La Enfermedad de Alzheimer desde la Atención Primaria Elvira Menéndez Suárez Centro de Salud del Natahoyo ,Gijón

Elvira Menéndez Suárez

Centro de Salud del Natahoyo ,Gijón

Es la forma de demencia más frecuente que existe,con lleva la pérdida irrevesible de las capacidades intelectuales,incluyendo la memoria,la capacidad de expresarse y comunicarse adecuadamente,de organizarse y de llevar una vida familiar,laboral y social autónoma

Síntomas de las demencias *COGNITIVOS, Memoria,Lenguaje, *PSIQUICOS, Alucinaciones, delirios, cambios de personalidad, falsas identificaciones *CONDUCTUALES Los más gravosos para los cuidadores,Vagabundeo, constante,Inquietud,Agitación,Agresividad,Trastornos sexuales etc.

Existen dos tipos de Enfermedad de Alzheimer : DE INICIO PRECOZ Y DE INICIO TARDÍO

Tanto en una como en otra hay que resaltar la importancia de un diagnóstico precoz por parte de un equipo multidisciplinario,para aplicar un tto. personalizado inmediato,ya que esto puede retrasar la aparición de nuevos síntomas

La enfermería en Atención Primaria es la pieza más importante al hablar del DIAGNOSTICO PRECOZ Somos casi siempre los primeros en poder detectar el DETERIORO COGNITIVO

Podemos decir que existe un deterioro cognitivo cuándo se refleja una disminución del rendimiento de al menos una de las capacidades mentales o intelectivas(memoria,lenguaje,orientación etc.)

Que observamos: Su aspecto,su falta a las citas ,los olvidos ,nos regala cosas fuera de fecha, caducadas, de valor ,no recuerda a que viene etc.Su familia también nos dice que está más triste de lo habitual,que no pueden con las broncas,el dinero,celos etc .

DETERIORO GOGNITIVO DERIVAR

Modelo de la Jerarquía de las Necesidades de Maslow Piramide de Maslow Necesidad de autorrealización Necesidad de autoestima Necesidad de aceptación social Necesidad de seguridad Necesidad fisiológica

El Alzheimer y la atención primaria

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y SU FAMILIA

Con éste proyecto lo que se pretende es atender de forma individualizada al paciente de Alzheimer y su familia y/o su cuidador

LA CAPTACIÓN Se realizará a través de las consultas médicas, de las ctas. de enfermería, del Trabajador Social y de las propias familias

Se realizará a través de las consultas

médicas, de las ctas. de enfermería, del

Trabajador Social y de las propias familias

Se trabaja con el cuidador explicando todo lo que necesite sobre la enfermedad y los problemas que se derivan de la misma Se pone especial interés en el estado de los sentidos, oidos, vista ,movilidad y el DOLOR ,alteraciones de la conducta,la comunicación Se explica la importancia de la estimulación

Se trabaja con el cuidador explicando todo lo que necesite sobre la enfermedad y los problemas que se derivan de la misma

Se pone especial interés en el estado de los sentidos, oidos, vista ,movilidad y el DOLOR ,alteraciones de la conducta,la comunicación

Se explica la importancia de la estimulación

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES PARA OCUPARSE DEL ENFERMO CON DEMENCIA * Respeto * Evitar enfrentamientos *Facilitar la Independencia *Minimizar el STRESS * ADAPTARSE

ACTITUDES POSITIVAS QUE DEBEMOS ADOPTAR RESPETO Expresar AFECTO y sentido del HUMOR PACIENCIA ,dejar que haga por si solo las cosas EMPATIA ,ponerse en su lugar COMPRENSION Y TOLERANCIA

- No hacer comentarios negativos - Ser FLEXIBLES - ADAPTARSE A SU RITMO - Evitar peligros -VELAR POR SU SALUD

CUANDO SURGE UN PROBLEMA - Mantener la calma,identificarse -Prestarle atención,hablarle suave -Que se sienta protegido -Asegurarle de que no sucede nada -Distraerle -Explicarle la situación

QUE NO HACER NUNCA -Reaccionar impulsivamente -DISCUTIR -Responder -GRITAR -Ser alarmista -AMENAZAR -Provocar,Sujetarle

La demencia es un proceso muy largo a lo largo del cuál se dan situaciones muy diferentes,es muy importante estar informado para poder derivar y por supuesto hablar con la familia y explicarles a ellos como deben actuar

LA FUNCION POR EXCELENCIA DE LA ENFERMERA CON EL ENFERMO CON DEMENCIA ES LA EDUCACION PARA LA SALUD Y EL FOMENTO DEL AUTOCUIDADO

LA ENFERMERÍA ES LA CIENCIA DEL CUIDADO

COMO LO HACEMOS -Se hace una valoración integral del paciente -Utilizamos los patrones funcionales -Intentamos cuidar al cuidador PORQUE?

EL ENFERMO CON LA EA NO PUEDE VIVIR SIN LA AYUDA DE UN CUIDADOR

El papel de los profesionales de enfermería, es fundamental en la atención de los pacientes con la EA. Como profesionales que somos en éste tipo de cuidados seremos los encargados de educar tanto al paciente como al cuidador y a su familia

El papel de los profesionales de enfermería, es fundamental en la atención de los pacientes con la EA. Como profesionales que somos en éste tipo de cuidados seremos los encargados de educar tanto al paciente como al cuidador y a su familia

LOS CUIDADOS más frecuentes en la EA van dirigidos a Seguimiento del correcto tto. Prevención de accidentes Asesoramiento nutricional Prevención y cuidados de úlceras Cuidados de la incontinencia urinaria Cuidados de la incontinencia fecal Actuación ante el estreñimiento Movilidad ,ejercicio

Seguimiento del correcto tto.

Prevención de accidentes

Asesoramiento nutricional

Prevención y cuidados de úlceras

Cuidados de la incontinencia urinaria

Cuidados de la incontinencia fecal

Actuación ante el estreñimiento

Movilidad ,ejercicio

En el cuidador : Conseguir la satisfación con el cuidado Minimizar el stress físico y psicológico Prevenir su aislamiento social Aliviar su pena Facilitar la aceptación de la enfermedad y de la gravedad de la misma

Conseguir la satisfación con el cuidado

Minimizar el stress físico y psicológico

Prevenir su aislamiento social

Aliviar su pena

Facilitar la aceptación de la enfermedad y de la gravedad de la misma

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA Deterioro o riesgo de la integridad cutánea Incontinencia urinaria Incontinencia fecal estreñimiento Déficit de las actividades recreativas Deterioro de la memoria

Deterioro o riesgo de la integridad cutánea

Incontinencia urinaria

Incontinencia fecal estreñimiento

Déficit de las actividades recreativas

Deterioro de la memoria

Una vez identificados los problemas de enfermería se elaboran LOS PLANES DE CUIDADOS para poder llevar a cabo las intervenciones que requieren el paciente y su familia

Una vez identificados los problemas de enfermería se elaboran

LOS PLANES DE CUIDADOS para poder llevar a cabo las

intervenciones

que requieren el paciente y su familia

Abordaje terapeútico Enfermería tiene que utilizar y hacer hincapié en las intervenciones no farmacológicas

La importancia del dolor La relajación Los recursos musicales La risoterapia La gimnasia pasiva La estimulación El duelo antes de la muerte

La importancia del dolor

La relajación

Los recursos musicales

La risoterapia

La gimnasia pasiva

La estimulación

El duelo antes de la muerte

NO OLVIDEMOS NUNCA Si no realiza lo que se le pide no es que no quiera hacerlo, sino que no sabe realizarlo porque lo ha olvidado. Los cambios de conducta no los provoca el enfermo sino la enfermedad.

Si no realiza lo que se le pide

no es que no quiera hacerlo, sino que no sabe realizarlo porque lo ha olvidado.

Los cambios de conducta no los provoca el enfermo sino la enfermedad.

EL CEREBRO ES INCAPAZ DE DECIRLE AL CUERPO LO QUE TIENE QUE HACER

Los síntomas conductuales ,también llamadas alteraciones de la conducta están presentes en un 70-90% de las demencias * Determinan la calidad de vida del paciente y la de su cuidador . *Es el principal motivo de ingreso en Hospital o Residencia

EMOCIONES Y SENTIMIENTOS Cuidar a una persona con demencia lleva asociada la experiencia de múltiples y variadas sentimientos y emociones por parte de la persona que les cuida. Aparecen sentimientos

tanto hacia la persona que se cuida,como hacia si mismo,unas emociones son positivas y resultan placenteras,pero otras resultan desagradables,pudiendo llegar a alterar la salud de ambos

ES IMPRESCINDIBLE FAVORECER EL BUEN TRATO PARA EVITAR EL MALTRATO

En cuanto a su vida afectiva , puede que no reconozca a las personas pero es capaz de sentir afecto y muchas veces expresarlo con una mirada o una sonrisa Algunos sentimientos y sobre todo el cariño , son los únicos vínculos que le mantienen unido a la realidad

En cuanto a su vida afectiva , puede que no reconozca a las personas pero es capaz de sentir afecto y muchas veces expresarlo con una mirada o una sonrisa Algunos sentimientos y sobre todo el cariño , son los únicos vínculos que le mantienen unido a la realidad

Los profesionales de enfermería ocupamos un lugar privilegiado para el manejo efectivo del problema de la demencia ,por varios motivos pero sobre todo porque se conoce al paciente y su entorno social ,laboral y familiar lo que permite hacer un buen seguimiento y colaborar en el Diagnóstico Precoz, además se les acompaña a lo largo de todo el proceso de la enfermedad a él y a su familia desde el inicio hasta el final

Los profesionales de enfermería ocupamos un lugar privilegiado para el manejo efectivo del problema de la demencia ,por varios motivos pero sobre todo porque se conoce al paciente y su entorno social ,laboral y familiar lo que permite hacer un buen seguimiento y colaborar en el Diagnóstico Precoz, además se les acompaña a lo largo de todo el proceso de la enfermedad a él y a su familia desde el inicio hasta el final

RECOMENDACIONES GENERALES -Crear un ambiente seguro -Facilitar la orientación -Favorecer la actividad -Evitar el aburrimiento -Fomentar la comunicación -Siempre identificado

TODA PERSONA ES VALIOSA POR MAS QUE PERMANEZCA DESORIENTADA

Intentaremos vivir de una forma más humana y positiva al lado de ellos, siendo conscientes en todo momento de que la atención de éstas personas, no solo exige voluntad y dedicación sino también un conocimiento específico de la forma de llevar sus cuidados

Intentaremos vivir de una forma más humana y positiva al lado de ellos, siendo conscientes en todo momento de que la atención de éstas personas, no solo exige voluntad y dedicación sino también un conocimiento específico de la forma de llevar sus cuidados

El trabajar con personas con demencia nos obliga a trabajar en equipo , sobre todo porque los objetivos son los mismos para todos, en el TE cada persona puede dominar una faceta determinada, pero siempre importante ,ante los EA las jerarquías se diluyen ,todos funcionamos en pie de igualdad aunque las categorías laborales sean diferentes

El trabajar con personas con demencia nos obliga a trabajar en equipo , sobre todo porque los objetivos son los mismos para todos, en el TE cada persona puede dominar una faceta determinada, pero siempre importante ,ante los EA las jerarquías se diluyen ,todos funcionamos en pie de igualdad aunque las categorías laborales sean diferentes

GRACIAS