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Und zwar ist es so, dass das Hämoglobin im Erythrozyt eben nicht nur Sauerstoff findet,sondern auch Glukose, allerdings nu...
Ihr seht es hier, also zunächst mal wird das Häm vom Globin geteilt und dann wird vom Hämdas Eisen weggenommen und das Bil...
So, dieses nicht wasserlösliche Bilirubin wird jetzt vom Monozyten wiederausgespuckt und landet im Blut, kann aber nicht a...
Ja, das ist der erste Schritt, den die Leberzelle macht. Und der zweite Schritt, den dieLeberzelle macht, ist, dass sie je...
Ja, das war der Bilirubinkreislauf, also, ich habe ihn nur recht kurz beschrieben, weil ichdenke, dass ihr den auch schon ...
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Hämoglobin und das Myoglobin

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Stefan Barres erklärt die wichtigen Bestandteile des Funktionseisen. In diesem ausführlichen Bericht kann man den Unterschied des Hämoglobin und des Myoglobin erfahren und erhält umfassende Beschreibungen über das Bilirubin.
Das Bilirubin wird weiter aufgespalten, und zwar in Sterkobilinogen und
Urobilinogen.

Lassen Sie sich umfassend informieren!

http://www.heilpraktikerausbildung24.de

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  1. 1. "Hämoglobin und das Myoglobin"Ja und dann, wenn wir das Speichereisen haben; also die Zelle kann entweder diesesFerritin aufbauen, das ist die eine Möglichkeit. Oder es kann Funktionseisen aufbauen, undda wissen wir ja, die beiden wichtigen sind das Hämoglobin und das Myoglobin. Und beimHämoglobin, das wisst Ihr, das ist der Hauptbestandteil der Erythrozyten. Und ich habe malausgerechnet, im Forum auf der Website, da gab es eine Frage: Wie viel Hämoglobinenthält denn ein Ery? Und das habe ich dann mal ausgerechnet und ich bin da auf 120Milliarden Hämoglobinmoleküle pro Erythrozyt gekommen. Im Internet heißt es 120Millionen, zum Beispiel auf DocCheck, aber ich glaube, die haben sich da mit den Nullenver-tan, aber das sind natürlich wahnsinnig viele Nullen, auch hier, das sind so zehn Nullenoder so was, vielleicht habe ich mich also auch verrechnet, wir müssen es ja auch nichtwissen. Aber es sind wahnsinnig viele Hämoglobinmoleküle pro Erythrozyt. Da sieht manauch noch mal schön einfach den Unterschied zwischen einer Zelle und einem Molekül, alsodass eine Zelle im Vergleich zu einem Molekül einfach ein, ja, das ist wie eine Ameise zumMount Everest. Ja und in jedem Hämoglobinmolekül sind jetzt vier solcher Häm-Gruppendrin. Also, ich nehme ja immer ganz gerne für den Erythrozyten das Bild von so einemReisebus und die Sitze in dem Reisebus, das sind die Hämoglobinmoleküle. Und jetztsehen wir, jedes Hämoglobinmolekül hat vier solcher Häm-Gruppen, die ein Eisen dannaufnehmen kann, an das sich dann später ein Sauerstoff bindet und das heißt, dass wir inunserem Reisebus immer solche Vierersitzgruppen haben. Also jedes Hämoglobinmolekülbaut so eine Vierersitzgruppe auf. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  2. 2. Es gibt Störungen, auch beim Hämoglobin, dass das nicht richtig aufgebaut werden kann,da sollten wir im Hinterkopf vielleicht die Sichelzellenanämie und die Thalassämie haben,zwei angeborene Störungen, die eben dazu führen, dass das Hämoglobin nicht richtighergestellt werden kann. Bei der Sichelzellenanämie noch ein bisschen schlimmer, aber beibeiden, auch bei der Thalassämie und bei der Sichelzellenanämie, gibt es eine Majorformund eine Minorform, also, das kommt darauf an, ob diese genetische Störung, die dadahinter steckt, ob die nur auf einem Gen liegt oder ob die eben auf beiden Chromosomenanzutreffen ist. Da gibt es also ein paar Abstufungen und ihr wisst das, bei derSichelzellenanämie, da verformen sich die Erythrozyten, wir werden nachher noch mal einBild sehen von solchen Sichelzellen. Bei der Thalassämie, da sind die Erythrozyten vor allenDingen, ja man kann sagen, ziemlich dürr, also blass, nicht mehr so rot. Und das kommteben, weil dieses Hämoglobin nicht mehr richtig aufgebaut werden kann. Ja und dann ist esso, zum Hämoglobin auch noch mal eine Geschichte, die da vielleicht ganz interessant ist:Ihr kennt vom Diabetes vielleicht den Begriff des Zuckergedächtnisses.Dass, wenn jetzt ein Diabetikerpatient zu euch in die Praxis kommt und ihr fragt ihn: "Na,wie klappt es denn so mit der Ernährung und mit der Bewegung und so? Machen Sie dasdenn alles?" Dann sagt er: "Jaja, ich bin da super mit dabei, achte ganz ordentlich da drauf."Und dann messt Ihr den Blutzuckerspiegel und super Wert, aber dann sagt das natürlichnichts darüber aus, was der in den letzten vier oder acht Wochen, seit dem letzten Besuchbei Euch, gemacht hat. Und um sich eben einen längeren Zeitraum für den Zuckerhaushaltim Körper anzugucken, da kann man dieses Zuckergedächtnis benutzen. Und diesesZuckergedächtnis hängt auch mit dem Hämoglobin zusammen. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  3. 3. Und zwar ist es so, dass das Hämoglobin im Erythrozyt eben nicht nur Sauerstoff findet,sondern auch Glukose, allerdings nur in einem relativ geringen Ausmaß, also,normalerweise sagt man, sind weniger als sechs Prozent vom Hämoglobin mit Glukosegesättigt. Und wenn ein Hämoglobin mit Glukose gesättigt ist, dann spricht man vomsogenannten HbA1c, so nennt man das halt, und da die Erythrozyten ja ein paar Monatelang leben, kann man jetzt dadurch auch über einige Monate sehen, wie derBlutzuckerspiegel da war.Denn wenn der immer wieder zu hoch war, dann sammeln die Erys einfach vermehrtGlukose auf und dieses HbA1c, das geht dann weiter nach oben. Das ist also auch nochmal ein ganz interessanter Begriff hier, den wir kennen sollten. Ja, und wenn dieZellmembran die Flexibilität nicht mehr aufrecht erhalten kann, dann gibt es zweiMöglichkeiten: Entweder gehen die Erys einfach so kaputt, wenn sie sich irgendwodurchquetschen, dann zerbrechen sie oder zerreißen oder so oder eben, diese unflexiblenMembranen werden dann erkannt. Und da sollten wir vor allen Dingen an dasMonozytenmakrophagensystem denken. Also Monozytenmakrophagensystem heißt, alleMonozyten und alle Makrophagen des Körpers fressen dann Erythrozyten auf. Zum Beispielsitzen viele Makrophagen auch in den Gefäßwänden von Blutgefäßen und jetzt stellt Euchvor, so ein alter Ery, der schwimmt da nicht mehr wie ein Delfin durch die Blutbahn, sonderneher wie ich vielleicht schwimmen würde, so ein bisschen schepp und krumm und stößt malhier und mal da an.Und dann stößt er natürlich auch an die Wände und dadurch werden diese Monozyten oderMakrophagen in den Wänden aktiviert und futtern die auf. Vor allen Dingen aber passiertdas in der Milz, im Knochenmark und in der Leber. Und da ist die Frage natürlich wieder,warum, was ist an Milz, Knochenmark und Leber so besonders, dass dort vor allen Dingendie Erys aufgefuttert werden? Da schauen wir dann also gleich noch ein bisschen genauerauf die Milz. Vorher aber erst mal, wenn die Erys dann abgebaut werden, also wenn einMakrophage den Ery geschluckt hat, dann zerlegt er ihn in seine Einzelteile.Und ein ganz wichtiger Teil des Erys ist ja das Hämoglobin, das wird also jetzt auchabgebaut und das Endprodukt, das bei dem Hämoglobinabbau rauskommt, ist dann amEnde das Bilirubin. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  4. 4. Ihr seht es hier, also zunächst mal wird das Häm vom Globin geteilt und dann wird vom Hämdas Eisen weggenommen und das Bilirubin bleibt übrig.Und ihr wisst vielleicht, wenn man gefragt wird, was ist Bilirubin, dann sagt man, was sagtman dann? "Das Eisen (…)(07:11) ab". Ganz genau, im Chor macht ihr das schon, super.Das eisenfreie Abbauprodukt vom Häm. Da gucken wir nachher auch noch mal ein bisschengenauer drauf, oder nee, das kommt sogar jetzt gleich. Nach diesem Bilirubinkreislauf wirdja auch gerne gefragt, also, das lohnt sich, den sich noch mal anzuschauen.Ja, jetzt ist also Bilirubin entstanden im Blut, also der Erythrozyt wird vomMakrophagen aufgefuttert, der Makrophage zerlegt dann den Erythrozyten, das istdas, was wir grade gesehen haben, und jetzt ist das Bilirubin da. Und da müssen wirwissen, dass es jetzt, wenn es hier vom Häm losgekoppelt wurde, das sogenannteunkonjugierte oder indirekte Bilirubin ist und das zeichnet sich dadurch aus, dass esnicht wasserlöslich ist. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  5. 5. So, dieses nicht wasserlösliche Bilirubin wird jetzt vom Monozyten wiederausgespuckt und landet im Blut, kann aber nicht alleine im Blut sein, sondern wirddort vom Albumin geschnappt und dieses Albumin transportiert das Bilirubin, dasnicht wasserlösliche Bilirubin, jetzt zur Leber. Ja, in der Leber wird das Bilirubinerstmal vom Albumin wieder getrennt und dann in die Leberzellen aufgenommen.So, jetzt ist das nicht wasserlösliche Bilirubin in der Leberzelle angekommen und dapassieren jetzt zwei Dinge: Zuerst wird das Bilirubin konjugiert, nennt man das, dasheißt, es wird Glukuronsäure chemisch verknüpft und dabei wird das nichtwasserlösliche Bilirubin zum wasserlöslichen Bilirubin, das nennt man dannkonjugiertes oder direktes Bilirubin. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  6. 6. Ja, das ist der erste Schritt, den die Leberzelle macht. Und der zweite Schritt, den dieLeberzelle macht, ist, dass sie jetzt das wasserlösliche Bilirubin schnappt und in dieGallenkanälchen ausschleust. So, jetzt ist das Bilirubin also in der Galle gelandet undmit der Galle fließt das Bilirubin jetzt zum Dünndarm runter und landet im Dünndarm.Da streiten sich die Bücher auch wieder ein bisschen, ob die nächsten Schritte eherim Dünndarm oder eher im Dickdarm geschehen, also ich bin inzwischen eher derMeinung, es passiert mehr im Dickdarm. Aber ich habe auch schon Texte gelesen,wo der Dünndarm stand, da würde ich mich also nicht hundertprozentig festlegen,deshalb sage ich einfach mal, im Darm, Dünn- und Dickdarm, da geht es jetzt weitermit dem Bilirubin.Denn jetzt wird das Bilirubin weiter aufgespalten, und zwar in Sterkobilinogen undUrobilinogen. Das Sterkobilinogen wird dann gleich weiter gespalten in Sterkobilin.Und dieses Sterkobilin, das kennt ihr, das ist der Farbstoff des Stuhls und das wirdjetzt auch mit dem Stuhl ausgeschieden. So, jetzt hängt noch das Urobilinogen hierrum und mit diesem Urobilinogen, da kommt jetzt eben das, was man den Kreislaufnennt, denn das wird jetzt zurückresorbiert. Also, von dem Urobilinogen, werdenungefähr 20 Prozent im Dickdarm resorbiert, der Rest wird auch ausgeschieden. Eswird aber nicht nur Urobilinogen resorbiert, sondern auch ein bisschen was vomBilirubin.Das passiert meiner Ansicht nach aber jetzt im terminalen Ileum, also im Dünndarm,auch vom Bilirubin werden da ungefähr 20 Prozent resorbiert. Das heißt, jetzt findenwir wieder wasserlösliches Bilirubin und auch wasserlösliches Urobilinogen im Blut,das geht jetzt in das Pfortaderblut. Ja, und was passiert jetzt? Sterkobilin, hatten wirschon gesagt mit dem Stuhl, das Bilirubin wird einfach wieder über die Leber in dieGalle gegeben und macht den Kreislauf noch einmal und das Urobilinogen wirdentweder mit der Galle auch wieder abgegeben oder es wird über die Niereabgegeben. Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  7. 7. Ja, das war der Bilirubinkreislauf, also, ich habe ihn nur recht kurz beschrieben, weil ichdenke, dass ihr den auch schon kennt und schon ein paar Mal gehört habt, aber dass maneinfach noch mal kurz rüber geht, hier noch mal so ein bisschen im Schema.Wichtig ist dieser Kreislauf von der Leber mit der Galle in den Dünndarm, dann zappelt manim Dünndarm rum, am Ende vom Dünndarm wird dann schon Bilirubin resorbiert, imDickdarm wird das dann gespalten, in Sterkobilinogen und Urobilinogen, das Urobilinogengeht wieder zurück zur Leber, das Sterkobilin das geht dann hinten mit dem Stuhl raus.Resorbiertes Bilirubin geht dann wieder in die Galle mit, Urobilinogen geht in die Galle undin die Niere - das hätte ich da eigentlich auch noch mit draufmachen können.Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!Mein Name ist Stefan Barres Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  8. 8. Über HeilpraktikerAusbildung24Um sich der Herausforderung der Heilpraktikerprüfung mit Aussicht auf Erfolg stellen zu können,genügt es nicht, eine Heilpraktikerausbildung zu absolvieren, auch wenn die besuchteHeilpraktikerschule einen guten Unterricht anbietet.Die eigentliche Herausforderung beginnt, wenn Du aus der Schule nach Hause kommst. Waren dieZusammenhänge eben in der Schule noch ganz klar, kommt Dir inzwischen das meiste wieder wirr undunverständlich vor.Wieso ist das Hormon jetzt erhöht? Oder war es doch erniedrigt? Und warum geht der Blutdruck dannnach oben anstatt nach unten? Fragen über Fragen...Und nun kommt der entscheidende Moment. Bist Du bereit, Dich durch Deine Fragen hindurch zuarbeiten? Bist Du bereit in Deinem Leben Platz zum Studieren zu schaffen?Da sind bei den meisten der Beruf, die Familie, Hobbies und tausend Dinge, die wichtiger sind als dasLehrbuch für die Heilpraktikerausbildung. Und schaffst Du es dann doch, Dir einmal Zeit zu nehmen,dann bist Du müde und unkonzentriert. Sicher kennst Du diese Dynamik.Aber wahrscheinlich kennst Du es genauso, dass wenn Du diese Hürden überwunden hast, wenn DuDich einfach hinsetzt und anfängst, dann kommt plötzlich Freude am Lernen auf. Es ist interessant,den Fragen hinterher zu forschen und immer wieder ein neues Geheimnis des Wunders Mensch zuergründen.Aber wie oft kommst Du so zum Lernen? Und wie lange dauert es manchmal, eine Frage zu lösen?Wie gerne würdest Du Dir dies oder jenes Buch kaufen, um darin endlich den Schlüssel zum Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres
  9. 9. Verständnis zu finden - aber wie oft kannst Du Dir das leisten?Diesen Problemen will die Website Heilpraktikerausbildung24.de abhilfe schaffen. Dort findest Duzahlreiche KOSTENLOSE Lehrvideos zu vielen Themen aus Anatomie, Physiologie und Pathologie,die Du Dir zu jeder Zeit ansehen kannst. Das macht es leichter, sich zu überwinden sich hin zu setzenund mit dem Lernen anzufangen.Natürlich vermitteln die Videos auch die Inhalte der Heilpraktikerausbildung sehr gründlich und dazunoch leicht verständlich. Auch die Verbindung von Bild und Ton schafft eine intensive Lernatmosphäre,so dass die fachlichen Inhalte sich oft besser einprägen.Natürlich können nicht alle Fragen in einem Video beantwortet werden. Deshalb findest Du auf derWebseite auch die Möglichkeit, an kostenlosen Online-Workshops teilzunehmen, in denen dieBasisthemen für die Heilpraktikerprüfung gründlich bearbeitet werden und in denen Du auch dieGelegenheit hast, Fragen zu stellen.Du kannst die LEHRVIDEOS und die ONLINE-WORKSHOPS absolut GRATIS nutzen. BesucheHeilpraktikerausbildung24.de und probiere es einfach aus! Stefan Barres, Heilpraktiker Heilpraktikerausbildung24 - Stefan Barres

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