Clase 4 Dermatofitos Y Dimorficos
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Clase 4 Dermatofitos Y Dimorficos

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  • 180. Culture of M. canis on mycobiotic agar showing a spreading whitish, cottony surface growth with a golden-yellow reverse pigment. Note non-pigmented strains may occur.
  • 213. Culture of M. gypseum on mycobiotic agar showing a flat, spreading suede-like to granular, tawny-buff cinnamon coloured surface. Many cultures develop a central white downy umbo (dome) or a fluffy white tuft of mycelium and some also show a narrow, white periphery. A yellow-brown pigment is usually produced on the reverse, however a reddish-brown reverse pigment may be present in some strains.
  • 160. E. floccosum on mycobiotic agar. Colonies are usually greenish-brown or khaki coloured with a suede-like surface, raised and folded in the centre, with a flat periphery and submerged fringe of growth (slides 160 and 161). Older cultures may develop white pleomorphic tufts of mycelium (slide 161). A deep yellowish-brown reverse pigment is usually present (slide 162).
  • 110. Culture of Coccidioides immitis on Sabouraud's dextrose agar showing a suede-like to downy, greyish white colony with a tan to brown reverse.
  • 113. Microscopic morphology of Coccidioides immitis showing typical single-celled, hyaline, rectangular to barrel-shaped, alternate arthroconidia, separated from each other by a disjunction cell. This arthroconidial state has been classified in the genus Malbranchea and is similar to that produced by many non-pathogenic soil fungi, e.g. Gymnoascus sp.

Clase 4 Dermatofitos Y Dimorficos Presentation Transcript

  • 1. Clase 4: Dermatofitos y Dimórficos Bioq. María de los Angeles Sosa Microbiología General 2009
  • 2. Crecimiento inicial a 25-28ºC Crecimiento inicial a 25-28ºC Hialino Hialino, hifas delgadas Tabicado Crecimiento en cicloheximida Dematiaceos Levaduras Colonias a menudo granulares y pigmentadas DERMATOFITO Hifas hialinas y delgadas a 25ºC Levadura a37ºC DIMORFICO
  • 3. Dermatofitos
  • 4. Dermatofitosis (Tiñas)
    • Atacan piel, pelos y uñas
    • Muy contagiosas
    • Epidémicas
    • Cosmopolitas
    • Producen queratinasa
    • que degrada la queratina
    Tinea capitis Tinea corporis Tinea cruris Tinea pedis Tinea unguium Tinea barbae Tinea imbricata
  • 5. Fuentes de infección Autocontagio indirecto directo Contagio: objetos de uso personal o “fomites” ( peinetas, toallas, ropa interior, suelos contaminados, alfombras, respaldo de sillas, zapatos, sombreros ) artroconidios Interhumano Antropofílico Geofílico Zoofílico
  • 6. Lesiones eritemato-escamosas Tinea corporis
  • 7. Tinea capitis Ectotrix Endótrix
  • 8. Tinea unguium
  • 9. Géneros principales
    • Microsporum
    • Trichophyton
    • Epidermophyton
  • 10. Morfología macroscópica
    • Colonias alcanzan su madurez y
    • estabilidad entre 2-3 semanas.
    • Se debe considerar :
    • Textura (glabra, algodonosa granular, pulverulenta, etc)
    • Topografía (rugosa, crateriforme, verrucosa, plegada)
    • Color de la superficie y reverso de la colonia
    • Velocidad de crecimiento
    • Difusión de pigmento
    Identificación
  • 11. MORFOLOGIA MICROSCOPICA
    • Hifas hialinas septadas, ramificadas .
    • Conidios: Macroconidios y microconidios.
    Permiten la diferenciación en 3 géneros Micro conidios (2-5 micras) Macro conidios (15-90 micras)
  • 12.  
  • 13. Estructuras accesorias
    • Clamidoconidios
  • 14. Estructuras accesorias
    • Hifas en espiral
  • 15.
    • Macroconidios :
    • paredes gruesas, rugosas, fusiformes de tamaño variable,
    • multiseptados (1-15 septos),
    • Microconidios :
    • - clavados o piriformes, escasos o ausentes (en algunas especies)
    • - generalmente se disponen solitarios a lo largo de la hifa.
    (abundantes) Género Microsporum
  • 16. M. canis
    • Macromorfolología:
    • Colonia de crecimiento rápido (3 a 5 días)
    • Vellosa, blanca a amarillenta, mas tarde color ante (canela)
    • Colonia con periferia rala o rizoidal
    • Pigmento amarillo limón
  • 17. M. gypseum
  • 18.
    • Microconidios :
    • - globosos, piriformes, clavados,
    • -nacen solitarios a lo largo de la hifa o como racimos de uvas.
    • Macroconidios:
    • Paredes delgadas y lisas , 1-12 septos, nacen solitarios o en racimos.
    • Forma: variable, elongados (làpiz), clavado, fusiforme, extremo distal romo.
    (abundantes) Trichophyton
  • 19. Trichophyton rubrum
  • 20. Trichophyton mentagrophytes
  • 21. Género Epidermophyton E. floccosum Macroconidios : Clavados, extremos redondeados, paredes lisas y delgadas con 1-4 septos (gralmente abundantes) nacen solitarios o en racimos. No produce microconidios
  • 22. E. floccosum
  • 23. Determinación de caracteristicas fisiológicas o bioquímicas
    • Prueba de la ureasa
    Agar urea de Christensen: diferencia T rubrum de T. mentagrophytes Positivo : aparición de color rojo donde se inoculó la cepa incógnita
      • Interpretación :
      • T rubrum : negativo
      • T mentagrophytes : positivo
    contiene rojo de fenol, cuando se hidroliza la urea, se libera amonio, alcalinizando el medio Incubar a 25° y leer diariamente hasta el 7° día
  • 24. Dimórficos
  • 25. Hongos Dimórficos
    • Dimorfismo térmico o nutricional
      • Sporothrix schenckii
      • Histoplasma capsulatum
      • Paracoccidioides brasiliensis
      • Coccidioides posadasi
        • produce esférulas en tioglicolato
        • con CO2 al 30%
    dimorfismo térmico dimorfismo nutricional
  • 26. Sporothrix schenckii
  • 27. ESPOROTRICOSIS Agente causal Sporothrix schenkii Infección exógena de evolución subaguda o crónica que afecta al hombre y otros mamíferos
  • 28. Fuentes de Infección Sporothrix schenkii vive asociado a los vegetales, madera, restos vegetales, nidos o cuevas de animales y suelo. Las espinas de los arbustos y astillas de madera suelen ser las responsables de la implantación traumática del microorganismo en el tejido
  • 29. Epidemiología
    • Distribución geográfica universal
    • Mayor prevalencia en zonas de temperaturas cálidas y áreas tropicales.
    • Predomina en África del Sur, Japón y América del sur, en la zona intertropical, especialmente México, también en Brasil, Uruguay y Argentina.
    • Afecta principalmente adultos, trabajadores rurales, floristas, carpinteros, amas de casa y cazadores
    En Argentina se detecta un foco de endemia en el NO de Santa Fe, similar al observado en Uruguay en los cazadores de mulitas y trabajadores de áreas rurales
  • 30. Se caracteriza por lesiones nodulares del tejido subcutáneo, a partir de las cuales puede diseminarse siguiendo el trayecto linfático. En raras ocasiones es sistémica y afecta pulmones, huesos y articulaciones Cuadro clínico
  • 31. Muestra Fase parasitaria Coloración de Giemsa: se observan levaduras en forma de cigarro, esféricas y ovaladas, de 1-3 x 3-10 µm, se tiñe irregularmente Examen directo Material seropurulento Biopsia
  • 32. Fase saprofítica Micromorfología a 25-28ºC: Hifas hialinas, delgadas 2 µm, conidios piriformes u ovoides en los extremos de un conidióforo “margarita” o a los lados de las hifas .
  • 33. Sin pigmento pigmentada Macromorfología a 25-28ºC: Colonia aterciopelada, blanca a negra, con poco micelio aéreo.
  • 34.  
  • 35.
    • Macromorfología a 37ºC:
    • Colonia de aspecto húmedo, rugosa, membranosa, sin micelio aéreo. Blanca a negra.
    Colonia levaduriforme Micromorfología a 37ºC: Levaduras esféricas u ovales, brotantes, semejantes a las descriptas en examen directo de 1-3 x 3-10 µm.
  • 36. Hongos productores de micosis sistémicas endémicas
    • Mal pronóstico
    • No son contagiosas
    • Endémicas
    • Distribución geográfica limitada ( Clima, suelo, pluvimetría, temperatura,etc)
    Fase saprofítica Coccidioides immitis Fase saprofítica Paracoccidioides brasiliensis Fase saprofítica Histoplasma capsulatum
  • 37. Paracoccidioides brasiliensis Levadura multigemante 25ºC 37ºC Vía de infección Forma saprofítica Forma parasitaria Inhalación
  • 38. Micosis sistémicas Patogenia Exposición Penetración vía inhalatoria Primoinfección Autolimita Diseminación Hígado Bazo Glándulas suprarrenales Otros Lesiones cutáneo-mucosas Cuadro gripal Vía hematógena Causas predisp. Tabaquismo Alcoholismo Corticoterapia SIDA Inmunospresión Inóculo Afección pulmonar
  • 39. Localizaciones extrapulmonares
  • 40. Paracoccidioidomicosis Agente: Paracoccidoidides brasiliensis
  • 41. Levadura multibrotante Forma parasitaria 10 – 40 micras
  • 42. CULTIVO 25-28ºC – Forma saprofítica
  • 43. Histoplasmosis Agente: Histoplasma capsulatum var capsulatum (Argentina)
  • 44. intracelular Histoplasma capsulatum 1-5 micras * Examen directo Coloración de Giemsa (100X) Fase parasitaria
  • 45. Cultivo 35-37ºC Fase parasitaria Elementos levaduriformes (unicelulares) ovoides con un solo brote - Tamaño 2-4 micras (similares a las del tejido del huésped) Colonias plegadas blandas color ocre
  • 46. Fase saprofítica Colonias vellosas, algodonosas Blancuzcas luego pardas Cultivo 25-28ºC
  • 47. Cultivo 25-28ºC Micelio hialino tabicado Macronidias y Microconidias Macroconidias Globosas (8-14micras) Tuberculadas
  • 48. Colonias plegadas, blandas color blanco-crema a ocre Crecimiento: 12 a 15 días. Forma parasitaria Fase Levaduriforme unicelular, in vitro 34-37°C
      • H istoplasma capsulatum
  • 49. Elementos levaduriformes (unicelulares) ovoides con un solo brote - Tamaño 1-5 micras Forma parasitaria Fase Levaduriforme unicelular, in vitro 34-37°C
      • H istoplasma capsulatum
      • var . capsulatum
  • 50. Fase saprofítica Colonias vellosas, algodonosas Blancuzcas luego pardas Fase Micelial multicelular en la naturaleza e in vitro 25-28 °C Colonias de crecimiento lento (2 o 4 semanas)
      • H istoplasma capsulatum
  • 51. Micelio hialino tabicado Microconidias pequeñas, piriformes ( < 5  m) Macroconidias Globosas (8-15micras) Pared gruesa tuberculada Fase Micelial multicelular en la naturaleza e in vitro 25-28 °C
      • H istoplasma capsulatum
      • var . capsulatum
  • 52.
      • H istoplasma capsulatum
      • var . capsulatum
  • 53. Coccidioidomicosis
  • 54. esférulas de 20 a 80 µ de diámetro con endosporos Hongo bifásico Fase parasitaria Coccidioides immitis Coccidioides posadasii Examen directo
  • 55. Examen directo
  • 56. Examen directo Coccidioides immitis Coccidioides posadasii
  • 57. Cultivo
    • Sabouraud con ATB
    • Micobiotic
    • Agar infusión cerebro-corazón (BHI) con ATB
    Tº : 25-28ºC y 35-37ºC Tiempo : h 30 días Forma saprofítica colonia blanca con micelio aéreo que toma color pardo con el tiempo
  • 58. Coccidioides immitis Coccidioides posadasii
  • 59. Coccidioides immitis Coccidioides posadasii
  • 60. 113 Forma saprofítica micelio hialino tabicado fragmentado en clamido-artroconidias Coccidioides immitis Coccidioides posadasii
  • 61.