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Rickettsias

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  • 1. RICKETTSIAS &CLAMIDIAS
  • 2. ¿QUE SON LAS RICKETTSIAS?Rickettsia es un género de bacterias(colectivamente denominadas rickettsias) quepertenecen a la familia Rickettsiaceae (juntocon los géneros Orientia, Coxiella y Ehrlichia).Las rickettsias son cocobacilos pleomorficas (esdecir se pueden presentar en bastonespequeños o de cocos) , son gramnegativos,intracelulares obligatorios, y muy pequeños; setiñen mal con la tinción de Gram y al examinarcultivos debe haber especial cuidado por estacaracterística.
  • 3. CARACTERISTICAS GENERALES Las rickettsias tienen un diametro de 0.3mm & 1.0mm. Sus formas oscilan entre cocobacilares pleomorficas o bacilares. Son células procariotas Sus actividades metabólicas dependen en forma considerable de la energía que reciben de las células vivas del huésped.
  • 4.  Son capaces de multiplicarse solo en el interior de las células vivas del huésped y por eso son llamados “Parásitos intracelulares obligados”CULTIVO Se cultivan en el laboratorio en forma muy parecida a los virus como son : Celulares Huevos fertilizados Salmales
  • 5. RICKETTSIAS Lamayoría de las rickettsias se inactivan rápidamente porque dejan al huésped. Por lo tanto su trasmisión depende del contacto directo o vector de trasmisión. La fiebre de Q, necesita un artrópodo vector para su transmisión entre los huéspedes.
  • 6. Se • COXIELLA: CONTIENE SOLO EL AGENTEdescriben CAUSAL DE LA FIEBRE Q3 géneros • ROCHALIMEA: de CONTIENE EL AGENTErickettsias CAUSAL DE LA FIEBRE DE LA TRINCHERASlos cuales • RICKETTSIA: CONTIENE son : OTRAS ESPECIES
  • 7. PATOGENIA GENERAL Las rickettsias por lo general se introducen a los tejidos mediante picadura de un ARTROPODO y tienen predileccion por las celulas que cubren los vasos sanguineos pequeños. Estas bacterias se multiplican y diseminan a lo largo de los vasos sanguineos del cuerpo. Los signos y sintomas se deben a la inflamacion y al edema de los vasos sanguineos.
  • 8. DIAGNOSTICO El diagnóstico de una infección por rickettsia puede confirmarse identificando el organismo en cultivos especiales de muestras de sangre o tejido, identificando el organismo con el microscopio, utilizando ciertas tinturas (tinturas colorantes), o bien identificando anticuerpos contra el organismo en una muestra de sangre.
  • 9. TRATAMIENTO, PREVENCION YCONTROL. La infección por rickettsia responde rápidamente al tratamiento precoz con el antibiótico cloranfenicol, o bien tetraciclinas (siendo éste el tratamiento empírico de elección), que se administran por vía oral. Los pacientes que estén demasiado enfermos como para tomar los antibióticos por vía oral pueden recibirlos de forma intravenosa. Si una persona está muy enferma y en una fase avanzada de la enfermedad, es posible administrar un corticosteroide durante unos días además del antibiótico para aliviar los intensos síntomas tóxicos y ayudar a reducir la inflamación de los vasos sanguíneos.
  • 10. Enfermedades específicas
  • 11. Tifo epidémico • Causada por las especies Rickettsia prowazekii. • Ricketts y von Prowazek, investigadores que murieron a causa de esta enfermedad. • Infectan principalmente a los piojos y al hombre.
  • 12. Sintomas• El tifus epidémico por piojos se caracteriza por el comienzo repentino de un cuadro que incluye fiebre alta, escalofríos y mialgias acompañadas de cefalalgia y malestar intensos.
  • 13. • Se produce también una erupción cutánea, que empieza en el tronco y se extiende al resto del cuerpo. Si no se trata y se complica afecta al corazón, las arterias y el sistema nervioso, pudiendo ser mortal por septicemia (infección global) o insuficiencia cardiorespiratoria.
  • 14. Forma de infección Piojo se alimenta de humano infectado Se produce prurito, el sujeto La ricketsia se rasca prolifera en elintroduciendo las tracto digestivo heces del piojo contraminadas Piojo pica a nuevo huésped depositando sus Se excreta en excrementos en la las heces piel
  • 15. • Debido a la corta distancia que el piojo puede viajar de un humano a oro, el tifo epidémico se asocia a condiciones de higiene deficientes.• Estas condiciones se presentan en la guerra, las inundaciones u otras alteraciones de las actividades normales.
  • 16. • El último brote principal de tifo epidémico sucedió en suroeste de Europa durante la primera Guerra Mndial y después en Rusia. En la epidemia rusa se estima que 30 millones de personas contrajeron la enfermedad y más de 3 millones murieron,• Algunos que se han recuperado de tifo evidentemente pueden ser portadores de la rickettsiasis en sus tejidos por el resto de su vida.• Enfermedad Brill- Zinsser
  • 17. Diagnóstico• Para el diagnóstico definitivo se necesita visualizar las rickettsias en los tejidos, aislarlas, detectar su identidad por reacción en cadena de polimerasa o hacer pruebas en muestras de suero obtenidas durante las fases agudas y de convalecencia de la enfermedad.
  • 18. • El método de anticuerpos fluorescentes indirectos es el de tipo serológico preferido, pero también se practican inmunoanálisis enzimático, microaglutinación y aglutinación del látex
  • 19. FIEBRE Q
  • 20. Características por :Coxiella burnetiiCausadaGram negativoEl nombre proviene de fiebre “Query” (busqueda)Es más estable que las otras Rickettsias Sobrevive en periodos largos ya que presenta endospora resistente
  • 21. Infecciones naturales: Por muchas especies de pulgasSe puede disemina por picadura de garrapataEn pájaros y mamíferos se presentauna infección asintomáticaLas Rickettsias se eliminan en la saliva, orina y lecheLa placenta y el líquido amniótico de animales infectadostiene grandes concentraciones de Rickettsias
  • 22. InfecciónPor picadura de garrapataIngestión de leche contaminadaContacto directo con tejidos infectadosVía aérea
  • 23. No pueden ser cultivadas en mediosartificiales crece lentamente. PatologíaInfección por vía aérea ocasiona neumonitisInfecciones por otras rutas producen unaenfermedad no descritaNo presenta exantema
  • 24. La fiebre Q afecta principalmente alganado bovino, ovino y caprino aunquetambién es posible que se extienda enalgunos animales domésticos.De forma asintomáticaLas rickettsias pueden encontrarse en lechesin pasteurizar
  • 25. Casos ClínicosBrote : Universidad deCaliforniaAño: 1979Casos: 11 comprobados y 30probablesMuertos: 1 personaLas infecciones fueron trasmitidas por ovejaspreñadas que se utilizaban para investigaciones
  • 26. DiagnósticoSe basa principalmente en:Exámenes serológicos para hallar anticuerpos encontra del antígeno bacteriano.TratamientoTetraciclinascloranfenicol Los antibióticos no eliminan del cuerpo las rickettsias,suprimen su crecimiento . La recuperación depende enparte de los mecanismo inmunitarios del paciente.
  • 27. Causada por :Rickettsia typhiSe encuentra a menudo en las cálidasregiones costeras donde las ratas sonun problema.Es más leve que una epidemia tifoEn el humano: casos esporádicos
  • 28. Natural Esporádica Se transmite al hombre Ratas mediante moscas RatonesOtros Roedores
  • 29. También se trasmite al hombre en forma ocasional cuando lo pican las moscas infectadasTienen gran riesgo de infección las personas quetrabajan o juegan cerca de áreas infestadas por roedoresNo se presenta trasmisión de humano a humanoLas muertes son raras cuando se administratratamiento
  • 30. La enfermedad consiste endolores de cabeza, fiebre yerupciones de la piel, pero raravez es fatal.
  • 31. Brote de tifo murino: Texas Las muestras de sangreAño: 1982 presentaron títulos dePeriodo: 2 semanas 3 días anticuerpos fluorescentes mayoresInfectados: 5 personas para rickettsias grupoSíntomas: tiphusFiebre (Mayor 40°)Cefalea Recibieron tratamientoMialgia con tetraciclinaExaterma macular Se recuperaron
  • 32. Brote de tifo murino: TexasAño: julio 1982Infectados: 5 personas Llamaron al exterminadorMudaron a una casadeshabitada Ninguno de los pacientesPresencia de roedores en la volvió a ser picado porcasa pulgasMurieron 5 gatos duranteel brote – tenían pulgas-
  • 33. Incluye antibióticos como:DoxiciclinaTetraciclinaCloramfenicol (menos común)
  • 34. Evitar las áreas donde se puedan encontrar pulgas o piojos de rata.Con buenas medidas higiénicas y de salud pública se reduce la población de estos animales.
  • 35. Las medidas para eliminar los piojos cuando se ha encontrado una infección abarcan:BañarseHervir las ropas o evitar las ropas infestadas durante al menos 5 días (los piojos morirán sin alimentarse de sangre)Usar insecticidas
  • 36. CLAMIDIAS
  • 37. CARACTERÍSTICAS Parásitos intracelulares obligados que dependen por completo de la energía de la célula huésped. Incapaces de producir sus propias moléculas de ATP.
  • 38. Cuerpo elementalCuerpo reticuladoFisión binaria
  • 39. Enfermedades causadas porC. TrachomatisTiene 3 categorias de enfermedades en el hombre causadas por este tipo de bacteria: Tracomona. Enfermedad transmitida en forma directa(contacto sexual.) e indirectamente. Linfogranuloma Venereo.La capacidad de una sola specie para causar tal variedad de enfermedades surge de las diferentes varaciones leves en virulencia o en la afinidad de los tejidos del huesped por los serotipos diferentes de este micorbio
  • 40. TRACOMA
  • 41. TRACOMA Infeccion del parpado (conjutivitis) y en algunos casos de la cornea (queratitis) Secundariamente causa ceguera Esta difundida en areas con pobreza, hacinamiento e insalubridad. El hombre es el unico huesped Su transmision es por contacto directo e indirecto Es mas prevalente en Asia y Africa.
  • 42. URETRITIS, Conjutivitis por Innclusion yEnfermedades Afines Uretritis Nogococica (UNG) O inespecifica (NSU) que se transmite por contacto sexual. A menudo es asintomatica en la mujeres. Manifiestan inflamacion en la cervix o en las trompas uterinas (salpingitis) En el caso de un parto, la infeccion se transmite con rapidez a los niños. El niño infectado puede contraer conjutivitis o neumonia grave.
  • 43. Linfogranulona Venereo Se transmite por contacto sexual En etapas tempranas se manifiestan sintomas inespecificos, con lesiones en la piel y mucosas de los organos genitales. A esta situacion le siguen, los ganglios linfaticos crecidos y dolorosos e la región iguinal (bubones)
  • 44. DIAGNOSTICO Observacion de los cuerpos de inclusion ( las vacuolas llenas de clamidias) en los frotis de tejidos infectados, mediante cultivo de clamidia en huevos fertilizados y demostrando el aumento de los anticuerpos específicos.
  • 45. TRATAMIENTO Sulfonamidas Tetraciclinas Rifampicina
  • 46. Causa una enfermedad infecciosa que sueleser transmitida a los humanos por las aves pertenecientes a las familias de los loros, pavos y palomas. La enfermedad es llamada psitacosis
  • 47. Manifestaciones clínicas:La psitacosis es una infección aguda y febrilde vías respiratorias y signos generalizadosque suelen incluir fiebre, tos no productiva,cefalea y malestar general.
  • 48. • A veces hay neumonía intersticial extensa con cambios radiográficos que de manera característica son más intensos de lo que cabría esperar con base en los signos de exploración física
  • 49. Complicaciones raras• Pericarditis• Miocarditis• Endocarditis• Tromboflebitis superficial• Hepatitis• Encefalopatía
  • 50. HUMANOS AVES• Fiebre • Falta de apetito• Dolor de cabeza • Apariencia• Escalofríos desgreñada• Neumonía • Secreción ocular • Nasal • Diarrea
  • 51. • Suele presentarse en trabajadores de tiendas de mascotas y personas que han comprado un ave infectada.• Campesinos y en trabajadores de mataderos donde se procesan pavos.• Se contagia por la inhalación de polvo de material fecal seco de jaulas de las aves.• Manipulación de aves infectadas en mataderos.
  • 52. ANTIBIOTICOS como• Tetraciclina,• Eritromicina,• Macrolidos• Azitromicina dihidratada• Claritromicina• Cloranfenicol• 12 a 14 días cono mínimo después que la fiebre haya mostrado defervescencia
  • 53. Es de tipo serológico, en que se advierte unincremento cuádruple del titulo deanticuerpos, y para ello se usa el estudio defijación de complemento, en muestras de lafase aguda y de convalecencia obtenidascon una diferencia de dos a tres semanas

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