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  • 1. ALIAGA MACHA, Carlos UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL FACULTAD DE MEDICINA “HIPÓLITO UNANUE” ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
  • 2. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC o CAP) es un cuadro que se inicia fuera del hospital o se diagnostica en las 48 h posteriores a la admisión de este, en un paciente que no ha residido en un servicio de atención prolongada por 14 días o más , antes del inicio de los síntomas. DEFINICIÓN Infección de los alveolos, la porción distal de las vías respiratorias y el intersticio del pulmón que se manifiesta por aumento del peso de dicho órgano, sustitución de su trama esponjosa mormal por zonas de consolidación y presencia de leucocitos, eritrocitos y fibrina dentro de los alveolos.
  • 3. En EEUU: Afecta 4x10 6 personas de las cuales el 20% es hospitalizado para su tratamiento. Incidencia anual: 8-15/1000. Es 40 veces más frecuente en personas VIH + . EPIDEMIOLOGÍA <ul><li>FACTORES DE RIESGO: </li></ul><ul><li>Alcoholismo. </li></ul><ul><li>Asma </li></ul><ul><li>Inmunodepresión. </li></ul><ul><li>Edad > 70 años. </li></ul><ul><li>EPOC </li></ul><ul><li>Convulsiones. </li></ul><ul><li>Procedimientos médicos concomitantes. </li></ul><ul><li>Alteración del estado mental. </li></ul><ul><li>Fr > 30x’ </li></ul>
  • 4. Son más de 100 microorganismos que pueden causar NAC. Estudios prospectivos no han podido identificar la causa de neumonía adquirida a la comunidad en 40 – 60% de los casos. Se han identificado 2 o más causas en 5% de los pacientes. Mayormente son bacterias : La 1° es S. pneumoniae = 70% de las bacterias causales. ETIOLOGÍA
  • 5. FISIOPATOLOGÍA
  • 6. CLASIFICACIÓN
  • 7. Pacientes inician con cuadro agudo o subagudo de: Fiebre Tos (con o sin producción de esputo) Disnea Escalofríos Sudores Estremecimientos Molestias torácicas Pleuritis. Fatiga Mialgias. Anorexia Cefalea Dolor abdominal. Hallazgos físicos: Fiebre o hipotermia, taquipnea, taquicardia y desaturación leve del oxígeno arterial. CUADRO CLÍNICO

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