Presentación con datos del Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista de 2014

1. Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista
Madeira 11-12 Junio 2015

2. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
• 105 Hospitales. 13 Con Actividad pediátrica
– 76 Hospitales públicos.
– 29 Hospitales privados.
PARTICIPACIÓN
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2.013 2.014
Número total de Hospitales con actividad en Cardiología
Intervencionista:
219 219
Hospitales que han participado en el Registro de Actividad 104 105
Públicos que han participado en el Registro de Actividad 72 76
Privados que han participado en el Registro de Actividad 32 29
Hospitales con atención pediátrica 12 13

3. Datos de LaboratorioDatos de Laboratorio
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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4. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2013
• 105 Hospitales. 13 Con Actividad pediátrica
– Nº Salas dedicadas: 136
– Nº Salas compartidas: 59
– Nº Salas híbridas: 13
• La Hemodinámica en 96 hospitales está constituida
como una unidad específica dentro del servicio de
Cardiología.
Dotación Hospitales.
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5. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2013
Personal.
– 693 Médicos en plantilla. 368 Acreditados.
– 543 en centros públicos.
– 150 en privados.
– 557 DUE dedicadas a hemodinámica e intervencionismo
– 88 ATR destinados a hemodinámica e intervencionismo
Dotación Hospitales.
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6. Actividad DiagnósticaActividad Diagnóstica
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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7. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos. 140.461
74,01 % Abordaje Radial (71,33% en 2013)
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Coronarios
125.484
89%
Valvulares
11.142
8%
Biopsias
1.484
1%
Congénitos
706
1%
Pediátricos
597
0%
Otros
1.880
1%
Coronarios
Valvulares
Biopsias
Congénitos
Pediátricos
Otros

8. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos. Evolución histórica.
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136.912
136.715
140.461
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
160.000
Nº de Estudios
1.998 74.364
1.999 82.805
2.000 88.339
2.001 95.430
2.002 97.609
2.003 105.939
2.004 111.451
2.005 117.245
2.006 126.196
2.007 136.231
2.008 136.458
2.009 137.166
2.010 135.480
2.011 138.480
2.012 136.912
2.013 136.715
2.014 140.461

9. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos. Evolución histórica.
Coronariografías
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120.441
120.358
125.484
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000

10. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos. Evolución histórica.
Biopsias
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0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
1.328
1.424
1.484

11. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos. Evolución histórica.
Abordaje Radial
www.hemodinamica.com
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
2009 2010 2011 2012 2013 2014
81.119
97.514
103.956

12. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios Diagnósticos.
Nº de Coronariografías / Centro
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En 2014 - 37 Centros públicos < 1.000 Coronariografías
En 2013 fueron 38 centros < 1.000 Coronariografías
0
10
20
30
40
50
4
12
46
11
26
Nº de Coronariografías / Centro

13. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Población del estudio.
Total España 46.771.341 (01-2015)
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Fuente: INE Estimaciones población actual España a 01-01-2015. (Dato más actualizado publicado)
Población por comunidades y ciudades autónomas y tamaño de los municipios. (http://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?t=2915)
Andalucía 8.402.305
Aragón 1.325.385
Asturias 1.061.756
Cantabria 588.656
Castilla y León 2.494.790
Castilla - La Mancha 2.078.611
Catalunya 7.518.903
Comunitat Valenciana 5.004.844
Extremadura 1.099.632
Galicia 2.748.695
I.Balears 1.103.442
I.Canarias 2.104.815
Madrid 6.454.440
Murcia 1.466.818
Navarra 640.790
País Vasco 2.188.985
Rioja, La 319.002
Ceuta 84.963
Melilla 84.509

14. 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000
Rioja, La
Aragón
Catalunya
Extremadura
Castilla - La Mancha
Andalucía
Navarra
I.Balears
Comunitat Valenciana
País Vasco
I.Canarias
Murcia
Madrid
Cantabria
Castilla y León
Galicia
Asturias
Diagnósticos totales Por millón de habitantes 2014 Diagnósticos totales Por millón de habitantes 2013
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Diagnósticos Totales por millón de habitantes
Media de España 3.014 (2.944 en 2013)
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15. 0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500 4.000
Asturias
Catalunya
Rioja, La
I.Balears
Aragón
Navarra
Extremadura
Cantabria
Andalucía
Castilla - La Mancha
Comunitat Valenciana
País Vasco
I.Canarias
Madrid
Murcia
Castilla y León
Galicia
Coronariografías Por millón de habitantes 2014 Coronariografías Por millón de habitantes 2013
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Coronariografías por millón de habitantes
Media de España 2.693 // 2013 2.583 y 2012 – 2.979
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16. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Diagnóstico intracoronario
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5.124
2.900
559
4.816
3.269
771
4.450
4.097
1.370
4.137
4.614
1.843
Ecografía
intracoronaria
Guía de presión
OCT y Otros
2.014
2.013
2.012
2.011

17. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Estudios TAC Multicorte
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2.013 2.012 2.011 2.010 2.009 2.008
Se realizan en su centro estudioscoronariosno invasivos con AngioTAC 75 78 74 73 82 76
¿Participa Cardiología intervencionistaen su realización? 22 22 26 25 29 22
Nº total de estudios TAC Multicorte 13.640 8.608 7.238 8.194 5.999 5.133
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2.014 2.013 2.012 2.011 2.010 2.009
Se realizan en su centro
estudios coronarios no
invasivos con AngioTAC
¿Participa Cardiología
intervencionista en su
realización?
2.014 2.013 2.012 2.011 2.010 2.009
8.989
13.640
8.608
7.238
8.194
5.999
Nº Total de Estudios TAC

18. Intervencionismo CoronarioIntervencionismo Coronario
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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19. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario. Evolución Histórica
www.hemodinamica.com
2.001
31.290
2.002
34.723
2.003
40.584
2.004
45.469
2.005
51.689
2.006
57.041
2.007
60.457
2.008
61.810
2.009
63.075
2.010
64.331
2.011
63.202
2.012
65.909
2.013
65.912
2.014
67.611
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000 67.611

20. 0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800 2.000
Extremadura
Rioja, La
I.Balears
Catalunya
Comunitat Valenciana
I.Canarias
Aragón
Andalucía
Navarra
Castilla - La Mancha
Madrid
Murcia
Galicia
Asturias
Cantabria
País Vasco
Castilla y León
ICP Por millón de habitantes 2014 ICP Por millón de habitantes 2013
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
ICP por millón de habitantes.
Media de España 1.447 (1.414 en 2013)
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21. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
Nº Procedimientos / Centro
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+ de 1.500
1.499 - 1.000
999 - 500
499 - 250
249 - 1
4
18
45
12
26

22. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Diagnóstico intracoronario e ICP
www.hemodinamica.com
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
7,31
6,75
6,12
% IVUS
0
1
2
3
4
5
6
7
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
4,96
6,22
6,82
% Guía de Presión
Año que viene OCT en intervencionismo

23. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
67.611 Procedimientos
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Nº Procedimientos Abordaje Radial: 47.583 (70,38 %)
17.059
15397 en 2013
50.552
Multivaso Monovaso
48.257
19.354
Diagnóstico + Intervencionismo
Procedimientos Aplazados

24. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
% Abordaje Radial.
Evolución Histórica
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Diagnósticos Intervencionistas
2.002 6,20% 6,50%
2.003 9,80% 13,10%
2.004 20,70% 16,30%
2.005 27,40% 26,90%
2.006 38,10% 29,00%
2.007 41,40% 40,10%
2.008 48,00% 43,20%
2.009 45,00% 45,50%
2.010 56,45% 48,40%
2.011 51,74% 55,53%
2.012 59,25% 60,15%
2.013 71,33% 64,38%
2.014 74,01% 70,38%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014
Diagnósticos Intervencionistas

25. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
67.611 Procedimientos
www.hemodinamica.com
23%
77%
Protegido No protegido
0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000
En Arteria Mamaria
En vena Safena
Oclusión Crónica Total
En Tronco
160
871
2.852
2.780
Procedimientos con tratamiento de lesiones en:
2.571 CTOS en 2013

26. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
Evolución Histórica ICP en TCI
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2,89
2,75
3,34
3,00
% ICP en TCInp/ Total ICP
1.828
1.810
2.202
2.028
ICP TCI no protegido

27. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
67.611 Procedimientos (71% de respuesta)
www.hemodinamica.com
5.21 Nº de procedimientos con éxito angiográfico final
SIN complicaciones
47.226 98,4%
5.22 Nº de procedimientos con complicaciones graves
(IAM, necesidad de CABG o muerte)
567 1,2%
5.23 Muerte durante el procedimiento 215 0,4%

28. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario. Medicación adyuvante
67.611 Procedimientos
www.hemodinamica.com
8,52%
0,21%
0,37%
4,48%
1,72% 5.10 Nº procedimientos con Aciximab
5.759 - 8,52%
5.11 Nº procedimientos con
Eptifibatide 144 - 0,21%
5.12 Nº procedimientos con Tirofiban
252 - 0,37%
5.13 Nº procedimientos con
Bivalirudina 3.032 - 4,48%
5.14 Nº procedimientos con
Fondaparinux 1.161 - 1,72%

29. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
www.hemodinamica.com
Stent Coronario
67.611 Procedimientos
Nº total de stents implantados 93.761
10% no
cumplimentado
Relación de Stents / Procedimientos 1,38
Stents implantados sin predilatación 23.608 34,92%
Stents farmacoactivos (recubrimiento activo) 63.319 67,59%
(61,48% 2013)
Procedimientos con implante coronario de dispositivos completamente
biorreabsorbible 2.396 2,56%
Procedimientos con stent dedicado para bifurcación 319 0,47%
Procedimientos con stent autoexpandible 113 0,12%
1,76
1,71
1,56
1,50
1,50
1,51
1,38
2.008
2.009
2.010
2.011
2.012
2.013
2.014
Nº total de Stents / Procedimiento

30. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Evolución Stent FA vs Stent total últimos 6 años
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4,03%
20,25%
36,50%
51,32%
59,30% 57,71% 58,66% 58,79%
61,31% 61,47% 62,67% 61,48%
67,59%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014
% (Stent FA vs Stent total)
% (Stent FA vs Stent total)

31. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Aterectomía Rotacional
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Nº de Laboratorios
1.997 1.998 1.999 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2013 2014
33 34 33 28 33 27 26 33 40 52 57 66 67 65 70 71 71 71
1.2251.194
1.2541.251
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
1.9971.9981.9992.0002.0012.0022.0032.0042.0052.0062.0072.0082.0092.0102.0112.0122.0132.014
Nº Procedimientos

32. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Coronario
Otros Procedimientos
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1373
1784
2.092
1.916
1.982
2.103
2.355
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Balón de Corte
4.427
5.481
7.032
8.171
9.041
9.370
8.981
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Dispositivos Extractores de material trombótico

33. IntervencionismoIntervencionismo
en el IAMen el IAM
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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34. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo en el IAM
www.hemodinamica.com
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
20.000
1.998 1.999 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014
15.491
17.125
18.337
19.140

35. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
ICP en el IAM por millón de habitantes
Media de España 380 (en 2013 fue de 395)
www.hemodinamica.com
0 100 200 300 400 500 600
Extremadura
Comunitat Valenciana
Andalucía
Madrid
Murcia
País Vasco
Catalunya
I.Balears
Galicia
I.Canarias
Castilla y León
Rioja, La
Castilla - La Mancha
Asturias
Navarra
Cantabria
Aragón
2014
2013

36. 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
Extremadura
I.Canarias
Andalucía
Aragón
Castilla y León
País Vasco
Murcia
I.Balears
Rioja, La
Madrid
Comunitat Valenciana
Catalunya
Castilla - La Mancha
Galicia
Navarra
Cantabria
Asturias
2014 2013
Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
ICP 1ª por millón de habitantes
Media de España 313 (299 en 2013 y 298 en 2012)
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37. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo primario en el IAM
19.140 Procedimientos / 96 Centros
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+ de 300
200 - 299
100 - 199
50 - 99
0 - 49
23
20
19
8
26

38. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo primario en el IAM
Procedimientos 19.140 (28,5% Interv. Coronario.)
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7.1,1. Número de ICP-p en el Infarto
Agudo de Miocardio
14.600
7.1.2 ICP de rescate (con criterios
clínicos o ECG que motivan ICP tras
fibrinolisis)
1.129
7.1.3 Reperfusión fármaco-invasiva en
el STEMI (inmediata)
343
7.1.4 Angioplastia postrombólisis
diferida o planificada (3-24h)
1.725
82,38%
6,37%
1,94% 9,73%
7.1,1. Número de ICP-p en el Infarto Agudo de Miocardio
7.1.2 ICP de rescate (con criterios clínicos o ECG que motivan
ICP tras fibrinolisis)
7.1.3 Reperfusión fármaco-invasiva en el STEMI (inmediata)
7.1.4 Angioplastia postrombólisis diferida o planificada (3-
24h)

39. Intervencionismo ValvularIntervencionismo Valvular
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
www.hemodinamica.com

40. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Valvuloplastia en adultos
Nº: 510
www.hemodinamica.com
229
256
25
Aórtica Mitral Pulmonar

41. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
www.hemodinamica.com
Valvuloplastia Mitral/Aórtica
Mitral
258 240
256
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
2009
2010
2011
2012
2013
2014
129
124
173
258
201
229
Nº total de procedimientos de valvuloplastia aórtica
Nº total de procedimientos de
valvuloplastia aórtica

42. Intervencionismo enIntervencionismo en
Cardiopatía EstructuralCardiopatía Estructural
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
www.hemodinamica.com

43. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo.
Otros Procedimientos No Coronarios
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2013 2014
Leaks Aorticos 43 55
Leaks Mitrales 88 127
Procedimientos de denervación renal 97 44
0
20
40
60
80
100
120
140
Leaks Aorticos Leaks Mitrales Procedimientos de
denervación renal
44 2013
2014

44. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo.
Cardiopatías Congénitas 592
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Otros Procedimientos Coartación Ao Foramen CIA
2014 51 42 176 292
2013 43 33 208 308
0 50 100 150 200 250 300 350
Otros Procedimientos
Coartación Ao
Foramen
CIA
51
42
176
292
2013
2014

45. IntervencionismoIntervencionismo
PediátricoPediátrico
Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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46. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Hospitales con actividad Pediátrica
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•13 Hospitales
• 12 Públicos / 1 Privados
• 32 Salas
•Actividad
• Intervencionismo : 13 Hosp.
• Alerta 24 h: 12 Hosp.
•Personal
• 100 Médicos / 56 Acreditados
• 93 DUE / ATR

47. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
Intervencionismo Pediátrico
325 Procedimientos en 13 Centros
www.hemodinamica.com
15
29
1
24
22
45
Otros
Ramas arterias pulmonares
Estenosis subaórtica
Coartación aórtica
Válvula aórtica
Válvula pulmonar
Dilataciones

48. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2013
Intervencionismo Pediátrico
325 Procedimientos en 13 Centros
www.hemodinamica.com
6
6
42
73
31
31
Otros:
Embolizaciones:
Cierre de CIA:
Cierre de ductus:
Septostomía atrial:
Stent:

49. Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2014
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LABORATORIOS QUE HANLABORATORIOS QUE HAN
PARTICIPADOPARTICIPADO

50. Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2014
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ANDALUCIA Hospital COR ST PAU-MAR ISLAS CANARIAS
Hospital Costa del Sol Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
Hospital Universitario Reina Sofía Hospital Universitari Joan XXIII Hospital Universitario de Canarias- Tenerife
Hospital Universitario de Valme Hospital General Universitari Vall d´Hebron Hospiten Rambla
Complejo Hospitalario Universitario de Granada Hospital Univ. Quirón Dexeus Hospital Universitario Insular de Gran Canaria
Hospital Universitario Puerto Real Center Cardiovascular Sant Jordi Hospital Universitario Ntra Sra de Candelaria
Hospital Regional Universitario de Málaga(Carlos Haya) Hospital Universitari Dr. Josep Trueta MADRID
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria Hospital General de Catalunya Sanatorio La Milagrosa
Hospital Universitario Virgen Macarena Hospital Clinic i Provincial de Barcelona Hospital La Moraleja (Sanitas)
Complejo Hospitalario Universitario de Jaén Hospital Universitario Arnau de Vilanova - Lleida Clínica Nuestra Señora de América
Hospital Universitario Puerta del Mar COMUNIDAD VALENCIANA Hospital Universitario de Torrejón
Hospital Universitario Virgen del Rocío Hospital Perpetuo Socorro - Alicante Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Hospital de Jerez de la Frontera Hospital IMED Levante Benidorm Hospital Universitario de la Princesa
CHU de Granada San Cecilio Torrevieja Salud Elche Crevillente Hospital Universitario 12 Octubre
Hospiten Estepona Hospital General de Castellón Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Hospital Juan Ramón Jiménez Hospital de Denia Hospital Puerta de Hierro
ARAGÓN Hospital Universitario San Juan de Alicante Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
H.C.U. Lozano Blesa - Zaragoza Hospital Universitario La Fe Fundación Jiménez Díaz
Hospital Universitario Miguel Servet Hospital General Universitario de Valencia Hospital Ramón y Cajal
ASTURIAS Hospital IMED Elche Hospital Moncloa
Hospital Central de Asturias Hospital Universitario Dr. Peset Hospital Rey Juan Carlos - Móstoles
Hospital de Cabueñes Hospital Clínica Benidorm Hospitales de Madrid Montepríncipe y San Chinarro
Centro Médico de Asturias Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital Universitario La Paz
CANTABRIA Hospital General de Alicante Hospital Clínico San Carlos
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Hospital de La Ribera (Alzira) MURCIA
CASTILLA y LEÓN Hospital General Universitario de Elche Hospital Virgen de la Vega, Murcia
Hospital Clínico Universitario de Valladolid EXTREMADURA Hospital Unviversitario Santa Lucía
Hospital de León Hospital Universitario Infanta Cristina Hospital San Carlos, Murcia
Hospital Universitario de Burgos Hospital de Cáceres Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
Complejo Hospitalario Torrecárdenas GALICIA NAVARRA
Hospital Clínico Universitario de Salamanca Instituto Médico Quirúrgico San Rafael Hospital de Navarra
CASTILLA LA MANCHA Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo Clínica Universidad de Navarra
Hospital General de Ciudad Real Complexo Hospitalario Universitario A Coruña Juan Canalejo PAIS VASCO
Hospital Virgen de la Salud Complexo Hospitalario Universitario de Santiago Hospital de Cruces
Hospital General Universitario de Albacete
Complexo Hospitalario Universitario de Vigo - Hospital Do
Meixoeiro
Hospital de Galdakao-Usansolo
Hospital General Universitario de Guadalajara ISLAS BALEARES Policlínica Guipúzcoa
CATALUÑA Hospital Universitari Son Espases Hospital Txagorritxu
Hospital Universitari Germans Trias i Pujol Clínica Juaneda Hospital de Basurto - Basurtuko ospitalea
Hospital Quirón Barcelona Policlínica Miramar RIOJA
Hospital Universitario Mutua Terrassa Clínica USP Palmaplanas Complejo de Salud San Millán - Hospital San Pedro
Corporació Sanitària Parc Taulí Clínica Rotger