Listado de medicamentos que podrían evitarse y alternativas. La lista negra de Prescrire

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Relación elaborada por Arantzazu Garcia Colinas en Marzo 2013. Publicada en sanoysalvo.es

La revista francesa de farmacología Prescrire ha publicado recientemente una relación actualizada de medicamentos a desestimar por su relación beneficio-riesgo desfavorable y a reemplazar por mejores soluciones.

El artículo selecciona, entre los medicamentos evaluados por Prescrire entre 2010 y 2012, los que presentan una relación beneficio-riesgo desfavorable por ser medicamentos:

que suponen riesgos desproporcionados en relación a los beneficios que aportan.
antiguos cuyo uso está obsoleto, ya que que existen otros con mejor balance beneficio-riesgo.
recientes cuya relación beneficio-riesgo es menos favorable que otros más antiguos.
cuya eficacia no supera el efecto placebo y que esponen a riesgos desproporcionados.
asociaciones a dosis fijas que acumulan la exposición a los efectos adversos e interacciones de los medicamentos que los componen, sin un aumento significativo en eficacia.

En todos los casos Prescrire ofrece la mejor alternativa disponible.

En esta versión al español se han incluido los medicamentos comercializados actualmente en España y que requieren receta médica para su dispensación. Algunos de ellos son de uso frecuente.


Pour mieux soigner : des médicaments à écarter. Rev Prescrire 2013 ; 33 (352) : 138-142.


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Listado de medicamentos que podrían evitarse y alternativas. La lista negra de Prescrire

  1. 1. PRESCRIRE: LISTADO DE MEDICAMENTOS A EVITAR EN FUNCIÓN DE SU RELACIÓN BENEFICIO/RIESGO DOE (Denominación Oficial Española) MARCA COMERCIAL ® * RECOMENDACIÓN (Alternativas más favorables)CARDIOLOGÍAALISKIRENO RASILEZ Diuréticos e IECAFIBRATOS FENOFIBRATO FENOFIBRATO EFG, SECALIP, SECALIP SUPRA Si necesita un fibrato, mejor gemfibrocilo BEZAFIBRATO DIFATEROL RETARD, EULITOP, EULITOP RETARD Se recomienda seguir utilizando los calcioantagonistas en la anginaIVRABRADINA CORLENTOR, PROCORALAN de esfuerzo estable cuando los betabloqueantes no se toleren o exista contraindicaciónTRIMETAZIDINA IDAPTAN, TRIMETAZINIDA EFG Fármacos de elecciónVASODILATADORES Alcaloides del ergot DIHIDROERGOCRISTINA CLINADIL, DIEMIL DIHIDROERGOTAMINA TONOPAN Mejor evitar su uso DIHIDROERGOTOXINA HYDERGINA NICERGOLINA SERMION, VARSON Si se requiere triple terapia, mejor ajustar dosis de cada principioAMLODIPINO+VALSARTAN+HIDROCLORTIAZIDA a dosis fijas DAFIRO HCT, EXFORGE HCT activo por separadoDERMATOLOGÍA - ALERGOLOGÍATACROLIMUS PROTOPIC pomada Corticoides de forma racional en los brotesMEQUITAZINA MIRCOL Loratadina o cetirizinaPROMETAZINA inyectable FRINOVA (solo como medicamento extranjero) Desclorfeniramina inyectableDIABETES - NUTRICIÓNINHIBIDORES DE LA DDP-4 SAXAGLIPTINA ONGLYZA SAXAGLIPTINA en asociación KOMBOGLYCE SITAGLIPTINA JANUVIA, RISTABEN, TESAVEL, XELEVIA, Metformina, sulfonilureas y/o insulina SITAGLIPTINA en asociación EFFICIB, JANUMET, VELMETIA VILDAGLIPTINA GALVUS, JALRA, XILIARX VILDAGLIPTINA en asociación EUCREAS, INCANDRA, ZOMARISTORLISTAT XENICAL Ejercicio físico y dietaGINECOLOGÍA - ENDOCRINOLOGÍA Asociación estrógeno-progestágeno a la menor dosis y el menorTIBOLONA BOLTIN tiempo posibleGASTROENTEROLOGÍADOMPERIDONA DOMPERIDONA EFG, MOTILIUM Antiácidos u omeprazol en reflujo gastroesofágicoPRUCALOPRIDA RESOLOR Seleccionar otro laxante si con dieta no es suficienteANTIINFECCIOSOSMOXIFLOXACINO ACTIRA, PROFLOXTELITROMICINA KETEKNEUROLOGÍAFLUNARIZINA FLERUDIN. FLURPAX, SIBELIUM PropanololNATALIZUMAB (uso hospitalario) TYSABRITOLCAPONA (diagnóstico hospitalario) TASMAR Como tratamiento de última línea, entacapona es una opciónPSIQUIATRÍAAGOMELATINA THYMANAX, VALDOXANDULOXETINA CYMBALTA, XERISTAR ARAFAXINA, CONERVIN, DISLAVEN, DOBUPAL,VENLAFAXINA FLAXEN, LEVEST, VANDRAL, VENLABRAIN,ASENAPINA SYCRESTBUPROPION ELONTRIL, ZYNTABACVARENICLINA CHAMPIXNEUMOLOGÍA - ORLDESCONGESTIVOS VASOCONSTRICTORES nasales y orales EFEDRINA EFEDRINA, PAZBRONQUIAL LASA CON CODEINA, NARINE, RINOBACTIL, RINO PSEUDOEFEDRINA en asociación EBASTEL, STOPCOLD TUAMINOHEPTANO en asociación RINOFLUMILOMALIZUMAB (diagnóstico hospitalario) XOLAIR Mejor un corticoideONCOLOGÍA - HEMATOLOGÍAPANITUMUMAB (uso hospitalario) VECTIBIXTRABECTEDINA (uso hospitalario) YONDELISHIERRO-DEXTRANO (uso hospitalario) COSMOFERDOLOR - REUMATOLOGÍADOLORCOXIBS CELECOXIB ARTILOG, CELEBREX ETORICOXIB ACOXXEL, ARCOXIA, EXXIB Paracetamol (fármaco elección), Iburpofeno y Naproxeno , a la PARECOXIB (uso hospitalario) DYNASTAT menor dosis y duración del tratamiento posibleKETOPROFENO en gel ARCENTAL, EXTRAPLUS, FASTUMPIROXICAM en gel FELDEGEL, IMPRONTAL, SALVACAM, SASULENPIROXICAM oral (diagnóstico hospitalario) FELDENE, PIROXICAM EFG,OSTEOPOROSISDENOSUMAB PROLIA, XGEVA (diagnóstico hospitalario) Si las medidas no farmacológicas y el aporte de calcio y Vit D3RANELATO DE ESTRONCIO OSSEOR, PROTELOS son insuficientes, valorar el uso de ácido alendrónicoTERIPARATIDA FORSTEOARTROSISDIACEREINA ARTRIZAN, DIACEREINA EFG, GALAXDAR, GLIZOLAN ACENAM, ARAFISIO, CARTISORB, CODEROL, ParacetamolGLUCOSAMINA GLUCOSAMINA EFG, GLUFAN, GLUNIRO, HESPECORBIN, MASCARTIL, XICILVARIOSMIORRELAJANTES sin eficacia demostrada Metocarbamol ROBAXIN, ROBAXISAL COMPUESTO Tratar los síntomas Tiocolchicosido ADALGURCOLCHICINA en combinación COLCHIMAX Colchicina en monoterapia * Están incluidos los medicamentos comercializados actualmente en España y que requieren receta médica para su dispensación Relación elaborada por Arantzazu Garcia Colinas en Marzo 2013

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