Prevención de caídas en pacientes ingresados

PREVENCIÓN DE CAIDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO EXPERIENCIAS EN LA APLICACIÓN DE PRACTICAS SEGURAS Fernando Martín Santiago, DUE

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO La OMS define caída como: La consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite al individuo al suelo en contra de su voluntad. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO El porcentaje de caídas en un centro hospitalario será utilizado como un indicador de la calidad de los cuidados. La NANDA (North American Nursing Diagnosis Asociation) establece el riesgo de lesión y el riesgo de traumatismo como parte importante del patrón de seguridad y protección. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO FACTORES EXTRÍNSECOS: se podría definir como caída accidental, ya que se producirá cuando la persona esté en estado de alerta y sin ninguna alteración para caminar, ocasionandose por un resbalón, tropezón . . . IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO FACTORES INTRÍNSECOS: No accidental. Donde encontramos dos tipos, perdida súbita de conciencia en un individuo activo y aquellas caídas que ocurren en personas con alteración de la conciencia, por su estado clínico, efectos medicamentosos o con dificultad para la deambulación. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO La prevención será fundamental, pues al evitar una caída, estamos evitando sus consecuencias y al efecto aumentando la calidad asistencial que allí se ofrece a los pacientes. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO La población con mayor riesgo de sufrir algún tipo de caída serán, los niños menores de 7 años y con una mayor incidencia y gravedad los paciente mayores de 65 años. Sobre todo ingresados en centros de cuidados prolongados. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO El identificar, valorar y actuar sobre los factores desencadenantes, será importante para reducir el riesgo de caídas. Ya que un tercio de éstas será ocasionado por una única causa potencial, siendo en dos tercios por mas de un factor de riesgo. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos (Madrid). Con capacidad para 1091 residentes y con una superficie de 300.000m2. Repartidos en 14 unidades, además de talleres, terapias ocupacionales, granja escuela y amplias zonas deportivas y de jardines. Dividiéndose en áreas de: - disminuidos psíquicos. - salud mental. - cuidados somáticos. - psicogeriatria. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Unidad 11, con una capacidad de 124 residentes, 106 fijos y 18 camas para pacientes con enfermedades somáticas agudas. Con una media de 71 años de edad, con diversas patologías psíquicas, enfermedades somáticas asociadas, además de alguna minusvalía y amputación IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Factores extrínsecos, donde encontraremos numerosos riesgos de una relativa fácil modificación, dotando a la unidad de medios necesarios para evitar riesgos. Fáciles accesos, rampas con baja pendiente y suelo antideslizante, camas móviles con varios frenos y llamadores e interruptores cercanos, correcta iluminación, baños grandes con asideros en duchas, servicios y lavabos con suelo antideslizante. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Factores intrínsecos, utilizando dos herramientas de valoración general e individual de cada paciente. PAE (protocolo actuación enfermera), basado en el modelo de Virginia Henderson, generando una serie e diagnósticos potenciales y de riesgo, aplicando unos cuidados y protocolos de actuación con ayuda del NIC y NOC. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO RAI-NH (Resident Assessment Instrument for Nurse Home) valoración del residente en centros geriátricos de cuidados prolongados. Realizándose por todo el equipo terapéutico, cumplimentando unos ítems preestablecidos, que desencadenan unos RAP, siendo para el RAP de caídas - Caída en los últimos 30 días. -Uso de ansiolíticos. - Caída en los últimos 31-180 días. -Uso de antidepresivos. - Comportamiento errante. -Mareos. - Uso de dispositivo de limitación física del tronco. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO La comunicación entre los diferentes profesionales será fundamental, sobre todo para conocer los posibles efectos secundarios e interacciones entre fármacos que puedan producir riesgo de caída, ya que en su mayoría son pacientes polimedicados. Consumiendo tanto psicofármacos como medicación somática. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO El profesional deberá conocer y usar los distintos medios de ayuda para la realizar una correcta movilización, deambulación, desplazamientos, aseo del paciente. . . Para posteriormente educar al residente en su correcto uso. Evitando así posibles riesgos de sufrir algún tipo de caída o lesión tanto del paciente como del profesional. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Contención mecánica. Utilizada como ultima medida. Siendo una restricción del movimiento mediante algún tipo de sujección. Siendo decisión de todo el equipo terapéutico aplicarla, informando a la familia o tutor legal para dar su consentimiento y al juzgado que corresponda. Cumplimentando un formulario de indicación y seguimiento, revisándolo en un plazo de tiempo pautado. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO En nuestro centro, entendiendo la importancia y repercusión que tienen las caídas, tanto para el paciente como para la institución, actualmente se realiza un registro de todas aquellas lesiones que se producen por caídas en esta unidad del centro. Destacando que el número de lesiones disminuye cada año. 120 100 80 2006 60 2007 40 2008 20 0 E M M J S N TOTAL IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO CONCLUSIONES Las caídas en el centro hospitalario, van a ser un importante indicador de la calidad en los cuidados, permitiéndonos establecer áreas de mejora. Teniendo una gran repercusión en el paciente por alterar su proceso de recuperación, incrementar su estancia hospitalaria y sufrir nuevas lesiones. Al igual que para el centro por los costes que todo esto supone. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO La principal actuación del personal sanitario, será prevenir el riesgo de caídas, siendo muy importante implicar a todo el equipo terapéutico en ello, dándole a conocer su importancia. Realizar una correcta valoración del paciente, será fundamental para conocer los factores de riesgo que presente este de sufrir alguna caída ( factores intrínsecos). Así como valorar el entorno donde reside (factores extrínsecos) para evitar posibles accidentes, tomando las medidas adecuadas para el paciente y evitar posibles riesgos. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Dotar al centro hospitalario de todos los medios necesarios para una correcta y fácil movilización del paciente, enseñando al personal su uso correcto, para que posteriormente pueda realizar una correcta educación para la salud con el residente. Disminuyendo así, tanto los riesgos de caídas en los pacientes, como posibles lesiones del profesional sanitario. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTE HOSPITALIZADO Utilización como última medida de la contención mecánica, en pacientes que presenten un alto riesgo de sufrir algún tipo de lesión o caída. Cumplimentando su correcto registro, seguimiento y reflejando su implantación en su historia clínica, tras previa valoración por todo el equipo terapéutico, con la autorización de la familia o tutor legal e informando correctamente al juzgado que corresponda. IV CONFERENCIA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE 25 Y 26 DE NOVIEMBRE’08

Prevención de caídas en pacientes ingresados

by Plan de Calidad para el SNS on Jan 20, 2009

Accessibility

Categories

Tags

Upload Details

Usage Rights

1 Embed 268

Statistics

Prevención de caídas en pacientes ingresados — Presentation Transcript