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Mecanica ventilatoria
 

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    Mecanica ventilatoria Mecanica ventilatoria Presentation Transcript

    • ¿ QUE ES? ventilación pulmonar al conjunto de procesos que hacen fluir el aire entre la atmósfera y los alvéolospulmonares a través de los actos alternantes de lainspiración y la espiración.
    • ¿CÓMO SE DA ESTE PROCESO? INSPIRACION Gracias a la ayuda de los músculos de la respiración ESPIRACIONINSPIRACION ESPIRACION• DIAFRAGMA •• INTERCOSTAL INTERCOSTAL ES ES INTERNOSEXTERNOS •• ESTERNOCLEI ABDOMINALES DO RECTOMASTOIDEO ANTERIOR Y• ESCALENOS OBLICUOS• PECTORALES
    • Eventos Durante Respiración Normal: INSPIRACION• Orden de Control central• Vías eferentes: información a los músculosinspiratorios• Actividad de diafragma e intercostales• Presión pleural se hace más negativa• Aumenta el gradiente de Presión alveolar• Los alveolos se expanden• Disminuye la PA, entonces PA < PB• Gradiente de presión genera flujo de entradade aire
    • Eventos Durante Respiración Normal: ESPIRACION• Cesa comando inspiratorio• Músculos inspiratorios se relajan• Disminuye el volumen torácico• Presión pleural se hace menos negativa• Disminuye gradiente de presión alveolar• Disminuye el volumen alveolar y PA <PB• Flujo de salida de aire hasta que seigualan nuevamente las presiones
    • • Presión atmosférica = 0 cm H2O Presión pleural (Ppl) = -3 a -5 cm H2O• Presion alveolar (Pal) = Presión pleural + presión de retroceso elástico alveolar
    • Distensibilidad• Determina la facilidad con la que el pulmónpuede distenderse o estrecharse• La distensibilidad (compliance)es el inverso dela elasticidad• DISTENSIBILIDAD = 200-240 ml/cmH2O• Volumen / Presión• 500 ml / -3, -5 cm H2O Retroceso Elástico • Depende del tejido pulmonar su contenido de elastina y colágeno • El retroceso elastico alveolar • Tiende a colapsar los alveolos • Aumenta a volumenes pulmonares altos • Retroceso elástico de la caja torácica • Tiende a expandir sus diámetros
    • Surfactante Pulmonar• Disminuye el trabajo durante lainspiración:• Disminuye la tensión superficial de losalveólos• Disminuye el retroceso elástico del pulmón• Aumenta distensibilidad• Ayuda a estabilizar los alveólos dediferentes tamaños