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Alimentacion del lactante

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Alimentación del Lactante: Leche Materna y Artificial.

Alimentación del Lactante: Leche Materna y Artificial.

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Transcript

  • 1. LACTANCIA Johao Emanuel Escobar Hernández Rotación de Pediatría UNAH-VS
  • 2. LACTANCIA Materna Artificial Clasificación Leche
  • 3. LACTANCIA MATERNA La AAP y la OMS son grandes defensores de la lactancia materna como el tipo de alimentación preferible para todos los lactantes. La AAP recomienda lactancia materna exclusiva un mínimo de 4 meses y preferiblemente durante 6 meses. Es la alimentación con leche del seno materno que facilita el alimento ideal para el desarrollo y crecimiento de los niños.
  • 4. LACTANCIA MATERNA POSICIONES PARA LACTANCIA
  • 5. LACTANCIA MATERNA FISIOLOGIA
  • 6. LACTANCIA MATERNA PROPIEDADES ACCIONES A) IG A Secretora Acción anti infecciosa especifica dirigida al antígeno. B) Lactoferrina Inmunomodulación, Quelación del Hierro, Acción Acción Antimicrobiana, Anti-Adhesiva, Crecimiento Intestinal. C) K-Caseína Anti-Adhesiva. D) Oligosacáridos Prevención de la fijación de bacterias. E) Citoquinas Función anti-inflamatoria. F) Factores de crecimiento Epidérmico Reparación Intestinal Transformador de Crecimiento (TGF) Crecimiento de células epiteliales y supresión de de función linfocitaria. G) Factores de crecimiento nervioso Crecimiento Neural. H) Enzimas PAF-Acetilhidrolasa Bloquea la activación del PAF. Glutatión Peroxidasa Previene la Oxidación Lipida. I) Nucleótidos Potencia la respuesta de los anticuerpos. Ventajas
  • 7. LACTANCIA MATERNA Enfermedades Agudas: Diarrea, Otitis Media, Infección Urinaria, Enterocolitis Necrotizante, Sepsis. LECHE MATERNA Tiene un efecto PROTECTOR. Enfermedades Crónicas: Diabetes Insulinodependiente, Enfermedad Celiaca, Enfermedad de Crohn, Linfoma, Leucemia, Alergias. Obesidad, Ingresos Hospitalarios, Mortalidad infantil.
  • 8. LACTANCIA MATERNA Enfermedades Maternas Grado de Riesgo A) Infección por VIH y VLTH En EE. UU. Esta Contraindicada. En otros lugares, los riesgos de no dar lactancia materna B) Infección Tuberculosa Contraindicada hasta completar 2 semanas de tratamiento C) Infección por Virus VZ Lactante no debe tener contacto directo con las lesiones lesiones activas. El lactante debería recibir inmunoglobulina. D) Infección por VHS Contraindicada en caso de lesiones herpéticas activas en la en la mama. E) Infección por CMV Puede encontrarse en la leche de las madres seropositivas F) Infección por Hepatitis B Los lactantes reciben inmunoglobulina y vacuna frente a a hepatitis B de forma rutinaria si la madre tiene HbsAg positivo. No se requiere retrasar el inicio de la lactancia. G) Infección por Hepatitis C No esta contraindicada. H) Ingesta de alcohol Reducir la ingesta de alcohol materna a <0.5g/kg/dia. I) Tabaquismo Contraindicaciones
  • 9. LACTANCIA MATERNA Las madres deben ofrecer ambos pechos en cada toma, comenzando con el pecho ofrecido en segundo lugar en la ultima toma. Es preferible vaciar el primer pecho antes de ofrecer el segundo para permitir un vaciamiento completo y con ello mejorar la producción de leche. Día 2-4: Lactogénesis. Patrones del Aporte de Leche Día 5: Existencia de leche, sensación de escape. A partir del día 6: Mamas deben sentirse vacías tras la toma. Día 1: Se extrae 5ml.
  • 10. LACTANCIA MATERNA Dolor en Pezón Situaciones Clínicas Ingurgitación Escapes de Leche Mastitis Ingesta Inadecuada Ictericia
  • 11. LACTANCIA MATERNA Dolor en el Pezón Una mala posición del lactante y un agarre inadecuado son las causas mas frecuentes del dolor.
  • 12. LACTANCIA MATERNA Mastitis 2-3% de los casos, unilateral y con signos de inflamación, MO Implicados: S. Aureus, E. Coli, S. Grupo A, H. Influenzae, K. Pneumonie y especies de bacteroides. Absceso es su complicación, infrecuente.
  • 13. LACTANCIA MATERNA Ingesta Inadecuada de leche Ingesta inadecuada, deshidratación e ictericia en las primeras 24 horas. Clínicamente: Llorar o estar letárgico, deposiciones escasas, diuresis disminuida, perdida de peso >7%, del peso al nacer, deshidratación hipernatremica y aumento del apetito. Causa: Producción insuficiente, fracaso del establecimiento de la lactancia o problemas de salud del lactante. (Lactantes pre términos tardíos (34-36 semanas), tienen mas riesgo debido a un patrón inadecuado de succión y deglución.
  • 14. LACTANCIA MATERNA Recogida de la Leche Materna Es importante una adecuada higiene de manos. Dispositivos eléctricos son mejor tolerados que los mecánicos. Los equipos deben aclararse, limpiarse con agua caliente jabonosa y secarse al aire tras cada uso. Para almacenar la leche se usan contenedores de cristal o plástico, y la leche debe mantenerse refrigerada y después ser utilizada en 48 horas. La leche materna puede congelarse hasta 6 meses para su uso posterior,
  • 15. LACTANCIA ARTIFICIAL Indicaciones Lactancia Artificial Sustitución la lactancia materna. Contraindicaciones Medicas. Presentación Liquida Concentrada Polvo (E. Sakazakii) Aporte Calórico 20 Kcal/ 30 ml 67 Kcal/100 ml
  • 16. LACTANCIA ARTIFICIAL Cuidados Lactancia Artificial Almacenar en el refrigerador no mas de 48 horas. Leche en polvo 4 semanas. Ganancia de peso 3 Meses: 25-30 g/dia. Con 140-200 ml/kg/dia. 3-12 meses de edad, la ganancia de peso disminuye. Contenido Proteínas: 2.1 g/ 100 Kcal. Energía: 67 Kcal/100 ml
  • 17. LACTANCIA ARTIFICIAL Proteínas de Leche de Vaca. Tipos Proteínas de Soja. Proteínas Hidrolizadas Con Aminoácidos. Oligopeptidos Parcial y Altamente Hidrolizados. Indicados en riesgo elevado de atopia. Aminoácidos esenciales y no esenciales.
  • 18. LACTANCIA ARTIFICIAL Proteínas de Leche de Vaca. Proteínas Proteínas de Soja.Materna Grasa Carbohidratos 1 g/dL Alfa-Lacto Albumina. 1.45-1.6 g/dL B-Globulina L-Metionina, L- Carnitina, Taurina. 1.65-1.9 g/dL. AGPI : DHA y ARA. AGPI : DHA y ARA. Soja, palma, girasol. AGPI : DHA y ARA. Sin Lactosa 67 Kcal/dLLactosa Lactosa 67Kcal/dL
  • 19. GRACIAS POR SU ATENCION