1) Um evento de regularidade para automóveis clássicos irá ocorrer em 24 de fevereiro de 2013 no oeste. 2) As inscrições devem ser feitas até 24 de janeiro e custam 30 euros por pessoa, após essa data o preço sobe para 50 euros. 3) Os participantes devem preencher uma ficha de inscrição com dados pessoais e do veículo.
1. TROFÉU DE REGULARIDADE AUTOMÓVEIS CLASSICOS DO OESTE
EVENTO ZERO: 24 DE FEVEREIRO DE 2013
DATA LIMITE INSCRIÇÃO: 24 JANEIRO - 30 EUR/ PESSOA*
*APÓS ESTA DATA + 20EUR/PESSOA - EQUIPA MÍNIMA DE 2 PESSOAS - (3º PESSOA + 20 EUR)
Ficha de Inscrição Nº A PREENCHER PELA ORGANIZAÇÃO
A preencher pelo participante. É necessário o preenchimento de todos os pontos.
1) Dados da Equipa (PREENCHER NOS ESPAÇOS A VERDE)
1.1) Nome condutor:
1.2) Morada:
1.3) Telemóvel: 1.4) E-mail:
1.5) Nº Carta Condução/Data /Emissão:
1.6) Nome do Navegador:
2) Dados do veículo
2.1) Marca e modelo:
2.2) Ano de fabrico: 2.3) Cor: 2.4) Matricula:
2.5) Companhia de Seguro: 2.6) Validade:
2.7) Apólice nº
Declaro estar absolutamente consciente dos riscos e perigos inerentes a este tipo de actividades,
pelos quais assumo total responsabilidade e renuncio a pedir qualquer responsabilidade à Organização.
DATA: ASSINATURA:
BI/CC Nº
Nota: Esta ficha de inscrição deverá ser devidamente preenchida e reenviada para o nosso e-mail
info@manobras-paralelas.pt ou sergiobento@mafraclassicos.com ou para a morada:
Manobras Paralelas Lda. Rua Luis de Camões nº 11 3ºC 2665-589 Venda do Pinheiro.
Pagamento da inscrição através de NIB: 0018 0000 3999 3577 0013 4 ou cheque para a morada acima mencionada