Presentación sobre como valorar, las proyecciones normales que se ocupan en una radiografia de torax, las clasificaciones de las densidades radiograficas con sus ejemplos. Lo que se debe de valorar en cada proyección: Penetración, Inspiración, Rotación, Magnificación y Angulación de cada proyección. Partes anatomicas observables en una radiografia de torax normal. Proyecciónes más utilizadas en la valoración normal

1. Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Hospital General de Zona No. 58
Clinopatología del aparato respiratorio
Radiografía normal de tórax
Grupo: 7CM40
Equipo 3
Gonzalez Valdez Laura Patricia
Hernández Calderón Diana Ivon
Martínez de la Cruz Laura
Dr. Reyes Perez Fernando

2. Objetivos:
- Identificar si el estudio es técnicamente aceptable para no confundir
las deficiencias técnica con alteraciones reales.
- Diferenciar las densidades que se presentan en una radiografía.
- Identificar las estructuras anatómicas normales en una radiografía
de acuerdo a las diferentes proyecciones.

3. ¿Qué es una radiografía?
La imagen radiológica se forma al recoger en una película la
radiación ionizante que atraviesa un cuerpo con distintos índices de
absorción y dispersión de los rayos.
Densidad
>Densidad= Opaco
<Densidad= lúcido
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

4. 5 densidades básicas

5. Densidad Aspecto
Aire Absorbe menor cantidad de rayos X
y aparece con el color “más oscuro”
en las radiografías convencionales.
Grasa Aparece con un color gris, algo más
oscuro que los tejidos blandos.
Líquido o tejidos blandos El líquido (como sangre) y los
tejidos blandos (p. Ej. músculo)
tienen la misma densidad en las
radiografías convencionales.
Calcio Es la estructura más densa y el
material natural (p. Ej. huesos) que
absorbe la mayor cantidad de rayos
X.
Metal Generalmente absorbe todos los
rayos X y aparece con el “color más
blanco” ( p. Ej. balas, bario)
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

6. Radiología 2.0. Las 5 densidades radiológicas. 04/02/22, de Radiología 2.0 Sitio web: https://radiologia2cero.com/5-densidades-radiologicas/

7. PROYECCIONES

8. Radiografía Anteroposterior-Frontal
● La totalidad de las líneas blancas
corresponden a vasos sanguíneos.
● Los bronquios son practicamente
invisibles, debido a que suelen tener una
pared muy fina y contienen aire.
● Ni la pleura parietal,ni la pleura visceral son
visibles.
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

9. BORJA DE MIGUEL CAMPO. (2011). Radiología de tórax. En Manual AMIR Rx(7-15). España: Marbán.

10. Orden de lectura de una telerradiografía
posteroanterior de tórax
¿Qué define a una radiografía técnicamente aceptable?
Penetración La columna vertebral debe ser visible a través del corazón
Inspiración Deben de ser visibles al menos 8 o 9 costillas posteriores
Rotación La apófisis espinosa debe de ser equidistante respecto a los extremos mediales
de las clavículas
Magnificación *recabadas de un aparato portátil, presentan una ligera magnificación del
tamaño del corazón
Angulación La clavícula tiene una configuración en “S” y el extremo medial se superpone
sobre las costillas 3° o 4°
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

11. - Penetración insuficiente: no se
visualiza la columna a través del
corazón.
→ Hemidiafragma no puede
apreciarse
(neumonía, derrame pleural
izquierdo)
→ Rama pulmonar prominente
(ICC o fibrosis pulmonar)

12. Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

13. Inspiración
❏ Se puede evaluar con el recuento de las costillas
❏ Cuando se visualizan 10 costillas posteriores, la inspiración es
excelente
Rotación
❏ Una rotación significativa puede
alterar los contornos esperados
del corazón, vasos,
hemidiafragmas e hilios.
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

14. Rotación
Herring William. (2012). Idetificación
de la anatomía torácica normal y de
una radiografía torácica técnicamente
aceptable.. En Radiología
básica(8-17). España: Elsevier.

15. Inspiració
n
Herring William. (2012).
Idetificación de la anatomía
torácica normal y de una
radiografía torácica técnicamente
aceptable.. En Radiología
básica(8-17). España: Elsevier.

16. Magnificación
❏ En la PA estándar, el corazón se observa de tamaño real.
❏ En una AP, el corazón está más alejado del chasis, teniendo una ligera magnificación.
Herring William. (2012). Idetificación
de la anatomía torácica normal y de
una radiografía torácica
técnicamente aceptable.. En
Radiología básica(8-17). España:
Elsevier.

17. Angulación
Pacientes con dificultades para sentarse, por
lo que el haz de los rayos X puede atravesar el
tórax mientras el paciente tiene la cabeza y el
tórax inclinado hacia atrás.
(Induce el mismo efecto de la angulación del
haz de los rayos X → proyección lordótica
apical del tórax)
❏ Las clavículas se presentan de manera
superior, por encima de las primeras
cotillas
Herring William. (2012). Idetificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.. En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.

18. ❏ Tejidos blandos
❏ Tejidos mamarios
❏ Tejidos óseos
❏ Entramada vascular
❏ Ángulos
❏ Cisuras
❏ Columna aérea de la
tráquea
❏ Silueta cardíaca
❏ Hemidiafragma
❏ *Indicador

19. Lectura de la radiografía lateral de
tórax
REGION A visualizar
1-Espacio claro
retroesternal
Semiluna (trasparente )entre esternon y la aorta ascendente.
2.-Region biliar Ausencia de masa bien definida.
3.-cisuras Cisuras mayor (oblicua) y menor horizontal) deben tener el grosor de una linea
trazada. (pueden ser visibles visibles)
4.-Columna dorsal Cuerpos vertebrales rectangulares, espacios discales mantienen su altura desde la
parte superior de la columna dorsal a la inferor.
5.-Diafragma y senos costofrénicos posteriores El hemidiafragma derecho esta ligeramente por encima del izquierdo.
Estructuras que deben valorarse.

20. -Espacio blanco por detrás del esternón.
-Hilios no tienen sombra definida.
-cuerpos vertebrales altura casi igual.
-ángulos costofrénicos bien definidos.
Valor de la radiografía lateral
-Determina la localización de la
enfermedad.
-confirmar presencia de una
enfermedad.
Radiología básica-Aspectos Fundamentales- 3a Edición-William Herring.

22. Fuentes de
consulta
Herring William. (2012). Identificación de la anatomía torácica normal y de una radiografía torácica técnicamente aceptable.
En Radiología básica(8-17). España: Elsevier.
Radiología 2.0. Las 5 densidades radiológicas. 04/02/22, de Radiología 2.0 Sitio web:
https:/
/radiologia2cero.com/5-densidades-radiologicas/
BORJA DE MIGUEL CAMPO. (2011). Radiología de tórax. En Manual AMIR Rx(7-15). España: Marbán.