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ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA

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  • 1. ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA
  • 2.
    • Atención de enfermería al paciente quirúrgico
    • 3. Atención de enfermería durante el periodo preoperatorio
    • 4. Atención de enfermería durante el periodo intraoperatorio
    • 5. Atención de enfermería durante el periodo postoperatorio
    PACIENTE QUIRURGICO
  • 6.
  • 7.
    • No existe una experiencia preoperatoria rutinaria, puesto que esta es única para cada persona
    • 8. El desafío de la enfermería consiste en identificar, planear y proporcionar una asistencia que cubra las necesidades específicas de cada paciente (no se puede estandarizar el trabajo de la enfermera)
    PREOPERATORIO
  • 9. La cirugía es la rama de medicina que se ocupa de las técnicas quirúrgicas.
    • Diagnóstico-exploratoria (urgente; no queda más remedio que abrir para ver lo que pasa, se desconoce el diagnostico del paciente) Ejemplo: biopsia.
    • 10. Curativa (se practica para erradicar la enfermedad) Reparar, sustituir o eliminar tejidos enfermos.
    CLASIFICACION DE LA CIRUGIA
  • 11.
    • Reparadora (cirugía de trauma. Reparar una función alterada, injertos, estética, quemados…) Devuelve la funcion perdida o corrige deformidades.
    • 12. Paliativa (sabemos que no va a curar, pero algo hay que hacer. Extirpación de tumores, osteomia de descarga) Disminuye síntomas o retrasa procesos patologicos.
    • 13. Estética: Conservar o mejorar el aspecto
  • 14. Dependiendo del tiempo:
    • Opcional (electiva): normalmente el paciente elige cuando operarse. Depende de lo que esté dispuesto a aguantar. Preferencia personal
    • 15. Programada: es el sistema quien decide. Conveniencia de cirujano y paciente.
    DEPENDIENDO DEL TIEMPO
  • 16.
    • Urgencia (emergencia): Urgencia: dentro de dos días hay que operar (se le realiza preoperatorio adecuado). Emergencia: cuando el paciente entra en el hospital e inmediatamente se opera (Ej.: accidente de tráfico) Llevarse acabo de inmediato para salvar la vida del paciente.
  • 17. Se entra por dos conceptos: por las condiciones que aportas al proceso (firmar tu conformidad...) y por el proceso quirúrgico en si (algunas intervenciones no pueden ser ambulatorias, dependerá por tanto del tipo de intervención)
    CIRUGIA AMBULATORIA
  • 18.
    • Conformidad con el concepto de cirugía ambulatoria.
    • 19. Domicilio adecuado para u postoperatorio inmediato.
    • 20. Capacidad para entender (medicación, signos de alarma, formas de contacto con el personal sanitario...)
    • 21. Estado físico I-II (III médicamente estable).
    PACIENTE
  • 22.
    • Programada
    • 23. Mínimas alteraciones fisiológicas
    • 24. Mínimos vómitos y náuseas
    • 25. Dolor controlable con analgesia oral
    • 26. No previsión de transfusión sanguínea
    • 27. No necesaria evaluación continua
    TECNICA
  • 28.
    • Menos estrés psicológico.
    • 29. Menor exposición a infecciones hospitalarias.
    • 30. El paciente vuelve antes a trabajar.
    • 31. Ahorro económico.
    • 32. Satisfacción para el usuario.
    VENTAJAS DE CIRUGIA AMBULATORIA
  • 33.
  • 34. Temor a:
    • La pérdida de control.
    • 35. Lo desconocido.
    • 36. La anestesia.
    • 37. El dolor.
    • 38. La muerte.
    • 39. La separación.
    • 40. La alteración de los patrones de vida habituales.
    • 41. La mutilación.
    RESPUESTA PSICOLOGICA
  • 42.
  • 43.
    • Valoración general (obesidad, prótesis...).
    • 44. Estado nutricional.
    • 45. Estado respiratorio (sibilancias, fumador...).
    • 46. Estado cardiovascular (insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio, enfermedad vascular).
    • 47. Función hepática renal.
    VALORACION FISICA
  • 48. Función endocrina (diabetes).
    Función músculo esquelética.
    Estado neurológico.
    Función hematológica (anemia)Consideraciones geriátricas.