O documento discute a insuficiência cardíaca congestiva (ICC), incluindo sua anatomia, etiologia, mecanismos adaptativos, diagnóstico e sintomas. A ICC ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficientemente devido a problemas na contração e dilatação cardíaca, levando a acúmulo de líquido nos pulmões e em outros órgãos. Os principais sintomas incluem dispneia, tosse, edema e palpitações. O diagnóstico é feito por exames como ecocardiografia

1. Insuficiência Cardíaca
Congestiva
Solange Ap. Broggine

2. Anatomia Cardíaca
 O coração é um órgão oco, muscular, com 4 cavidades: 2
átrios na parte superior e 2 ventrículos na parte inferior,
dividido em direito e esquerdo. Do lado direito passa
sangue venoso e do lado esquerdo sangue arterial. Os
átrios comunicam-se com os ventrículos através de
válvulas. Elas se dilatam para que o sangue passe dos
átrios para os ventrículos e contraem para que não
retornem.

3. Anatomia Cardíaca
 O coração funciona como uma bomba dilatando ( diástole
) para se encher de sangue e contraindo ( sístole ) para a
expulsão de sangue. Se os átrios dilatam os ventrículos
contraem e vice-versa.
 Para que o sangue circule pelo coração existem vasos
sanguíneos:
 As veias cavas - Que conduzem o sangue venoso até o
átrio direito;
 As veias pulmonares – Que conduzem sangue arterial até
o átrio esquerdo;

4. Anatomia Cardíaca
 A artéria aorta – Conduz sangue arterial do ventrículo
esquerdo para todo o organismo;
 As artérias pulmonares – Conduzem sangue venoso do
ventrículo direito aos pulmões.
 Quando o coração deixa de realizar suas funções normais
há o aparecimento de enfermidades e uma delas é a
Insuficiência Cardíaca Congestiva ( ICC ).
 A ICC é a dificuldade do miocárdio de contrair e dilatar,
causando uma incapacidade do coração de bombear
sangue suficiente para o organismo

5. Etiologia
 A insuficiência cardíaca é uma doença crônica de longo
prazo, embora possa, às vezes, se desenvolver
repentinamente.
 A doença pode afetar apenas um dos lados do coração,
lado direito ou esquerdo.
 Alguns fatores podem contribuir para a ICC, como a febre,
tireotoxicose, hipóxia, anemia e anormalidades
hidroeletrolíticas.

6. Etiologia
 Quando o ventrículo esquerdo diminui, a quantidade de
sangue ejetado estimula a liberação da renina que
promove a formação de angiotensina, gerando formação
de líquido e vasoconstrição. Esse mecanismo
compensatório é o aspecto subjacente do que é
denominado de “ ciclo vicioso da ICC ”.

7. Etiologia
Podemos observar as seguintes alterações:
 O músculo cardíaco não consegue bombear ou ejetar o
sangue para fora do coração adequadamente. Esta é a
chamada insuficiência cardíaca sistólica.
 Os músculos do coração ficam rígidos e não se enchem
de sangue facilmente. Esta é a insuficiência cardíaca
diastólica.
 Ambos problemas significam que o coração não consegue
mais bombear sangue suficiente rico em oxigênio para o
resto do corpo, especialmente quando você se exercita ou
está ativo.

8. Etiologia
 Como a função de bombeamento do coração está
comprometida, o sangue pode retornar a outras áreas do
corpo, causando acúmulo de líquido nos pulmões, fígado,
trato gastrointestinal, braços e pernas.
Consequentemente, falta oxigênio e nutrientes para os
órgãos, prejudicando e reduzindo sua capacidade de
trabalhar adequadamente.

9. Mecanismo Adaptativo
 Mecanismo de Frank‐Starling- Capacidade intrinsica que
o coração tem em aumentar o débito cardíaco quando há
um maior retorno venoso.
 Hipertrofia do miocárdio com ou sem dilatação
 Ativação dos sistemas neurohumorais
 Liberação de noradrenalina
 Ativação do sistema renina‐angiotensina‐aldosterona
 Liberação do peptídeo natriurético atrial

10. Diagnóstico
O diagnóstico da ICC é feito ao se avaliar as manifestações
clínicas da congestão cardíaca, pulmonar e sistêmica. Os
exames realizados são:
 Ecocardiografia;
 Eletrocardiografia;
 Radiografia do tórax;
 Monitoração da pressão arterial pulmovar:

11. Diagnóstico
 Aumento da pressão arterial pulmonar;
 Aumento da pressão do ventrículo esquerdo
 ( nos pacientes com ICC esquerda );
 Aumento da pressão venosa central ou atrial direita (nos
pacientes com ICC direita).

12. Sintomas
 Os sintomas mais comuns são:
 Dispnéia em atividade física ou logo após estar deitado
por um tempo
 Tosse
 Edema dos pés e tornozelos
 Distensão abdominal
 Ganho de peso
 Pulso irregular ou rápido
 Sensação de sentir o batimento cardíaco (palpitações)

13. Sintomas Gerais
 Dificuldade para dormir;
 Fadiga;
 Fraqueza;
 Desmaios
 Perda de apetite, indigestão

14. ICCE Sintomas
 O ICCE é o mais comum já o ICCD é secundário
 Coração – Hipertrofia e dilatação de VE e AE;
 Dilatação Atrial;
 Edema ou congestão pulmonar;
 Retenção de Na e H²O;
 Hipóxia;

15. ICCD Sintomas
 Coração - hipertrofia e dilatação de VD e AD
 Fígado: congestão
 Hipertensão porta:
 Ascite
 Esplenomegalia congestiva

16. ICCD Sintomas
 Rim - Congestão
 Cérebro - Retenção venosa e hipóxia
 Derrame pleural;
 Edema periférico

17. Bibliografia
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/insuficiencia-
cardiaca
http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2012/Diretriz%20IC
%20Cr%C3%B4nica.pdf
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-
782X1998001000014&script=sci_arttext
http://www.unirio.br/dmp/Graduacao/Medicina/Patologia/In
sufici%C3%AAncia%20Card%C3%ADaca.pdf