Hospitalización parcial para niños y adolescentes
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Hospitalización parcial para niños y adolescentes

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Hospitalización parcial para niños y adolescentes. Francisco Ferre Navarrete. Jornada de Presentación de la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud (Madrid, Ministerio de Sanidad y......

Hospitalización parcial para niños y adolescentes. Francisco Ferre Navarrete. Jornada de Presentación de la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)

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  • 1. HOSPITALES DE DÍA-CENTROS EDUCATIVO TERAPÉUTICOS PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES EXPERIENCIAS EN COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL
  • 2. Consejería Educación D.G. CENTROS DOCENTES Consejería Educación 2004 D.G. PROMOCIÓN EDUCATIVA EOEP / D.O. 2003 AULAS TGD H.DIA-CET OFICINA REGIONAL DE SALUD MENTAL Cons. Familia y A.Sociales C.S.M IMMF C.PSICOED 2003 C.Centros Acogida OTROS: AYUNTAM. MADRID C. Específicos SM D.G.FARMACIA 2005 Protección (Com. Tulela) JUSTICIA C.A.I DEFENSOR MENOR S.SOC. GRALES
  • 3. CONSEJERIA DE EDUCACIÓN D.G. PROMOCIÓN EDUCATIVA D.G. CENTROS DOCENTES E. ORIENTACIÓN Atención Temprana Aulas T.G.D. E.O.E.P Dept. Orientación C.S.M U.H.B. IJ U. Menores Equipos IJ HOSPITAL DE DÍA-CET 2 (39c) Riesgo 5 (145p) 37 distritos OTRAS INSTITUCIONES OFICINA REGIONAL DE SALUD MENTAL IMMF SAMUR SUMMA, CIASI CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO
  • 4. AREA DE SALUD MENTAL HOSPITAL GENERAL (16) (11) INTERCONSULTA IJ (6) HOSPIT PEDIÁTR DISTRITO (37) EQUIPO DE SALUD MENTAL DE NIÑOS Y ADOLESCENTES PSIQUIATRAS PSICÓLOGOS DUE TRAB. SOCIAL 51 57 DED. PARCIAL DED. PARCIAL RT 5.11/100.000 RT 5.72/100.000 DED . TOTAL:4 DED.TOTAL: 4 HOSPITALES DE DÍA HOSPITALIZACIÓN (5) / 145 plazas NIÑOS Y ADOL S. Mental/ Educación 2 U.H.B. 39 camas
  • 5. Salud Mental de Niños y Adolescentes en la Comunidad de Madrid • Segundo nivel asistencial (= adultos) • Programa Longitudinal • Todos los Distritos (37) tienen 1 Equipo IJ, – 38% de Equipos IJ: 1 psicólogo +1psiquiatra – 62%: Más de 2 facultativos en Equipo IJ • Lista de Espera < 1 mes en 31 de 37 (86,48%) • 21 nuevos facultativos para el Programa Infanto- juvenil con PSM 2003-2008
  • 6. COORDINACIÓN CON EDUCACIÓN Promoción Educativa HOSPITALES DE DÍA-C.E.T. • Orden Conjunta 992/2002, de 11 de Diciembre • Recurso “compartido” con Consejería de Educación • Locales de Educación: Colegios cerrados • Financiación: Sanidad (excluyendo Equipo Docente) EQUIPO TERAPÉUTICO EQUIPO DOCENTE 1Psiq, 1Psicól/ 15p+ DUE, T.O 2 Maestros / Profesores 15 pacientes Tratamiento Individual / Grupal/ Familiar 10 horas docentes
  • 7. Actividades diarias H.DÍA-CET LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES A: T. Grupo María A: T. Grupo María A: T. Grupo María A: T. Grupo María A: T. Grupo María 9.30 B: T.O. Emilio B: Magdalena B: Berta B: PEI Berta B: HHSS 10.15 C: P.F.T : Berta C: Berta C: Silvia C: Magdalena C: Psicomotric 10.15 Docencia Docencia Docencia Docencia Docencia 11.15 11.15 DESCANSO 11.45 A: A.V.D. A: T. Grupo María A: T. O. A: Magdalena A: Psicomotric 11.45 B: HHSS B: T. Grupo B: A.V.D. B: Psicomotric B: Ludoterapia 12.30 C: T.O. C: Psicomotric C: Ludoterapia C: T. Grupo C: A.V.D. A Psicopedag. A: Ludoterapia 12.30 A Psicomotric C: Ludoterapia A Psicopedag. B Psicomotric B y C: 13.15 B y C Comunitario B y C Comunitario B y C chicos/as C HHSS Comunitario 13.15 COMIDA 14.00 14.00 DOCENCIA O. Y T. L. DOCENCIA DOCENCIA DOCENCIA 15.00 15.00 REUNIÓN DE EQUIPO 16.00
  • 8. MODELO DE FUNCIONAMIENTO • ZONIFICACIÓN • TRANSPORTE • NORMAS GENERALES • PROTOCOLOS DERIVACIÓN
  • 9. HOSPITAL DE DIA Nº DE PLAZAS NOV 2006 Creación / Incremento 6-12 años 12-17 años Total HD-CET MADRID-NORTE 15 15 30 (Instituto Montreal) HD-CET “Pradera S. Isidro” 20 20 40 HD-CET Vallecas 0 30 30 HD-CET Alcalá de Henares 15 15 “Puerta de Madrid” 15 15 30 HD-CET Leganés “San Agustín” 5 Hospitales de Dia-CET 50 95 145
  • 10. HOSPITALES DE NIÑOS Y ADOLESCENTES Crecieron 94% 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2 4 Nº H. Día 2 3 4 5 115 Nº Plazas 50 60 90 105 145 Crecimiento 85 plazas con PSM 03-06
  • 11. EVOLUCIÓN Nº PLAZAS HOSPITAL DE DÍA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES 160 145 140 115 120 105 90 100 80 60 60 50 40 20 20 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006- 7
  • 12. AREAS DE REFERENCIA DE CADA HOSPITAL DE DIA-CET INFANTIL ADOLESCENTE Z O LEGANÉS 8,9 y 10 8,9 y 10 N “SAN AGUSTIN” I CARABANCHEL 1,2,7 y 11 7 y 11 F “S. ISIDRO” I HERRERA ORIA 3,4,5 y 6 5y6 C “NORTE” A C ALCALÁ DE 3+ Paracuellos, I HENARES Coslada- S. “PUERTA DE Fernando Ó MADRID” N 1,2 ( Salamanca, VALLECAS Chamartin) y 4
  • 13. COORDINACIÓN CON EDUCACIÓN Promoción Educativa DIFICULTADES: •Rivalidad entre consejerías por la “propiedad” (ej., folleto) •Denominación del sujeto “común” alumno/paciente •Confusión del Objetivo del recurso y Criterios de derivación •Reclamación de Funciones no asumibles (derivaciones) •Diferente Zonificación educación /sanidad POSITIVO: •Auténtica Coordinación: no siempre consenso, difícil •Impulso para la creación de nuevos centros
  • 14. En la coordinación surge: • Diferente zonificación • Temas confidencialidad • Protocolos de derivación • Peticiones de prioridad • Deseo de acceso directo a los SSM (somos 2º nivel, tras A Primaria)
  • 15. En la coordinación surge también: • Dificultades distribución/arrogación de roles • Clarificación de funciones y competencias según el ámbito de trabajo • Diferentes modelos y niveles de intervención • Diferencia intervenciones “psico”/ttos • Intercambio encubierto de recursos