anterior dividida entre 365 días.

124. Porcentajes:

125. En caso de enfermedad común y accidente no laboral:

126. 60% desde el día 4 al 20 inclusive

127. 75% desde el día 21 en adelante

128. En caso de AT y EP :

130. Duración y extinción

131. Duración:

132. En caso de accidente o enfermedad, 12 meses prorrogables por otros 6 cuando se presuma que durante ellos el trabajador pueda ser dado de alta por curación.

133. Extinción:

134. Por transcurso del plazo máximo.

135. Por alta médica con o sin declaración de Incapacidad Permanente

136. Por jubilación

137. Por falta de asistencia injustificada a los exámenes y reconocimientos médicos

139. Corresponde a los trabajadores, cualquiera que sea su sexo, que disfruten del descanso laboral legalmente establecido en los supuestos de maternidad, adopción y acogimiento.

140. La BR es igual que la de la IT y el porcentaje aplicable es del 100% desde el día en que se inicie el descanso.

141. Riesgo durante el embarazo: Corresponde a la trabajadora cuyo contrato se suspenda por este motivo al no ser posible un cambio de puesto de trabajo. A partir del 24-3-07 se considera una contingencia profesional.

143. Tiene lugar cuando la situación de incapacidad persiste una vez extinguido el período de IT.

144. La duración y la cuantía de la prestación depende del grado de invalidez:

145. I. P. Parcial: Disminución del rendimiento no inferior al 33% que no impide la realización de las tareas fundamentales del puesto. Cuantía: 24 mensualidades de la base reguladora de la IT.

146. I. P. Total: El trabajador no puede realizar las tareas fundamentales de su puesto pero sí realizar otros trabajos. Cuantía: 55% de la base reguladora.

147. I. P. Absoluta: Inhabilita para toda profesión u oficio. Cuantía: 100% de la base reguladora.

149. Se refieren a las disminuciones o alteración (mutilaciones y deformidades definitivas) que padecen los trabajadores por un accidente de trabajo o enfermedad profesional.

150. No llegan a constituir una incapacidad permanente pero suponen una disminución en la integridad física del trabajador.

151. Deben aparecer recogidas en el baremo establecido al efecto, en el cual se establece la cuantía a percibir por el trabajador.

152. Ejemplos:

153. Pérdida de la nariz: 6.630 €.

154. Pérdida de un riñón: 3.560 €.

155. Disminución de la agudeza visual en más del 50%: 1.600 €.

156. Hipoacusia que no afecta a la zona conversacional en un oído: 1.010 €

158. Pensión vitalicia indispensable y reconocida por el INSS motivada por el cese en el trabajo al cumplir 65 años como regla general.

160. Comprende aquellas situaciones de necesidad económica ocasionadas por el trabajador o pensionista fallecido.

161. Los sujetos causantes son aquellos trabajadores y en alta que reúnen un período de cotización de 500 días en los 5 años inmediatamente anteriores a su fallecimiento en caso de enfermedad común.

162. La pensiones incluidas en este epígrafe son:

163. Pensión de viudedad

164. Pensión de orfandad

166. Situaciones protegidas:

167. Aquellas situaciones de quienes, pudiendo y queriendo trabajar, pierden su empleo de forma temporal o definitiva, o vean reducida temporalmente su jornada en al menos una tercera parte por expediente de regulación de empleo.

168. Beneficiarios:

170. Situación legal de desempleo:

171. La extinción de la relación laboral.

172. La suspensión autorizada de la relación laboral.

173. La reducción temporal y autorizada de la jornada de trabajo.

174. El retorno a España de los trabajadores españoles que finalicen una relación laboral en el extranjero.

175. La liberación de prisión por cumplimiento de condena o libertad condicional.

177. Requisitos:

178. Estar afiliado y en situación de alta o asimilada al alta.

179. Encontrarse en situación legal de desempleo.

180. Acreditar disponibilidad para buscar activamente empleo y para aceptar una colocación adecuada y suscribir un Compromiso de Actividad.

181. Tener cotizado por desempleo unperíodo mínimo de 360 días dentro de los seis años anteriores a la situación legal de desempleo.

182. No haber cumplido la edad ordinaria que se exige para la pensión de jubilación.

184. Duración: