Form nuptk kebumen
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Form nuptk kebumen

on

  • 1,637 views

formulir verifikasi NUPT wilayah Kebumen

formulir verifikasi NUPT wilayah Kebumen

Statistics

Views

Total Views
1,637
Views on SlideShare
1,637
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
13
Comments
1

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • minta contoh format nuptk yg bisa saya copy. makasih
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Form nuptk kebumen Form nuptk kebumen Document Transcript

  • FORMAT INSTRUMEN PROFIL PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN PENDIDIKAN FORMALKELURAHAN/KECAMATAN : PTK-PF 2KABUPATEN/KOTA :PROVINSI : 1 IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN a. Nama Sekolah/Madrasah/ Instansi NSS / Nomor Registrasi NPSN Apakah yang tersebut diatas merupakan sekolah/madrasah/instansi pangkal/induk anda? ya tidak b. Nama Lengkap c. Jenis kelamin laki-laki perempuan d. Ijazah Terakhir SLTA D1 D2 D4/S1 S2 S3 Tahun Gelar Akademik depan belakang e. NIP / NIK / NIY / NIGK NUPTK tgl/bln/thn f. Tempat, Tgl Lahir , / / g. No. KTP h. Agama 1. Islam 2. Protestan 3. Katholik 4. Hindu 5. Budha 6. Khong Hu Chu 7. Lainnya i. Status Kawin 1. Menikah 2. Belum Menikah 3 Janda/Duda Jumlah Anak j. Orang Tua Nama Ibu Kandung k. Status Kepegawaian PNS/PNS DPK GTY/PTY GTT/PTT Guru Bantu Guru Honorer Kab/Kota/Prov * Jika Anda PNS isilah butir berikutnya: 1. TMT PNS / / TMT CPNS / / tgl/bln/thn 2. Pangkat/Golongan cth I/a, I/b, I/c,I/d, II/a, II/b. II/c, II/d, III/a, III/b, III/c, III/d, IV/a, IV/b, IV/c, IV/d, IV/e 3. TMT Golongan / / tgl/bln/thn 4. Tugas Pokok Anda (1). Pendidik/Guru Formal (2). Tenaga Kependidikan Formal Pendidik/Guru adalah Guru yang mengajar Tenaga Kependidikan adalah Tenaga yang menunjang proses pendidikan n. * Jika Tugas Pokok Anda Guru/Pendidik Formal, Isilah butir berikutnya (PNS dan Non PNS) 1. TMT sebagai Guru / / 2. Mata Pelajaran/Guru Kelas Jumlah Jam per minggu 3. Mata Pelajaran Lain Jumlah Jam per minggu r 4. TMT di Sekolah ini / / 5. Sertifikasi Guru belum sedang proses sudah pada tahun 6. Nomor Sertifikat Sertifikasi bidang studi Jika Tugas Pokok Anda Tenaga Kependidikan Pendidikan Formal, Isilah butir berikut o. * Jika Anda Pengawas Sekolah: 1. Jenjang Kepengawasan TK/SD SMP SMA SMK SLB SMP&SMA SMA&SMK SMP, SMA & SMK 2. TMT dalam Jabatan Pengawas Sekolah tersebut: / / 3. Jika Pengawas Rumpun atau Bidang Keahlian dalam: **) Isilah kode angka sesuai dalam daftar di Petunjuk pengisian format (01 - 14) 4. Jika Pengawas Mapel **) Isilah kode angka sesuai dalam daftar di Petunjuk pengisian format (01 - 70) 5. Jabatan sebelum menjadi Pengawas: 1). Dari Kepala Sekolah TMT / / 2). Dari Guru TMT / / 3). Dari Pejabat Struktural TMT / / 6. Jumlah sekolah binaan sekolah 7. Sertifikasi Guru belum sedang proses sudah pada tahun 8. Apakah Anda pernah mengikuti Diklat Kepengawasan: tidak pernah, oleh ……………………… p. * Jika Anda Kepala Sekolah: 1. TMT sebagai Kepala Sekolah tersebut: / / 2. Jabatan sebelum Kepala Sekolah, sebagai Guru TMT / / 3. Lulus sertifikasi Guru belum sedang proses sudah pada tahun
  • 4. Lisensi Kepala Sekolah sudah belumq. * Jika Anda Tenaga Perpustakaan: 1. TMT sebagai Tenaga Perpustakaan Sekolah tersebut: / / 2. Jabatan pokok spesifik Anda Kepala Perpustakaan Sekolah Tenaga Perpustakaan 3. Sertifikasi Pengelolaan Perpustakaan sudah belum 4. Jika Anda Kepala Perpustakaan, sebelumnya dari Guru: TMT: / / dari Non Guru TMT / /r. * Jika Anda Tenaga Administrasi Sekolah: 1. TMT sebagai Tenaga Administrasi Sekolah tersebut: / / 2. Jabatan pokok spesifik Anda Kepala Tenaga Administrasi Sekolah Pelaksana Petugas Khusus 3. Sertifikasi Kepala TAS sudah belum 4. Jika Anda Kepala TAS, sebelumnya dari Guru: TMT: / / dari Non Guru TMT / /s. * Jika Anda Tenaga Laboran: 1. TMT sebagai Tenaga Laboratorium tersebut: / / 2. Jabatan pokok spesifik Anda Kepala Laboratorium Teknisi Laboratorium Laboran 3. Jika Anda Kepala Lab, sebelumnya dari Guru: TMT / / dari Non Guru TMT / / 4. Apakah Anda memiliki Sertifikasi Kepala Laboratorium sudah belum 5. Jika Anda Teknisi Lab, apakah memiliki Sertifikasi Teknisi sudah belum 6. Jika Anda Teknisi Laboratorium atau Laboran, dalam program keahlian:B52 **) Isilah kode angka sesuai dalam daftar di Petunjuk pengisian format (01 - 46)t. *) Diisi Semua Pendidik dan Tenaga Kependidikan Pendidikan Formal r Alamat Rumah (Sesuai KTP) RT RW Kelurahan Kode Pos Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi No Telpon Rumah - No HP Email pribadi KETERANGAN: Isilah dengan huruf kapital dan mudah dibaca, jika kurang jelas baca petunjuk pengisian. VALIDASI DATA PEMUTAKHIRAN Mengetahui: Responden Kepala Sekolah/Lembaga/Instansi ………………………,………………………..201… ……………………………………….. Kab/Kota…………………………………. (……………………………………………………) (……………………………………………………)