Formación e Investigación en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud Español

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Formación e Investigación en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud Español. Yolanda Agra Varela. III Conferencia Internacional en Seguridad de pacientes: "Los pacientes por la seguridad del paciente" (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)

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Formación e Investigación en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud Español

  1. 1. Seguridad del Paciente SEGURIDAD DEL PACIENTE Una estrategia prioritaria para el SNS Una estrategia prioritaria para el SNS Agra Y. Consejera Técnica. Agencia de Calidad Ministerio de Sanidad y Consumo www.plandecalidadsns.es
  2. 2. Seguridad del Paciente Desarrollo de la Estrategia P ri nc ip ios Bá sic os as segur icas Práct 2005 Pacientes n ó aci lid so n Co 2006 2007 2008 www.plandecalidadsns.es
  3. 3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES Sensibilización Sistema Información Y Cultura y Notificación Alianzas y estrategias Participación internacional Información Prácticas clínicas El conocimiento es el enemigo de una Participación de seguras asistencia sanitaria poco segura pacientes Formación Investigación www.plandecalidadsns.es
  4. 4. Seguridad del Paciente PROGRAMA DE FORMACIÓN Aprender a prevenir, identificar, analizar y reducir los daños producidos por la práctica asistencial Efectos Gestión Evidencia Taxonomia Comunicación adversos Del Riesgo clínica Conocimiento Habilidades Comportamiento/ actitudes -Conceptos: error, EA -Evitar la cultura de culpa -Comunicar errores -Factores de los EA -Uso de herramientas -Aplicar gestión de riesgos -Herramientas -Búsqueda de la evidencia -Prácticas seguras -“escucha” y -Empatía con los -Comunicar con pacientes comunicación pacientes METODOLOGÍA: Multifacética www.plandecalidadsns.es
  5. 5. Seguridad del Paciente Formación de profesionales en SP 2005 2006 2007 MASTER EN SP (1.500 horas) •Epidemiología Alumnos •Gestión de riesgos •Prevención y análisis de EA MASTER •Comunicación 30 •Evidencia clínica GESTIÓN DE RIESGO (100 h) •Herramientas para la GR EXPERTO PREVENCIÓN DE EA 240 CONCEPTOS BÁSICOS (30 h) •EA, errores, etc. •Gestión de Riesgo. •Notificación de EA BASICO 4.700 www.plandecalidadsns.es
  6. 6. Seguridad del Paciente RECURSOS ONLINE RECURSOS ONLINE Web de Formación Cursos Evidencia Evidencia Boletín Biblioteca TUTORIAL GESTIÓN DEL RIESGO Presentaciones Versión española e Inglesa Estudio de casos Herramientas Preguntas Ejemplos Casos Casos www.plandecalidadsns.es
  7. 7. Seguridad del Paciente Metabuscador en información biomédica Incertidumbre •Plataforma de búsqueda WWW BD •Desde un único punto, en castellano e inglés Filtrar •Que enlace con los mejores recursos de forma rápida y muy selectiva Ordenar Consultar calidad y fiabilidad Conocimiento www.plandecalidadsns.es
  8. 8. Seguridad del Paciente Metabuscador: Fuentes Motor de búsqueda: TRIPDatabase Revisión por grupos de expertos El buscador aprende de sus “clientes” y adapta estrategias de busqueda. Medline España es el 5º país en nº de usuarios del mundo Otras fuentes secundarias… www.plandecalidadsns.es
  9. 9. Seguridad del Paciente INVESTIGACIÓN Promover el conocimiento sobre seguridad del paciente Para favorecer su traslación a la práctica clínica •Promover y Financiar estudios sobre en SP en el SNS •Difundir los hallazgos encontrados •Promover intercambio de experiencias a nivel nacional e internacional www.plandecalidadsns.es
  10. 10. Seguridad del Paciente INVESTIGACIÓN 2006: 1,5 millones € 2007: 4,5 millones € Convocatorias Nacionales ISCIII Proyectos Grupo Cochrane Nacionales Difusión Proyectos Internacionales Revisiones Boletín www.plandecalidadsns.es
  11. 11. Seguridad del Paciente PROYECTOS NACIONALES 17,2 17 16,6 16 15 13,7 13 12,2 11,7 11,1 11,3 11 10,9 10,6 10,5 10,1 9,75 10,1 9,3 9,3 9 9 8,6 Estudio ENEAS 7,5 7,39 7 5,7 5 3,9 3,2 3,7 2,9 3 3,5 2,6 1 NY UC A A-ajustado L D NZ CA España Estudio APEAS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS Prevalencia Infección Nosocomial www.plandecalidadsns.es
  12. 12. Seguridad del Paciente ESTUDIOS NACIONALES Validación y pilotaje indicadores (NQF) Uso de medicamentos en hospitales EVALUACIÓN DE LA Prevención Infección por catéter EV PRÁCTICA CLÍNICA Costes de la “no seguridad”: Revisión Prácticas seguras para la prevención de EA www.plandecalidadsns.es
  13. 13. Seguridad del Paciente PROYECTOS NACIONALES Percepción profesionales (AHRQ) Opinión líderes de pacientes ESTUDIOS DE: -OPINIÓN Análisis de sistemas de quejas -PERCEPCIÓN -CALIDAD DE VIDA Calidad de vida y percepción seguridad www.plandecalidadsns.es
  14. 14. Seguridad del Paciente Revisión de Prácticas Seguras Recomendadas Nivel de Prioridad: Prevalencia y Evitabilidad Mejorar la higiene de las manos Vacunación trabajadores/pacientes contra la gripe Nivel 1 Prevenir la neumonía por ventilación mecánica Prevención de infecciones en el lugar quirúrgico Prevención de infecciones en vías centrales Identificación medicamentos de alto riesgo Nivel 2 Seguridad administración de medicamentos Realización de procedimientos en el lugar correcto. www.plandecalidadsns.es
  15. 15. Seguridad del Paciente Prácticas Seguras Recomendadas Barreras identificadas para su implantación ra tu P r io r id a d 3 P r io r id a d 2 P r io r id a d 1 P r io r id a d 3 P r io r id a d 2 P r io r id a d 1 l Cu 6 6 9 9 n ció 8 8 ma Gestión r Fo clínica 1 2 1 2 Comunicación 3 3 7 4 7 4 5 5 11 11 10 10 www.plandecalidadsns.es
  16. 16. Seguridad del Paciente Implantación de Gestión Riesgos en hospitales Hospitales de: EEUU, Canadá, Reino Unido, Francia Lecciones Barreras Implantación Objetivos a corto Rechazo al cambio plazo fáciles de “To err is Human” lograr Limitación de Errores comunicados recursos Implicar por la prensa profesionales Dificultad por Gerente muy implicado incorporar mejoras Identificar y apoyar a los líderes Evolución negativa de indicadores de calidad Equilibrio entre calidad y coste www.plandecalidadsns.es
  17. 17. Seguridad del Paciente Análisis de Quejas y Sugerencias en los Servicios Asistenciales del SNS Análisis de: de información -Sistemas -Procesos -Marco normativo -Taxonomía del contenido Identificación de buenas prácticas que puedan ser promovidas en el SNS www.plandecalidadsns.es
  18. 18. Seguridad del Paciente Opinión de los Pacientes: 2007 Enero Junio Noviembre Diciembre Enero Junio Noviembre Diciembre Entrevistas y Grupo nominal: Grupo focal Grupos focales: -Prioridades -Sistema de Declaración -Opiniones -Líneas de trabajo notificación de Pacientes -Expectativas -Posicionamiento Consensuar Declaración www.plandecalidadsns.es
  19. 19. Seguridad del Paciente PROPUETAS DE MEJORA PROPUESTAS DE MEJORA 120 100 92,31 96,92 95,38 93,85 86,15 84,62 83,08 81,54 84,62 83,08 83,08 80 78,46 76,92 72,31 73,85 ESC A L A 70,77 62,31 68,46 64,62 60,77 60 46,92 40 37,61 Importancia Situación actual 20 0 CREACIÓN DE CREAR GUÍAS ELECCIÓN DE EJERCER y PARTICIPACIÓN ESTRATEGIAS PAPEL ACTIVO PARTICIPACIÓN SISTEM A DEFENSOR FORM ACIÓN DE UN EN LA TOM A DE PARA PROFESIONALES EXIGIR COM UNICACIÓN DE PACIENTES EN DE PACIENTES DECLARACIÓN PACIENTE EN OBSERVATORIO DECISIONES PACIENTES DERECHOS A LA ASOCIACIONES SEGURIDAD EN TEM AS DE EVENTOS TODAS LAS SEGURIDAD CIUDADANÍA ADVERSOS POR CCAA DIMENSIONES PACIENTE www.plandecalidadsns.es
  20. 20. Seguridad del Paciente PROYECTOS INTERNACIONALES IBEAS: Estimar la prevalencia de EA asociados a la asistencia hospitalaria en 5 países latinoamericanos EUNetPas: Constituir una red Europea en SP www.plandecalidadsns.es
  21. 21. Seguridad del Paciente CONCLUSIONES Nuestro SNS es bastante seguro pero, 1 existen oportunidades de mejora Mejoras orientadas a mejorar: uso de medicamentos, 2 procedimientos, ocurrencia de la IN y comunicación Los pacientes reclaman: información, formación y 3 participación Las principales barreras: falta de cultura, formación, 4 comunicación y rechazo al cambio El cambio de cultura debe llegar a los gestores, 5 clínicos, pacientes y ciudadanos www.plandecalidadsns.es
  22. 22. Seguridad del Paciente www.plandecalidadsns.es

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