Your SlideShare is downloading. ×
0
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
العناية الغذائية بمرضى الإيدز
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

العناية الغذائية بمرضى الإيدز

228

Published on

Published in: Education
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
228
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. ‫اإليدز‬ ‫بمرضى‬ ‫الغذائية‬ ‫العناية‬. ‫الشريك‬ ‫يوسف‬ ‫دكتور‬ Dr. Yousef Elshrek
  • 2. •‫يجب‬‫التدخل‬‫لتعديل‬‫وتصحيح‬‫الحالة‬‫التغذوية‬‫لمريض‬‫اإليدز‬‫على‬‫حسب‬‫األعراض‬‫ا‬‫لتي‬ ‫تظهر‬،‫عليه‬‫والعالمات‬‫السريرية‬‫لتطور‬،‫مرضه‬‫وفي‬‫نفس‬‫الوقت‬‫يجري‬‫تقدير‬‫متط‬‫لباته‬‫من‬ ‫السعرات‬‫الحرارية‬‫اليومية‬‫مع‬‫مراعاة‬‫ما‬‫يقوم‬‫به‬‫من‬‫نشاط‬‫،ووجود‬‫حمى‬‫أو‬‫التهابات‬‫أو‬ ‫جروح‬. •‫وقد‬‫يحتاج‬‫المريض‬‫إلى‬‫زيادة‬‫تناول‬‫األغذية‬‫الغنية‬‫بالبروتينات‬‫في‬‫حاالت‬‫اإلس‬‫هال‬ ‫ونقص‬‫الوزن‬‫الشديد‬(‫بمقدار‬2‫جرام‬‫بروتين‬/‫كيلوجرام‬‫وزن‬‫الجسم‬/‫اليوم‬)،‫كما‬‫تزيد‬‫من‬ ‫متطلباته‬‫من‬‫الفيتامينات‬‫واألمالح‬‫بمقدار‬100%‫من‬‫االحتياجات‬‫اليومية‬‫العادية‬،‫وفي‬ ‫بعض‬‫الحاالت‬‫يكون‬‫إعطاء‬‫هذه‬‫العناصر‬‫عن‬‫طريق‬‫الفم‬‫غير‬‫مفيد‬،‫بسبب‬‫التهابات‬‫الفم‬ ‫والبلعوم‬‫وسوء‬‫االمتصاص‬‫من‬‫األمعاء‬،‫فتعطى‬‫عن‬‫طريق‬‫الحقن‬. •‫إن‬‫نقص‬‫هذه‬‫العناصر‬‫وخاصة‬‫فيتامينات‬،‫أ‬‫هـ‬‫،ب‬12‫،ب‬6‫و‬‫ب‬9(‫حامض‬‫الفوليك‬) ‫والزنك‬،‫كلها‬‫تؤدي‬‫الي‬‫نقص‬‫المناعة‬ •‫ولذلك‬‫يجب‬‫تعويضها‬‫باستمرار‬‫بكميات‬،‫مناسبة‬‫وفي‬‫نفس‬‫الوقت‬‫فإن‬‫الجرعات‬‫ا‬‫لعالية‬ ‫منها‬‫قد‬‫تضر‬. •‫فأخذ‬‫فيتامينات‬‫اكثر‬‫من‬‫عشرة‬‫أضعاف‬‫من‬‫المتطلبات‬‫اليومية‬‫المسموح‬‫بها‬‫تسبب‬ً‫أثارا‬ ‫خطيرة‬،
  • 3. •‫فمثال‬‫قد‬‫تظهر‬‫أعراض‬‫مرض‬‫اإلسقربوط‬‫علي‬‫الشخص‬‫الذي‬‫يتناول‬‫جرعات‬‫كبيرة‬‫من‬‫فيت‬‫امين‬‫ج‬ ‫تم‬‫يتوقف‬‫فجأة‬‫عن‬‫تناولها‬‫باإلضافة‬‫إلى‬‫أعراض‬‫الغثيان‬‫والصداع‬ •‫وكذلك‬‫تناول‬‫فيتامين‬‫أ‬‫بجرعات‬‫أكبر‬‫من‬50000‫وحدة‬‫دولية‬‫في‬‫اليوم‬‫يسبب‬‫تسمما‬‫للمريض‬ •‫ويجب‬‫االنتباه‬‫إلى‬‫حاالت‬‫الحساسية‬‫الغذائية‬‫عند‬‫بعض‬‫األشخاص‬‫مثل‬‫الحساسية‬‫الفو‬‫ل‬‫الصويا‬ ‫والخميرة‬‫وعدم‬‫القدرة‬‫على‬‫تحمل‬‫سكر‬‫اللبن‬(‫الالكتوز‬). •‫هناك‬‫تجارب‬‫الستخدام‬‫طرق‬‫تغذوية‬‫غير‬‫تقليدية‬‫مثل‬‫استعمال‬‫بعض‬‫األعشاب‬‫التي‬‫يقال‬‫أن‬‫لها‬ ‫خواص‬‫مقاومة‬‫للسرطان‬‫ومثبطات‬‫للفيروسات‬‫مما‬‫يؤدي‬‫إلى‬‫تحسين‬‫الصحة‬‫العامة‬‫لمرضى‬ ‫اإليدز‬ •‫ومن‬‫هذه‬‫األعشاب‬‫نبات‬‫الحنة‬‫والثوم‬‫ومستخلصات‬‫القرنبيط‬،‫ولكنها‬‫تحت‬‫التجربة‬،‫ولم‬‫تتم‬ ‫دراستها‬‫جيدا‬‫من‬‫النواحي‬‫اإلكلينيكية‬ •‫وهناك‬‫أيضا‬‫من‬‫أنواع‬‫األغذية‬‫المدعومة‬‫لتحسين‬‫الصحة‬‫العامة‬‫للمريض‬‫وتتكون‬‫من‬‫الحبو‬‫ب‬ ‫والبقوليات‬‫والخضراوات‬‫واألعشاب‬‫البحرية‬‫وبعض‬‫األغذية‬‫المتخمرة‬،‫ويطلق‬‫على‬‫هذه‬‫األ‬‫غذية‬ "‫أغذية‬‫عالية‬‫الحيوية‬"Macrobiotic" " •‫وتستعمل‬‫أغذية‬‫عالية‬‫الحيوية‬‫بحرص‬‫ألنها‬‫قد‬‫تكون‬‫فقيرة‬‫في‬‫الدهون‬‫والفيتامينات‬(‫ب‬) ‫والكالسيوم‬‫والحديد‬، •‫ويفضل‬‫تناول‬‫وجبات‬‫بسيطة‬‫متكررة‬ً‫بدال‬‫من‬‫وجبتين‬‫أو‬‫ثالث‬‫وجبات‬،‫ثقيلة‬‫وأن‬‫ت‬‫كون‬‫الوجبات‬ ‫عالية‬‫السعرات‬‫مثل‬‫اللحوم‬‫والجبن‬‫والخبيز‬(‫البسكويت‬)‫والفطائر‬‫وغيرها‬.
  • 4. •‫ما‬‫هو‬‫نظام‬"‫الماكروبيوتك‬"‫؟‬ ‫الحبوب‬‫الكاملة‬:50-60%‫من‬‫كل‬،‫وجبة‬‫وتتضمن‬‫الحبوب‬‫الكاملة‬‫علي‬‫األرز‬‫األسمر‬‫او‬‫الشعير‬‫او‬‫الذرة‬،‫أو‬‫إ‬‫ي‬ ‫حبوب‬‫اخري‬‫بشرط‬‫اال‬‫تكون‬،‫مخلطة‬‫ويتم‬‫تناول‬‫المكرونة‬‫والمخبوزات‬‫وغيرها‬‫يتم‬‫تناولها‬‫احيانا‬‫من‬‫وقت‬‫آلخر‬. ‫الشربة‬‫أو‬‫الحساء‬:1-2‫كوب‬‫من‬‫الحساء‬‫يوميا‬:-‫ويتم‬‫استخدام‬‫الحساء‬‫المصنع‬‫من‬‫منتجات‬‫الدشيشة‬ (Barley particles)‫مع‬‫الحمص‬‫وهو‬‫الشائع‬‫ة‬‫في‬‫ليبيا‬. ‫الخضراوات‬:25-30%‫من‬‫االستهالك‬‫اليومي‬‫للغذاء‬‫يجب‬‫أن‬‫تستهلك‬‫طازجة‬‫بدون‬‫طبخ‬‫أو‬‫طبخها‬‫بالبخار‬‫أو‬ ‫السلق‬ ‫الشعير‬:10%‫من‬‫اجمالي‬‫الطعام‬. ‫األغذية‬‫ذات‬‫مصادر‬‫الحيوانية‬:‫كميات‬‫صغيرة‬‫من‬‫االسماك‬‫او‬‫فواكه‬‫البحر‬‫عدة‬‫مرات‬‫في‬‫األسبوع‬،‫مع‬‫ت‬‫جنب‬ ‫اللحوم‬‫الحمراء‬-‫لحوم‬‫الطيور‬‫الداجنة‬-‫البيض‬-‫ومنتجات‬‫االلبان‬.
  • 5. ‫تناول‬‫البذور‬‫والمكسرات‬:‫باعتدال‬‫بدون‬‫تحميصها‬‫وبدون‬‫ملح‬‫الطعام‬. ‫الفاكهة‬:3‫مرات‬‫في‬،‫اليوم‬‫مثل‬:‫التفاح‬-‫الكمثري‬-‫الخوخ‬-‫المشمش‬-‫العنب‬-‫التوت‬-‫الشمام‬-‫وفاكهة‬،‫اخري‬‫مع‬ ‫تجنب‬‫الفاكهة‬‫االستوائية‬‫مثل‬‫المانجو‬‫واالناناس‬‫والباباي‬. ‫الحلويات‬:‫باعتدال‬‫من‬2-3‫مرات‬‫في‬،‫األسبوع‬‫يستطيع‬‫الشخص‬‫الذي‬‫يستمع‬‫بصحة‬‫جيدة‬‫ان‬‫يتناول‬‫الحلويات‬،‫وهي‬‫من‬ ‫األغذية‬‫المحالة‬‫طبيعيا‬‫مثل‬‫التفاح‬‫والقرع‬‫و‬‫الفاكهة‬‫المجففة‬‫مع‬‫استخدام‬‫مواد‬‫التحلية‬‫الطبيعية‬‫واالبتع‬‫اد‬‫عن‬‫السكر‬‫والعسل‬ ‫والموالس‬‫والشكوالتة‬‫والخروب‬‫ومواد‬‫التحلية‬‫الصناعية‬. ‫زيت‬‫الطهي‬:‫استخدام‬‫زيت‬‫الزيتون‬‫أو‬‫زيت‬‫السمسم‬‫الداكن‬‫باإلضافة‬‫الي‬‫زيت‬‫السمسم‬،‫الخفيف‬‫زيت‬‫الذرة‬. ‫التوابل‬،‫والبهارات‬‫تستخدم‬‫التوابل‬‫مثل‬‫ملح‬‫البحر‬،‫الطبيعي‬‫جذور‬،‫الزنجبيل‬‫السمسم‬،‫المحمص‬‫الكراث‬...‫و‬‫غيرها‬. ‫تعتمد‬‫االرشادات‬‫العامة‬‫لنظام‬"‫الماكروبيوتك‬"‫الغذائي‬‫علي‬‫االختالفات‬‫الفردية‬‫والتي‬‫تتمثل‬‫في‬‫المناخ‬‫وال‬‫موسم‬‫والسن‬ ‫والنوع‬‫والنشاط‬‫الممارس‬‫واالحتياجات‬.
  • 6. •‫لنظام‬ ‫القوة‬ ‫مواطن‬ ‫ماهي‬"‫الماكروبيوتك‬"‫الغذائي؟‬ •‫اما‬‫عن‬‫مواطن‬‫قوة‬‫هذا‬‫النظام‬‫او‬،‫إيجابيته‬‫فتتمثل‬‫بانه‬‫نظام‬‫يعتمد‬‫علي‬‫الحبوب‬‫الغنية‬‫ب‬‫األلياف‬ ‫والخضراوات‬،‫وكل‬‫هذه‬‫األغذية‬‫قليلة‬‫في‬‫نسبة‬‫دهونها‬‫المشبعة‬‫وغنية‬‫بمادة‬ (Phytoestrogen)، •‫وهذه‬‫المادة‬‫تساعد‬‫علي‬‫توازن‬‫الهرمونات‬‫بجسم‬‫المرأة‬‫وخاصة‬‫في‬‫فترات‬‫سن‬‫انقطاع‬‫الدورة‬ ‫الشهرية‬‫و‬‫اعراض‬‫ما‬‫قبل‬‫نزول‬‫الدورة‬‫وتمنع‬‫االصابة‬‫بسرطان‬‫الثدي‬‫و‬‫داء‬‫البطانة‬،‫الرحمي‬ •‫باإلضافة‬‫الي‬‫ان‬‫نظام‬"‫الماكروبيوتك‬"‫الغذائي‬‫قليل‬‫في‬‫للحوم‬‫ومنتجات‬‫االلبان‬‫والسكر‬‫يات‬. •‫ومن‬‫المهم‬‫وبصفة‬‫عامة‬‫رعاية‬‫المريض‬‫وتوفير‬‫الجو‬‫النفسي‬‫المريح‬‫له‬‫أثناء‬‫تناول‬‫الطع‬‫ام‬ ‫وخاصة‬‫المرضى‬‫المصابين‬‫باضطرابات‬‫نفسية‬‫أو‬‫عصبية‬،‫واختيار‬‫أنواع‬‫الغذاء‬‫المفضلة‬‫لديهم‬.
  • 7. •‫قواعد‬‫السالمة‬‫عند‬‫إعداد‬‫غذاء‬‫مرضى‬‫اإليدز‬. •‫إن‬‫اإلهمال‬‫في‬‫تطبيق‬‫قواعد‬‫السالمة‬‫عند‬‫إعداد‬‫غذاء‬‫مرضى‬‫اإليدز‬‫يؤدي‬‫إلى‬‫عواقب‬‫وخيمة‬‫ج‬‫دا؛‬ •‫ألن‬‫مناعتهم‬‫ضعيفة‬‫ولهذا‬‫فهم‬‫معرضون‬‫إلى‬‫التسمم‬‫الغذائي‬‫والتلوث‬‫الميكروبي‬‫أكثر‬‫من‬ ‫األشخاص‬‫العاديين‬‫بمقدار‬‫يصل‬20-300‫مرة‬، •‫وعليه‬‫يجب‬‫تعليم‬‫المريض‬‫باإليدز‬‫وأسرته‬‫ومن‬‫يقوم‬‫بالعناية‬‫به‬،‫األسلوب‬‫الصحيح‬‫ل‬‫تداول‬ ‫وتخزين‬‫وتقديم‬‫الغذاء‬‫وتجنب‬‫التلوث‬‫الميكروبي‬،‫باتباع‬‫قواعد‬‫سالمة‬‫الغذاء‬‫وخاصة‬‫تط‬‫بيق‬‫النقاط‬ ‫اآلتية‬:- .1‫غسل‬‫األيدي‬‫قبل‬‫تحضير‬‫أو‬‫لمس‬‫أي‬‫طعام‬(‫قبل‬‫األكل‬‫وبعده‬)‫بالماء‬‫الدافئ‬‫والصاب‬‫ون‬‫لمدة‬ 20‫ثانية‬‫ثم‬‫تطهيرها‬‫بمطهر‬. .2‫تجنب‬‫تناول‬‫األكل‬‫خارج‬‫البيت‬‫أو‬‫من‬‫مصادر‬‫غير‬‫مأمونة‬.
  • 8. .3‫يجب‬‫حفظ‬‫الغذاء‬‫الساخن‬‫ساخنا‬‫والبارد‬‫باردا‬،‫كما‬‫يجب‬‫تجنب‬‫ترك‬‫الغ‬‫ذاء‬‫في‬ ‫المنطقة‬‫الحرجة‬‫التي‬‫تنمو‬‫فيها‬‫الميكروبات‬‫وإنتاج‬‫سمومها‬،‫ما‬‫بين‬10-50° .4‫يجب‬‫فك‬‫تجميد‬‫األغذية‬‫المجمدة‬‫في‬‫المبرد‬‫أو‬‫تحت‬‫ماء‬ٍ‫جار‬‫،بحيث‬‫يك‬‫ون‬ ‫مغلفا‬‫تغليفا‬‫جيدا‬‫لمنع‬‫وصول‬‫الماء‬‫إليها‬. .5‫يجب‬‫االهتمام‬‫بنظافة‬‫األواني‬‫والمعدات‬‫جيدا‬،‫ونظافة‬‫أماكن‬‫تحضير‬‫الغ‬،‫ذاء‬ ‫ويجب‬‫أن‬‫تكون‬‫خالية‬‫من‬‫الحشرات‬‫الناقلة‬‫لألمراض‬،‫مع‬‫العناية‬‫بنظاف‬‫ة‬‫ألواح‬ ‫تقطيع‬‫اللحوم‬‫والخضروات‬‫قبل‬‫وبعد‬‫كل‬‫استعمال‬. .6‫تجنب‬‫تناول‬‫األلبان‬‫ومنتجاتها‬‫إال‬‫إذا‬‫كانت‬‫مبسترة‬‫أو‬‫معقمة‬. .7‫االهتمام‬‫بطهي‬‫األغذية‬‫البروتينية‬‫طهيا‬‫جيدا‬‫وكامال‬‫وخاصة‬‫اللحوم‬‫والمح‬‫ار‬

×