Encontre este archivo, haciendo una búsqueda personal ... ya que he descubierto que soy alérgica a la clorhexidina que usamos en la unidad donde trabajo.

1. EXPERIENCIAS S0BRE LOS
ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES EN
EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
DEL NIÑO
Ñ
“Todo artículo que no pueda ser esterilizado, debe ser
sometido a
desinfección de acuerdo al criterio de indicación,
según protocolo
validado”
lid d ”

2. • INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO
• DIRECCIÓN GENERAL
• OFICINA DE GESTION DE LA CALIDAD
• COMITÉ DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
• OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Norma Té i de Li i
N Técnica d Limpieza y Desinfección del MINSA
D i f ió d l
MANUAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS DEL INSN 2008

3. INSUMOS ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES
UTILIZADOS EN EL INSN
ANTISEPTICOS
PRESENTACI E F D P SERVICIOS QUE LO INFORMACI
ON UTILIZAN ON
RELEVANTE
1 Alcohol de 70° x x Todos los servicios
120ml asistenciales (42)
2 Alcohol al 96% x Laboratorio y Patología
3 Jabón líquido x Áreas restringidas
restringidas.
con Triclosan al
0.25% a 0.32% x
800ml
4 Gluconato de
Clorhexidina al
2% con
dosificador
incorporado
5 Gluconato de X Sala de Operaciones. Para lavado de
Clorhexidina l
Cl h idi al manos
4% espuma con quirúrgico.
circuito cerrado
x 1 litro

4. DESINFECTANTES
PRESENTACION E F D P SERVICIOS QUE LO INFORMACIO
UTILIZAN N
RELEVANTE
Hipoclorito de Sodio de x Todos los servicios. Desinfección de
5 al 6% superficies
Amonio Cuaternario de x Todos los servicios. Para
20 a 50% desinfección
ambiental y de
superficie.
Glutaraldehido Acido al x Todos los servicios D.A.N.
10% quirúrgicos.

5. DESINFECTANTES
PRESENTACION E F D P SERVICIOS QUE INFORMACION
LO UTILIZAN RELEVANTE
Detergente Enzimático x Todos los Lavado de material
Líquido
Lí id servicios donde se
i i d d quirúrgico.
iú i
utilicen material Dilución de 12ml en
quirúrgico. 4lt de agua tibia
Detergente Enzimático Áreas Críticas como Lavado de
Polvo UCI. mangueras de
ventilación.
Yodófero al 2.26% Todos los servicios. Para desinfección
ambiental.

6. ACTIVIDAD Y CONCENTRACIONES DE LOS
ANTISÉPTICOS RECOMENDADOS PARA EL LAVADO
DE MANOS
ANTISEPTICO CONCENTRACION ACTIVIDAD
Clorhexidina 2 – 4% Baja
Triclosán 0.3 – 2% Baja
Alcohol etílico 70% Intermedia
Alcohol Gel Intermedia

7. AGENTES ANTISÉPTICOS RECOMENDADOS PARA
SU USO EN EL INSTITUTO ESPECIALIZADO DE
SALUD DEL NIÑO
ANTISÉPTICOS
É CONCENTRACIÓN
Ó NIVEL DE ACTIVIDAD
Clorhexidina 2% - 4% Bajo
Povidona yodada 7.5% 10%
7 5% -10% Intermedio-bajo
j
Triclosán 0.5%-1% Bajo
ANTISÉPTICO CON
ACCION CONCENTRACION NIVEL DE ACTIVIDAD
DESINFECTANTE
Alcohol etílico 70% Intermedio

8. VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LOS
ANTISÉPTICOS
AGENTE ANTISEPTICO VENTAJAS LIMITACIONES
• Excelente actividad • Sequedad de la piel
bactericida • Sin efecto residual
ALCOHOL ETÍLICO 70% • Amplio espectro • Inactivado por materia
• Acción rápida orgánica
• Uno de los más seguros. • Volátil e inflamable
• Sequedad de la piel
• Igual que alcohol 70%
ALCOHOL ETÍLICO 70% • Sin efecto residual
• Delimitación de la zona por
YODADO
O O • Inactivado por materia
p
coloración.
l ió
orgánica
• Volátil e inflamable.
• Buen efecto residual • Menor actividad contra
• No tóxico
N tó i bacterias
b t i gram negativas yti
• Actividad no afectada bácilo TBC
GLUCONATO DE
significativamente por • Inicio de acción no
CLORHEXIDINA 2%-4%
materia orgánica
g inmediata.
Buena aceptación por el • Tóxico en conducto
usuario. auditivo externo u ojo.

9. VENTAJAS Y LIMITACIONES DE LOS
ANTISÉPTICOS
AGENTE ANTISEPTICO VENTAJAS LIMITACIONES
• Inactivado por materia
orgánica
• Tiene efecto residual menor
POVIDONA YODADA 7 5% -
7.5% • Absorción percutánea y
que el gluconato de
10% mucosa
clorhexidina.
• Posible inducción de
hipotiroidismo en neonatos.
p
• Buen efecto residual • Menor actividad contra
• Actividad no afectada algunas bacterias gram -
significativamente por negativas
TRICLOSAN 0.3% al 2%
materia orgánica • Pobre actividad fungicida
• Buena aceptación por el Inicio de acción no
usuario. inmediata.

10. INDICACIONES DE UTILIZACIÓN DE
ANTISÉPTICOS
1.- LAVADO DE MANOS CLÍNICO
• Cuando se requiere jabón con antiséptico de acuerdo a la Norma de Lavado de Manos:
• Clorhexidina 2% al 4 % ó
• Triclosan 0.5% al 1 % ó
• Alcohol etílico 70%
2.- LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
Q
• Clorhexidina 2% al 4 % ó
• Povidona yodada 7.5% al 10% ó
• Alcohol etílico 70%
3.
3.- PREPARACIÓN DE PIEL PREVIO A CIRUGÍA
• Povidona yodada al 10% ó
• Alcohol etílico yodado (alcohol 70% + yodo 0.5 al 1%) ó
05
• Clorhexidina 2% acuosa
• Clorhexidina 0.5% alcohólica

11. INDICACIONES DE UTILIZACIÓN DE
ANTISÉPTICOS
4.-
4 PREPARACIÓN DE PIEL PREVIO A PROCEDIMIENTOS INVASIVOS Y
CATETERISMO VENOSO
• Alcohol tíli
Al h l etílico 70% ó
• Alcohol etílico yodado (alcohol 70% + yodo 0.5 al 1%) ó
• Povidona yodada al 10% ó
• Clorhexidina
Cl h idi 2% acuosa
• Clorhexidina 0.5% alcohólica

12. CURACIONES
• CURACIONES
Clorhexidina 2% acuosa ó
Povidona yodada al 10%
• PREPARACIÓN DE MUCOSAS
Clorhexidina 2% acuosa
• CURACIÓN DE CORDÓN UMBILICAL
Alcohol etílico al 70%

13. • ANTISÉPTICOS PARA EL COCHE DE CURACIONES
Alcohol etílico 70%
Jabón con gluconato de clorhexidina al 4%
Povidona yodada al 10%
• ALMACENAJE DE ANTISÉPTICOS.
Deberán ser almacenados en contenedores especialmente diseñados para su
p p
uso (no de vidrio) y libres de entrada de aire como medida de prevención
de evaporación y contaminación.
En el caso de antisépticos inflamables los contenedores deberán garantizar
la seguridad (con tapa y oscuros).
El tamaño de los dispensadores deberá de estar de acuerdo a la frecuencia
de uso en cada servicio o unidad para evitar que permanezcan almacenados
por tiempo prolongado.

14. EVALUACION Y USO DE
ANTISEPTICOS EN EL INSN
El MANUAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS DEL INSN
2008, se actualiza cada dos años y contiene 13 normas y 13
recomendaciones de prevención.
Cualquier tipo de reacción adversa a estos antisépticos y
desinfectantes son reportados de inmediato al Médico de
Personal del INSN y son evaluados para su próxima
adquisición. Asimismo, cabe mencionar que el Médico de
Personal cual es miembro del Comité de Prevención y
Control de Infecciones Intrahospitalarias.