psiquiatría forense medico legal

1. 1
PSIQUIATRIA FORENSE
¨ Todo ser humano tiene derecho, en todas
partes, al reconocimiento de su personalidad
jurídica ¨ DUDH, Art. 6.
Los menores de edad, los incapacitados por
padecer enfermedades mentales o
deficiencias orgánicas o funcionales
persistentes que les impida gobernarse por
si mismos, son incapaces de obrar; pero
éstos no son ineptos para ser titulares de
derechos y deberes (obligaciones).

2. 2
PSIQUIATRIA FORENSE
 Definición de Psiquiatría.-
Es una especialidad de la ciencia médica
1. Trata la enfermedad mental
2. Problemas emocionales
3. Trastornos de la personalidad
 Psiquiatría Forense.-
Es la aplicación de los conocimientos Psiquiátricos
al proceso de Administración de Justicia.

3. 3
PSIQUIATRIA FORENSE
Definición de Psicología.-
 Es la ciencia que estudia las manifestaciones del
comportamiento humano.
 Estímulos internos o biológicos
 Estímulos externos o ambientales.
 Utiliza como toda ciencia las bases del método científico
 Psicología Forense.-
Sus conocimientos ayudan al judicial en lo eferente a la
comprensión de la génesis y manifestaciones típicas de ciertos
comportamientos que pueden ser la base de actos delictivos.

4. 4
PSIQUIATRIA FORENSE
 Objetivos de la Psiquiatría Forense
 1) Establecer la capacidad mental de una persona.
 2) Aportar los fundamentos científicos para el tratamiento
judicial del enfermo mental.

 3) Ser un auxilio del juez, sobre los aspectos mentales del
imputado en relación con el delito cometido

5. 5
PSIQUIATRIA FORENSE
La Psiquiatría Forense
 Se ocupa del hombre enfermo Psíquico
 Enfrenta una problemática más extensa y compleja que
otras especialidades médicas.
 Está impregnada de espíritu sociológico (Entorno)
 La Psiquiatría Forense es la psiquiatría en función de la
justicia.

6. 6
PSIQUIATRIA FORENSE
La Psiquiatría Forense
Su objeto de estudio es el hombre
 Enfermo de la mente
 Violador (transgresor) de la norma jurídica
 Necesitado de protección jurídica
Su estudio se proyecta y explora
 La estructura Biológica
 La estructura Psicológica
 La estructura Social

7. 7
PSIQUIATRIA FORENSE
Fundamentación.-
Las personas jurídicas (los hombres y grupos
institucionalizados), son sujetos de derechos.-
La cualidad de ser persona exige la aptitud genérica para ser
titular de derechos.
Capacidad Jurídica.-
Es la aptitud para ser sujeto de derechos y obligaciones, que
tiene toda persona por el hecho de existir.
Capacidad de obrar.-
Es la capacidad para gobernar esos derechos y obligaciones.

8. 8
PSIQUIATRIA FORENSE
 Los objetivos de la Psiquiatría Forense se resumen en
dos aspectos:
- Determinar la capacidad civil de una persona
- La responsabilidad penal en sus aspectos psiquiátricos

9. 9
PSIQUIATRIA FORENSE
 Capacidad Civil.-
Es la aptitud que una persona tiene de ejercer o tener, o ser
titular de derechos privados y de ejercerlos.
 Capacidad de goce.-
Ser titular de un derecho
 Capacidad de ejercicio.-
La capacidad para ejercer (obrar) por si mismo los
derechos

10. 10
PSIQUIATRIA FORENSE
 Responsabilidad Civil.-
Es la obligación de reparar un daño o perjuicio nacido de la violación de
un deber general.
 Para fines Psiquiátricos Forenses
La capacidad civil está en determinada por la capacidad mental.
 Capacidad Mental.-
Es el nivel de aptitud de un individuo para manejar sus asuntos sabia y
prudentemente.
La aptitud o idoneidad para ser sujeto de derecho y obligaciones

11. 11
PSIQUIATRIA FORENSE
 En derecho civil suele considerarse.-
1) Nadie puede ser declarado incapaz, sino mediante sentencia judicial y
con base en las causales que establece la ley.
2) Cuándo el juez declara incapacidad, se fundamenta en el dictamen
medicolegal?
La capacidad mental difiere según sea:
-Capacidad para testar
-Capacidad para casarse o divorciarse
-Capacidad para contratar

12. 12
PSIQUIATRIA FORENSE
 RESPONSABILIDAD PENAL.-
Para ser responsable de sus propios actos ante la ley, el
individuo debe estar consciente del mundo exterior, razonar y
juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y controlar su
propia conducta.
 La imputabilidad.-
Es la aptitud Física y Psicológica para soportar las
consecuencias de las acciones y omisiones realizadas.
Es la aptitud de ser culpable

13. 13
PSIQUIATRIA FORENSE
 Culpabilidad.-
Consiste en el juicio de reproche del tribunal examinando y personal del
peritado, se funda en que el autor podía hacer lo que el derecho o las
leyes esperaba de él, y no lo hizo.
El hecho de ser imputable no necesariamente implica que se es culpable
de determinada acción u omisión..
 La imputabilidad.-
Es la aptitud psíquica y Psicológica para soportar las consecuencias de
las acciones y omisiones realizadas.
 La inimputabilidad.-
- Es el aspecto negativo de la imputabilidad
- Las causas están determinadas por la ley, tales como:
Ser menor de edad
Enfermedad mental, enajenación en el momento de la comisión del hecho

14. 14
PSIQUIATRIA FORENSE
Enfermedades determinantes en la inimputabilidad.-
 Retraso Mental, de moderado a severo
 Ezquizofrenia hasta la Psicosis
 La Paranoia en forma de Delirio
 La epilepsia.

15. 15
PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenación completa y dan
lugar a la imputabilidad
 Locura incompleta (Enajenación Transitoria):
 Delirios febriles
 Enfermedades somáticas no febriles(Encefalopatía hepática)
 Episodios de epilepsia
 Embriaguez plena y fortuita
 Embriaguez patológica(alucinatoria, delirante)
 Manifestaciones agudas del alcoholismo(delirium tremens)
 La Hipnosis
 El Sonambulismo
 Síndrome hiper-emotivo
 Estados alucinatorios LSD, Cocaina, Anfetaminas

16. 16
PSIQUIATRIA FORENSE
Estados que no constituyen enajenación completa y
dan lugar a la imputabilidad
 Disminución de las funciones cognitivas y
volutivas, sin llegar a la privación
 El retraso mental en grado leve
 Neurosis conversiva (histeria)
 La epilepsia fuera de la crisis convulsiva

17. 17
PSIQUIATRIA FORENSE
Para estudiar el estado de la conciencia se debe explorar:
 La esfera del Tiempo
 La esfera del Espacio
 La esfera de la Persona
 La Inteligencia
1. Cognitivo
2. Volutivo

18. 18
PSIQUIATRIA FORENSE
Exploración sistemática de las funciones Psíquicas.-
 La Conciencia
 La Afectividad
 La Conducta motora
 El Pensamiento
 La Percepción
 La Memoria
 La inteligencia

19. 19
PSIQUIATRIA FORENSE
Conciencia.-
Capacidad de percibir y conocer
Implica un estado de percepción del mundo exterior y de la posición que
en él ocupa el individuo.
La alteración de la conciencia puede constituir una atenuante ante la
justicia.
- La perdida del conocimiento ante un hecho
- Si por momentos pierde la conciencia
- Si ha llegado a un lugar sin darse cuenta
- Si estando despierto, se ha sumido en sueño
- Si ha tenido la sensación de que las cosas suceden automáticamente
- Consumo de bebidas alcohólicas y drogas
- El electroencefalograma complementará el estudio

20. 20
PSIQUIATRIA FORENSE
Afectividad.-
Es el tono emocional, agradable o desagradable que
acompaña una idea, toda vivencia desencadena una
reacción de la personalidad.
La vida afectiva se distribuye en binomios antitésicos:
Alegría-tristeza
Agrado-Desagrado
Dolor-Placer
Estados afectivos agradables:
Euforia
Animación (2do. nivel de la euforia)
Exaltación
Éxtasis

21. 21
PSIQUIATRIA FORENSE
Afectividad.-
Estados afectivos desagradables:
 Depresión
 Depresión anaclítica
 Aflicción o luto
 La ansiedad
 Neurosis
Otros estados afectivos.-
 Apatía
 Ambivalencia
 Despersonalización
 Desrealización
 Agresión
 Oscilatorio del humor (período de euforia y depresión)
 Disociación afectiva

22. 22
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
 Es la capacidad de realizar una acción o una descarga
motora.
 El estudio de la conducta motora tiene interés en la
exploración psiquiátrica, por la relación entre ellas y las
psicopatologías, estructurales como expresivas.

23. 23
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
 La ecolalia: Imitación patológica del lenguaje de otra persona.
 Ecopraxia: imitación de los movimientos
 Flexibilidad cérea: Posturas impuestas
 Cataplejía: pérdida del tono muscular
 Balbuceo
 Hipercinesia
 Agitación
 Eneuresis
 Encopresis
 Sonambulismo
 Tics: Contracciones
 Catalepsia
 Automatismo

24. 24
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Conducta Motora.-
 La ecolalia: Imitación patológica del lenguaje de otra persona.
 Ecopraxia: imitación de los movimientos
 Flexibilidad cérea: Posturas impuestas
 Cataplejía: pérdida del tono muscular
 Balbuceo
 Hipercinesia
 Agitación
 Eneuresis
 Encopresis
 Sonambulismo
 Tics: Contracciones
 Catalepsia
 Automatismo

25. 25
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos del Pensamiento.-
El pensamiento racional normal consiste en un flujo de
ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia un fin,
sea una tarea, un problema orientado a la realidad.
 Trastornos de la forma del pensamiento (irreal)
 Trastorno del curso del pensamiento(invención de
palabras)
 Trastornos de la velocidad de las asociaciones (fuga de
ideas, el bloqueo)
 Trastornos del tipo de asociaciones
 Trastornos del contenido del pensamiento (Delirios,
obsesiones)

26. 26
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:
 Delirio de grandeza/megalomanía
 Delirio de persecución
 Delirio e perjuicio
 Delirio e celos
 Delirio de control
 Delirio de auto acusación
 Delirio paranoico
 Hipocondriasis
 Las fobias

27. 27
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos Delirantes:
 Las fobias: Temor
 Acrofobia........elevaciones
 Agorafobia......espacios amplios
 Algofobia........dolor
 Hematofobia....sangre
 Fotofobia
 Claustrofobia
 Misofobia
 Sitofobia.....suciedad
 Necrofobia
 Tanatofobia
 Xenofobia...extranjeros
 Zoofobia

28. 28
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,-
 Es la capacidad de:
 Comprender
 Recordar
 Movilizar e integrar de manera constructiva el
aprendizaje anterior, al enfrentarse con nuevas
situaciones.
 Es la capacidad global del individuo para pensar de un
modo razonable y relacionarse de un modo adecuado y
eficaz con el medio ambiente.
 Los trastornos de la inteligencia comprenden:
 Las Oligofrenias
 Las Demencias

29. 29
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,-
 Las Oligofrenias
 Insuficiente desarrollo
 Retraso en el proceso de madurez mental en relación a
su edad.
 Disminución cuantitativa del desarrollo psíquico.
 Trastornos cualitativos de la conducta.
 Oligognosia.........Déficit de inteligencia y conocimiento
 Oligotimia..........Déficit de Sentimientos
 Ligopraxia........Déficit de movimientos psicomotores

30. 30
PSIQUIATRIA FORENSE
Trastornos de la Inteligencia,- Las Oligofrenias
Clasificación del retraso mental/Coeficiente Intelectual:
 Leve: CI 50-70
 Moderado: CI 35-49
 Grave: CI 20 –34
 Profundo: CI Inferior a 20
 Clasificación antigua:
 CI > 140 Inteligencia Genial
 CI 120 a140 Inteligencia muy superior
 CI 110 a 120 Inteligencia Superior
 CI 90 a 110 Inteligencia Normal
 CI 80 a 90 Debilidad Mental
 CI 70 a 80 Debilidad mental moderada
 CI 50 a 70 Debilidad mental profunda
 CI 30 a 50 Imbecilidad
 CI 0 a 30 Idiocia

31. 31
PSIQUIATRIA FORENSE
SIMULACIÓN DE ENFERMEDAD MENTAL.-
 Es un proceso Psíquico
 Característico por reproducir conductas
 Actitud constante
 Crea trastorno patológico en la esfera de la
conciencia
 Se actúa con la intención de engañar
 Por tiempo mas o menos prolongado

32. 32
PSIQUIATRIA FORENSE
CARACTERÍSTICAS DE LA SIMULACIÓN-
 Voluntad consciente en el fraude
 Imitación de los trastornos patológicos o de sus
síntomas
 Obtener un beneficio inmediato para el simulador
 Los simuladores de trastornos mentales siempre
han existido

33. 33
PSIQUIATRIA FORENSE
MOTIVOS DE SIMULACIÓN-
 Se finge con el objetivo del beneficio
 Eximir de responsabilidad penal
 Se finge enajenación o trastorno mental
 Es más común en delitos como homicidios y violación.
Tipos de simuladores
 Simulación verdadera.- El individuo tiene conciencia de lo que hace
 Simulación falsa.- Existe una enfermedad mental que puede
exagerarse.

34. 34
PSIQUIATRIA FORENSE
CUADRO CLÍNICO DEL SIMULADOR.-
 Amnesia
 Alucinaciones
 Ideas delirantes
 Apatía.
 Mutismo
 Hipocondriasis.
 Síndrome complejo de la conciencia

35. 35
PSIQUIATRIA FORENSE
ACTITUD DEL SIMULADOR
 FORMA PASIVA.- Predomina la inhibición,
negativismo, mutismo y estupor
 FORMA ACTIVA.- Agitación, excitación,
incongruencias, reacción absurda.
 FORMA ESTUPOROSA.- Expresiones de
estupidez, mirada fija,aislamiento del medio
ambiente.

36. 36
PSIQUIATRIA FORENSE
 Funciones Psíquicas.-
 Se obtienen a través de la exploración sistemática
 Se le llama peritaje medicolegal Psiquiátrico
 A través de la entrevista se obtienen síntomas
 Se debe explorar:
 Antecedentes clínicos
 Sociales y afectivos
 Delictivos, Sociales, Laborales, etc

37. 37
PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUIÁTRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes.-
 Antecedentes personales o familiares de
trastornos mentales.
 Si la enfermedad mental se apreció en el
curso del sumario o ya había sido
manifestada, o fue diagnosticada de previo.

38. 38
PSIQUIATRIA FORENSE
EL INFORME PSIQUIÁTRICO-JUDICIAL.
Aspectos mas importantes.-
 Relación entre el hecho y el trastorno mental (conducta
adecuada a los impulsos psicológicos, ó reacción
Psicopatológica).
 Actitud defensiva ante la justicia.
 Reacción del procesado.
 Análisis de la conducta carcelaria
 Estudio de los documentos médicos
 Diagnóstico del peritado (Psicópata, neurótico, de un
oligofrénico, psicótico, ezquizofrenico
 Intensidad del trastorno mental observado