Síndrome constitucional

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Síndrome Constitucional, una de las bases para acercarse al diagnostico clínico.

Escuela de Medicina UNAH-VS
San Pedro Sula, Honduras.

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Síndrome constitucional

  1. 1. Síndrome Constitucional J Johao Emanuel Escobar Hernández
  2. 2. Síndrome Constitucional Síndrome clínico caracterizado por la tríada clásica de astenia, anorexia y pérdida de peso involuntaria. Síndrome AAA Síndrome General Síndrome de Afección General Síndrome de Astenia, Anorexia, Caquexia. NOMBRES ALTERNATIVOS
  3. 3. Síndrome Constitucional La pérdida de peso involuntaria debe ser equivalente al 2 % del peso corporal en un mes, más de 5 % en tres meses y más de 10 % en seis meses, siendo la última la más fidedigna. La fórmula para calcular el porcentaje peso corporal perdido es la siguiente: Porcentaje de peso corporal perdido : Peso habitual – Peso actual x 100 / Peso habitual
  4. 4. Abordaje Diagnóstico El primer paso ante un paciente con un posible SC es confirmar que se ajusta a su definición. No deben faltar los antecedentes familiares de neoplasias o enfermedades psiquiátricas, para orientar el diagnóstico. La anamnesis es la piedra fundamental para detectar síntomas propios de diversas etiologías que pueden cursar con SC.
  5. 5. Etiología Neoplasias 40% Psiquiátricas 25% Gastrointestinales: 25% Autoinmunitarias Hematológicas Endócrinas
  6. 6. Etiología Neoplasias Neoplasias Malignas 95% Tumores diseminados: a. Hígado (Canceres de pulmón, mama, colon, páncreas y los linfomas, leucemias, melanomas). b. Hueso (75% se debe a canceres de pulmón, mama, próstata, , riñón). Neoplasias benignas 5% Los menos frecuentes: a. Genitourinario: Próstata (Hombres), Ovario (Mujeres), Vejiga, Riñón. b. Hematológicos. c. Mama y Pulmón. (Mayores manifestaciones). 50% de los casos ya hay metástasis cuando se presentan con SC. El 50% se localiza en el tracto gastrointestinal: Páncreas, Estomago, Colon, Hígado.
  7. 7. Etiología Psiquiátricas Síndrome Depresivo Según el puntaje obtenido en esa escala se puede clasificar en: 0-5: Normal. 6-9: Depresión leve. >10: Depresión Grave. La causa mas frecuente es el síndrome depresivo. Existen varias escalas para valorar la depresión, la más aceptada es la de Yesavague, consiste en una serie de preguntas que evalúan la posibilidad de padecer depresión.
  8. 8. Etiología Gastrointestinales, Autoinmunitarias, Hematológicas, Endócrinas. La mas frecuente es la enfermedad ulcerosa péptica. Otras: Malabsorción, EI Inflamatoria, Hepatopatías, La mas frecuente Hipertiroidismo. CAUSAS a. Vasculitis (Arteritis temporal mas frecuente) b. Colagenopatías. Gastrointestinales: 25% Autoinmunitarias Hematológicas Endócrinas La mas frecuente es la Anemia Megaloblastica. Otras: Ferropenias, Síndromes Mielodisplasicos.

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