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        La Actividad Física como forma de
      Pr...
Eventos
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Formació
Formació...
Premios Internacionales

 Medicina Deportiva - Olimpíada de Barcelona 1992

Philip Noel Baker de Medicina do Esporte ICSSP...
COSTOS DEL
 SEDENTARISMO

Agita São Paulo
COSTO HOSPITALAR ASOCIADO AL SEDENTARISMO
          - ESTADO DE SÃO PAULO
 ENFERMEDAD   COSTO*          PAR         R$ SED...
World deaths in 2000 attributable to selected
leading risk factors
                                   Blood pressure
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Prevalencia del Sedentarismo en Europa
  Suécia                        32             %

Finlândia                        ...
INFLUENCIA DE DIFERENTES FACTORES
       DE RIESGO DE MUERTE
     • INFARTO                    • DERRAME CEREBRAL

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Caminada, Subir Escaleras & Mortalidad
                     1,00

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Derrame Cerebral & Caminada
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1,5                                        NIH-AARP
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CONOCIMIENTO

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Agita São Paulo
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Agita São Paulo
ATIVIDADE FÍSICA & SALUD




                                                                                             ...
RIESGO DE MUERTE POR
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
      120
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      1...
SEDENTARIO

MODELO
 PASO     POCO ACTIVO

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 PASO REGULARMENTE ACTIVO

           MUY ACTIVO
PARA SER ACTIVO
          Acumular durante la semana
 • Gastar                                        + 1500 kcal
 • Camin...
PARA SER ACTIVO
         • Caminar        15 km/sem
         • 3 km por dia       30 min
         • 1 km a cada        10 ...
402-
JAMA: 273: 402-07; 1996
POR LO MENOS 30 MINUTOS / DIA



                        RECOMENDACION
                        ACTIVIDAD FISICA

  5 DIAS ...
CIRCULATION, August 2007
Actualización Recomendación
      Actualización Recomendación
             Adultos 18-65 años
             Adultos 18-65 a...
POR LO MENOS 60-90 MINUTOS / DIA



                     RECOMENDACION
                   SOBREPESO & OBESIDAD

  5 DIAS S...
ACTIVIDADES
EN EL TRABAJO
Agita São Paulo
     Secretaria                 CELAFISCS
       Salud

  Comite Científico              Comite Ejecutivo
...
GESTION MÓVIL - MODELO ECOLÓGICO
                                                                 AMBIENTE
               ...
FOCOS

    DE

INTERVENCION
FOCOS INTERVENCION
          NIÑOS Y
        ADOLESCENTES


                  ADULTO
TRABAJADORES
                  MAYOR
...
PROMOCION DE
          LA ACTIVIDAD
           FISICA PARA
           EL ESCOLAR
Agita São Paulo
Aumenta           Aumenta desempeño
frecuencia a las clases academico y vocacional


  Mejora
                BENEFICIOS  ...
Jogo de Trilha
 Olimpíadas
Agita São Paulo
AGITA RIBEIRÃO PRETO                    AGITA SÃO JOSÉ CAMPOS


                       ADAPTACION
                        ...
PROMOCION DE
               LA ACTIVIDAD
              FISICA PARA EL
               TRABAJADOR
Agita São Paulo
Aumenta               Mejora Imagen
      Productividad            Institucional


                      BENEFICIOS
      ...
PROMOCION DE
              LA ACTIVIDAD
             FISICA PARA EL
             ADULTO MAYOR
Agita São Paulo
Fórmula para una Vida Activa
Agita Sao Paulo – Evaluation
Physical Activity Level




                               Matsudo S, et al. JPAPH 2005
Brazil          Cost-
                Cost-effectiveness
Economic value of Agita Sao Paulo
Agita Sao Paulo intervention
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PREVENTIVE
                                       INTERVENTION



                                     Efectiviness in
   ...
Innovating Approach – Key Factors
 Scientific Support
 Clear, Simple & Tailored Message
 Partnerships & Partners Empowerme...
Red de Actividad Física
    de las Américas
         RAFA
AGITA MUNDO NETWORK SUPPORTS
WHO GLOBAL STRATEGY PHYSICAL
www.agitamundo.org
   www.rafapana.org
E-mail: rafa@rafapana.org
CELAFISCS
Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão
       Física de São Caetano do Sul

    www.celafiscs.org.br
    ww...
Promoción de Actividad Física “AGITA SAO PAULO” de Brasil
Promoción de Actividad Física “AGITA SAO PAULO” de Brasil
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Promoción de Actividad Física “AGITA SAO PAULO” de Brasil

  1. 1. . De Agita São Paulo a Agita Mundo: Fí La Actividad Física como forma de Promoción de la Salud en la Comunidad Promoció Sandra Mahecha Matsudo sandra@celafiscs.org.br sandra@celafiscs.org.br Barcelona , 24-27 Noviembre, 2008 Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul .
  2. 2. Eventos Publicaciones Asesoria Cientí Científicos Formació Formación Proyectos RH CELAFISCS Longitudinales Promoció Promoción Actividad Investigación Investigació Física - Salud Ciências do Esporte
  3. 3. Premios Internacionales Medicina Deportiva - Olimpíada de Barcelona 1992 Philip Noel Baker de Medicina do Esporte ICSSPE 1995 Premio Príncipe Faisal-Arabia da FIEP 1996 OPS – Dia Mundial da Saúde - Agita Mundo – 2002 Jovenes Investigadores – Congreso Olimpico Grecia 2004 I Internacional de Actividad Física y Salud – CDC, 2004
  4. 4. COSTOS DEL SEDENTARISMO Agita São Paulo
  5. 5. COSTO HOSPITALAR ASOCIADO AL SEDENTARISMO - ESTADO DE SÃO PAULO ENFERMEDAD COSTO* PAR R$ SEDENTAR* ACV 11.732 0,24 7.097. Hipertensión 4.277 0,14 1.475 Diabetes 9.402 0,11 2.656 DVC 127.424 0,22 71.357 Cancer seno 3.818 0,08 735 Cancer colon 2.700 0,14 931 Fracturas 10.236 0,26 6.704 Caídas 1.025 0,26 671 Artritis 647 0,12 200 Humor 8.680 0,09 1.909 TOTAL R$ 179.945.850,41 R$ 93.735.431,14 USD $ 37.494.172 CELAFISCS, AGITA SP e CDC 2002
  6. 6. World deaths in 2000 attributable to selected leading risk factors Blood pressure Tobacco Cholesterol Underweight Unsafe sex Fruit and vegetable intake Sedentarismo High Body Mass Index Physical inactivity 2 Millones Muertes Alcohol Unsafe water, sanitation, and hygiene Indoor smoke from solid fuels Iron deficiency Urban air pollution Zinc deficiency Vitamin A deficiency Unsafe health care injections Occupational risk factors for injury 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 WHO, 2005 Number of deaths (000s)
  7. 7. Prevalencia del Sedentarismo en Europa Suécia 32 % Finlândia 33 Irlanda 35 Inglaterra 48 Alemanhã 56 Europa 57 França 63 Bégica 67 Portugal 83 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 VAZ DE ALMEIDA, 1999
  8. 8. INFLUENCIA DE DIFERENTES FACTORES DE RIESGO DE MUERTE • INFARTO • DERRAME CEREBRAL 25 21 54 50 7 12 22 9 • CANCER 29 Estilo de vida 37 Ambiente Homens 24 10 Biologia Servicios medicos Agita São Paulo
  9. 9. Caminada, Subir Escaleras & Mortalidad 1,00 0,90 Riesgo relativo MORTALIDAD 0,80 <5 5 - 10 10 - 20 > 20 kilometros/semana Cohorte prospectivo 1,00 15 años n = 13,485 hombres (x: 57 años) 0,90 0,80 < 10 10 - 20 20 - 35 > 35 pisos/semana Agita São Paulo Lee and Paffenbarger, 2000
  10. 10. Derrame Cerebral & Caminada RR 1,00 AVC total† 0,90 AVC isquemico† 0,80 hemorrá AVC hemorrágico† † ajustado para la edad 0,70 0,60 0,50 0,40 p < 0,001 0,30 p < 0,001 Fácil Moderado Rá Rápido/Muy Rápido Rá (< 2 mph) (2 - 2,9 mph) (> 3 mph) Journal Hu, F. et al. Physical activity and stroke risk in women. Journal of American Medical 2961- Association, 283: 2961-2967, 2000. Agita São Paulo
  11. 11. L E A n N Z E A M S I P E A N Ñ T O O L
  12. 12. EXER EJERCICIO STENT Hambrecht, et al. Circulation 109, 2004
  13. 13. 1,5 NIH-AARP National Institute of Health-American Association of Retired Person Recomendação 2007 RR 1 Ref. 27% 32% 0.73 0,68 Moderado 0,5 (0,68-0,78) (0,64-0,73) 5Xsem. Vigoroso 3Xsem. p >0,001 0 n = 252.925 Sedentário 30 min. Moderado 20 min. Vigoroso 142.828 homens 110.097 mulheres Leitzmann,M.F. Arch. Intern.Med. 167(22):2453-2460, 2007
  14. 14. CONOCIMIENTO INTERVENCION COMPORTAMIENTO
  15. 15. NUEVOS PARADIGMAS DE PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA Agita São Paulo
  16. 16. Deporte ?? Salud Aptitud ? Salud Actividad Salud Física Agita São Paulo
  17. 17. ATIVIDADE FÍSICA & SALUD Lesão, overuse, ataque cardíaco Fitness Deporte Vida Vida Activa Saludable Beneficios Saúde & Fitness EXCESO BENEFÍCIOS ÓPTIMO MINIMO RISCOS Repouso Leve à AF Saúde & Fitness Exercício Saúde Treinamento em Cama Moderado Moderado & Fitness: Atleta > 30 min Vigoroso: 20-60min Intenso > 60 min Haskell, 2005 Moderado: > 90 min Todos dias
  18. 18. RIESGO DE MUERTE POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 120 % Disminución de 66% 100 80 60 40 20 0 Agita São Paulo Sedentário Poco Activo Activo Muy Activo
  19. 19. SEDENTARIO MODELO PASO POCO ACTIVO A PASO REGULARMENTE ACTIVO MUY ACTIVO
  20. 20. PARA SER ACTIVO Acumular durante la semana • Gastar + 1500 kcal • Caminar + 15 km • Subir escalas + 20 pisos Agita São Paulo Paffembarger, et al., Int. J. Sports Med. 18 S200-S203,(1997)
  21. 21. PARA SER ACTIVO • Caminar 15 km/sem • 3 km por dia 30 min • 1 km a cada 10 min • 100m a cada 1 min Agita São Paulo
  22. 22. 402- JAMA: 273: 402-07; 1996
  23. 23. POR LO MENOS 30 MINUTOS / DIA RECOMENDACION ACTIVIDAD FISICA 5 DIAS SEMANA CONTINUA O (PREFENCIA TODOS) ACUMULADA MODERADA Agita São Paulo CDC / ACSM 96, 2004
  24. 24. CIRCULATION, August 2007
  25. 25. Actualización Recomendación Actualización Recomendación Adultos 18-65 años Adultos 18-65 años POR LO MENOS POR LO MENOS 30 minutos/dia OU 20 minutos/dia Moderada Moderada Vigorosa Vigorosa 5 dias/sem 3 dias/sem Contínua ou Acumulada Contínua Puede ser combinado: Ex: 30 min, 2x/sem Mod + 20 min, 2x/sem Vig CIRCULATION, 116: 2007
  26. 26. POR LO MENOS 60-90 MINUTOS / DIA RECOMENDACION SOBREPESO & OBESIDAD 5 DIAS SEMANA CONTINUA O (PREFENCIA TODOS) ACUMULADA MODERADA Agita São Paulo CDC / ACSM 96, 2004
  27. 27. ACTIVIDADES EN EL TRABAJO
  28. 28. Agita São Paulo Secretaria CELAFISCS Salud Comite Científico Comite Ejecutivo Nacional Internacional No GubernamentalGubernamenta Focos Estudiantes Trabajadores Adultos Mayores
  29. 29. GESTION MÓVIL - MODELO ECOLÓGICO AMBIENTE AMBIENTE INTRAPESSOAL FÍSICO SOCIAL Ambiente Ambiente Natural Construído Cultura Clima Social Demográfico Cognitivo Recreación /Afetivo Información Geografia Comportamiento Arquitectura Apoyo Temperatura Biológico Entretenimiento Comportamental Políticas Políticas Urbano Inversión Incentivos Transporte Matsudo V et al, 2003 /Suburbano
  30. 30. FOCOS DE INTERVENCION
  31. 31. FOCOS INTERVENCION NIÑOS Y ADOLESCENTES ADULTO TRABAJADORES MAYOR PROGRAMA AGITA SÃO PAULO
  32. 32. PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA PARA EL ESCOLAR Agita São Paulo
  33. 33. Aumenta Aumenta desempeño frecuencia a las clases academico y vocacional Mejora BENEFICIOS Mejora relación FASE ESCOLAR responsabilidad con padres Disminuye la Reduce delincuencia y Disminuye uso distúrbios del reincidencia de alcohol comportamiento Agita São Paulo aumenta abstinencia
  34. 34. Jogo de Trilha Olimpíadas Agita São Paulo
  35. 35. AGITA RIBEIRÃO PRETO AGITA SÃO JOSÉ CAMPOS ADAPTACION CULTURAL LOCAL AGITA GUARUJÁ AGITA SOROCABA AGITA ASSIS
  36. 36. PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA PARA EL TRABAJADOR Agita São Paulo
  37. 37. Aumenta Mejora Imagen Productividad Institucional BENEFICIOS EMPRESA Disminuye índice Disminuye de ausencias Rotatividad Disminuye Agita São Paulo costos médicos
  38. 38. PROMOCION DE LA ACTIVIDAD FISICA PARA EL ADULTO MAYOR Agita São Paulo
  39. 39. Fórmula para una Vida Activa
  40. 40. Agita Sao Paulo – Evaluation Physical Activity Level Matsudo S, et al. JPAPH 2005
  41. 41. Brazil Cost- Cost-effectiveness Economic value of Agita Sao Paulo Agita Sao Paulo intervention Agita Sao Paulo intervention One- One-year per person total intervention One- One-year efficacy Reais, cost in 2003 Reais, $R ($US) (delta MET-min/wk) MET- 640 (190) 132 Base case results Base case results Intervention Total cost Total life-years Total QALY’s Cost per life-year Cost per QALY None None $ 115.418 $ 115.418 20.019 20.019 15.358 15.358 --------- --------- --------- --------- Agita Agita $ 114.005 $ 114.005 20.070 20.070 15.449 15.449 Cost- saving Cost- saving Cost-saving Cost-saving Cost- Cost- Larissa Roux – CDC, 2005
  42. 42. PREVENTIVE INTERVENTION Efectiviness in Reducing Risk Factor Physical Inactivity: Agita SP 3.2% World Bank, Nov.2005
  43. 43. Innovating Approach – Key Factors Scientific Support Clear, Simple & Tailored Message Partnerships & Partners Empowerment Inter and Intra -Sectorial Balance Low Cost Multi Level Interventions Inclusion Approach Cultural Links & Adaptations Capacity Building
  44. 44. Red de Actividad Física de las Américas RAFA
  45. 45. AGITA MUNDO NETWORK SUPPORTS WHO GLOBAL STRATEGY PHYSICAL
  46. 46. www.agitamundo.org www.rafapana.org E-mail: rafa@rafapana.org
  47. 47. CELAFISCS Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul www.celafiscs.org.br www.agitasp.org.br E-mail: sandra@celafiscs.org.br

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