(2021 06-24) escalas de valoracion (ppt)

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ESCALAS DE
VALORACION
• Daniel Sánchez Ruiz. CS Fernando el Católico.
• Alejandro Balongo Gutierrez. CS Rebolería.

1. INTRODUCCION
• Son herramientas que nos permiten evaluar el estado del paciente de forma objetiva y nos ayudan a
tomar ...

Para ser aplicados en la Atención primaria, idealmente debieran reunir una serie de
características:
• Que sean breves y c...

¿Cuándo utilizarlas?
• Ayuda al diagnóstico. El diagnóstico clínico no queda determinado por la prueba, sino que advierte
...

• Comunicación con otros profesionales. El valor obtenido fruto de la administración de una escala
permite una comunicació...

Finalmente, es preciso recordar que el uso indiscriminado de instrumentos clinimétricos
nunca podrá suplir las imprescindi...

URGENCIAS

2. APARATO RESPIRATORIO.
• BODE Y BODEx.
• CAT.
• CURB-65.
• FINE.
• GesEPOC.
• GINA.
• GINEBRA.
• GOLD.
• mMRC.
• PESI.
•...

BODE Y BODEx.
• Índice que nos da una aproximación
pronostica a la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC).

CAT.
• El cuestionario CAT refleja los efectos de
la enfermedad sobre la salud del paciente.
Es un cuestionario específico...

CURB-65.
• Es una escala que permite evaluar la
severidad de la neumonía adquirida en la
comunidad.
• Por cada uno de los ...

FINE.
• Esta clasificación asigna una puntuación en
función de 20 parámetros; con esa puntuación se
clasifica en uno de lo...

GesEPOC.

GINA.
• La Global Initiative for Asthma (GINA)
estableció un sistema práctico de
clasificación, considerando aspectos clín...

GINEBRA.

GOLD.
• Para el tratamiento de inicio se debe utilizar la
clasificación GOLD ABCD, tras el diagnóstico en
pacientes que no...

mMRC.
• La escala de disnea mMRC es un
instrumento que establece la gravedad de
la disnea en relación con diversas tareas
...

• Escala PESI (tabla 1) se categorizó en 5 grupos de riesgo: (I)
muy bajo riesgo, (II) bajo riesgo, (III) riesgo intermed...

WELLS TEP.

3. CARDIOLOGÍA Y HEMATOLOGÍA.
• CHA2DS2 VASc.
• CRUSADE.
• GRACE.
• HAS-BLED.
• KILLIP.
• NYHA.
• PREMETED 2007.
• SCORE 2...

CHA2DS2 VASc.
• El CHADS2-VASc Score es la evolución de un instrumento muy utilizado con el fin de estimar, de una forma
r...

CRUSADE.
• La escala de riesgo CRUSADE cuantifica el
riesgo de sangrado mayor intrahospitalario
independientemente del tip...

GRACE. Predice la probabilidad de muerte
intrahospitalaria, y a los 6 meses después del
alta hospitalaria tras un evento c...

HAS-BLED. Riesgo de hemorragia en
anticoagulación para F. Auricular
• El HAS-BLED score fue diseñado tras la evaluación de...

KILLIP.
• En 1967, Killip y Kimball describieron la evolución de 250
pacientes con IAM en función de la presencia o ause...

NYHA.
• Comúnmente utilizada como método para la
clasificación funcional de pacientes con
insuficiencia cardíaca, fue ...

PRETEMED 2007.
• La presente versión de la guía PRETEMED 2007 constituye una
actualización revisada y ampliada de su pr...

SCORE 2019.
• El riesgo (absoluto) cardiovascular es la probabilidad de que ocurra un
determinado episodio vascular en un ...

WELLS TVP.

4. NEUROLOGÍA.
• ABCD2.
• GDS-FAST.
• GLASGOW.
• HUNT & HESS.
• NIHSS.
• RANKIN MODIFICADA.

ABCD2.
• La escala ABCD² es el resultado de una puntuación clínica para
determinar el riesgo de accidente cerebrovascular ...

GDS-FAST.
• La escala de FAST es una escala
funcional diseñada para evaluar a los
pacientes en las etapas moderadas a
seve...

GLASGOW.
• La Escala de Coma de Glasgow (en Inglés Glasgow Coma Scale
(GCS)) es una escala de aplicación neurológica que p...

HUNT & HESS.
• La escala de HUNT y HESS en una manera de clasificar la
gravedad de una hemorragia subaracnoidea no traumát...

NIHSS.
• Se trata de una escala para evaluación cuantitativa del déficit neurológico tras un
accidente vascular cerebral a...

RANKIN MODIFICADA.
• La escala de Rankin modificada se utiliza para
medir el resultado funcional tras un ictus y es una de...

5. ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN.
• IMC.
• MNA.

IMC.
• Esta fórmula matemática fue ideada por el
estadístico belga Adolphe Quetelet, por lo que
también se conoce como índ...

MNA.
• La versión larga del MNA es una herramienta de cribado validada que identifica personas ancianas
desnutridas o en ...

6. NEFROLOGÍA.
• ESTADIAJE DE LA INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA.
• Se define enfermedad renal crónica (ERC)
como la presencia...

7. ONCOLOGÍA.
• ECOG.
• KARNOFSKY.
• KHORANA.
• MASCC.

ECOG.
• La escala ECOG es una forma práctica de medir la
calidad de vida de un paciente exclusivamente con
cáncer u oncoló...

KARNOFSKY.
• El índice de Karnofsky es una escala de valoración de la capacidad
funcional de los pacientes en el ámbitos d...

KHORANA.
• El modelo predictivo de Khorana se desarrolló para
estratificar el riesgo de enfermedad tromboembólica en
pacie...

MASCC.
• Se trata de un modelo simple basado en el modelo
predictivo de la Multinational Association for supportive
Care i...

8. APARATO DIGESTIVO.
• CAGE.
• CDAI.
• CHILD-PUGH.
• METAVIR.
• RANSON.
• TREY.
• TRUELOVE-WITTS o MONTREL.

CAGE.
• El cuestionario CAGE fue originalmente desarrollado por
Ewing y Rouse en 1968 para detectar bebedores
rutinarios. ...

CDAI.
• Necesitando un índice de medición del grado de actividad
de la EC, el National Cooperative Crohn ́Disease Study ...

Ventajas.
• Es el índice clínico más frecuentemente usado, constituyendo el patrón oro.
• Ha sido rigurosamente desarr...

CHILD-PUGH.
• La clasificación modificada Child-Pugh de severidad de enfermedad
hepática se realiza de acuerdo al grado de...

METAVIR.
• La escala METAVIR estratifica la
hepatopatía por VHC según el grado de
fibrosis que se obtiene a través de méto...

RANSON.
• Esta escala está basada en la medición de 11
factores. 5 controlados en la admisión y 6
revisados a las 48 horas...

TREY.
• La encefalopatía hepática (EH) es una condición
grave, progresiva pero potencialmente reversible
caracterizada ...

TRUELOVE-WITTS o MONTREL.
• La valoración de la actividad de la
enfermedad en la CU es importante tanto
para el pronósti...

Ventajas:
• Se trata de una clasificación fiable y simple para utilizar en la práctica clínica.
• Mayor validez si se a...

9. FUNCIONALIDAD Y GERIATRÍA.
• BARTHEL.
• CHARLSON.
• DOWNTON.
• EMINA.
• LAWTON-BRODY.
• MINIMENTAL.
• MOCA.
• NORTON.
•...

BARTHEL.
• El índice de Barthel o escala de Barthel es un instrumento utilizado
por profesionales sociosanitarios para la ...

CHARLSON.
• En inglés, Charlson Comorbidity Index, es un sistema
de evaluación de la esperanza de vida a los diez años, en...

DOWNTON.
• La escala de Downton, que se utiliza para evaluar el
riesgo que presenta una persona de sufrir una caída
con el...

EMINA.
• Se trata de un cuestionario con 5
ítems. Cada ítem responde a una
escala tipo Likert de 0 a 3, con un rango
total...

LAWTON-BRODY.
• Publicada en 1969 , fue desarrollada en el Centro Geriátrico de
Filadelfia, para población anciana, inst...

Ventajas.
• Una gran ventaja de esta escala es que permite estudiar y analizar no sólo su puntuación global sino tambié...

MINIMENTAL.
• El mini-mental test es una prueba sencilla que permite
detectar la presencia de deterioro cognitivo, es deci...

• Clasificación según puntuación en el test:
• Puntuación normal: 24 puntos o más.
• Deterioro leve: entre 19 y 23 puntos....

MOCA.
• El Montreal Cognitive Assessment (MoCA) es un test de tamizaje
breve, diseñado para ayudar en la detección del d...

NORTON.
• Según el Departamento de Salud y Servicios
Humanos de Estados Unidos, la Escala de Norton se
desarrolló en la dé...

• Una vez hemos evaluado cada uno de los criterios y
hemos realizado la suma, es importante saber que,
cuanto menor sea el...

OLLERO.
• El concepto de pluripatología ha surgido de la necesidad
de un abordaje más integral a una población de pacien...

PFEIFFER.
• Es una prueba desarrollada por Pfeiffer en el
año 1975, con 10 items que valoran varias
funciones: orientacio...

PROFUND.
• El Índice PROFUND es un índice
pronóstico específico para pacientes
pluripatológicos que ha sido diseñado...

• El índice estratifica de forma precisa a los
pacientes pluripatológicos en cuatro grupos
de riesgo en función de punt...

• Los 36 ítems del instrumento cubren las siguientes escalas: Función física, Rol físico,
Dolor corporal, Salud general, V...

WHOQOL-100 y WHOQOL-BREF.
• Proporciona un perfil de calidad de vida percibida por la persona.
Fue diseñado para ser usad...

10. ANESTESIA Y REANIMACIÓN.
• RASS O RICHMOND.
• SOFA y qSOFA.

RASS o RICHMOND.
• La escala Richmond Agitation Sedation Scale más
conocida como escala RASS, mide el estado de
sedación d...

SOFA.
• Sistema de evaluación de la aparición y evolución del Fallo
Multiorgánico en enfermos de UCI. Se emplean valoracio...

• Se ha desarrollado una nueva escala, denominada qSOFA (quick SOFA), que incluye exclusivamente criterios
clínicos fáci...

11. REUMATOLOGÍA Y DERMATOLOGÍA.
• BASDAI.
• DAS, DAS28.
• FRAX.
• PASI.
• SLEDAI.

BASDAI.
• El BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease
Activity Index) es el instrumento sintético más
utilizado para va...

DAS, DAS28.
• A principios de los años noventa, van der Heijde et al realizaron un estudio
con el fin de formular un índic...

FRAX.
• El FRAX se ha confeccionado a partir de los datos basales y
de seguimiento de 9 cohortes poblacionales prospectiva...

• Los datos que hay que introducir de forma obligatoria son la edad, el sexo, el peso (kg) y la talla (cm) del paciente. E...

• Como cualidades principales para destacar, el FRAX aporta un gran rigor metodológico, la
ventaja de proporcionar el ries...

PASI.
• El índice de severidad del área de
psoriasis (PASI) es un elemento importante
para la evaluación de la psoriasi...

SLEDAI.
• La determinación del grado o intensidad de la enfermedad,
en un momento dado, establece criterios terapéuticos...

• Dicha puntuación va de 0 a 105; no obstante, la manifestación de uno o dos signos en uno de los capítulos,
por ejempl...

12. REHABILITACIÓN.
• ASCHWORTH.
• FAC.
• TINETTI.

ASCHWORTH.
• Utilizada en clínica para valorar
espasticidad muscular. Creada en 1964 por
el Aschworth y modificada por Boh...

FAC.
• La Funtional Ambulatory Classification
(FAC) ha sido diseñada para valorar el
soporte físico que necesita un pacien...

• TINETTI.
• La escala de Tinetti para la marcha y el equilibrio
se utiliza para determinar precozmente el riesgo de
caída...

13. PEDIATRÍA.
• ASMA (PULMONARY SCORE).
• BRONQUIOLITIS (WOOD-DOWNES-
FERRES).
• DOLOR.
• GORELICK.
• LARINGITIS (WESTLEY...

ASMA (PULMONARY SCORE).
• Aunque ninguna escala clínica está bien
validada a la hora de valorar la gravedad de un
episod...

BRONQUIOLITIS.
• Se trata de una escala de evaluación, utilizada
fundamentalmente en la valoración de la gravedad
de las b...

DOLOR.
• Existen diferentes escalas para cuantificar o categorizar el dolor en
los niños.
• Tenemos Metodos conductuales: ...

GORELICK.
• Para un adecuado diagnóstico del grado de
deshidratación se requiere no uno, sino varios
hallazgos clínicos, q...

LARINGITIS.
• El pilar fundamental de la valoración de
la laringitis es establecer el grado de
dificultad respiratoria, c...

14. DOLOR.
• CAMPBELL.
• EN.
• EVA.
• MC GUILL VERSIÓN CORTA.

CAMPBELL.

EN.
• La Escala Númerica del Dolor es una escala numerada del
1-10, donde 0 es la ausencia y 10 la mayor intensidad, el
pa...

MC GUILL VERSIÓN CORTA.
• El Cuestionario del dolor de McGill evalúa
aspectos cuantitativos y cualitativos del
dolor, com...

15. SALUD MENTAL.
• GDS YESAVAGE.
• GOLDBERG.
• HAMILTON.

GDS YESAVAGE.
• Una de las escalas más utilizadas en la actualidad en
población anciana es el cuestionario Geriatric Depre...

GOLDBERG.
• Población general. Se trata de un cuestionario
heteroadministrado con dos subescalas, una de
ansiedad y otra ...

HAMILTON.
• La escala de valoración de Hamilton para la evaluación de la depresión (Hamilton depresión rating scale (H...

GRACIAS POR
VUESTRA
PACIENCIA,
BUEN VERANO!!

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