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EFECTOS DEL ZINC ORAL EN
  EL TRATAMIENTO DE LA
     DIARREA AGUDA


   Revista de revistas




ALIAGA MACHA, Carlos
    MEDICINA D
DEFINICIONES

   Diarrea


 ‣Pasaje de ≥ 3 CAMARAS                                                              1 CAMARA líquida con
 ‣ Deposiciones líquidas                                                            sangre en 24 horas de 3 a 7
                                                                                        días de duración


   Diarrea aguda: Diarrea que no dura más de 14 días

  Diarrea persistente: Diarrea con una duración > 14 días




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
JUSTIFICACIÓN

 Al año hay aproximadamente 1,5 billones de episodios de
 diarrea por año y causa 21% de muertes en niños < 5 años.

     En 1982 se publicó una revisión de los años 1950, 1960
      y 1970: 4,6 millones de niños moría anualmente por
                            diarrea.

                                                                                                                   zinc?




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
META-ANALISIS

                                                              22 ENSAYOS

                                                  16 D.A                                   6 D.P



                                  PRESENTACIONES DEL ZINC: ≥ 5 mg/día


                                   Sulfato                            Gluconato                                 Acetato




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
DIARREA AGUDA




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
DIARREA AGUDA




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
DIARREA AGUDA




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
DIARREA AGUDA




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
DIARREA AGUDA




A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
CONCLUSIONES

     El zinc mejora la absorción de agua y electrolitos por el
    intersticio y acelera la regeneración de células epiteliales ,
             incrementa el volumen de epitelio ciliado.


                                                                 absorción de cationes

                        ZINC

                                                                  secreción de aniones



A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
IAP GUIDELINE

 Dosis

En niños mayores de 6 meses = 20 mg/d
  En niños de 2 a 6 meses = 10 mg/d
                                                                                                 }   14 días


Consiguieron una recuperación 16% más rápida

Estudio Bhatnagar: Mostró que el uso de zinc redujo el total
  de CAMARAS en un 31% en comparación con el grupo
                        control.



IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
EL ZINC REFORZANDO LAS SRO

     Duración del episodio


                40 mg de zinc en                                                           Suplementos de
                                                                  SRO
                 un litro de SRO                                                             zinc + SRO




IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
Beneficios terapéuticos del zinc



      La deficiencia de zinc esta asociada con atrofia linfoidea.
  Disminución en el número de células formadoras de anticuerpos.
               Altera al actividad de las células killer.
    Afecta la diferenciación de CD4, responde más Th1 que Th2.




IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
Impacto del suplemento de zinc




Impact of zinc supplementation on intestinal permeability in bangladeshi children with acute diarrhoea and persistent diarrhoea syndrome. Journal
of pediatric gastroenterology and nutrition 15; 289 - 296.1992
VIH Y ZINC
VIH Y ZINC
CONCLUSIONES




Zinc fights diarrhoea in HIV - 1 - infected children: in vitro evidence to link clinical data and pathophysiological mechanism. AIDS 2007, 21: 101 - 110
CONCLUSIONES




Zinc fights diarrhoea in HIV - 1 - infected children: in vitro evidence to link clinical data and pathophysiological mechanism. AIDS 2007, 21: 101 - 110

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Efectos Del Zinc En El Tratamiento De La Diarrea Aguda

  • 1. EFECTOS DEL ZINC ORAL EN EL TRATAMIENTO DE LA DIARREA AGUDA Revista de revistas ALIAGA MACHA, Carlos MEDICINA D
  • 2. DEFINICIONES Diarrea ‣Pasaje de ≥ 3 CAMARAS 1 CAMARA líquida con ‣ Deposiciones líquidas sangre en 24 horas de 3 a 7 días de duración Diarrea aguda: Diarrea que no dura más de 14 días Diarrea persistente: Diarrea con una duración > 14 días A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 3. JUSTIFICACIÓN Al año hay aproximadamente 1,5 billones de episodios de diarrea por año y causa 21% de muertes en niños < 5 años. En 1982 se publicó una revisión de los años 1950, 1960 y 1970: 4,6 millones de niños moría anualmente por diarrea. zinc? A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 4. META-ANALISIS 22 ENSAYOS 16 D.A 6 D.P PRESENTACIONES DEL ZINC: ≥ 5 mg/día Sulfato Gluconato Acetato A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 5. DIARREA AGUDA A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 6. DIARREA AGUDA A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 7. DIARREA AGUDA A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 8. DIARREA AGUDA A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 9. DIARREA AGUDA A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 10. A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 11. A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 12. A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 13. CONCLUSIONES El zinc mejora la absorción de agua y electrolitos por el intersticio y acelera la regeneración de células epiteliales , incrementa el volumen de epitelio ciliado. absorción de cationes ZINC secreción de aniones A meta-analysis of the effects of oral zinc in the treatment of acute and persistent diarrhea. Pediatrics 2008; 121; 326 - 336
  • 14. IAP GUIDELINE Dosis En niños mayores de 6 meses = 20 mg/d En niños de 2 a 6 meses = 10 mg/d } 14 días Consiguieron una recuperación 16% más rápida Estudio Bhatnagar: Mostró que el uso de zinc redujo el total de CAMARAS en un 31% en comparación con el grupo control. IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
  • 15. EL ZINC REFORZANDO LAS SRO Duración del episodio 40 mg de zinc en Suplementos de SRO un litro de SRO zinc + SRO IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
  • 16. Beneficios terapéuticos del zinc La deficiencia de zinc esta asociada con atrofia linfoidea. Disminución en el número de células formadoras de anticuerpos. Altera al actividad de las células killer. Afecta la diferenciación de CD4, responde más Th1 que Th2. IAP Guidelines 2006 on managment of acute diarrhea. Indian Pediatrics volume 44 - mayo17, 2007
  • 17. Impacto del suplemento de zinc Impact of zinc supplementation on intestinal permeability in bangladeshi children with acute diarrhoea and persistent diarrhoea syndrome. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 15; 289 - 296.1992
  • 20.
  • 21. CONCLUSIONES Zinc fights diarrhoea in HIV - 1 - infected children: in vitro evidence to link clinical data and pathophysiological mechanism. AIDS 2007, 21: 101 - 110
  • 22. CONCLUSIONES Zinc fights diarrhoea in HIV - 1 - infected children: in vitro evidence to link clinical data and pathophysiological mechanism. AIDS 2007, 21: 101 - 110