INSTITUTO CONTRA EL ALCOHOLISMO Y DROGADICCION

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Intervento al I° Workshop sul lavoro di comunità nell’ambito del “Progetto di sistema per l’inclusione sociale dei gruppi marginali del Centro America”, Managua, Nicaragua, 13/11/2009

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INSTITUTO CONTRA EL ALCOHOLISMO Y DROGADICCION

  1. 1. FORTALECIMIENTO E INTEGRACION DE LA ATENCION A LOS PROBLEMAS DE DROGODEPENDENCIA EN ATENCION PRIMARIA: EXPERIENCIA NACIONAL Y DESAFIOS PARA LA ACCION I.C.A.D . INSTITUTO CONTRA EL ALCOHOLISMO Y DROGADICCION
  2. 2. El Instituto Contra el Alcoholismo y Drogadicción es un ente descentralizado, con personería jurídica, patrimonio propio, autonomía técnica y administrativa, adscrito al Ministerio de Salud. Tiene como objetivo el estudio, prevención, tratamiento y rehabilitación de personas adictas a las drogas, el tabaco y el alcohol, así como la coordinación de todos los programas públicos y privados orientados a esos mismos objetivos. Fue creado mediante la Ley 370, Aprobada el 29 de Noviembre del 2000. Publicada en La Gaceta Diario Oficial No. 23 del 1o. de Febrero del 2001. Visión Ser una Institución que garantice la calidad y efectividad de los procesos de prevención del alcoholismo y drogadicción en Nicaragua a través de la aplicación de normas, estudios científicos y capacitación, que potencien las capacidades de los diferentes actores sociales en la práctica de políticas preventivas en beneficio de la sociedad nicaragüense. Misión Brindar programas de servicios enfocados a la prevención, promoción, tratamiento y rehabilitación de las personas con adicción a sustancias y sus familiares; con la articulación de organismos afines, en pro de garantizar estilo de vidas saludables al pueblo nicaragüense.
  3. 3. COMPORTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE LA ADICCION A SUSTANCIAS EN NUESTRO PAIS <ul><li>RECORDEMOS QUE ESTAMOS FRENTE A UNA ENFERMEDAD: </li></ul><ul><li>BIOLOGICA </li></ul><ul><li>PSICOLOGICA </li></ul><ul><li>SOCIAL </li></ul><ul><li>ESPIRITUAL </li></ul>
  4. 4. Comparativo de accidentes de transito y sus consecuencias por estado de ebriedad reportados a Nivel nacional años 2006-2007-2008 y I semestre 2009 Fuente: Departamento de tránsito nacional – Policía Nacional Admisiones y egresos del País/Defunciones del País Diagnostico principal en hospitales de referencia Fuente: Dirección de Planificación y Sistemas de Información AÑO MORBILIDAD MORTALIDAD Gastritis Trastorno Mental Cirrosis Gastritis % Trastorno Mental % Cirrosis % 2007 568 1278 164 19 3.35 219 17.13 161 98.17 2008 594 1352 192 13 2.19 257 19.09 152 79.16 I Trim. 2009 209 473 66 6 2.87 66 13.95 48 89.58
  5. 5. Factores de riesgo del uso de alcohol y otras drogas de la violencia intrafamiliar en Nicaragua Fuente: Comisaría de la Mujer y la Niñez Fuente: Comisaría de la mujer y la niñez Cuadro comparativo I trimestre 2008- I trimestre 2009 Factores de riesgo que intervienen en la comisión del delito
  6. 6. Consultas de pacientes con diagnósticos alcoholismo, psicosis por drogas por consultas externa I semestre 2009 Fuente: Oficina de estadísticas y registros médicos – Hospital Psiquiátrico Fuente: Oficina de Estadísticas y registros médicos – Hospital Psiquiátrico Nacional Consulta de pacientes con diagnostico alcoholismo, psicosis por drogas por emergencias I semestre 2009
  7. 7. Asociación entre consumo de Drogas y Muertes Violentas / Instituto de Medicina Legal año 2008 Fuente – Dictámenes Médicos Legales – Instituto de Medicina Legal Sustancias Alcohol % Cocaína % Marihuana % Año 2008 2008 2008 Positivo 278 52.3 4 9.52 1 2.38 Total 532 100 42 100 42 100
  8. 8. LA RESPUESTA DEL GRUN ANTE EL PROBLEMA <ul><li>Logros esperados: </li></ul><ul><li>Reducción de la prevalencia del consumo </li></ul><ul><li>Aumento de la edad de inicio del consumo </li></ul><ul><li>Fortalecimiento de la autoestima familiar </li></ul><ul><li>Disminuir el consumo problemático y las enfermedades asociadas </li></ul><ul><li>Reducción del daño y reinserción </li></ul>
  9. 9. COMO LO HAREMOS <ul><li>Construir una capacidad de respuesta: </li></ul><ul><li>Capacidad técnica </li></ul><ul><li>Capacidad institucional </li></ul><ul><li>Capacidad financiera </li></ul><ul><li>Capacidad de integración </li></ul><ul><li>Formular Políticas </li></ul><ul><li>Normar y Regular </li></ul><ul><li>Gerencia de Recursos Humanos </li></ul><ul><li>Desarrollo de Planes </li></ul>
  10. 10. Articulación de la intervención Misión ICAD Brindar programas de servicios enfocados a la prevención, promoción y rehabilitación de las personas con adicción a sustancias, y a sus familiares; con la articulación de organismos afines, en pro de garantizar estilos de vida saludable al pueblo nicaragüense. ALCALDIAS Y CONSEJOS PODER CIUDADANO Componente comunitario Familia fuerte y unida Jóvenes y adolescentes MIGOB-POLICIA NACIONAL CNLCD SISTEMA PENITENCIARIO PN.-Asuntos Juveniles PREVENCION SOCIAL DEL DELITO MINSA Aseguramiento de la calidad de las intervenciones y servicios para tratamiento y rehabilitación de adicciones MINED CURRICULA CONSEJERIA ESCOLAR LIDERES ESTUDIANTILES MIFAMILIA Programa amor Escuela para padres Consejeros y Promotores INJUVE Programas de desarrollo juvenil Universidades ONG´s PROGRAMAS 12 PASOS Y CENTROS DE REHABILITACION
  11. 11. <ul><li>Diseño del Sistema de Vigilancia Epidemiológica </li></ul><ul><li>Estudio de Alcohol y Lesiones </li></ul><ul><li>Incorporación del ICAD en el proyecto del Fondo Global-INSS </li></ul><ul><li>Conformación del comité interinstitucional para la reducción del consumo de alcohol y otras drogas </li></ul><ul><li>Un total de 574 personas fueron capacitadas en 12 Talleres de sobre los riesgos del consumo de alcohol y otras drogas </li></ul><ul><li>Incorporación en la curricula escolar del tema de alcoholismo y drogadicción </li></ul>Logros en el área de Prevención
  12. 12. Capacitación en Intervenciones Breves : 32 trabajadores de la salud (27 médicos y 5 licenciadas en enfermería), para implementar las Intervenciones breves en 17 centros de Salud y 4 Hospitales del Departamento de Managua. Actualmente se elabora la propuesta de capacitación dirigida a 2 SILAIS. Se cuenta con apoyo de la OPS, representación Nicaragua. Logros en el área de Tratamiento y Rehabilitación Capacitación en Salud Mental El tema “Atención primaria y Red de Salud Mental Comunitaria” en coordinación con OPS - MINSA dirigida a Jefes de Enfermería, Psicólogos y Médicos Psiquiatras de centros de salud de Managua.
  13. 13. Entrenamiento para entrenadores: Con apoyo de ONUDD y en coordinación con el CNLCD, 6 recursos del sector salud participaron del 12 al 26 de septiembre de 2009 en Campiñas, Brasil en capacitación sobre diagnostico, atención psicosocial y atención médica Del 9 al 13 de Noviembre se realiza la primera replica dirigida a médicos, psiquiatras, enfermeras y profesionales de los centros de rehabilitación Atención en Intervención en crisis: HOSPITAL JOSE DOLORES FLETES Capacitación y Certificación a los Consejeros de los centros de Rehabilitación en coordinación con el Consejo Nacional de Lucha Contra las Drogas (CNLCD) y la UNAN.
  14. 14. <ul><li>En coordinación con la Dirección de Regulación del MINSA: </li></ul><ul><li>Protocolos de atención y normas mínimas de tratamiento para la atención de personas adictas a sustancias psicoactivas. </li></ul><ul><li>“ Normativas Técnicas sobre actividades Básicas para el funcionamiento de Programas dirigidos al Tratamiento y Rehabilitación de Personas Adictas al Alcohol y otras Drogas en Nicaragua”. </li></ul><ul><li>“ Instrumento de Registro para la implementación de Programas en Adicciones al Alcohol y otras Drogas en Nicaragua”. </li></ul>Logros en Garantía de la calidad en la atención
  15. 15. INTERVENCIONES BREVES Estrategia en atención primaria <ul><li>¿QUE SON INTERVENCIONES BREVES? </li></ul><ul><li>Estrategia terapéutica que combina la identificación temprana de personas que abusan del alcohol (drogas) y que esta conducta los pone en riesgo, y la oferta de un consejo antes de que lo soliciten por su propia voluntad y en algunos casos antes de que se den cuentas los consumidores. </li></ul><ul><li>¿A QUIENES ESTAN DIRIGIDAS LAS INTERVENCIONES BREVES? </li></ul><ul><li>Las intervenciones breves están dirigidas a consumidores problemas que no cumplen los criterios de dependencia severa al alcohol principalmente. </li></ul>
  16. 16. LINEAMIENTOS DE INTERVENCIÓN BREVE EN ALCOHOL <ul><li>Intervención y manejo de usuarios. </li></ul><ul><li>Educación sobre alcohol para bebedores de bajo riesgo </li></ul><ul><li>Consejo para bebedores perjudiciales. </li></ul><ul><li>Intervención Breve para bebedores de riesgo. </li></ul><ul><li>Planes de acción personalizada. </li></ul><ul><li>Derivación a tratamiento especializado </li></ul><ul><li>Es una Intervención motivacional que ayuda a las personas con problemas en su forma de beber a: </li></ul><ul><li>Comprometerse a modificar su consumo. </li></ul><ul><li>Identificar y utilizar sus recursos para modificar su consumo. </li></ul><ul><li>Desarrollar plan general para enfrentar su forma de consumo. </li></ul><ul><li>Lograr cambios en su comportamiento. </li></ul><ul><li>Informar y orientar como lograr el cambio de hábitos. </li></ul><ul><li>Permite la selección de la meta del tratamiento. </li></ul>MODELO DE TRATAMIENTO
  17. 17. TOMA DE DECISIONES EN EL PROCESO DE LA ADICCIÓN Abstemios o Consumo de bajo riesgo Consumidor en riesgo y Consumidor Problema Dependencia Severa Evitar el Consumo Educación y promoción en Salud (inclusión social) Reducir el riesgo y el daño Reducir la recaída o la reincidencia Consejo para consumo perjudicial (atención y asistencia Referencia a tratamiento especializado (superación)
  18. 18. CENTRO DE DIA Objetivo Principal Desarrollar un programa ambulatorio de atención a personas con adicción al alcohol y drogas, que permita el tratamiento, rehabilitación y reinserción al ámbito familiar y social. <ul><li>Objetivos Específicos </li></ul><ul><li>Capacitar al personal de salud en el abordaje del paciente adicto al </li></ul><ul><li>alcohol y drogas. </li></ul><ul><li>Desarrollar capacidades de abordaje del adicto en líderes comunitarios. </li></ul><ul><li>Desarrollar capacidades de prevención del alcoholismo y drogadicción </li></ul><ul><li>en jóvenes y padres de familia. </li></ul>
  19. 19. Cuando la voluntad no puede la ayuda es necesaria <ul><li>Hay varias ideas clave que hemos de tener presentes: </li></ul><ul><li>El paciente alcohólico o adicto a otras sustancias es un enfermo recuperable. </li></ul><ul><li>El tratamiento, seguido correctamente, es eficaz y rehabilita completamente al paciente. </li></ul><ul><li>El paciente por sí mismo no puede curarse. Necesita una ayuda profesional y especializada. Con esta ayuda, la recuperación es posible y gratificante. </li></ul><ul><li>Ante una adicción, lo más urgente es que el paciente afectado acuda a un centro especializado y se ponga en tratamiento. </li></ul>
  20. 20. Los Objetivos del proceso terapéutico <ul><li>Identificar y diagnosticar correctamente la dependencia del paciente y sus posibles complicaciones orgánicas. </li></ul><ul><li>Desarrollar estrategias terapéuticas eficientes para que el paciente comprenda su enfermedad y aprenda a vivir bien sin consumir sustancias adictivas. </li></ul><ul><li>Conseguir la reinserción personal, familiar, social y profesional del paciente para alcanzar una vida plena y satisfactoria en todos los ámbitos. </li></ul><ul><li>Lograr que familiares y parejas puedan entender esta enfermedad, participando activamente en la recuperación del paciente y normalizar la vida familiar. </li></ul>
  21. 21. MUCHAS GRACIAS Línea de Ayuda del ICAD: 2248 3889 Website: icad.gob.ni

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