anatomia de la Vagina
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anatoma general de la vagina humana, adecuado para estudiantes de areas relacionadas con la salud y la morfologia.

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anatomia de la Vagina anatomia de la Vagina Presentation Transcript

  • VAGINA
    Marcela Muñoz.
    Germán A. Molina.
    Sebastián A. Valencia.
  • CONFIGURACION INTERNA
    EXTREMIDAD INFERIOR
  • CONFIGURACION INTERNA
    EXTREMIDAD SUPERIOR
    INTERIOR DE LA VAGINA
  • IRRIGACION é INERVACION
  • IRRIGACION
    Iliaca interna:
    (ramas intrapélvicas viscerales)
    - A.A. uterina
    (r. cervico-vaginal)
    • A.A. vaginal
    • A.A. rectal ½
  • DRENAJE VENOSO
    Recorrido homologo pero retrogrado a la irrigación.
    Tributarias de la V.V. iliaca interna.
  • INERVACION:
    Plexo útero-vaginal
    N.N. esplacnicos lumbares
    N.N. esplacnicos pélvicos
    Rama perineal profunda del N.N. pudendo int.
  • INERVACION:
  • CITOLOGIA
    Vaginal
  • La American CancerSociety creo las pautas para el screening del cáncer cervical
    “Todas las mujeres que son o que fueron sexualmente activas o han llegado a los 18 años deben someterse a un frotis de Pap y un examen pelvico anual, una vez que tengan tres o más frotis consecutivos normales satisfactorios, el siguiente se puede realizar con menor frecuencia, según lo estime el medico, aceptandose un intervalo de hasta 2 años en mujeres de bajo riesgo”
    • En 1995 el ACOG señalo que :
    • Las mujeres con 1 o más factores de riesgo se les debe hacer cada año.
    • Las mujeres mayores de 65 años deben realizarse la citología anualmente
    • Las pacientes infectadas con VPH se la deben realizar en forma bianual.
  • CITOLOGIA VAGINAL
    Que es?
    Es un examen mediante el cual se analizan las células del cuello del útero (cérvix)
    de la mujer, para detectar o descartar la presencia de células anormales o
    cancerosas.
    La citología es el único medio para diagnosticar a tiempo las lesiones causadas por Virus de Papiloma Humano que pueden ocasionar cáncer de cuello uterino. Las mujeres deben practicarse la citología con la periodicidad que su médico o profesional de la salud les indique.
  • RECOMENDACIONES PREVIAS
    Abstenerse de actividad sexual con penetración durante las 48 horas anteriores a la prueba.
    Debe haber finalizado la menstruación 4-5 días antes.
    No hacer lavados vaginales ni utilizar desodorantes vaginales. Basta con lavarse externamente con agua y jabón.
    No usar tratamientos tópicos en los 5-7 días previos a la prueba (óvulos, espermicidas, cremas vaginales).
  • Siempre que existe al menos alguno de esos síntomas hay patología cervical o vaginal
    Síntomas de sospecha:
    • flujo vaginal 
    • hemorragias genitales anormales 
    • Menstruaciones olorosas
    Sin embargo la ausencia de síntomas no garantiza el que no exista enfermedad en el cuello uterino o en la vagina. De ahí la necesidad de practicar la citología vaginal periódicamente pues cada examen detecta condiciones no detectadas anteriormente
  • Para una correcta obtención de la muestra, la mujer debe situarse en una mesa de exploración ginecológica. Para poder visualizar el cuello uterino, se coloca un espéculo vaginal para separar las paredes vaginales y visualizar el cérvix. Seguidamente se realiza la toma de muestras con una espátula o una torunda de algodón.
    Se realiza un leve raspado no doloroso en tres puntos:
    • El fondo de saco vaginal
    • Toma del exocervix
    • Toma del endocervix
    La prueba dura desde la preparación de la paciente hasta el final entre 5 y 10 minutos.
    COMO SE REALIZA
  • TIPOS DE RESULTADOS
    Microbiológico: indica si existe o no flora (gérmenes), y si existe infección, indica el tipo de microorganismo que la produce: cocos, gardnerellas, chlamydias, trichomonas, hongos, virus herpes, virus del papiloma humano (HVP).
    Hormonal: indica el nivel de hormonas (estrógenos y progesterona) de la mujer, y por tanto si hay concordancia con el momento del ciclo menstrual o con la edad de la mujer.
    Morfológico: indica si existen alteraciones en la forma de las células epiteliales de la muestra (benignidad o malignidad).  
  • ASCUS: células escamosas atípicas de significado incierto
    SIL: lesión escamosa intraepitelial
    CIN I Displasia leve
    CIN: neoplasia cervical intraepitelial
    CIN II Displasia moderada
    CIN III Displasia severa
    Carcinoma "in situ"
    Carcinoma invasor
  • Virus Del Papiloma Humano VPH)
    Los VPH oncogénicos que causan con mayor frecuencia cáncer de cuello de útero son los tipos 16, 18, 31 y 45. Los VPH 16 y 18 son los responsables del 70 por ciento de los casos de cáncer de cuello uterino7 y los VPH 31 y 45 son los responsables de 10 por ciento más.
    Existen aproximadamente 100 tipos de VPH, 40 de los cuales pueden infectar la piel o las mucosas, algunos son capaces de transformar células normales en cancerosas por lo que se llaman virus oncogénicos.
    El VPH, es una infección de transmisión sexual frecuente que puede afectar el área anogenital tanto en el hombre como en la mujer, también puede presentarse en la cavidad oral y la garganta.
    Hay otros tipo o cepas de VPH que no producen cáncer pero si otra serie de enfermedades como verrugas y condilomas.
  • El VPH se transmite por contacto sexual. Cualquier hombre o mujer, sin importar su
    orientación sexual, puede adquirir el virus y transmitirlo. Es por ello, que el condón
    es un elemento que ayuda a reducir el riesgo.
    Según informes del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Atlanta, hasta el 80 por ciento de la población
    sexualmente activa se infectará a lo largo de su vida por un VPH si no utiliza medidas de prevención adecuadas
  • Factores de riesgo:
    Número de parejas sexuales (entre más parejas sexuales, mayor riesgo)
    Inicio temprano de las relaciones sexuales
    Uso inadecuado e inconsistente del condón
    Tener o haber tenido alguna Infección de Transmisión Sexual (ITS)
    Vivir con VIH/Sida
    No practicarse la citología vaginal de manera periódica, no reclamar el resultado o no realizarse el tratamiento en caso de un diagnóstico positivo.
  • No dejar pasar
    Hemorragias genitales anormales
    Ciclos irregulares o ausencia de ciclos
    Síntomas mamarios
    Manchado café al pasar el período
    Menstruación olorosa
    Haber tenido embarazos ectópicos o quistes ováricos
    Dolor abdominal bajo o en la ingle
    Coágulos con la menstruación
    Flujo vaginal
    Dolor o sangrado durante la relación sexual
    Inflamación abdominal baja
    Hemorragia menstrual abundante o muy larga
    Dolor de cintura
    Cólicos menstruales
  • Como puede prevenirse:
    El uso del condón, a pesar de no ser ciento por ciento efectivo para la
    prevención del VPH, disminuye el riesgo de infección.
    Asistir a consulta ginecológica
    Realizarse periódicamente la citología vaginal, que sigue siendo la forma más efectiva para la detección temprana del virus en el organismo.
    Aplicándose el esquema completo de vacunación contra el cáncer de cuello
    uterino (cérvix).