PRIMEROS AUXILIOSCONCEPTO:Primeros auxilios: actuación, en el mismo lugar del accidente y con materialimprovisado, hasta q...
AUTOPROTECCIÓN:Son los métodos y técnicas que se deben llevar a cabo para evitar que se ponga enpeligro la salud del socor...
-Una de las funciones principales del sistema cardiovascular es la de mandar O2 atodo el organismo para que las células lo...
1º: Percibir: que le ha pasado, preguntar…2º: Explorar: hacemos valoración primaria y secundaria3º: Actuar: resucitación /...
Si el accidentado respira de forma normal (con una frecuencia de 12-20 respiracionespor minuto), se le colocará en posició...
OJO: no podemos saber si respira o no, si no ABRIMOS la vía aérea.Signos de circulación: También durante 10 segundos. Valo...
Si actuamos después los 10 minutos: daño cerebral severo y posible muerte cerebralRCP (REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR):Parada...
Activación precoz de la emergencia: hace referencia al reconocimiento de lo que estápasando (valoración inicial) y avisar ...
OXIGENOTERAPIA:El objetivo es mantener unos niveles de oxigenación adecuados. A una persona que lecuesta respirar lo pondr...
La secuencia que debemos realizar cuando un cuerpo extraño impide el paso del aire porlas vías respiratorias del accidenta...
HERIDAS Y CONTUSIONES:Contusión: Lesión que se produce sin romper la piel de la víctima, ocasionandomagulladuras o aplasta...
OJO: Respetaremos eje cabeza-cuello: moveremos a la víctima en bloque, por si sufreuna lesión en la columna no agravarla. ...
Colchón de vacía: es una férula para todo el cuerpo.TÉCNICA DEL PUENTE HOLANDÉSDebe haber una persona siempre en la cabeza...
INFARTO: Es una obstrucción total de una arteria coronaria principal. Suele apareceren reposo y con un comienzo brusco. No...
ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIAUna hipotensión (bajada de la tensión) puede producir el desmayo.LIPOTIMIA O DESMAYO: Es la ...
o Arteriales: más brillante, salida abundante y como los latidos del                corazón.¿Qué hacemos? Contener la hemo...
Hemorragias digestivas: son úlceras sangrantes, varices esofágicas, alcohólicos…HEMOPTISIS: Sangrado del aparato respirato...
FACTORES DE GRAVEDAD:       -   Profundidad: condiciona la cicatrización       -   Extensión: el peligro de muerte es dire...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Primeros auxilios

597 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
597
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
8
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Primeros auxilios

  1. 1. PRIMEROS AUXILIOSCONCEPTO:Primeros auxilios: actuación, en el mismo lugar del accidente y con materialimprovisado, hasta que llegue el personal especializado. Los primeros auxilios no sontratamientos médicos (todo el mundo debería saber realizarlos). Sirven para reducir losefectos de las lesiones y para estabilizar al accidentado.Urgencia: Cuando la vida del accidentado no corre peligro. Es por ejemplo una caída,hay que curarla. O un niño con fiebre.Emergencia: Cuando si existe un riesgo para la vida del paciente o para la función deun órgano. Si no se soluciona, se muere. Por ejemplo, una parada cardiaca, unneumotórax por un navajazo (hay dificultad respiratoria).Los primeros auxilios emergentes es cuando hay peligro vital.Los primeros auxilios no emergentes es cuando no hay un peligro vital.Objetivos: - Asegurar el mantenimiento de las constantes vitales. - No agravar el estado - Si es necesario, mandar a un centro de salud.Conciencia: si está conscienteRespiración: si respiraPulso: si tiene pulsoPremisas: - Tranquilidad: actuar de forma rápida pero serena. - Composición de lugar: realidad del accidente. Interpretar qué ha pasado y dar buenos datos a los servicios de emergencia (dirección correcta, puntos de referencia que faciliten el reconocimiento del lugar). - Mover lo imprescindible al herido y con precaución - Hacer lo indispensable - Hacer aquello de lo que estamos segurosCONDUCTA PAS: - P: Proteger (ambiente seguro) - A: Alertar (112) - SocorrerCICU: Centro de Información y Coordinación de urgencia (965144000) - SAMU: médico, enfermero, camillero - SVB: soporte vital básico: conductor y camillero - TNA: Transporte no asistido: conductor - Otros: Ambulancias DYA, Cruz Roja… 1
  2. 2. AUTOPROTECCIÓN:Son los métodos y técnicas que se deben llevar a cabo para evitar que se ponga enpeligro la salud del socorrista. - Rescate: para hacerlo deberemos esperar a alguien, es peligroso. - Evitar contactos con líquidos corporales. - Poner barreras de protección: guantes, mascarillas para el boca a boca… - Cubrir heridas propias. - Lavarse las manos antes y después de atender a los heridos. - No tocar objetos manchados con sangre sin la protección adecuada.Si hay un pinchazo con algo punzante, hierro, etc… decirle que se vacune en el centrode salud.SISTEMA CIRCULATORIO:El sistema cardiovascular está formado por un dispositivo muscular de bombeo (elcorazón) y un circuito cerrado de vasos (arterias, venas y capilares) que conducen lasangre por todo el organismo y cuyo recorrido tiene su origen y final en el corazón.El lado derecho del corazón bombea la sangre venosa procedente de los tejidos hacia lospulmones para que se oxigene.El lado izquierdo del corazón recibe la sangre oxigenada de los pulmones y la impulsa através de las arterias a todos los tejidos del organismo.La sangre arterial lleva sangre oxigenada, y la sangre venosa lleva la sangredesoxigenada.El corazón recoge el oxígeno de los pulmones y lo bombea para que salga y llevarlo atodo el organismo. - Ventrículo izquierdo: manda la sangre a todo el organismo - Ventrículo derecho: manda la sangre a los pulmonesSangre: es la encargada de transportar oxígeno y los nutrientes a todas las células. Esademás una defensa a las infecciones y mantiene la temperatura corporal.Respiración: consiste en el intercambio de gases entre la sangre venosa y el aireatmosférico.EN RESUMEN:-El corazón es una bomba que impulsa la sangre hacia todos los tejidos del organismoy hacia los pulmones. La sangre sale del corazón a través de las arterias.-La sangre vuelve al corazón a través de las venas.-En la circulación sistémica las arterias llevan sangre oxigenada y las venas sangredesoxigenada. En la circulación pulmonar esto cambia: las arterias llevan sangredesoxigenada y las venas sangre oxigenada. 2
  3. 3. -Una de las funciones principales del sistema cardiovascular es la de mandar O2 atodo el organismo para que las células lo utilicen para la producción de energía.-Las arterias coronarias son las encargadas de aportar el O2 y nutrientes al corazón,para que pueda realizar su trabajo.APARATO RESPIRATORIO:La función principal del aparato respiratorio es hacer llegar a los tejidos un adecuadoaporte de oxígeno, eliminando el CO2 producido en las células. Esto es muy importanteporque para que las células funcionen se requiere un gasto de energía.El sistema respiratorio es el encargado del intercambio de gases, es decir de llevar eloxigeno hasta las células y eliminar al CO2 a través de la sangre. Es preciso que los dossistemas (respiratorio y circulatorio) funcionen correctamente y a la vez, ya que de nadaservirá aportar oxígeno si no puede distribuirse por medio de la sangre a todas lascélulas del organismo.Epiglotis: es una tapa que se cierra cuando tragamos y se abre cuando respiramos.Laringe: es el órgano donde se produce la voz.Tráquea: se divide en dos ramas que son los bronquios. Está formada por anillos. Losbronquios a su vez se dividen en bronquiolos y terminan en unas bolsas llamadasalveolos pulmonares que están recubiertos de capilares sanguíneos y es aquí donde seproduce el intercambio de gases.Diafragma: hace que aumente y disminuya la caja torácica y deja que los pulmones sepuedan expandir. - Inspiración: el diafragma baja para dejar lugar a los pulmones. - Expiración: el diafragma sube y vuelve a su lugar.En los alveolos es donde tiene lugar el intercambio gaseoso. Su pared es muy fina yestá rodeada de capilares sanguíneos. El oxígeno proveniente de la respiración llega alalveolo y allí atraviesa la pared del alveolo y del capilar para llegar a la sangre. Estasangre oxigenada regresará al corazón por la vena pulmonar y será bombeada a todoal organismo para que las células recojan el O2 que necesiten.EVALUACIÓN INICIAL DE LA VÍCTIMA:Necesitamos un esquema de actuación. Es un proceso continuo.Para hacer una valoración global tendremos en cuenta: - Alcance de las lesiones - Prioridades de actuación - Medidas para cada caso - Correcto traslado 3
  4. 4. 1º: Percibir: que le ha pasado, preguntar…2º: Explorar: hacemos valoración primaria y secundaria3º: Actuar: resucitación / valoración secuandria4º: Evaluar: adecuadamenteVALORACIÓN PRIMARIA VALORACIÓN SECUNDARIA- Estado de conciencia - Repaso del cuerpo buscando- Permeabilidad de la vía aérea lesiones: cuello, cabeza, ojos,- Respiración nariz, boca, tórax, abdomen, pelvis,- Circulación (pulso) genitales, abdominales…- Otros signosValoración PrimariaEstado de conciencia: comprobar si está consciente, preguntar (estímulo verbal) yapretar en el pezón, ojo… (estímulo doloroso)Permeabilidad de la vía aérea: aflojar la ropa, retirar objetos de la boca. Y luego hacerla maniobra frente-mentón o tracción mandibular.Respiración: Ver, oir y sentir. Si no respira: RCP Si respira: comprobar la frecuencia (12-20rpm), el ritmo y el esfuerzoEn la valoración de la respiración el socorrista no debe confundirse con lasrespiraciones agónicas, ya que son frecuentes en los primeros minutos de una paradacardiorespiratoria, aunque la víctima no esté ventilando realmente. Esta circunstanciaindicará la necesidad de iniciar la RCP básica sin demora. 4
  5. 5. Si el accidentado respira de forma normal (con una frecuencia de 12-20 respiracionespor minuto), se le colocará en posición lateral de seguridad.Circulación: Comprobación del pulsoAdultos: en la arteria femoral o carótidaNiños: en la arteria braquial Si no respira: RCP Si tiene pulso: comprobar la frecuencia (60-100 p/m), el ritmo y el esfuerzoSIGNOS VITALES - Conciencia - Respiración - Signos de circulaciónNivel de conciencia: Escala AVDN A: Alerta V: responde a estímulos verbales D: responde a estímulos dolorosos N: no responde a ningún estímuloVía aérea: Colocar en posición RCP (en el suelo, boca arriba)Deberemos abrir la vía aérea. Tendremos especial cuidado con la lengua, ya que esd unmúsculo y al relajarse puede taponar la vía aérea. Para abrirla vía aérea haremos una delas dos maniobras: - Frente-mentón: se coloca una mano sobre la frente, y hacemos una pequeña hiper-extensión. Con la otra mano levantamos ligeramente la mandíbula desde la barbilla. Ahora ya está abierta la vía aérea y podemos comprobar si respira (ver, oir y sentir). o Ver: el movimiento del tórax o Oir: el flujo del aire Durante 10 seg. o Sentir: el flujo del aire En el medio acuático no haremos esta maniobra ya que puede ser que tenga una lesión medular. Siempre que pensemos que la puede tener NO haremos esta maniobra. - Tracción mandibular: consiste en levantar ligeramente la mandíbula con las dos manos y poniéndonos detrás de la cabeza de la víctima. 5
  6. 6. OJO: no podemos saber si respira o no, si no ABRIMOS la vía aérea.Signos de circulación: También durante 10 segundos. Valoramos si tiene pulsocarotideo o femoral en adultos, y braquial en los niños. RESUMEN A: abrir vía aéreaNivel de Conciencia B: Respiración C: ¿Hay signos de circulación?Cuando todo está bien, ya podemos hacer la valoración secundaria. Una vez estánhechas las dos valoraciones: OPUMAO: Que ha ocurridoP: Antecedentes personalesU: Última comidaM: Medicación actualA: Alergias. Reacciones alérgicas a medicamentosValoración Secundaria: valoraremos si hay heridas o lesiones. - Cuello: todo poli-traumatizado debe tratarse como lesionado medular. - Cabeza: examinar heridas - Ojos, nariz y boca: buscar sangrados. Si sangra por el oído debemos proteger con gasas y avisar a emergencias. Deberemos ver tamaño de las pupilas, si son de diferentes tamaños, o cuando no responde a la luz. - Tórax: buscaremos heridas, deformaciones, dolor… - Abdomen: buscar heridas, salida de una víscera, dolor… - Pelvis: comprobar deformidades - Genitales: signos de traumatismo, dolor… - Extremidades: dolor, pérdida de sensibilidad… - Otros signos: o Temperatura: hipertermia o hipotermia o Color de la piel: palidez > posible hemorragia o Relleno capilar: lo detectamos cuando apretamos la uña. Una vez apretada miramos lo que tarda en volver a su coloración inicial, si tarda más de un segundo es un signo de mala perfusión, es decir, no llega la sangre bien.OJO: Siempre valorar la movilidad y sensibilidad.Tiempo de actuación:Si actuamos dentro de los 4 minutos: daño cerebral improbableSi actuamos entre los 4-6 minutos: daño cerebral posibleSi actuamos entre los 6-10 minutos: daño cerebral probable 6
  7. 7. Si actuamos después los 10 minutos: daño cerebral severo y posible muerte cerebralRCP (REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR):Parada cardio respiratoria: es una interrupción brusca, inesperada y potencialmentereversible de la circulación y respiración espontánea. La parada cardio respiratoriapuede ser causa respiratoria o cardíaca.Parada respiratoria: cesa la respiración pero los latidos cardíacos persisten durante unbreve periodo de tiempo.Paro cardíaco: el corazón no bombea sangre, no llega oxígeno a ningún órgano y poresto se para.RCP: es un conjunto de maniobras encaminadas a revertir la situación de parada cardiorespiratoria, sustituyendo e intentando reanudar la respiración y circulaciónespontáneas. Su fin fundamental es mantener vivos el cerebro y los órganos.TIPOS DE RCP:RCP Básica: no precisa material, y se inicia antes de los 4 minutos desde el inicio de laparada.RCP Básica instrumentalizada: se utilizan dispositivos de barrera, o es aquella en laque se realiza ventilación con bolsas auto inflables y/o mascarilla facial.RCP Avanzada: precisa de personal sanitario, cualificado y entrenado, y ademásprecisa de material adecuado (drogas, desfibrilador, tubos endotraqueales…). Debeiniciarse antes de los 8 minutos.DESA: Desfibrilación semi-automática¿Cuándo iniciar la RCP? SiempreLa intervención en una parada (PCR) es muy importante hasta que nos llegue elpersonal cualificado. - Parada respiratoria: cese del aporte de oxígeno necesario para vivir. - Parada cardio-respiratoria: interrupción brusca e inesperada de la respiración.CADENA DE SUPERVIVENCIA1º: Reconocer la situación y llamar pidiendo ayuda2º: Inicio rápido de maniobras de RCP3º: Inicio rápido de la desfibrilación4º: Cuidados hospitalarios 7
  8. 8. Activación precoz de la emergencia: hace referencia al reconocimiento de lo que estápasando (valoración inicial) y avisar al servicio 112. La persona que llama debe explicardonde se encuentra, indicar el domicilio, la calle, el lugar y la localidad. Se debecomunicar lo que ha sucedido y el número de heridos. También se debe responder a laspreguntas que realice el servicio 112.RCP básica precoz: esta maniobra aumenta el periodo de tiempo en el que es eficaz ladesfibrilación y contribuye a aumentar las posibilidades de supervivencia.Desfibrilación precoz: se trata de la intervención que ha mostrado ser más eficaz paralograr la supervivencia en las paradas cardiacas por fibrilación ventricular o taquicardiaventricular sin pulso. Por cada minuto que se retrasa el primer choque eléctrico sinRCP, disminuye entre un 10 y un 15% las probabilidades de supervivencia.Soporte vital avanzado precoz y soporte post-reanimación en el hospital: en él seaplican los tratamientos necesarios hasta la estabilización y rehabilitación definitiva delpaciente, pero esto es realizado ya en el centro hospitalario.PROTOCOLO RCPAproximación segura: si el entorno no es seguro, no trabajo.Comprobar respuesta: comprobar el nivel de conciencia.Pedir ayuda: llamar, gritarAbrir vía aéreaComprobar respiración: ver, oir y sentir. Si tiene respiración agónica iniciamos elRCP, como si no respirara.Llamar 112: explicar situación30 compresiones torácicas RCP2 respiraciones de rescateCompresiones: colocar el talón de la mano en el tórax, la otra entrelazada. Luegohacer dos respiraciones de rescate. 8
  9. 9. OXIGENOTERAPIA:El objetivo es mantener unos niveles de oxigenación adecuados. A una persona que lecuesta respirar lo pondremos sentado, NO acostado. - Sistemas de bajo flujo: cánulas, gafas nasales. Es el sistema más utilizado para administrar oxígeno a bajo flujo. - Sistemas de alto flujo: mascarilla de tipo Venturi (25-30%)Contenido: - Bolsa autoinflable - Botella de oxígeno - Manta térmica - Tubos de Guedel o de Mayo - Abreboca - Mascarilla tipo Vénturi(Los tubos de Guedel no excluyen la apertura de la vía aérea)RCP BÁSICA PEDIÁTRICA:Cinco respiraciones de rescate antes de 30/2.Lactante: cogemos al niño con las dos manos, y con los pulgares masajeamos, o bien,cogemos al niño con una mano, y lo apoyamos sobre una pierna, entonces con la otramano, con dos dedos masajeamos.En niños y ahogados primero deberemos realizar la RCP durante un minuto y luegobuscaremos ayuda. En el adulto es diferente; primero llamamos para pedir ayuda yluego empezamos con el RCP.RCP BÁSICA EMBARAZADAS:La RCP básica en mujeres embarazadas es igual que el adulto convencional, con lasalvedad de que se coloca una cuña en el lado derecho, elevando la cadera unos 30-40ºla cadera para evitar la compresión de los vasos sanguíneos abdominales (arteria aorta yvena cava inferior) y así mejorar el retorno venoso al corazón y el volumen de sangreque sale con cada compresión.OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREA EN PACIENTES CONSCIENTES EINCONSCIENTES:Cuando nos enfrentamos a una obstrucción de la vía aérea, tenemos que actuarinmediatamente, ya que de no hacerlo la víctima caerá en una parada respiratoria a laque seguirá la correspondiente parada cardiaca. 9
  10. 10. La secuencia que debemos realizar cuando un cuerpo extraño impide el paso del aire porlas vías respiratorias del accidentado adulto es la siguiente: 1. Si la víctima es capaz de toser se le debe animar a que continúe haciéndolo, ya que la tos es el mecanismo más eficaz de desobstrucción. 2. Si deja de toser y de respirar y se encuentra de pié y consciente podremos ayudarle inclinándolo hacia delante y mientras le sujetamos con una mano le damos 5 palmadas enérgicas en la espalda con la otra mano. 3. Si las palmadas no son eficaces, se aplicará la maniobra de Heimlich.Si la obstrucción no se resuelve, se alternan ciclos de 5 palmadas en la espalda con 5compresiones abdominales hasta que salga el cuerpo extraño o pierda el conocimiento.MANIOBRA DE HEMLICH:La utilizamos para intentar desobstruir la vía aérea. Consiste en aumentar la presiónabdominal.Pondremos el puño cerrado y lo colocaremos al final de la extensión del esternón; laotra mano la ponemos encima y presionamos hacia dentro y hacia arriba.Si la victima pierde la consciencia o ya está inconsciente cuando llegamos la secuenciaserá la siguiente: 1. Colocar a la víctima en el suelo boca arriba. 2. El socorrista se colocará a horcajadas sobre la víctima, es decir, con una rodilla en cada lado de la víctima. 3. Aplicará 30 compresiones torácicas seguidas de 2 intentos de ventilación. 4. Si continua sin entrar aire, repetir el ciclo 30-2.Con lactantes: lo pondremos boca abajo y le daremos 5 golpes con el talón de la manoen la espalda. Luego le daremos la vuelta y masajearemos 5 veces con los dos dedos.DESFIBRILACIÓN:DEA: Desfibrilación Externa AutomáticaFV: Fibrilación VentricularCuando realizamos la desfibrilación, puede que el corazón no esté totalmente parado,pero sus contracciones no son efectivas. Con este aparato, se da una descarga eléctricay hace que el corazón se pare y vuelva a coger su ritmo.Es un aparato muy fácil de utilizar, solamente hay que encenderlo y seguir los pasos queél mismo nos indica. Los electrodos que debemos colocarle a la victimatienen dibujado el lugar donde deben ir colocados.Al llegar a la víctima ¿qué es lo primero, el DEA o la RCP? Larespuesta es que mientras llega el DEA yo inicio la RCP y nada más melo traigan debo ponerlo, ya que él ya me indicara mediante laevaluación que es lo que debo hacer, de si debo realizar la RCP o por elcontrario es conveniente realizar una descarga. Eso sí, antes que nada debo valorar. 10
  11. 11. HERIDAS Y CONTUSIONES:Contusión: Lesión que se produce sin romper la piel de la víctima, ocasionandomagulladuras o aplastamientos pudiendo ocultar otras graves lesiones internas. - Clasificación: - Contusión simple: enrojecimiento de la piel - 1er grado o equimosis: rotura de pequeños vasos - 2º grado o hematoma: la sangre ha salido de los vasos y está bajo de la piel (chichón) - 3er grado: muerte del tejido celular subcutáneo - Actuación: Primero se aplica frío local, protegido con una toalla. Conseguiremos que se reduzca el aporte sanguíneo y hará a modo de anestesia. Luego lo mandaremos al centro de salud.Herida: es una agresión de la piel; se rompe. Hay un riesgo de infección ya que la pieles una barrera muy potente. - Actuación: - Valorar a la víctima - Valorar la herida - Detener hemorragia - Desinfectar la heridaOJO: NO tocar con las manos sucias NO sacar ropa que esté adherida NO sacar cuerpos extraños NO utilizar alcohol, algodón, antibióticos… sobre la heridaCuerpos extraños en nariz, ojos, boca: No extraerlos Inmovilizar Cerrar ambos ojosMordedura de animales: Mandar al centro de salud para vacunarHeridas abiertas: Taponar Mandar al hospitalHeridas en el cráneo: Colocar gasas/vendas Mandar al hospitalMOVILIZACIÓN E INMOVILIZACIÓNTCE: Traumatismo Cráneo EncefálicoSi no movemos al herido correctamente puede agravar la situación. Si no es necesario,procuraremos no moverlo. 11
  12. 12. OJO: Respetaremos eje cabeza-cuello: moveremos a la víctima en bloque, por si sufreuna lesión en la columna no agravarla. La persona que se sitúa en la cabeza es la quemanda los movimientos que se van haciendo.Antes de nada, haremos la inmovilización cervical aplicando un collarín.MATERIAL DE INMOVILIZACIÓN: - Collarines cervicales - Dama de Elche - Tablero espinal - Camilla de cuchara - Inmovilizador espinal: Colchón de vacío - Férulas de inmovilizaciónCaracterísticas: - Fácil aplicación - No impide el manejo de la vía aéreaCOLLARÍN: deberemos tener siempre. El collarín es fácil de colocar, y nos evita losmovimientos de la cabeza. No debe alterar las vías respiratorias, ni tampoco debe alterara la circulación.Para girarlos: cogemos la cadera y el hombro. Si está boca abajo poner un brazo estiradohacia arriba.Para poner el collarín se pone entre dos. Uno coge la cabeza con las dos manos por lasorejas. Estiramos ligeramente la cabeza hacia nosotros con los codos siempre en elsuelo. Cuando ya lo tenemos, le avisamos al compañero y entonces ya le puede poner elcollarín.Si está boca abajo, uno le aguanta la cabeza de las orejas y el otro mueve el cuerpo. Losdos siempre al unísono.Características: - Es rígido - Tiene 4 apoyos:  Mentoniano  Esternal  Occipital  Cervico-dorsalSiempre intervienen dos personas.Dama de Elche: Inmovilizador lateral del cuello. Es complementario al collarín.Camilla de cuchara: se pone por los lados. Se abren las palas de la camilla. Cogemosla víctima, hacia un lado y ponemos la mitad de la camilla; luego ponemos la otra partede la camilla y la cerramos y entonces ya podemos trasladar.Tablas espinales: son de madera o de plástico duro para que no se mueva la columna.Férulas espinales: sirven para movilizar la columna. 12
  13. 13. Colchón de vacía: es una férula para todo el cuerpo.TÉCNICA DEL PUENTE HOLANDÉSDebe haber una persona siempre en la cabeza. Siempre será el que dirige.Como mínimo tienen que haber 3 personas: - una en la cabeza-cuello - una en el tronco-pelvis - una en las piernasLa secuencia de inmovilización más recomendable incluye: - Colocación del collarín cervical - Tableros espinales para la extracción - Camillas de cuchara para el levantamiento - Colchones de vacío para el transportePosición lateral de seguridad: no importa hacia qué lado las pongamos. Apoyamos lacabeza en el brazo y la pierna en el suelo. Embarazadas: siempre hacia la izquierdaDOLOR TORÁCICO AGUDO:Es un causa muy frecuente de motivo de alarma entre la población. Existen múltiplescausas. Lo más importante es saber identificar los síntomas que puedan indicar unapatología grave.Tipos de dolor: - Dolor coronario: es una angina de pecho o un IAM (Infarto Agudo de Miocardio). Se produce por isquemia miocárdica (falta de oxígeno). - Dolor no coronario: es de tipo gastrointestinal, hernia, úlcera, ataque de ansiedad…¿Cómo lo diferenciamos?En general el dolor torácico coronario no se modifica con los movimientos o larespiración. Normalmente tiene sensación de falta de aire, están sudorosos…) Encambio si el dolor es muscular si se modifica con la respiración.Características del dolor coronario - Es opresivo, casi siempre tiene una aparición brusca. - Suele acompañarse de sudoración fría, palidez, nauseas y vómitos. - El paciente habitualmente está inmóvil. - Se localiza en zona paraesternal, con irradiación al hombro, cuello y brazo (normalmente izquierdo).ANGINA: Es una obstrucción del flujo sanguíneo de algunas de las arterias coronarias.No llega sangre suficiente y se produce dolor. No produce lesión o necrosis miocárdicay suele desencadenarse con el esfuerzo. Cede con el reposo y con NTG Sublingual(medicación). Suele durar menos de 15 minutos. 13
  14. 14. INFARTO: Es una obstrucción total de una arteria coronaria principal. Suele apareceren reposo y con un comienzo brusco. No cede con el reposo ni con NTG. Dura más de20-30 minutos. El paciente está inquieto, sudoroso, nauseoso, mareado… Estos suelentener antecedentes e enfermedades cardíacas.Actuación ante el dolor torácico: - Preguntar antecedentes: ¿sufre de algo? - Preguntar características del dolor: comienzo, localización, irradiación, tiempo, causas, síntomas asociados… - Postura adecuada: aquella con la que el paciente se encuentre más cómodo. Normalmente, la cabeza elevada para facilitar la respiración - Reposo absoluto: cuanto más reposo menos demanda de oxígeno. No debemos aumentar las necesidades de oxígeno. - Oxigenoterapia: gafas nasales - Monitorización - Valorar constantes vitales Servicios sanitarios - Valorar la presencia de disnea - Hablar y tranquilizar al paciente - Avisar al recurso avanzadoHIPOGLUCEMIA: Se produce cuando baja el azúcar en sangre.Diabetes: incapacidad del organismo para convertir la glucosa de los alimentos enenergía - Tipo I o insulino dependiente: el organismo no produce insulina. - Tipo II o insulina independiente: el organismo produce cantidades insuficientes de insulina.Efectos: No cicatrizan bien las heridasA largo plazo: se producen neuropatías, retinopatías, y alteración de la circulación.A corto plazo: se producen desmayos, y pueden entrar en un estado de coma o en paradarespiratoria.* Si está consciente y no vomita: le damos zumo o algo con azúcar, es decir, una bebidaazucarada.* Si está inconsciente: nunca les damos de comer ni beber. Debemos avisar a losservicios de emergencia. Lo pondremos en posición lateral de seguridad.¿Cómo aparece?De forma progresiva De forma rápida- Cefalea - Ansiedad- Trastornos visuales - Sudoración- Letargia (adormecidos) - Temblor- Debilidad - Taquicardia- Dificultad para hablar - Mareos- Confusión mental - Hambre súbita- Convulsiones - Fatiga- Pérdida de conciencia 14
  15. 15. ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIAUna hipotensión (bajada de la tensión) puede producir el desmayo.LIPOTIMIA O DESMAYO: Es la pérdida momentánea de conocimiento producida lamayor parte de las veces por un descenso de la tensión arterial Causas: miedo, emociones intensas, agotamiento, calor, falta de aire… Síntomas: mareo, palidez, sudoración fría…Actuación ante el mareo: deberemos tumbar a la víctima y elevarle las piernas 45º. Leaflojaremos la ropa y lo mantendremos en reposo hasta mejoría.Actuación ante el desmayo: deberemos tumbar a la víctima y elevarle las piernas 45º.Luego miraremos la permeabilidad de la vía aérea (si respira, si tiene pulso…). Leaflojaremos la ropa y si vomita lo pondremos en posición lateral de seguridad unosminutos.COMA: Es la pérdida de consciencia prolongada. Causas: traumatismos, intoxicaciones, alteraciones metabólicas o neurológicas.DOLOR ABDOMINAL AGUDO:Es la manifestación de cualquier proceso o enfermedad intraabdominal.Signos y síntomas: - Dolor abdominal generalizado o localizado - Rigidez e hipersensibilidad abdominal (vientre en tabla) - Nauseas y vómitos - Posición antiálgica: cómo mejor esté, es personal de cada uno - Aumento de la temperatura corporalPrimeros auxilios: - No dar nada de comer ni de beber - Solicitar ayuda médica y efectuar el traslado - No dar ningún calmante que enmascare la causaHEMORRAGIAS:Es la salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de larotura accidental o espontánea de uno o varios vasos sanguíneos.Clasificación: - Según veamos o no salir la sangre del cuerpo: o Externas o Internas - Según el vaso sanguíneo que se rompa: o Capilares o Venosas: más oscura, salida continua 15
  16. 16. o Arteriales: más brillante, salida abundante y como los latidos del corazón.¿Qué hacemos? Contener la hemorragia para que la persona pierda la mínima cantidadde sangre posible - Presión directa sobre la herida - Elevación del miembro afectado - Presionar arterias cercanas - TorniqueteOJO: Como norma general NUNCA haremos un torniquete.HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS:TORNIQUETE: Es una medida agresiva en miembros aplastados o seccionados - Debemos utilizar algo ancho (6cm aprox) - No elástico - No poner más de 30 minutos - Deberemos escribir un cartel visible con la hora a la que lo hemos puesto - Lo pondremos en posición antishock (piernas hacia arriba 45º) - No tapar - No aflojar, ya que se desangraría y provocaría la muerte súbita.OTORRAGIA: Es una hemorragia por el oído. Indica una posible fractura de la basedel cráneo. - Casos leves: limpiamos el oído y lo enviamos al centro de salud - Casos graves: TCE (traumatismo cráneo encefálico) o No movilizar o Cubrir el oído sangrante (no taponar) o Mandar urgentemente al centro médicoEPIXTASIS: Sangrado por el oído. Presionar el agujero sangrante. - Casos leves: golpes, HTA (hipertensión arterial) o Cabeza hacia delante o Compresión de las fosas nasales o Taponamiento anterior (otorrinos) - Casos graves: TCE o No movilizar o No taponarHEMATEMESIS: Sangrado por la boca. Normalmente vomitan sangre porque vienedel aparato digestivo. - Pondremos a la víctima en posición lateral de seguridad o con piernas flexionadas con la cabeza ladeada - Tomaremos una muestra del vómito (utilizaremos agua oxigenada, si burbujea es que SI es sangre, si no burbujea, no lo es) - Valoraremos shock hipovolémico - No le daremos nada de comer ni beber 16
  17. 17. Hemorragias digestivas: son úlceras sangrantes, varices esofágicas, alcohólicos…HEMOPTISIS: Sangrado del aparato respiratorio. Sale al toser. - Lo pondremos en posición “fouwer” - Tomaremos una muestra - Valoraremos shock hipovolémico - No daremos nada de comer ni de beberRECTORRAGIA: Sangrado por el ano - Si es de color negro (melenas): o Viene de tramos digestivos altos o Acudir a un centro sanitario - Si es de color rojo: o Viene de tramos digestivos bajos o Acudir a un centro sanitarioHEMORRAGIAS INTERNAS:Se debe sospechar de una hemorragia interna cuando tras un accidente, agresión oenfermedad aparecen signos de hipoperfusión tisular son mostrar la sangre. Estos signoscorresponden con el denominado shock hipovolémico y se produce cuando las pérdidasson mayores al 30% del volumen circundante (más de 750ml).Cuando el sangrado es importante implica una pérdida de 50% de la cantidad total ysuele ocurrir un shock hipovolémico.Síntomas: - Palidez - Piel fría y húmeda - Mareo - Elevación de la frecuencia cardiaca - Disminución de la presión arterial (menos de 80mmHG, no hay pulso radial/menos de 70mmHG, no hay pulso femoral) - Confusión, debilidad - Shock¿Qué hacemos? - Alertar al 112 - Tumbar al paciente en posición horizontal con los miembros inferiores elevados - Compresión manual en caso de hemorragia externa - No dar nada por vía oral - Aflojar la ropaQUEMADURAS: Se producen por: - Agentes químicos - Agentes físicos (térmicas, frío, calor…) 17
  18. 18. FACTORES DE GRAVEDAD: - Profundidad: condiciona la cicatrización - Extensión: el peligro de muerte es directamente proporcional a la superficie quemada.Clasificación: GRADO TEJIDO TIPO DE LESIÓN1º Epidermis Eritema2º superficial Dermis superficial Ampolla2º profundo Dermis profunda Rojo intenso/blancuzco3º Totalidad de la piel Carbonaceo/grisáceo4º Por debajo de la fascia Carbonización/negro (cubre a los músculos)El dolor suele ser inversamente proporcional a la profundidad de la quemadora (esdecir, a más profundidad, menos dolor)Aplicaremos las REGLA DE LOS 9 para ver laproporción quemada.En general: - Enfriar la quemadura inmediatamente, poniendo la zona afectada bajo un chorro de agua fría, al menos durante 10 minutos, o incluso más, si no desaparece el dolor. En caso de quemaduras químicas, ampliar el intervalo a 15-20 minutos. - No quitar la ropa a la víctima, sobre todo si está adherida a la piel. Solamente la quitaremos en caso de que esté impregnada de productos químicos. - Retirar anillos, pulseras… porque se hincha y luego no se podrían sacar. - Si está ardiendo, impedir que corra. Se debe tapar con una manta o deberemos hacerle rodar por el suelo. - No pinchar las ampollas. - No dar nada de beber. Si tiene sed le humedeceremos los labios. - No aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto. Hidratar mucho. - Cubrir la zona afectada con apósitos estériles y en su defecto con algo limpio.Quemaduras químicas: - Retirar el producto químico - Limpiar, lavar durante 30 minutosLesiones producidas por la exposición al sol:Quemaduras: hidratar, proteger la piel. Si duele se tomará paracetamol o ibuprofeno.Aplicar agua fría. No deberemos poner vaselina, ni pasta de dientes… 18

×