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PRACTICA CLÍNICA


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� Disminución  de la variabilidad Clínica
� Asegurar la continuidad asistencial

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La mejor evidencia junto a la mejor organización: el reto de la coordinación profesional en atención oncológica. Medina JA. Jornada Técnica: Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de calidad asistencial (Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social, 2010)

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La mejor evidencia junto a la mejor organización: el reto de la coordinación profesional en atención oncológica

  1. 1. “Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de Calidad Asistencial” José A. Medina Carmona Director UGC Oncología Director Área Procesos Médicos
  2. 2. Problema a resolver Innovaciones Tecnológicas Nuevos tratamientos RECURSOS: Tecnológicos, Humanos, físicos…COSTES BENEFCIOS EN SALUD Toma de Decisiones SEGURIDAD PACIENTE Calidad Modelo de Int IMPLICACIONES LEGALES Asistencia ere Asistencia eco ses s So nó o cie mic cio­ dad os Contención -pa cie Gasto nte s
  3. 3. Que solicita el paciente � Organización asistencial que atienda sus necesidades � Quieren curarse, en su defecto calidad de vida � Respuestas a las nuevas expectativas � Solución a los nuevos problemas que afectan la calidad de vida de los supervivientes. � Exigen atención global, uniforme y actualizada
  4. 4. PRACTICA CLÍNICA Gestión Clínica MBE Escuelas Empirismo
  5. 5. UGC-SAS Se define a la Unidad de Gestión Clínica como la estructura organizativa  para el desarrollo de la gestión clínica, en la que profesionales de diferentes  categorías y áreas de conocimiento realizan una labor de equipo, con  objetivos comunes, bajo principios de autonomía y responsabilidad, para una  gestión integral, tanto de recursos, como asistencial, preventiva, de  promoción de la salud y de cuidados y rehabilitación, orientada al ciudadano.
  6. 6. EL PROCESO ES LA FORMA NATURAL DE ORGANIZAR EL TRABAJO
  7. 7. ENTRADAS PROCESO SALIDAS VALOR AÑADIDO CONJUNTO DE ACTIVIDADES DESTINADAS A GENERAR VALOR AÑADIDO SOBRE LAS ENTRADAS PARA CONSEGUIR UN RESULTADO QUE SATISFAGA PLENAMENTE LOS REQUERIMIENTOS DEL CLIENTE Y FACILITE LAS TAREAS A LOS PROFESIONALES
  8. 8. Atención multidisciplinar � Los mejores resultados se obtienen cuando se hacen estrategias conjuntas OM, OR y QX. � Las decisiones conjuntas mejores que las individuales � El trabajo conjunto aporta conocimiento, sistematización y mejora los resultados � Facilita la investigación � Grandes avances con los PAIs y UFO-UGC � Continuidad asistencial
  9. 9. HISTORIA UGC ONCOLOGIA � 2003: Creación UGC Onco-Hematología � 2005: Adscripción Oncología Radioterápica � 2007: Se añade UCP. Acreditación � 2009: Incorporación de equipos quirúrgicos (Colorectal y Mama)
  10. 10. UGC ONCOLOGIA � Asistencia Ágil y Flexible � Optimización de recursos y tiempos � Compromiso con la docencia y la investigación � Continuidad asistencial � “Intentar mejorar”
  11. 11. MANEJO DE ENTRADAS � Subcomités Oncológicos � Existen Protocolos comunes para Oncología Medica, Radioterápica y Cirugía � Asistencia “in situ” a Hospitales de nuestra influencia “REPARTO CONSENSUADO DE PRIMERAS VISITAS Y REVISIONES”
  12. 12. MANEJO DEL PROCESO � Comisión de Dirección � Procedimientos normalizados de trabajo � Protocolos comunes � Agrupación por patologías � Historia Clínica Única � Diseño de circuitos internos � Orientado a la eficacia � “Aceptación del modelo e implicación por parte del PERSONAL SANITARIO”
  13. 13. MANEJO DEL PROCESO � Comisión de Dirección: � 2 representantes de OM, OR y Qx. Multidisciplinar � Deciden líneas estratégicas � Plantea Objetivos para acuerdo de Gestión � Determina los objetivos individuales “RESPONSABLE ULTIMO ES EL DIRECTOR DE LA UGC”
  14. 14. MANEJO DEL PROCESO � Procedimientos Normalizados de Trabajo
  15. 15. MANEJO DEL PROCESO � Agrupación por patologías: � Grupo mixto de FEAs (OM-OR-QX) � Consultas Externas � Planta � HDM y HDRT � Capacidad de autogestión
  16. 16. MANEJO DEL PROCESO � Historia Clínica Única: GALEN � Gestor de Información. � Agente para la Práctica Asistencial. � Agente para la Explotación Estadística de la Información. Conjunto de Módulos o Agentes relacionados y conectados entre sí y que comparten-intercambian la información: cada dato está registrado una sola vez y en un solo sitio del Sistema.
  17. 17. MANEJO DEL PROCESO � Organización orientada a la eficacia � Nuevo modelo organizativo en RT � Hipofraccionamientos en RT � Acto único en RT � Acto único en OM
  18. 18. MANEJO DE SALIDAS � Revisiones: � Acuerdos con distintos servicios � Acuerdo interno de seguimiento � Guía de seguimiento y protocolo de actuación en pacientes con ca. mama y colón estadio II; y prostata derivados a AP tras 5 años de PLE
  19. 19. CONCLUSIONES � Disminución de la variabilidad Clínica � Asegurar la continuidad asistencial � Mejora de resultados � Optimización de los recursos � Equidad � Satisfacción del paciente y profesionales
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